我国结核病疫情及变化趋势

目的 了解全国的结核病疫情动态，评价防治措施的效果，为制定2001－2010年结核病防治规划提供科学依据。方法 采取分层整群等比例随机抽样，全国调查点257个。对0－14岁儿童进行结核菌素试验，≥15岁人群和结核菌素反应≥10mm的儿童进行胸透，对胸透异常和咳嗽咳痰症状≥3周进行摄片、痰涂片和培养检查，培养阳性进行抗结核药物敏感试验，对活动性肺结核病人进行社会经济调查。对59个点进行全人口感染率调查。对1999年死亡情况进行回顾调查。结果 实检人口为365097人，占应检人口的受检率达95％以上，活动性肺结核患病率为367／10万、菌阳肺结核患病率为160／10万、涂阳肺结核患病率为122／10万，经标准化的患病率与1979年相比活动性肺结核年递降率为4.5%，涂阳患病率为3.8%，与1990年比年递降率分别为5.4%和3.2%；1990－2000年间涂阳患病率卫V项目地区下降幅度为44.4%，而非项目地区下降12.3%，西部地区疫情高于全国平均水平。结论 全国的结核病疫情仍很严重，各地不平衡，下降缓慢。     

黑龙江省第四次结核病流行病学抽样调查报告

目的 了解全省的结核病疫情动态，评价防治措施的效果。为制定2001－2010年结核病防治规划提供科学依据。方法 对0－14岁儿童进行结核菌素试验同时查验卡痕，对≥15岁人群和结核菌素反应阳性的儿童进行胸透，对胸透异常者进行摄片、痰涂片、培养和药敏试验，对两个点进行全人口感染率调查，全部点进行死亡回顾调查，同时对患者进行神经经济状况调查。结果 受检率均达95％以上。活动性肺结核患病率为512／10万、菌阳肺结核患病率为146／10万、涂阳肺结核患病率为121／10万，与1979年相比活动性肺结核患现率年递降率为3.2%，涂阳患病率年递降率为2.0%，与1990年缃比年递降率分别为1.5%和0。农村患病率下降非常缓慢，城市患病率有所回升。结论 全省的结核病疫情居高不下，应引起各级政府的高度重视，加大对结核病防治工作的经济投入，加大执法力度，全面落实DOTS策略。     

第四次全国结核病流行病学抽样调查报告

目的 了解全国的结核病疫情动态，评价防治措施的效果，为制定2001－2010年结核病防治规划提供科学依据。方法 采取层整群等比例随机抽样，全国调查点257个。对0－14岁儿童进行结核菌素试验，对≥15岁人群和结核菌素反应≥10mm的儿童进行胸透，对胸透异常和咳嗽、咳痰症状≥3周者进行摄片、痰涂片和培养检查，对培养阳性者进行抗结核药物敏感试验，对活动性肺结核患者进行社会经济状况调查。对59个点进行全人口感染率调查。对1999年死亡情况进行回顾调查。结果 实检人口为365097人，占应检人口的95％以上。活动性肺结核患病率为367／10万、菌阳肺结核患病率为160／10万、涂阳肺结核患病率为122／10万，经标准伦的患病率与1979年相比活动性肺结核年递降率为4.5%，涂阳肺结核年递降率为3.8%，与1990年相比年递降率分别为5.4%和3.2%；1990－2000年间涂阳患病率卫V项目地区下降44.4%，而非项目地区下降12.3%，西部地区疫情高于全国平均水平。结论 全国的结核病疫情仍很严重，各地不平衡，下降缓慢。     

我国结核病疫情及变化趋势

目的 了解全国的结核病疫情动态,评价防治措施的效果,为制定2001－2010年结核病防治规划提供科学依据。方法 采取分层整群等比例随机抽样,全国调查点257个。对0－14岁儿童进行结核菌素试验,≥15岁人群和结核菌素反应≥10mm的儿童进行胸透,对胸透异常和咳嗽咳痰症状≥3周进行摄片、痰涂片和培养检查,培养阳性进行抗结核药物敏感试验,对活动性肺结核病人进行社会经济调查。对59个点进行全人口感染率调查。对1999年死亡情况进行回顾调查。结果 实检人口为365097人,占应检人口的受检率达95％以上,活动性肺结核患病率为367／10万、菌阳肺结核患病率为160／10万、涂阳肺结核患病率为122／10万,经标准化的患病率与1979年相比活动性肺结核年递降率为4.5%,涂阳患病率为3.8%,与1990年比年递降率分别为5.4%和3.2%;1990－2000年间涂阳患病率卫V项目地区下降幅度为44.4%,而非项目地区下降12.3%,西部地区疫情高于全国平均水平。结论 全国的结核病疫情仍很严重,各地不平衡,下降缓慢。     

2000年全国结核病流行病学抽样调查报告

目的 了解全国的结核病疫情动态，评价防治措施的效果，为制定2001－2010年结核病防治规划提供科学依据。方法 采取分层整群等比例随机抽样、全国调查点257个。对0－14岁儿童进行结核菌素试验，≥15岁人群和结核菌素反应≥10mm的儿童进行胸透，对胸透异常和咳嗽咳痰症状3周或以上者进行摄片、痰涂片和培养检查，培养阳性进行抗结核药物敏感试验，对活动性肺结核病人进行社会经济调查。对59个点进行全人口感染率调查。对1999年死亡情况进行回顾调查。结果 实检人口为365097人，占应检人口的97．2％。活动性肺结核患病率为36710万、菌阳肺结核年递降率为4．5％，涂阳患病率为3．8％，与1990年比年递降率分别为5．4％和3．2％；1990－2000年间涂阳患病率卫V项目地区下降幅度为44．4％，而非项目地区下降12．3％，西部地区疫情高于全国平均水平。结论 全国的结核病疫情仍很严重，各地不平衡，下降缓慢。     

河南省肺结核流行趋势及病例发现方法分析

目的 以河南省第四次全国结核病流行病学抽样调查（流调）数据为依据，揭示河南省结核病疫情现状及变化趋势，并就病例发现方法进行分析。方法 应用痰检和X线、PPD等检查手段，从46个流调点的抽样人群中筛选活动性肺结核患。结果 活动性肺结核患病率497／10万，涂阳肺结核患病率132／10万，菌阳肺结核患病率为159／10万。与1990年流调结果相比，10年间涂阳患病率下降6.15%，年平均递降率仅为0.63%，下降极为缓慢。增加1次痰涂片检查，可提高6.6%的病例发现率。结论 河南省结核病疫情仍很严重，病例发现工作有待加强，加强肺结核可疑症状查痰有助于提高传染性肺结核患的发现率。     

我国结核病疫情及变化趋势

目的 了解全国的结核病疫情动态,评价防治措施的效果,为制定2001～2010年结核病防治规划提供科学依据。方法 采取分层整群等比例随机抽样,全国调查点257个。对0～14岁儿童进行结核茵素试验,≥15岁人群和结核茵素反应≥10mm的儿童进行胸透,对胸透异常和咳嗽咳痰症状≥3周进行摄片、痰涂片和培养检查,培养阳性进行抗结核药物敏感试验,对活动性肺结核病人进行社会经济调查。对59个点进行全人口感染率调查。对1999年死亡情况进行回顾调查。结果 实检人口为365097人,占应检人口的受检率达95％以上。活动性肺结核患病率为367／10万、菌阳肺结核患病率为160／10万、涂阳肺结核患病率为122／10万,经标准化的患病率与1979年相比活动性肺结核年递降率为4．5％,涂阳患病率为3．8％,与1990年比年递降率分别为5．4％和3．2％;1990—2000年间涂阳患病率卫V项目地区下降幅度为44．4％,而非项目地区下降12．3％,西部地区疫情高于全国平均水平。结论 全国的结核病疫情仍很严重,各地不平衡,下降缓慢。     

第四次全国结核病流行病学抽样调查报告

目的 了解全国的结核病疫情动态，评价防治措施的效果。为制定2001-2002年结核病防治规划提供科学依据。方法 采取分层整群等比例随机抽样，全国调查点257个，对0-14岁儿童进行结核菌素试验，≥15岁人群和结核菌素反应≥10mm的儿童进行胸透，对胸透异常和咳嗽咳痰症状≥3周者进行摄片，痰涂片和培养检查，培养阳性进行抗结核药物敏感试验，对活动性肺结核病人进行社会经济调查，对59个点进行全人口感染率调查，对1999年死亡情况进行回顾调查，结果 实检人口为365097人，占主应检人口的受检率达95%以上，活动性肺结核患病率367/10万菌阳肺结核患病率为160/10万涂阳肺结核患病率为122/10万，经标准化的患病率与1979年相比活动性肺结核年递降率为4.5%，涂阳患病率为3.8%，与1990年比年递降率分别为5.4%和3.2%;1990-2000年间涂阳患病率卫V项目地区下降幅度为44.4%，而非项目地区下降12.3%，西部地区疫情高于全国平均水平。结论 全国的结核病疫情仍很严重，各地不平衡，下降缓慢。     

济南战区结核病患病率调查分析

为了解部队结核病疫情现状,评价结核病防治措施效果,并为制定军队结核病控制规划提供科学依据,1998年3月～10月对全区部队进行了结核病流行病学抽样调查?方法 按分层?整群?随机抽样方法,在全区抽取10个调查点,采用结核菌素(PPD)试验?X线检查和痰涂片?培养等方法对调查点人员进行普查?结果 1.本次共检查18114人,检出活动性肺结核32例,其中菌阳6例,涂阳4例,活动性肺结核患病率为176.66/10万,菌阳患病率为33.12/10万,涂阳患病率为22.08/10万?32例中新发现8例?     

辽宁省第四次结核病流行病学抽样调查报告

目的评价1991—2000年全省结核病防治规划和世行贷款辽宁结核病控制项目实施效果，掌握结核病流行状况。方法本次流调方法与全国第四次流调方法基本一致，采用分层整群等比例随机抽样方法。结果全省活动性、涂阳、菌阳肺结核患病率和结核病死亡率分别为130．8／10万、56．3／10万、66．3／10万和2．9／10万。结论全省活动性肺结核患病率和死亡率下降显著，涂阳和菌阳患病率呈下降趋势，但下降速度缓慢。     

英夫利昔治疗瘘管型克罗恩病的研究进展

瘘管是克罗恩病（CD）常见的一种并发症,往往导致患者生活质量明显下降.许多临床试验证实英夫利昔对瘘管型CD安全有效.对传统治疗方案无效者,早期规律给予英夫利昔可很好地控制疾病进展和复发.对单药治疗效果不佳者,联合英夫利昔和内外科治疗可提高疗效.本文就近年英夫利昔治疗瘘管型CD的研究进展作一综述.     

大黄素诱导急性胰腺炎胰腺细胞凋亡机制的实验研究

目的 从凋亡信号传导的角度探讨中药大黄素治疗大鼠急性胰腺炎的分子生物学机制。方法 将44只雄性Wistar大鼠随机分为正常组，非治疗组，大黄素组，以腹腔注射雨蛙肽物方法诱导大鼠急性胰腺炎模型。并于大黄素治疗后6，24，48，72，96小时处死大鼠。应用HE染色比较胰腺组织病理学改变，应用Tunel法检测胰腺细胞凋亡指数，应用RT-PCR技术检测治疗前后凋亡调控基因Bak和BaxmRNA表达。结果 大黄素干预治疗急性胰腺炎后96小时淀粉酶值显低于未治疗组，胰腺细胞凋亡指数显高于未治疗组，凋亡调控基因BakmRNA的表达与未治疗组之间无显性差异。而BaxmRNA的表达显高于未治疗组。结论 大黄素治疗实验性急性胰腺炎的机制可能与干预凋亡调控基因有关。诱导凋亡调控基因Bax表达增强可能是干预凋亡信号传导的重要机制，而与Bak基因表达无关。     

苯并咪唑类药物治疗包虫病研究进展

包虫病主要是由细粒棘球绦虫和多房棘球绦虫的幼虫引起的严重的人兽共患寄生虫病。在我国,由于受手术复发、死亡等手术水平的限制,药物治疗仍然是目前最主要的治疗方法,每年药物治疗的数量远大于手术治疗数。药物在术前缩小病灶、减轻痛苦,延长患者寿命发挥着重要作用。本文综述苯并咪唑类药物及其新剂型的动物及临床治疗包虫病现况,为探索包虫病药物治疗研究的发展方向提供依据。     

北京市某医院结核科护士压力源调查分析

目的 对结核科护士工作压力源进行调查分析.方法 自行设计调查问卷,采用便利抽样方法,对首都医科大学附属北京胸科医院88名结核科护士工作压力源进行调查.结核科护士平均年龄为（33.04±9.07）岁,工作年限（12.70±9.04）年,每月夜班数（4.25±2.25）个.本研究结核科护士工作压力源问卷分为8个维度,共有61个条目,采用分量法计分.其中,没有压力1分,压力程度一般为2分,压力程度较高为3分,压力程度非常高为4分,可能的得分范围为61～244分,分数越高,表明护士所承受的压力越大.采用问卷调查法,调查前向被调查者说明调查的目的、方法,取得知情同意.由研究者亲自发放调查问卷,30 min后当场收回.本次共发放问卷90份,回收88份,有效88份,有效回收率97.8％.结果 （1）结核科护士压力源总体得分为（154.81±36.03）分.（2）压力源各维度得分从高到低依次是：结核护理专业特殊性的问题（3.07±0.81）分;工作环境及资源方面的问题（2.88±0.81）分;工作量及时间分配问题（2.67±0.78）分;社会环境带来的问题（2.63±0.78）分;护理专业发展方面的问题（2.55±0.74）分;患者护理方面的问题（2.52±0.68）分;护理专业及工作方面的问题（2.45±0.74）分;管理及人际关系方面的问题（1.89±0.64）分.（3）得分排在前10位的压力源条目分别是：长期接触排菌、耐药肺结核患者（3.55±0.78）分;担心自己患上结核病（3.47±0.88）分;同伴被确诊患上结核病（3.36±0.89）;担心消毒防护设施的效果（3.28±0.94）分;担心工作中出现差错事故（3.21±0.95）分;工作环境差（3.18±0.92）分;病区拥挤（3.02±1.07）分;收入差距大（2.98±0.94）分;工作量太大（2.97±0.94）分;经常倒班（2.94±1.03）分.结论 结核科护士承受着较高的工作压力,护理管理者应采取有针对性的措施,指导护士积极应对,减轻护士工作压力.     

Patterns of in vitro BFU-E proliferation in different forms of polycythaemia and in thrombocythaemia

To investigate erythroid colony formation in polycythaemia of different types and in thrombocythaemia, a study was performed in 121 subjects, including 13 normal volunteers (N), 30 patients with Primary Proliferative Polycythaemia (PPP), 35 with Idiopathic Erythrocytosis (IE), 19 with Secondary Polycythaemia (SP), 10 with Primary Thrombocythaemia (PT) and 14 with Secondary Thrombocytosis (ST); BFU-E colony formation from peripheral blood samples was studied in the presence of medium only, medium plus a source of burst-promoting activity (BPA) and medium BPA, plus erythropoietin (Ep). In the presence of medium only, practically no colonies were seen in cultures from N and SP, while a variable number was observed in cultures from PPP, IE and PT. Significant differences between groups were as follows: N v PPP; IE v PPP; SP v PPP; N v PT; ST v PT. Such differences persisted in the presence of BPA, but disappeared when Ep was added to the cultures. Further experiments, plating non-adherent mononuclear cells in a chemically defined serum-free medium, confirmed the growth of tiny erythropoietic colonies from circulating stem cells of patients with PPP and PT, in the absence of BPA and EP. These results provide a useful criterion to differentiate PPP, as a group, from other types of polycythaemia; individual cases of IE may need further characterization.     

Role of xanthine oxidoreductase in the anti-thrombotic effects of nitrite in rats in vivo

The mechanisms underlying nitrite-induced effects on thrombosis and hemostasis in vivo are not clear. The goal of the work described here was to investigate the role of xanthine oxidoreductase (XOR) in the anti-platelet and anti-thrombotic activities of nitrite in rats in vivo. Arterial thrombosis was induced electrically in rats with renovascular hypertension by partial ligation of the left renal artery. Sodium nitrite (NaNO₂, 0.17?mmol/kg twice daily for 3 days, p.o) was administered with or without one of the XOR-inhibitors: allopurinol (ALLO) and febuxostat (FEB) (100 and 5?mg/kg, p.o., for 3 days). Nitrite treatment (0.17?mmol/kg), which was associated with a significant increase in NOHb, nitrite/nitrate plasma concentration, resulted in a substantial decrease in thrombus weight (TW) (0.48?±?0.03?mg vs. vehicle [VEH] 0.88?±?0.08?mg, p?p?ex vivo using collagen-induced whole-blood platelet aggregation (70.5?±?7.1% vs. VEH 100?±?4.5%, p?2 generation was fully reversed by both XOR-inhibitors. In addition, nitrite decreased plasminogen activator inhibitor-1 concentration (0.47?±?0.13?ng/ml vs. VEH 0.62?±?0.04?ng/ml, p?In vitro the anti-platelet effect of nitrite (1?mM) was reversed by FEB (0.1?mM) under hypoxia (0.5%O₂) and normoxia (20%O₂). Nitrite treatment had no effect on coagulation parameters. In conclusion, the nitrite-induced anti-platelet effect in rats in vivo is mediated by XOR, but XOR does not fully account for the anti-thrombotic effects of nitrite.     

2015年全国血吸虫病监测分析

目的 分析2015年全国血吸虫病疫情监测数据,为进一步控制和消除血吸虫病、开展风险监测等提供科学依据。方法 按照《全国血吸虫病监测方案 （2014年版）》的要求,在全国所有的血吸虫病流行县（市、区）和三峡库区潜在流行县（市、区）共设立457个国家级监测点,按照不同流行类型对当地常住居民、流动人群、家畜的血吸虫感染情况,以及钉螺分布和感染情况等进行监测,并对监测数据进行汇总、整理和分析。 结果 2015年全国457年监测县（市、区）共开展本地常住居民血吸虫血清学筛查共133 350人,发现血检阳性者4 468人,其中4 457名血检阳性者接受了血吸虫病原学检查,发现病原学阳性者71人,主要为中、老年组的渔船民和农民;监测点常住居民总的血吸虫感染率为0.05%。共开展流动人群血清学筛查85 047人,发现血检血吸虫阳性者977人;其中966名血检阳性者接受了血吸虫病原学检查,发现病原学阳性者16人;监测点流动人群总的血吸虫感染率为0.02%;浙江、湖南、湖北省和安徽省在监测点流动人群中发现了输入性血吸虫感染者。2015年所有监测点均无急性血吸虫病病例报告。监测点共检查家畜13 406头,查出血吸虫感染家畜（牛）5头,监测点家畜总的血吸虫感染率为0.04%。监测点共调查各类环境面积22 295.13 hm2,查出有螺环境面积7 426.63 hm2;其中新发现钉螺面积3.47 hm2,分布于江苏省和上海市;在除湖北省和广东省以外的监测点发现了钉螺复现环境82.22 hm2;所有监测点均未发现感染性钉螺。结论 全国血吸虫病监测点常住居民总的血吸虫感染率继续保持稳中有降的态势;流动人群中存在输入性血吸虫感染者。牛仍是主要的血吸虫感染家畜。虽未发现血吸虫感染性钉螺,但钉螺分布仍面广量大,且仍有新发现和复现有螺环境。各地应按照《全国血吸虫病监测方案（2014年版）》的统一要求,进一步完善监测体系,提高监测工作的科学性、敏感性和有效性。