脑性瘫痪208例综合治疗探讨

我院近 8年开展脑性瘫痪 (脑瘫 )综合治疗 ,采用穴位封闭为主 ,辅以功能训练及药物治疗 ,对收治的脑瘫患儿中的 2 0 8例进行观察 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料2 0 8例脑瘫患儿均按照脑性瘫痪诊断标准确诊 ,男 110例 ,女 98例 ,年龄 6个月～ 4岁 ,平均 1岁 6个月。主要表现有 :运动发育迟缓、不能抬头、不会独坐翻身、烦躁、哭闹不安、喂养困难、一侧肢体活动少或欠灵活、走路不稳、双腿交叉、足尖着地、不会坐、爬及行走等。伴不同程度姿势异常。 2 0 8例痉挛偏瘫168例 ,混合型以下肢痉挛型瘫痪为主 3 3例 ,共济失调型 2例…     

288例小儿脑瘫康复综合治疗分析

目的 探索小儿脑瘫综合康复治疗的有效方法.方法 对自1999-01～2008-09在我院就诊,符合脑瘫诊断标准的288例脑瘫患儿,按就诊时月龄分别为1～6月组,7月～1岁组,1～3岁组.1～6月组每月静脉使用脑蛋白水解物4～6ml/d,胞二磷胆碱(CDPC) 0.125g/d;7月～1岁组每2月静脉使用脑蛋白水解物6～8ml/d,CDPC 0.25g/d;1～3岁组每3个月静脉使用脑蛋白水解物10 ml/d,CDPC 0.25g/d.均为10d一疗程.治疗期间同时进行高压氧舱治疗、捏脊按摩疗法、运动功能训练、穴位封闭、针灸疗法、脑循环治疗仪、导平治疗仪、痉挛肌治疗仪等治疗.按照诊疗后运动功能恢复、异常姿势改变、肌张力改变、听力恢复,每治疗3个月进行疗效评估一次.结果 经综合康复治疗后,患儿1～6月组正常化21例,显效84例,有效63例,无效3例,有效率98.24%;7月～1岁组正常化9例,显效63例,有效30例,无效15例,有效率87.18%.1～6月组与7月～3岁组治疗有效率对比有显著差异性(χ2＝4.84,P＜0.05).结论 应用药物间歇短疗程,加强运动功能训练,配合穴位封闭、高压氧舱及导平仪等综合康复治疗脑瘫是一种经济有效的治疗方法.早期干预、早期综合康复治疗是治疗脑瘫的关键.     

正康脑明注射液治疗脑血栓形成的疗效观察

我院 1999 12～ 2 0 0 1 10采用陕西正康医药化工公司生产的正康脑明注射液 (三七总皂甙注射液 )治疗脑血栓形成取得显著疗效 ,与本院以往应用的复方丹参注射液相比 ,正康脑明注射液疗效更佳 ,临床观察结果报告如下 :1　资料与方法1 1　病例选择　共 65例脑血栓形成患者随机分为治疗组 (3 2例 )和对照组 (3 3例 )。全部病例均符合 1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的诊断要点〔1〕。所有病例均处于脑血栓形成急性期 ,其中偏侧肢瘫 5 2例 ,面瘫 47例 ,言语障碍 3 0例 ,眩晕15例 ,视物不清 10例 ,吞咽障碍 7例 ,共济失调 3例 ,有的患者有…     

脑干听觉诱发电位在脑性瘫痪早期诊断中的意义

脑瘫早期诊断一般是指对出生后0~6个月或0~9个月的脑性瘫痪(CP)的诊断(下称早期脑瘫),是由于出生前到出生后1个月内非进行性脑损伤所致的综合征。早期诊断、早期治疗尤为重要。脑干听觉诱发电位(BAEP)能够检测小儿神经功能发育状态,能客观反映脑损伤存在,对我院2002-01~2003-12收治的诊断早期脑瘫儿进行BAEP检测,报告如下。1资料与方法1·1检测对象病例组:80例患儿均符合1988年全国小儿脑瘫座谈会纪要提出的临床诊断标准〔1〕。男45例,女35例,年龄最小者1个月,最大者9个月,平均5·6个月。均具有明确的高危因素,其中早产儿20例,双胎/多胎…     

正康脑明治疗急性脑梗死的疗效观察

我院运用正康脑明治疗急性脑梗死 45例 ,取得较好疗效。现报道如下。1　资料和方法1 1　一般资料　 2 0 0 0 0 8～ 2 0 0 1 0 8间治疗急性脑梗死 90例 ,全部患者诊断符合全国第四届脑血管病会议制订的诊断标准〔1〕,并经头颅ＣＴ证实 ,将其随机分为两组 :治疗组 45例 ,男 3 6例 ,女 9例 ,年龄 45～ 76岁 ,平均 66 2 2岁。病程 4～ 48ｈ。依全国第四届脑血管病会议通过的卒中患者 ,临床神经功能缺损程度评分标准 :轻度 (0 15分 ) 3 2例 ,中度 (16 3 0分 ) 11例 ,重度 (3 1 45分 ) 12例。对照组 45例 ,男 3 5例 ,女 10例 ,年龄 3 9～ 75岁 ,…     

260例脑瘫患儿康复护理及疗效评价

我院2011年收治的260例小儿脑性瘫痪患儿采用综合护理,现总结报告如下. 1 资料与方法 1.1一般资料 根据全国小儿脑性瘫痪座谈会的诊断及分型标准诊断260例脑瘫患儿,其中男140例,女120例;年龄3个月～3岁;260例患儿中,痉挛型52例,肌张力低下型48例,共济失调型44例,手足徐动型40例,强直型32例,震颤型28例,混合型16例.     

258例小儿脑性瘫痪临床分析

小儿脑性瘫痪 (脑瘫 )是在孕期～新生儿期由多种原因引起的大脑非进行性疾病 ,是儿科常见病。我科自 1984～ 2 0 0 0年有完整资料的 2 5 8例 ,现分析如下 :一、临床资料1.一般资料 :2 5 8例脑瘫病儿中 ,男 148例 ,女 110例。就诊年龄～ 1岁 5 0例 ,～ 3岁 119例 ,～ 7岁 5 6例 ,7岁以上33例。2 .高危因素 :2 5 8例脑瘫病儿中能查到一项或一项以上发病因素者 2 14例 (77% ) ,共计 32项 ,385例次。其中新生儿窒息 10 8例 ,占 41.8% ;早产、低出生体重 38例 ,占 14.7% ;新生儿惊厥 41例 ,占 15 .8% ;母孕期用药史者 34例 ,占13% ;其他 86例 ,占…     

硫酸镁静滴治疗儿童肾炎伴重度高血压42例报告

我们自 1992年以来 ,应用静滴硫酸镁治疗小儿〔1〕肾炎伴重度高血压〔2〕42例 ,取得显著疗效 ,现总结如下。1　临床资料1 1　病例选择　 1992年 1月～ 2 0 0 0年 6月 ,我院儿科治疗小儿肾炎伴重度高血压患者 42例为观察组 (Ａ组 ) ,随机选择同期此病患者 3 5例为对照组 (Ｂ组 )。Ａ组患者男 2 3列 ,女 19例 ,3～ 7岁 3 1例 ,7～ 14岁 11例 ,其中并发高血压脑病出现抽搐者 7例。Ｂ组患者男 19例 ,女 1例 ,3～ 7岁 2 5例 ,7～ 14岁 10例 ,其中并发高血压脑病出现抽搐者 6例。这两组病例均有以下特征 :病前有链球菌感染史 ;血清抗链球菌抗体增…     

小剂量氟哌啶醇结合感觉统合训练治疗Tourette综合征30例报告

Tourette综合征 (TS)又称抽动 秽语综合征。我院自 2 0 0 1-0 8～ 2 0 0 3 -12 ,采用小剂量氟哌啶醇结合感觉统合训练治疗TS 3 0例 ,与同期氟哌啶醇加安坦常规治疗 3 0例对比观察 ,现报告如下。1　对象和方法1 1　对象　本组 60例TS为我院小儿门诊随访患儿 ,均符合DSM -Ⅳ诊断标准〔1〕。其中男 46例 ,女 14例 ;年龄 6岁 6个月～ 13岁 ,平均 9岁 5个月 ;病程 6个月～ 3年 ,平均 1 2年 ,有早产、难产及窒息抢救史 6例 ,TS阳性家族史 2例。所有患儿均有多发性抽动 ,首发症状出现在头颈部 48例 ,表现眨眼、皱鼻、点头歪嘴、伸舌、吞咽、…     

小儿高热惊厥40例护理体会

高热惊厥是小儿常见的急症之一 ,发病率约为成人的 5～10倍 ,发病年龄 6个月～ 3岁多见。临床表现为突然起病 ,意识丧失 ,眼球固定、上翻或斜视 ,口吐白沫 ,牙关紧闭 ,面部四肢肌肉呈强直性或阵挛性抽搐 ,伴大小便失禁。惊厥发作时间过长未及抢救或反复发作可导致脑严重缺氧发生脑水肿 ,严重者可导致中枢性呼吸衰竭死亡。我科自 2 0 0 3 -0 3～ 2 0 0 4-0 7共收高热惊厥患儿 40例 ,通过及时抢救全部治愈出院。1　临床资料本组患儿 40例 ,男 2 1例 ,女 19例 ;6个月～ 3岁 3 5例 ,4～ 7岁 5例。2　护理体会2 1　保持呼吸道通畅　惊厥发作时即…     

脑乐欣治疗急性脑梗死30例疗效观察

我科于 2 0 0 1 0 3～ 2 0 0 2 0 3用山西省大同市惠达有限责任公司生产的脑乐欣 ,治疗经头颅ＣＴ、ＭＲＩ确诊的急性脑梗死 3 0例 ,疗效显著。现报告如下 :1　临床资料与方法1 1　临床资料　治疗组 3 0例 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 42～ 82岁 ,平均 64岁 ,有意识障碍 3例 ,中枢面舌瘫 2 8例 ,3 0例偏瘫 ,2 8例偏身感觉障碍 ,各类失语 6例 ;对照组 2 8例 ,男 18例 ,女 10例 ,均从同期收治的急性脑梗死病人随机选用 ,入选病例均符合全国第四界脑血管病学术会制定的诊断标准〔1〕,两组神经功能评分及脑梗死病灶大小、部位及并发症无差异 ,具有…     

大剂量分割照射治疗肺癌脑转移35例疗效分析

脑转移性肿瘤占癌症患者的 15 %～ 3 5 % 〔1,2〕,也是肺癌治疗失败的常见原因。目前脑转移的治疗仍以放射治疗为主。我院 1996-0 9～ 2 0 0 1-0 9对 3 5例肺癌脑转移患者进行了放射治疗 ,现报告如下 :1　临床资料与方法1 1　一般资料　本组男 2 5例 ,女 10例 ,年龄 3 0～ 76岁 ,男女之比为 2 5∶1,平均 5 6 3岁。全组 3 5例患者的原发灶均经病理确诊 ,其中腺癌 11例 ,鳞癌 14例 ,大细胞癌 3例 ,小细胞癌 7例35例患者放疗前均经头颅ＣＴ、ＭＲＩ检查证实。单发性脑转移瘤13例 (3 7 1% ) ,多发性转移瘤 2 2例 (62 9% )。临床表现 :头痛2 4…     

120例脑性瘫痪患儿的脑部CT征象与临床类型的关系

鉴于脑性瘫痪是临床上常见的致残性疾病 ,早诊断、早治疗对患儿的预后密切相关。而脑部CT征象是诊断此症重要依据之一。为此 ,作者对 12 0例脑性瘫痪患儿的脑部CT征象与临床类型的相关性进行了分析 ,并报告于后。1　资料与方法1 1　对象　系 1994年 1月～ 2 0 0 1年 12月在我院门诊及住院患儿 ;均诊断为脑性瘫痪 (符合CCMD - 3诊断标准 )。其中男性 6 8例 ,女性 5 2例 ;年龄 8 12～ 11岁 ,平均为 3 5岁 ;痉挛型 76例 ,运动障碍型 2 2例 ,共济失调型 5例及混合型 17例。1 2　方法　本组患儿经临床医生诊断后均进行脑部CT检查。采用美国G…     

加用黄芪针和丹参针治疗脑出血水肿期的疗效观察

1　临床资料1 1　病例选择标准　①全部病例均经颅脑CT平扫检查 ,排除脑室出血及小脑出血 ,并符合第四次全国脑血管学术会议有关诊断标准〔1〕;②发病 6～ 2 4h内就诊 ;③血肿量 2 0～ 60ml。1 2　一般资料　 42例为我科 2 0 0 2 -10～ 2 0 0 3 -0 6住院患者 ,采用随机数字表法进行分组。加用黄芪针和丹参针组 (治疗组 ) 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ;年龄 3 9～ 72岁 ,平均 5 6 81岁。对照组 2 2例 ,男 16例 ,女 6例 ;年龄 42～ 70岁 ,平均 5 5 3 2岁。意识障碍分级〔2〕 (治疗组和对照组 ,下同 )分别为Ⅱ级 :6,4例 ;Ⅲ级 :9,14例 ;Ⅳ级 :5 ,…     

脑痴平胶囊治疗血管性痴呆50例临床观察

自 1998年开始 ,我们开展了脑痴平胶囊治疗血管性痴呆的临床研究 ,治疗 5 0例 ,另 5 0例用脑复康片作对照 ,现将结果报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 10 0例病人 ,随机分为治疗组和对照组 ,治疗组(脑痴平胶囊组 ) 5 0例 ,男 3 6例 ,女 14例 ,平均 63 0 0± 6 2 0岁 ,平均中风次数 2 1± 0 6次。对照组 5 0例 ,男 3 8例 ,女 12例 ,平均 5 6 3 0± 7 12岁 ,平均中风次数 2 3 0± 0 87次。两组各项情况比较 ,差异均无显著性 (Ｐ >0 0 5 ) ,具有可比性。1 2　诊断标准　 (1)除记忆力衰退外 ,认识机能、语音、视空间机能、情感或人格…     

小儿急性偏瘫30例临床分析

我院于 1990 -0 1～ 2 0 0 0 -0 1共收治小儿急性偏瘫 3 0例 ,现经随访 ,结合原始资料 ,分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组患儿 3 0例 ,男 2 1例 ,女 9例。年龄 11个月～ 14岁 ,其中 <1岁 2例 ,～ 3岁 5例 ,～ 6岁 11例 ,～ 9岁 4例 ,～ 14岁 8例。发病至入院时间 <3天 2 5例 ,～ 1周 3例 ,～ 1个月 2例。1 2　临床特点　急性起病者 2 6例 ,亚急性起病者 2例 ,反复一侧发作者 1例 ,两侧交替发作者 1例。瘫前发热及呼吸系统感染者 15例 ,有消化系统症状者 4例 ,外伤后发病者 2例 ,无明诱因者 9例。病程中有头痛者 2 1例 ,抽搐 16例 ,…     

第四脑室囊虫病11例治疗体会

脑囊虫病的发病率较高 ,约占囊虫病的 6 0 %～ 80 % ,多见于脑膜、大脑皮质 ,亦见于脑室〔1〕。在脑室内的孤立性囊虫囊肿 ,通常见于第四脑室。本组经手术证实的第四脑室囊虫病 11例 ,有一定临床特点 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 11例中男 7例 ,女 4例 ,男女之比为 1 7∶1。 10～ 16岁 6例 ,30～ 6 0岁 5例 ,病程 10天～ 6年。有皮下囊性结节 4例 ,排绦虫史 3例 ,视乳头水肿 9例。1 2　临床表现　头痛 8例 ,呕吐 11例 ,头晕 7例 ,Ｂｒｕｎ征 5例 ,视乳头水肿 9例 ,皮下囊性结节 4例 ,强迫头位 2例。1 3　辅助检查　…     

小儿脑性瘫痪合并膝反张的康复治疗

小儿脑性瘫痪(简称脑瘫)是指出生前及出生后1个月各种原因导致的非进行性脑损伤,主要表现为中枢运动障碍、姿势异常等[1].脑瘫是儿童常见的疾病,发病率1.8‰～4.0‰[2].膝反张又称膝过伸或膝反屈畸形是在静止直立或行走时呈膝过伸现象.正常时膝关节最大伸直度接近零度,超过5°即为膝反张.膝反张是脑瘫的典型步态之一,严重影响患儿步行能力.我康复科对2006-01～2007-01 53名住院脑瘫合并膝反张患儿进行临床康复治疗,现将治疗结果报道如下.     

丽科伟治疗小儿病毒性脑炎38例报告

1999年春至 2 0 0 1年冬 ,我院采用丽科伟治疗 3 8例病毒性脑炎患儿 ,取得满意疗效 ,现报告如下 :1　临床资料74例患儿中 ,男 42例 ,女 3 2例 ,年龄 1 2～ 14岁 ,1 2～ 3岁15例 ;4～ 6岁 2 6例 ,7～ 14岁 3例。诊断主要依据流行病学资料、临床表现特点、脑脊液检查、脑电图检查 ,并排除其它类型颅内感染〔1,2〕。临床主要表现 :部分患儿有上呼吸道感染史 ,发热、嗜睡、烦躁、呕吐、头痛 ;部分患儿有昏迷、抽搐、脑膜刺激征及神经系统阳性体征。脑脊液检查符合病毒性脑炎改变。脑电图示中至重度弥散性异常。2　治疗方法按随机抽样原则 ,将 48…     

盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死的疗效观察

我院自 1998 -0 8～ 2 0 0 0 -0 6使用盐酸纳洛酮注射液治疗急性脑梗死 3 4例 ,现报告如下 :1　临床资料与方法1 1　一般资料　参照 1995年全国第四届脑血管学术会议诊断标准〔1〕,均行颅脑ＣＴ证实 ,治疗组 3 4例 ,男 2 4例 ,女 10例 ,年龄 5 1～ 71岁。对照组 3 4例 ,男 2 5例 ,女 9例。1 2　治疗方法　治疗组用生理盐水 2 5 0ｍｌ,加纳洛酮 3 2ｍｇ(北京四环制药厂 )静滴 ,每日一次 ,14天一疗程。对照组用低分子右旋糖酐 5 0 0ｍｌ静滴 ,每日一次 ,疗程同治疗组。1 3　疗效评定标准　参照改良爱丁堡与斯堪的纳维亚评分法〔2〕,按治疗前…