贲门癌自体荧光的实验研究

目的探讨贲门癌组织显微自体荧光特征及作为自体荧光成分的Ⅲ、Ⅳ型胶原在贲门癌组织与正常胃组织中分布的不同。方法采用激光扫描共聚焦显微镜以氩离子（Ar^＋）激光（Ex=488nm）和氦氖（He-Ne）激光（Ex=543nm）为激发光的双通道法对20例贲门癌手术标本进行自体荧光图像分析；采用免疫组化技术，半定量计分法分析Ⅲ、Ⅳ型胶原在正常胃组织和贲门癌组织中的分布差异。结果贲门癌组织自体荧光信号与正常胃组织各层相比均显著减弱（P〈0．01）。正常胃组织的Ⅳ型胶原抗体反应呈强阳性，贲门癌组织则明显减弱；丽Ⅲ型胶原在贲门癌间质中的抗体阳性反应较正常胃组织变化不明显。结论贲门癌组织与正常胃组织的显微自体荧光无论在形态、颜色、分布，还是在荧光强度上都存在巨大的差异。贲门癌组织比正常胃组织细胞外基质内Ⅳ型胶原显著减少，丽Ⅲ型胶原减少不明显；Ⅳ型胶原可能是胃底贲门黏膜细胞外基质自体荧光的主要来源。     

Ⅳ型胶原在贲门癌自体荧光诊断中的实验研究

目的比较胃底贲门正常组织和癌组织中Ⅲ、Ⅳ型胶原蛋白分布差异,分析胃底贲门组织癌变后Ⅲ、Ⅳ型胶原蛋白分布的改变对组织的自体荧光产生的影响。方法采用免疫组化技术,半定量计分分析Ⅲ、Ⅳ型胶原在16例贲门癌病人正常和癌组织中的分布差异。结果正常组织的基底膜呈现很强的Ⅳ型胶原抗体阳性反应,在基底膜形成较粗的环形染色带;Ⅲ型胶原抗体阳性反应在细胞外间质呈连续的细丝纤维样。癌组织Ⅳ型胶原抗体反应在癌巢周边为阴性,或仅在残存的基底膜有片断的阳性反应;而Ⅲ型胶原在癌间质中的抗体阳性反应较正常组织变化不明显,或还稍有增强;Ⅲ型和Ⅳ型在正常组织和癌组织中的分布差异有统计学意义(P<0.001)。结论贲门癌组织中细胞外基质内Ⅳ型胶原比正常组织显著减少,而Ⅲ型胶原减少不明显;Ⅳ型胶原可能是胃底贲门黏膜细胞外基质自体荧光物质的主要来源。细胞外基质中Ⅳ型胶原的降解可能是癌组织自体荧光减弱的主要原因之一。     

矽肺大鼠和病人肺组织中Ⅰ型与Ⅲ型胶原纤维的分布及相对含量的研究

免疫酶标法用于观察肺组织中胶原的分布。显微分光光度法用于研究大鼠与矽肺病人的纤维化组织中Ⅰ型与Ⅲ型胶原的相对含量。染色中应用大鼠及人的抗Ⅰ型与Ⅲ型胶原多克隆抗体。Ⅰ型胶原分布于正常肺泡间隔及间质中。Ⅲ型胶原也在相同的部位存在。在由石英所致的大鼠纤维化肺组织中,Ⅰ型与Ⅲ型胶原在极度扩展的间质中聚集。Ⅲ型胶原是早期纤维化肺中主要增生的胶原。Ⅰ型胶原是纤维化后期主要增生的胶原。在矽肺病人肺组织中也见到同样的现象。染电焊烟尘的大鼠肺,直至180天以前,Ⅲ型胶原为主要积聚的胶原,而在180天以后,Ⅰ型胶原的增加才占优势。     

氧化苦参碱的抗肝纤维化作用及其机制研究

目的　观察氧化苦参碱的抗肝纤维化作用并探讨其作用机制。方法　采用四氯化碳诱导的小鼠肝纤维化模型观察氧化苦参碱干预前后肝指数、血、肝脏生化及病理组织学改变。比较治疗前后肝纤维化血清学检查指标变化 :透明质酸 (HA)、Ⅲ型前胶原肽 (PⅢP)、层连蛋白 (LN)、Ⅳ型胶原 (Ⅳ -C)。结果　在小鼠肝纤维化模型中 ,氧化苦参碱预防组较四氯化碳组的血清学指标 (HA、PⅢP、LN、Ⅳ -C)明显降低 (P <0 0 5 ) ,肝组织内SOD升高 ,MDA降低 ,病理组织学检查明显改善。结论　氧化苦参碱通过抑制肝内胶原合成、减少肝脏细胞外基质异常增生、降低自由基生成和减轻脂质过氧化发挥抗肝纤维化作用。     

彩超及细胞外基质与慢性肝炎的相关性研究

细胞外基质(ECM)的改变在肝纤维化的发生、发展中起关键作用。研究结果表明,血清ECM成分的水平对肝纤维化的诊断有较大意义,但单项测定这项指标有时并不可靠。因此,我们检测了139例慢性肝炎患者(均经肝脏病理确诊)的透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)和层粘连蛋白(LN)血清水平,结合肝脏彩色超声(彩超)进行多元分析,以建立肝纤维化检测手段,减少创伤性检查。     

子宫颈鳞状细胞癌细胞外间质胶原重构的研究

目的：通过对不同分化程度的子宫颈鳞状细胞癌细胞外间质（ＥＣＭ）胶原蛋白的表达进行检测,探讨胶原重构与癌细胞生长及浸润的关系。方法：应用双重免疫荧光染色技术,对正常人及不同分化程度的子宫颈鳞状细胞癌病人子宫颈石蜡包埋组织的Ⅰ、Ⅲ和Ⅳ型胶原表达进行检测,并应用共聚焦显微镜观察结果。结果：正常子宫颈组织中,细胞外间质内可见结构致密的Ⅰ、Ⅲ型胶原的表达,Ⅳ型胶原蛋白呈线状环绕血管、上皮下及一些间质细胞外。     

基质金属蛋白酶-9、Ⅳ型胶原、CD34在卵巢上皮性肿瘤中的表达及意义

目的 探讨基质金属蛋白酶(MMP)-9、Ⅳ型胶原、CD34在卵巢上皮性肿瘤中的表达及意义.方法 卵巢上皮性肿瘤患者82例,其中卵巢恶性上皮性肿瘤48例,卵巢交界性上皮性肿瘤23例,卵巢良性上皮性肿瘤11例.采用免疫组化染色方法,检测MMP-9、Ⅳ型胶原和CD34在肿瘤组织中的表达情况.结果 MMP-9的表达强度随肿瘤恶性程度增加而增强(F=39.306,P<0.01).CD34的表达亦随肿瘤恶性程度增加而增强[卵巢良性上皮性肿瘤为(17.18±5.64)%,卵巢交界性上皮性肿瘤为(29.76±7.18)%,高分化卵巢恶性上皮性肿瘤为(57.20±8.55)%,中分化卵巢恶性上皮性肿瘤为(71.20±8.48)%,低分化卵巢恶性上皮性肿瘤为(90.38 ±20.03)%](F=100.072,P<0.01).Ⅳ型胶原在卵巢恶性上皮性肿瘤中的表达强度低于在卵巢交界性上皮性肿瘤和卵巢良性上皮性肿瘤中的表达强度(F=11.554,P<0.01). MMP-9表达与CD34表达、Ⅳ型胶原缺失表达均呈正相关(r值分别为0.802和0.796,P<0.01).结论 MMP-9、CD34表达随着卵巢上皮性肿瘤恶性程度的增加而增强,Ⅳ型胶原的表达在卵巢恶性上皮性肿瘤中明显减少.MMP-9表达与CD34表达、Ⅳ型胶原缺失表达呈正相关.通过联合检测MMP-9、CD34、Ⅳ型胶原在卵巢上皮性肿瘤中的表达对判断其恶性程度具有重要的临床意义.     

MMP-9、Ⅳ型胶原、CD34在卵巢上皮癌临床分期中的表达及意义

目的:探讨基质金属蛋白酶9(MMP-9)、Ⅳ型胶原、CD34在不同期别卵巢上皮癌中的表达及意义。方法:选取广州医学院第三附属医院2003～2006年住院卵巢肿瘤患者82例(卵巢恶性上皮性肿瘤48例,卵巢交界性上皮性肿瘤23例,卵巢良性上皮性肿瘤11例),采用免疫组化Elivision法,检测MMP-9、Ⅳ型胶原和CD34在肿瘤组织中的表达情况。结果:MMP-9的表达在卵巢癌晚期(Ⅲ～Ⅳ期)组与卵巢癌早期(Ⅰ～Ⅱ期)组间差异存在统计学意义(F=21.306,P0.001)。CD34在卵巢癌晚期组与卵巢癌早期组间的表达差异也有统计学意义(F=90.632,P0.001)。Ⅳ型胶原的表达在卵巢癌晚期组与卵巢癌早期组间比较差异有统计学意义(F=10.132,P0.001)。随着临床分期的增高,MMP-9和CD34的阳性表达及Ⅳ型胶原的缺失表达越明显。CD34的表达与MMP-9的阳性表达呈正相关(rs=0.802,P=0.000 1)。MMP-9的阳性表达与Ⅳ型胶原的缺失表达呈正相关(rs=0.796,P0.000 1)。MMP-9在有淋巴结转移组的表达高于无淋巴结转移组的表达(Z=-3.171,P=0.002)。CD34在有淋巴结转移组的表达高于无淋巴结转移组的表达(t=-4.187,P0.001)。结论:MMP-9、CD34的阳性表达及Ⅳ型胶原的缺失表达与卵巢癌的临床分期及转移有关。通过联合检测MMP-9、CD34、Ⅳ型胶原在卵巢癌的表达对判断卵巢癌的预后具有重要的临床意义。     

MMP-2、MMP-9在乳腺导管癌中表达及意义

目的 研究乳腺导管癌中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达及与Ⅳ型胶原(collagenⅣ)的关系.方法 免疫组化双染法检测60例乳腺导管癌中MMP-2、MMP-9和Ⅳ型胶原的表达并分析其相关性及与肿瘤大小、淋巴结转移及人类表皮生长因子受体-2(C-erbB-2)的关系.结果 MMP-2、MMP-9在乳腺导管癌中的阳性表达率分别为75%,80%,明显高于乳腺正常组织的10%;MMP-2、MMP-9在靠近基膜或者将突破基膜处的癌细胞中表达明显增强,MMP-2、MMP-9在肿瘤直径＞2 cm(83.9%,90.3%)、有淋巴结转移(87.0%,91.3%)及C-erbB-2阳性组(80.9%,85.1%)的表达率明显高于相应对照组(58.6%,65.5%),(64.9%,67.6%),(46.2%,53.8%);Ⅳ型胶原的表达与MMP-2、MMP-9的表达均呈负相关.结论 在乳腺导管癌的局部侵袭和远处转移过程中,MMP-2、MMP-9对Ⅳ型胶原的降解可能起重要作用;联合检测MMP-2、MMP-9和Ⅳ型胶原,可能对判断乳腺癌的浸润转移潜能及评估预后有参考价值.     

基质金属蛋白酶与消化系统疾病

基质金属蛋白酶 (ｍａｔｒｉｘｍｅｔａｌｌｏｐｒｏｔｅｉｎａｓｅ ,ＭＭＰ)是一类结构中含Ｚｎ2 和Ｃａ2 的蛋白水解酶类 ,主要参与细胞外基质的代谢。它们在血管形成、伤口愈合、肿瘤浸润和纤维化等方面起着重要的作用 ,因此备受关注。1　对基质金属蛋白酶的认识1 1　分类和功能　目前已发现的基质金属蛋白酶已经超过 14种 ,主要分为五类 :间质胶原酶类 ,可降解间质胶原 (Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型胶原 ) ,包括ＭＭＰ1、ＭＭＰ8和ＭＭＰ3;另一类为Ⅳ型胶原酶 /明胶酶等 ,可降解基底膜Ⅳ型胶原和变性的间质胶原 (明胶 ) ,包括ＭＭＰ2 和ＭＭＰ9;第三…     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

转基因食品产业化的风险防范及制度构建

风险防范机制的缺失是阻碍转基因食品产业发展的因素之一。基于转基因食品产业对人类健康、物种进化和生态环境的负面影响，及时有效地构建风险防范机制十分必要。我国既有的转基因食品产业风险防范机制存在诸多缺陷：未形成转基因食品全程跟踪制度及安全事故应急处理制度，在安全性评价制度及法律责任体系等方面也有待进一步完善。     

中医药干预治疗不同程度产后抑郁临床研究

目的 观察中药干预不同程度产后抑郁症患者的临床疗效.方法 选择90例产后抑郁症患者,随机平均分为干预组和对照组,每组中又平均各自分为轻度、中度、重度3组.干预组在基础治疗上加中药干预治疗,对照组只进行基础治疗.结果 两组轻度产后抑郁症患者均100％痊愈;中度产后抑郁症患者,痊愈率和有效率差异无统计学意义(P＞0.05);重度产后抑郁症患者中,干预组的痊愈率和有效率均显著高于对照组(P＜0.05).结论 中药干预重度产后抑郁症患者具有一定的疗效.     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。