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老年人尿路感染的临床特点及诊治要点 总被引:8,自引:1,他引:8
朱宁 《中华老年医学杂志》2006,25(12):946-948
尿路感染是老年人的常见病,在老年人感染性疾病中仅次于呼吸道感染。尿路感染是指尿路内有大量微生物繁殖而引起的尿路炎症,根据致病微生物的不同,尿路感染可分为细菌性和真菌性尿路感染等,临床上以细菌性尿路感染为最常见。尿路感染可分为有症状的尿路感染和无症状细菌尿,无症状细菌尿是指患者有真性细菌尿而无尿路感染的临床症状。 相似文献
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糖尿病患者易感染,尿路感染为常见感染部位之一。本文对我院2003年1月~12月收治的20例糖尿病合并尿路感染进行了临床分析。资料与分析2003年1~12月共治疗糖尿病合并尿路感染20例,均符合尿路感染诊断标准,中段尿菌培养均为阳性。革兰氏阴性杆菌58%,以大肠杆菌为主,其它为变形杆菌、副大肠杆菌、肺炎克雷白氏杆菌和产气杆菌等。 相似文献
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糖尿病(DM)易于合并感染,而女性尤以尿路感染最常见,本文总结我院2005年4月~2007年4月住院的老年女性糖尿病(DM)合并尿路感染患者50例分析如下。 相似文献
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《中国艾滋病性病》2021,(10)
目的比较合并与未合并HIV感染的神经梅毒患者临床特征及短期预后差异,以期为神经梅毒诊治提供参考。方法回顾性分析2017年1月至2020年6月重庆市公共卫生医疗救治中心感染科收治的神经梅毒(NS)住院患者的临床资料。按是否合并HIV感染,分为HIV合并神经梅毒患者和HIV阴性的神经梅毒患者,比较两组患者的一般资料、感染途径、临床分型、血RPR/TPPA、脑脊液检查及其临床转归等是否存在差异。结果本研究共纳入80例患者,平均年龄(40.6±13.6)岁,男性74例,占92.5%。其中HIV合并神经梅毒患者(HIV/NS组)59例,HIV阴性的神经梅毒患者(NS组)21例。与NS组比较,HIV/NS组患者平均年龄较小(37.4±12.0岁vs. 49.5±14.2岁),感染途径以同性性行为感染多见(62.7%vs. 0)。在临床表现方面HIV/NS组患者以脑脊膜型最常见,占37.3%(22/59),NS组患者则以麻痹性痴呆型最常见,占52.4%(11/21)。HIV/NS组患者脑脊液压力、白细胞计数、脑脊液总蛋白、脑脊液RPR阳性率与NS组比较差异均无统计学意义(P均0.05)。所有患者均好转出院,但HIV/NS组患者平均住院天数(21.5±4.5)明显长于NS组(17.5±4.0)(P0.05)。结论神经梅毒诊断,需结合性别、患病人群、是否合并HIV感染、血梅毒滴度等多方面综合考虑。合并HIV感染的神经梅毒患者与HIV阴性的神经梅毒患者在脑脊液改变、短期预后方面无明显差异,但合并HIV感染者临床类型以脑脊膜型常见,且发病年龄更小。 相似文献
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感染是糖尿病(DM)病人最常见的并发症之一,DM患者尿路感染的发生率明显增加,是一般人群的2-3倍,尤其在女性患者中,如并发神经源性膀胱炎和尿潴留,则更易发生尿路感染。由于DM感觉神经的病变常使患者合并尿路感染时,尿路感染的症状表现并不明显,有的患者仅表现为无症状性菌尿(尿菌落计数105个/ml)。DM最易并发尿路感染,而感染又可加重糖尿病,因此,形成恶性循环。 相似文献
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糖尿病患者易感染,尿路感染为常见感染部位之一.本文对我院2003年1月~12月收治的20例糖尿病合并尿路感染进行了临床分析. 相似文献
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糖尿病并发感染的临床类型以肺部感染最为常见,其次为尿路感染、阴道感染和结核病等。引起感染的病原体以革兰氏阴性杆菌为主。 相似文献
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糖尿病(DM)易于合并感染,而女性尤以尿路感染最常见,本文总结我院2005年4月~2007年4月住院的老年女性糖尿病(DM)合并尿路感染患者50例分析如下. 相似文献
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尿路感染的诊断和鉴别诊断 总被引:10,自引:0,他引:10
尿路感染 (简称尿感 )是指尿路内有大量微生物繁殖而引起尿路某一部分的炎症 ,可以有或没有临床症状。尿感可分为上尿路感染 (主要是肾盂肾炎 )和下尿路感染 (主要是膀胱炎 )。尿感是最常见的泌尿系统疾病 ,是所有的细菌性感染疾病中最常见的一种 ,无论男女老少均可发病 ,特别以女性最常见。任何细菌入侵尿路均可导致尿路感染 ,但最常见的致病菌是革兰阴性杆菌 ,占 90 %以上 ,其中以大肠杆菌最为常见。绝大多数尿感是上行感染引起 ,即细菌经尿道上行至膀胱 ,再到肾盂引起感染。血行感染途径虽少见 ,但细菌从体内的感染灶侵入血流 ,到达肾脏… 相似文献
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林博远 《心血管病防治知识》2015,(4):60-61
<正>尿路感染是老年人中最常见的感染,女性尤其常见。但是这种感染也常被过度诊断和过度治疗。目前抗生素过度应用于治疗尿路感染是个问题。多饮水,并经常保持排空膀胱可避免尿路感染的危险。尿路是怎么感染的泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱及尿道组成。其主要功能为排泄。排泄是指机体代谢过程中所产生的各种 相似文献
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李耀荣 《国外医学:内科学分册》1984,(12)
感染是血液透析病人的重要并发症和主要死亡原因,最常见的感染源是血液通道,但也可发生肺、腹内和泌尿生殖道感染。一组非透析治疗的慢性肾功能衰竭患者,尿路感染(urinary tract infections,UTI)率为18%;长期稳定的血透病人,有症状尿路感染(SUTI)的发病率及其意义仍不甚清楚。 相似文献
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老年尿路感染是一种较常见的疾病,它是老化过程中经常出现的一种并发病,也是仅次于呼吸道感染的65岁以上老年病人发热的第二个最常见原因。在每年家访时有人发现每1,000名病人中有34名患尿路感染。上尿路感染和下尿路感染的典型临床表现虽为人所共知,但在老年病人中如夜尿症或排尿困难非典型症状亦非罕见。尿路感染的发病率 Brocklehurst在557名65岁以上的老年病人中发现70%男性病人和65%女性病人无论有无感染均有夜尿 相似文献
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目的:探讨肾病综合征(NS)合并重症感染患者的临床特征与危险因素。方法:选取2012年6月至2017年6月南京总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心重症监护病房(ICU)收治的NS合并感染患者,回顾性分析其临床特征及危险因素。结果:本研究共纳入187例患者,包括危重症感染53例(28.3%)和重症感染134例(71.7%)。感染类型以肺部感染最多见,共102例(54.55%),其次是皮肤软组织感染55例(29.41%)。危重症感染以肺孢子菌、侵袭性曲霉、鲍曼不动杆菌等机会性感染为主,重症感染患者病原体多数不明确。CD4~+T淋巴细胞计数250个/μl和免疫抑制治疗2~4个月是NS合并危重症感染的独立危险因素。低平均动脉压和低血小板计数是NS合并感染预后不佳的独立危险因素。结论:肺部感染是NS主要感染类型,免疫抑制剂治疗3个月左右是危重感染发生高危时期,CD4~+T淋巴细胞计数低下患者易发生危重症感染,而低血压和血小板计数下降则提示NS合并感染患者的预后不佳。 相似文献
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AIDS合并梅毒较常见,其中部分为神经梅毒(Neurosyphilis,NS)。由于NS存在于脑膜、脑血管、大脑和脊髓,不仅表现为神经精神症状比如癫痫,还可为脑卒中,其中以脑梗死为多,脑出血罕见。本文报道1例以癫痫和脑出血为临床表现的AIDS合并NS患者的诊疗经过,为AIDS合并NS的临床诊疗提供参考。 相似文献
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《内科》2018,(6)
目的探讨老年肾病综合征(NS)患者院内感染的情况及其影响因素。方法选取2015年1月至2017年12月在我院肾病科住院治疗的300例老年NS患者为研究对象,调查患者的性别、年龄、病程、住院时间、血肌酐等情况以及免疫抑制剂使用、侵入性操作等情况;采集患者皮肤、消化道、呼吸道等感染部位分泌物进行细菌培养,对细菌进行药敏试验及病原菌鉴定。对影响老年NS患者发生院内感染的因素进行单因素和多因素logistics回归分析。结果老年NS患者的院内感染发生率为25. 0%,其中以呼吸道感染、置管感染为主,病原菌中革兰阳性菌占49. 3%、革兰阴性菌占46. 7%,真菌占3%。单因素分析结果显示,发生院内感染患者的年龄、病程、住院时间、血肌酐水平、血浆白蛋白水平以及是否使用糖皮质激素和免疫抑制剂、是否进行侵入性操作与无院内感染患者比较差异均有统计学意义(P 0. 05)。多因素logistics回归分析结果显示,年龄、住院时间、血浆白蛋白水平、进行侵入性操作是影响老年NS患者发生院内感染的独立危险因素。结论老年NS患者院内感染发生率较高,高龄、住院时间长、低血浆白蛋白水平、侵入性操作是导致患者发生院内感染的高危因素。 相似文献
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李云英 《中国医学文摘:内科学》2000,(2)
据有关资料统计,医院内发生的感染与泌尿系有关约占40%。美国资料报道,在医院住院病人各部位医院感染中,尿路感染列为首位,达40%。英国资料报告尿路感染是患者住院期间获得性感染最多见的一种,约占30%,这种感染患者中41%进行导尿。日本广岛大学医学部附院报告561例医院感染中83%是尿路感染,其中93%是因尿管留置引起。在我国医院感染中,尿路感染占20.8%~31.7%,仅 相似文献
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尿路感染在糖尿病合并各种感染中居第二位。糖尿病患者年龄越大。病程越长,合并症越多,尿路感染的发生率越高。新的更为有效的广谱抗生索不断问世,使尿路感染的治疗效果不断提高,如何合理使用这些抗生素,以最小的不良反应、最低的治疗费用,取得最好的治疗效果是非常重要的。 相似文献