柴胡疏肝散联合多潘立酮治疗功能性消化不良疗效观察

功能性消化不良（FD）是一种上胃肠道动力功能紊乱性疾病,是消化系常见病,约占消化道疾病的20%～40%.目前研究发现,FD的发病和加重与精神心理因素有关,这一认识与中医学＂肝郁气滞＂导致脏腑功能失调具有相似性,故单纯改善胃动力并不能缓解所有症状[1].     

盐酸伊托必利治疗功能性消化不良重叠便秘型肠易激综合征疗效观察

目的：观察盐酸伊托必利治疗功能性消化不良（FD）重叠便秘型肠易激综合征（C-IBS）患者的疗效。方法：将符合FD标准及重叠C-IBS的患者分为FD治疗组（40例）、FD观察组（20例）、FD重叠C-IBS治疗组（40例）和FD重叠C-IBS观察组（20例）,FD治疗组和FD重叠C-IBS治疗组均给予伊托必利50mg/次,3次/d,疗程8周。观察记录4组患者上腹饱胀、早饱、腹痛症状及C-IBS患者便秘改善情况。FD治疗组和FD重叠C-IBS治疗组于治疗后2周进行胃排空实验。结果：FD治疗组和FD重叠C-IBS治疗组腹痛、上腹饱胀、早饱症状均有不同程度改善,其中FD重叠C-IBS治疗组改善程度更为明显,且排便亦显著改善。B超监测胃排空,与观察组相比,FD治疗组和FD重叠C-IBS治疗组患者治疗后胃窦收缩幅度及胃排空时间均有显著改善（P〈0.05）。结论：盐酸伊托必利治疗FD有效,尤其是对FD重叠C-IBS治疗组的疗效优于FD治疗组。     

急性肾损伤（AKI）

改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）《急性肾损伤临床实践指南》将急性肾损伤（AKI）定义为：血清肌酐在48h内增加≥0．3mg／dl（≥26．5#mol／L）;     

全国医院药学（药物安全性）学术会议（第一轮通知）

为减少或避免药物性损害的发生,提高临床安全用药水平,兹定于2011年第三季度在宁夏自治区银川市召开＂全国医院药学（药物安全性）学术会议＂。会议拟邀请知名专家教授作专题报告,并进行学术交流和研讨。     

《中国药学》（英文版）参加“第三期中国科协科技期刊主编（社长）沙龙”

2014年11月21日＂第三届中国科协科技期刊主编（社长）沙龙＂在北京召开。此次沙龙一共围绕着三个主题展开,分别是：国外英文科技期刊办刊模式探讨;我国英文科技期刊国际化途径探讨;如何提高我国英文科技期刊的国际影响力。来自全国各地的英文科技期刊主编（社长）出席了此次沙龙,就这些议题展开了热烈的讨论。《中国药学》（英文版）编辑部黄河清主任、韩健、张鲸惊参加了此次沙龙。     

功能性消化不良发病机制研究进展

功能性消化不良（functional dyspepsia，FD）是一种临床上常见的功能性胃肠疾病。根据2006年罗马委员会制定的罗马Ⅲ标准，FD定义为来源于胃及十二指肠区域的症状（包括餐后上腹饱胀不适、早饱、上腹疼痛及烧灼感等），同时排除可以引起以上症状的器质性及代谢性疾病，在诊断前上述症状出现至少6个月，近3个月有上述症状反复发作。依据罗马Ⅲ标准，FD分为餐后不适综合征（postprandial distress syndrome，PDS）和上腹疼痛综合征（epigastric pain syndrome，EPS），具有发病率高、慢性及复发性等特点。患者不断求医，导致其生活质量下降及医疗费用增加。目前， FD发病机制尚不清楚，但近年来有关FD发病机制的报道越来越多，取得了重大进展。多数学者认为，FD是一种异质性疾病，不同患者的发病机制存在一定差异，但主要与胃肠运动异常、胃感觉异常、胃酸分泌、幽门螺杆菌（helicobacter pylori，Hp）感染、社会心理因素等有关。胃肠运动及感觉异常可直接导致FD患者出现症状，而其他各种因素可通过调节胃肠道运动及感觉而起作用，这些因素可以独立存在，也可相互影响而导致上述症状出现。     

抗焦虑抑郁治疗对功能性消化不良患者症状及胃功能的影响

目的评价抗焦虑抑郁治疗对功能性消化不良（FD）的作用。方法以焦虑自测量表（SAS）、抑郁自测量表（SDS）、水负荷试验分别评定20名FD患者和20名健康对照者的精神心理状态及胃感觉功能,并对存在焦虑抑郁FD患者抗焦虑抑郁治疗2周后的精神心理状态、胃感觉功能及消化不良症状进行再次评价。结果FD患者中焦虑抑郁的发生率（12／20）明显高于健康对照者（3/20）（P〈0．01）。焦虑抑郁FD患者的饮水最大耐受量为（758．3±202．1）ml,较无焦虑抑郁FD患者的（956．3±204．3）ml显著降低（P〈0．05）。抗焦虑抑郁治疗后FD患者的SAS、SDS及消化不良症状评分均明显降低（P〈0．01）,饮水最大耐受量为（908．3±214．1）ml,较治疗前明显增加（P〈0．01）。结论精神心理障碍与FD的发生密切相关,抗焦虑抑郁治疗可能通过改善胃的敏感性来缓解消化不良症状。     

注射用血塞通（冻干）致过敏反应3例

1病例病例1：患者,女性,42岁。因＂头部眩晕1个月余＂于2012年4月12日入院。有高血压病史,无药物、食物过敏史。查体：体温（T）为36.4℃,呼吸（R）为76次/min,心率（P）为19次/min,血压（BP,收缩压/舒张压）140/100 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。入院诊断：高血压病2级（高危组）。于入院当日给予注射用血塞通（冻干）注射液400 mg（黑龙江珍宝岛药业股份有限公司生产,规格：400 mg,批号：20110705）加入0.9%氯化钠250 ml中静脉滴注,30~40滴/min。约10 min后,     

辉瑞的“质量风险管理”应用（上）

2009年中国新版GMP草案中,我们欣喜地看到＂质量风险管理（QRM）＂概念的引入,对药品整个生命周期进行质量风险的识别、评估、控制、沟通、回顾,以确保为患者提供高品质的产品。2006版ICH Q9及2008版欧盟GMP指南附录20中均引用了＂质量风险管理＂的内容,     

160例消化不良患者症状特点分析

目的：探讨消化不良患者中功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）和器质性消化不良（organic dyspepsia,OD）的临床特点。方法：以病史采集的方式询问160例经胃镜证实的OD和FD患者的消化不良症状,并分析各组症状与进餐之间的关系。结果：OD和FD分别占45％和55％。FD病例多见于〈50岁的患者（P〈0．05）,FD病例表现的上腹饱胀、暖气等症状计分明显高于OD（P〈0．05）,OD病例表现的上腹痛症状则明显高于FD组（P〈0．05）。OD病例出现临床症状以空腹为主,而FD病例出现临床症状以餐后为主。结论：根据消化不良的临床特征可判断FD和OD,FD病例的消化不良症状可能主要与动力障碍相关。而OD病例的消化不良症状则可能主要与胃酸相关。     

肥胖知识问答（Ⅰ）

1什么是肥胖和超重？ 肥胖是指由于能量摄入超过消耗,导致体内脂肪积聚过多造成的疾病。世界卫生组织（WH0）以体重指数（BMI）来对肥胖或超重进行定义。BMI是指体重／身高。（kg／m^2）,是与体内脂肪总量密切相关的指标。WHO应用BMI对肥胖进行分类,其临界值是根据所测指标与健康危险的相关程度,     

功能性消化不良患者胃肠激素水平的变化

目的：探讨胃肠激素水平的变化在功能性消化不良（FD）发病机制中的作用。方法：用放射免疫法（RIA）同批测定功能性消化不良患者（FD组）和健康志愿者（HC组）空腹血浆胃动素（MTL）及生长抑素（SS）的浓度。结果：FD组的MTL水平明显低于HC组，而FD组的SS水平明显高于HC组，具有统计学意义（P〈0．05）。结论：FD患者存在促胃肠运动和抑制胃肠运动激素的分泌失调，这些胃肠激素分泌失凋可能在FD的发病机制中起着一定的作用。     

一锅煮合成2′，4＂-O-双（三甲基硅）红霉素A9-O-（1-异丙氧环己基）肟及其副产物

目的 改进克拉霉素合成工艺。方法 分离、鉴定红霉素A肟的醚化、硅烷化的一锅煮副产物。结果 主产物为E-2′，4＂-O-双（三甲基硅）红霉素A9-O-（1-异丙氧基环己基）肟；4个副产物按含量从高到低依次为Z-2′，4＂-O-双（三甲基硅）红霉素A9-O-（1-异丙氧基环己基）肟、E-4＂-O-三甲基硅-红霉素A9-O（1-异丙氧基环己基）肟、Z-4＂-O-三甲基硅-红霉素A9-O-（1-异丙氧基环己基）肟和B-2′-O-三甲基硅-红霉素A9-O-（1-异丙氧基环己基）肟。结论 六甲基二硅氨烷在酸性下生成三甲基硅正离子和NH3，由于3′-叔胺基在酸性下带正电，有排斥作用，硅烷化容易先发生在4＂-OH上，该反应为SN1机制，相应的4＂-OH比2′-OH表现出较高的活性。但由于NH，等碱性物质的干扰，提高了2′-OH的活性，硅烷化的区域选择性不高，却有助于得到2′、4＂-OH的双硅烷化产物。     

食品安全信息（2014年10月15日）

北京市食品药品监督管理局在监督检查工作中发现＂永吉＂牌泡脆肚等7种食品和1种保健食品不合格（名单见附件）,现决定对不合格食品、保健食品在流通领域采取停止销售措施,名单予以公示。     

小剂量~（131）碘和“散瘿祛亢”汤辨证加减相结合治疗甲亢（瘿气）及16年随访

本文报告应用小剂量~（１３１）碘和自拟＂散瘿祛亢＂汤辩证加减相结合治疗６９例甲亢病人并随访１．５～１６年（平均４．６±３．７年）的结果。结果表明，该疗法具有９种优点，明显优于手术、单纯~（１３１）碘和ＡＴＤ疗法。     

食品安全信息（2014年10月28日）

北京市食品药品监督管理局在监督检查工作中发现＂金碧富城＂牌九制榄等14种食品不合格（名单见附件）,现决定对不合格食品在流通领域采取停止销售措施,名单予以公示。     

食品安全信息（2014年4月23日）

北京市食品药品监督管理局在监督检查工作中发现＂兴军一奇＂牌劲大粉条不合格（名单见附件）,现决定对不合格食品在流通领域采取停止销售措施,不合格食品名单予以公示。     

食品安全信息（2014年4月30日）

北京市食品药品监督管理局在监督检查工作中发现＂翠花＂牌翠花酸菜等3种食品不合格（名单见附件）,现决定对不合格食品在流通领域采取停止销售措施,不合格食品名单予以公示。     

抑酸药在治疗功能性消化不良的疗效观察

目的：探讨不同抑酸药改善功能性消化不良（FD）患者临床症状的疗效。方法：185例FD患者随机分为对照组40例（A组）；雷尼替丁组43例（B组）；奥美拉唑组45例（C组）和泰胃美组57例（D组）等4个治疗组，然后将185例FD患者分为3个临床类型即溃疡样FD，动力障碍样FD和非特异性FD，分别观察其疗效。结果：促动力药，调整植物神经功能的药物和适度抑酸药泰胃美联合应用对改善FD的临床症状有较好疗效（P〈0．01，P〈0．05）。结论：FD患者的治疗应是综合性治疗，不应常规加用强的抑酸剂，应对其进行临床分型而适时加用抑酸药。     

曲美布汀联合奥美拉唑治疗功能性消化不良的临床研究

功能性消化不良（FD）是指来源于胃十二指肠的症状,并排除可解释该症状的器质性、全身性、代谢性疾病。其主要症状包括上腹痛、上腹部烧灼感、餐后饱胀、早饱感。目前将FD分为餐后不适综合征（PDS）、上腹痛综合征（EPS）两类。FD是临床最常见的消化系统疾病,由于部分患者的症状较重,持续时间较长,严重影响了生活质量。目前FD的治疗缺乏特效药物,主要是经验性治疗。我院对100例FD患者应用马来酸曲美布汀、奥美拉唑治疗,收到良好效果,报告如下。