三氧化二砷联合全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病18例

目的:观察三氧化二砷(As2O3)联合全反式维甲酸(ATRA)治疗早幼粒细胞白血病(APL)的疗效。方法:18例患者使用ATRA As2O3诱导缓解,再用常规化疗,6-MP、ATRA、As2O3巩固治疗。观察持续缓解时间及药物不良反应。结果:18例患者完全缓解率(CR)88.9%,12例长期存活。结论:三氧化二砷联合ATRA治疗APL患者,疗效良好。     

三氧化二砷联合全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病18例

目的观察三氧化二砷(As2O3)联合全反式维甲酸(ATRA)治疗早幼粒细胞白血病(APL)的疗效.方法18例患者使用ATRA As2O3诱导缓解,再用常规化疗,6-MP、ATRA、As2O3巩固治疗.观察持续缓解时间及药物不良反应.结果18例患者完全缓解率(CR)88.9%,12例长期存活.结论三氧化二砷联合ATRA治疗APL患者,疗效良好.     

三氧化二砷联合全反式维甲酸治疗APL的临床观察

目的:观察联合应用三氧化二砷与全反式维甲酸(ATRA)诱导治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效及不良反应。方法:使用三氧化二砷联合全反式维甲酸双诱导治疗,对高白细胞患者加用联合化疗药物柔红霉素(DNR)或高三尖衫酯碱及阿糖胞苷,合并弥漫性血管内凝血患者予以抗凝及输注新鲜血浆/冷沉淀。结果:19例患者中17例完全缓解(CR),CR率为89.47%;2例死于颅内出血。结论:三氧化二砷联合全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病的疗效确切,患者耐受性较好。     

三氧化二砷联合全反式维甲酸治疗急性早幼粒性白血病观察分析

目的:观察三氧化二砷(As2O3)联合全反式维甲酸(ATRA)治疗早幼粒细胞白血病的疗效。方法:18例患者使用ATRA As2O3诱导缓解,再用常规化疗,6-MP,ATRA,As2O3巩固治疗。观察持续缓解时间及药物不良反应。结果:18例患者完全缓解率(CR)88.9%,12例长期存活。结论:As2O3联合ATRA治疗APL患者,疗效良好。     

三氧化二砷与维甲酸双诱导序贯治疗急性早幼粒细胞白血病远期疗效以及不良反应观察

目的:观察三氧化二砷(As2O3)联合全反式维甲酸(ATRA)双诱导治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的近期疗效以及序贯治疗的远期疗效,不良反应。方法:对41例APL患者应用As2O3联合ATRA双诱导治疗,对其中37例CR患者采用DA、HA、MDAra-c、As2O3序贯巩固治疗。结果:41例APL患者37例获CR,CR率90.2%。37例CR者33例生存至今,生存时间8个月~83个月,中位生存时间41个月。结论:As2O3联合ATRA诱导治疗APL完全缓解率高,副作用小,结合化疗及As2O3序贯治疗复发率低,长生存率高。     

三氧化二砷联合化疗及维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病52例疗效观察

急性早幼粒细胞白血病(APL)是一种特殊类型的急性髓细胞白血病,我国自1986年起用全返式维甲酸(ATRA)对APL进行诱导分化治疗,可使90%左右的患者达到完全缓解(CR).CR后继续应用ATRA和化疗可明显提高无复发生存率,但仍有60%左右患者最终复发,自1992年开始,三氧化二砷(As2O3)被成功地应用于治疗初治和复发的APL患者,我们应用As2O3联合化疗及ATRA治疗APL,取得了良好的效果,现报道如下:     

全反式维甲酸联合 As2O3治疗急性早幼粒细胞性白血病

急性早幼粒细胞性白血病(APL)是急性髓细胞白血病中的一种特殊类型(M3型).自上个世纪80年代以来,由于全反式维甲酸(ATRA)和三氧化二砷(As2O3)的应用,APL 的完全缓解(CR)率、无病生存率及总生存率均有了明显提高.我院用 ATRA 和 As2O3联合治疗 APL14例,疗效满意.现报道如下.     

维A酸与亚砷酸双诱导治疗急性早幼粒细胞白血病疗效分析

近年来我们用全反式维甲酸(ATRA)、三氧化二砷(As2O3)联合双诱导治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)13例,现报告如下.     

全反式维甲酸、三氧化二砷联合化疗治疗初治急性早幼粒细胞白血病的临床观察

目的观察以全反式维甲酸(ATRA)和三氧化二砷(ATO)双诱导,联合化疗治疗初治急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效。方法对初治APL患者35例以ATRA和ATO进行双诱导,联合DA(柔红霉素+阿糖胞苷)方案化疗,达完全缓解(CR)后,采用DA、MA(米托蒽醌+阿糖胞苷)、HA(高三尖杉酯碱+阿糖胞苷)、MDAra-c(中剂量阿糖胞苷)、ATO序贯治疗,于每疗程化疗结束后连服ATRA 15 d,总治疗时间3年。结果35例初治APL患者中,1例早期死亡,未纳入评价,其余34例中,33例(97.1%)获得CR,1例(2.9%)未缓解(死于重症肺部感染)。2例(5.9%)发生维甲酸综合征(RAS)。随访至2009年5月,复发2例。3年总生存率、无病生存率分别为94.12%、91.18%。结论双诱导联合化疗治疗初治APL疗效可靠,患者可耐受治疗。     

三氧化二砷治疗初发急性早幼粒细胞白血病的临床观察

目的:观察三氧化二砷(As2O3)治疗初发急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效和不良反应。方法:对As2O3治疗的26例APL患者的完全缓解(CR)率、达CR所需时间、早期病死率和不良反应进行观察,并与应用全反式维甲酸(ATRA)治疗的31例APL进行比较。治疗方法为As2O30.16mg/(kg.d)或全反式维甲酸(ATRA)25mg/(m.d)直至CR,根据外周血白细胞计数、副作用调整As2O3和ATRA的剂量。结果:As2O3组与ATRA组相比,在CR率(分别为84.6%、83.9%)、获得CR所需的时间(平均时间分别为41d、47d)、早期病死率(分别11.5%、12.9%)均无统计学意义(P>0.05);As2O3组比ATRA组的毒副作用少(P<0.05)。结论:与ATRA治疗初发APL相比,As2O3的疗效相当,不良反应少,是一种有效的治疗初发APL的方案。     

急性早幼粒细胞白血病20例诊断与治疗

目的 探讨急性早幼粒细胞白血病(APL)的诊疗效果及不良反应.方法 20例APL患者经全反式维甲酸(ATRA)联合亚砷酸(As2O3)诱导分化达完全缓解后,用联合化疗巩固治疗.结果 20例APL患者中有19例完全缓解,且不良反应轻.结论 20例APL患者应用ATRA联合亚砷酸诱导达完全缓解后,用联合化疗巩固治疗完全缓解率高.     

全反式维甲酸、三氧化二砷联合HAE方案序贯治疗急性早幼粒细胞性白血病

目的 评价全反式维甲酸(ATRA)、三氧化二砷(As2O3)联合HAE方案序贯治疗急性早幼粒细胞性白血病(APL)的近期和远期疗效.方法 应用ATRA和As2O3进行双诱导治疗,同时联合HAE方案化疗,直至骨髓形态学缓解.完全缓解(CR)后给予3～5个疗程HAE方案巩固治疗,再给予应用ATRA、As2O3、HAE方案的序贯治疗,维持治疗2年.观察患者治疗前、治疗后及停药随访期间骨髓形态学、PML-RARα融合基因检测结果 的变化.结果 17例APL患者均获得CR(100%),其中16例(94.1%)达到CCR,1例(5.9%)复发.结论 应用ATRA、As2O3、HAE方案的序贯治疗可使大部分APL患者获得长期生存.     

亚砷酸治疗复发性急性早幼粒细胞白血病1例

急性早幼粒细胞白血病(APL)治疗上多采用全反式维甲酸(ATRA)诱导缓解后再行联合化疗。但病人复发后，往往对ATRA耐药。近年来应用亚砷酸(As2O3)治疗复发性急性早幼粒细胞白血病取得了较好疗效。我院近期采用亚砷酸注射液治疗复发性APL患者一例，取得良好效果，现报告如下：     

全反式维甲酸配伍三氧化二砷治疗初发急性早幼粒细胞白血病12例

目的:观察全反式维甲酸(ATRA)配伍三氧化二砷(As2O3)治疗初发急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效和特点。方法:ATRA配伍As2O3治疗初发APL患者12例,ATRA30～40mg/d,分2～3次口服,0.1%As2O3注射液10ml稀释于5%葡萄糖(或氯化钠溶液)500ml中静脉滴注,持续4～5h,每日1次,观察完全缓解(CR)率、获得CR所需时间及不良反应。结果:12例患者均获得CR,CR率100%,获得缓解时间为35.3±5.7d,不良反应较轻较少。结论:ATRA配伍As2O3治疗初发APL患者疗效好,不良反应较轻较少。     

ATO和ATRA联合化疗治疗急性早幼粒细胞白血病效果观察

目的观察亚砷酸(ATO)、全反式维甲酸(ATRA)和化疗联合治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效和副作用。方法对53例初治APL患者分别采用ATO和ATRA联合化疗诱导缓解。结果完全缓解(CR)率为71.6%,部分缓解(PR)率为13.8%。3年复发率为10.5%。结论ATO联合ATRA与化疗治疗APL患者的缓解高,副作用低和复发率低,是临床上治疗急性早幼粒细胞白血病的首选方案。     

全反式维甲酸联合三氧化二砷治疗初治急性早幼粒细胞白血病的临床疗效观察

目的:观察全反式维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷(As2O3)治疗初治急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效及毒副作用. 方法:ATRA 25mg/(m2·d),As2O310mL加入5%萄葡糖注射液500mL静滴,持续(4～5)h,28天为1个疗程治疗APL.根据外周血白细胞计数、维甲酸综合征以及肝功能变化,调整ATRA和As2O3的剂量,观察CR率,获得CR所需时间、不良反应. 结果:20例初治APL患者19例获得CR,CR率达95%,获得CR的平均时间(27.6±7.1)d,未发现严重毒副反应. 结论:ATRA联合As2O3治疗初治APL疗效好,能缩短CR的时间,不良反应少.     

三氧化二砷联合全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病的临床疗效观察

目的:观察三氧化二砷(As2O3)联合全反式维甲酸(ATRA)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效。方法:2003年1月~2007年5月于我院就诊APL患者56例,随机分为2组,每组28例,对照组给予全反式维甲酸及常规综合治疗;治疗组在对照的基础上减量全反式维甲酸并联合三氧化二砷治疗,比较两组治疗的疗效和不良反应。结果:三氧化二砷联合全反式维甲酸治疗组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗组和对照组治疗后都发生药物不良反应,其中治疗组消化道不良反应的发生率明显高于对照组(P<0.05),肝肾功能损害明显低于对照组(P<0.05),其余不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:As2O3联合ATRA治疗急性早幼粒细胞白血病具有更高的有效率;且无严重的不可逆毒副反应发生,值得临床推广。     

维甲酸和三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病的现状

急性早幼粒细胞白血病 (APL)是具有生物学和临床特点的一种特殊类型急性髓细胞白血病。近年来全反式维甲酸 (ATRA)的应用极大地提高完全缓解率和减少了治疗相关死亡率。ATRA与化疗联合应用有助于降低复发率和延长生存期。三氧化二砷 (As2 O3 )治疗初治和复发APL已取得巨大成功。持续分子缓解是APL的治疗目标。早期发现分子复发并给予补救治疗 ,可取得更好的临床治疗效果     

16例高白细胞APL诱导缓解治疗临床分析

目的评价在诱导缓解治疗阶段应用柔红霉素、阿糖胞苷(DA方案)和全反式维甲酸(ATRA)双诱导治疗初诊高白细胞急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床疗效及不良反应。方法回顾性分析2002～2011年深圳市人民医院收治的16例在诱导缓解治疗阶段均接受柔红霉素、阿糖胞苷和全反式维甲酸方案双诱导治疗的高白细胞急性早幼粒细胞白血病患者资料,对患者的临床缓解情况及治疗方案的不良反应进行分析。结果柔红霉素、阿糖胞苷联合全反式维甲酸方案双诱导治疗高白细胞急性早幼粒细胞白血病的临床完全缓解率达87.5%,1例死于肺部严重感染,1例死于颅内出血,3例患者出现维甲酸综合征且经治疗后好转。结论在诱导缓解阶段应用柔红霉素、阿糖胞苷联合全反式维甲酸方案双诱导治疗初诊高白细胞急性早幼粒细胞白血病完全缓解率高,不良反应少,是一种很好的治疗选择。     

三氧化二砷联合阿糖胞苷诱导急性早幼粒白血病疗效分析

目的 探讨三氧化二砷（arsenic trioxide,ATO）联合阿糖胞苷和全反式维甲酸（all-trans retinoic acid,AT-RA）联合化疗治疗初治和复发急性早幼粒细胞白血病（acute promyelocyticleukemia.APL）的缓解率和安全性.方法 回顾分析初治和复发急性早幼粒细胞白血病52例,分为ATO组28例和ATRA组24例,对比两组完全缓解率（CR）和副作用.结果 52例初治和复发APL患者诱导治疗一个疗程后,ATO组和ATRA组CR率分别为92.8％和70.8％;ATO组死亡2例,ATRA组死亡4例;比较两组CR差异有统计学意义（P＜0.005）.ATO组患者达到CR的中位时间为28.6 d（28～33 d）,明显短于ATRA组患者的37 d（29～50 d）（P＜0.001）.50％的ATRA组患者出现维甲酸综合征.外周血白细胞数和治疗过程中白细胞峰值与维甲酸综合征的发生几率呈正相关.结论 三氧化二砷联合阿糖胞苷诱导APL达CR的时间短于ATRA组,缓解率高于ATRA组,副作用小,早期死亡率低.