前列腺增生并急性尿潴留的护理

前列腺增生症是男性老年患者的常见病，由之引起的急性尿潴留不乏少见，目前对急性尿潴留的急症处理仍以导尿术为主。现结合临床对该病导尿术处理的护理，治疗体会报告如下。1术前护理1．1心理护理：前列腺增生症引起的残余尿，其病程是缓慢发展的。病人在受凉、饮酒、憋尿或其它原因引起的交感神经兴奋后必然加重梗阻，此时患者尿急窘迫，非常痛苦，希望立即解决排尿问题，作为医护人员应关心病人，根据病情作主动介绍导尿术及其事项，减轻精神负担。1．2导尿管的准备：导尿管的选择应以气囊导尿管为好，以利术后对管子的固定留置及外尿口…     

硅胶气囊导尿管临床应用

导尿致尿路感染是一种常见的院内感染 ,给病人造成不必要的痛苦 ,甚至导致严重的并发症 ,随着人口老龄化的发展 ,脑血管意外 ,神经系统异常、前列腺肥大以及妇产科、外科术前术后导尿日益增多 ,如何有效地防治导尿引发的尿路感染是摆在我们面前的一个迫切问题。我科在严格掌握导尿指征的情况下 ,采用硅胶气囊导尿管导尿 ,大大减少了患者的痛苦和护理难度 ,并减轻尿路感染。1　硅胶气囊导尿管与普通导尿管相比有以下优点1.1　气囊导尿管本身消毒包装严格 ,在有效期内 ,无破损、污染的情况下使用 ,明显优越于普通导尿管简易包装 ,无消毒及有效…     

隔姜灸治疗痔疮术后急性尿潴留

痔疮术后急性尿潴留是术后常见并发症之一，很多患者最后需要进行人工导尿，但导尿会给患者带来新的痛苦，也容易引起泌尿系感染的发生，拔除导尿管后仍然尿潴留的情况在临床上也经常看到。2000--2005年，笔者运用隔姜灸治疗痔疮手术后急性尿潴留，取得了满意的疗效，现报道如下。     

支撑导尿管法助前列腺肥大病人尿管插入法

前列腺肥大是临床的常见病。多发于老年男性。本病易致尿潴留。在发生尿潴留时，常用无菌导尿术将尿液导出，以解决患者的痛苦。但由于男性尿道较长，平均在18cm，且有三处狭窄、两处弯曲，再加肥大的前列腺压迫，使导尿管插入十分困难。特别是重症前列腺肥大患者，按常规导尿法操作时，导尿管常无法插入。在多年的临床实践中，我们采用支撑导尿管法插管，有效地解决了这一难题。     

金匮肾气汤治疗老年髋关节骨折术后癃闭个案一例

本文介绍金匮肾气汤治疗老年骨折术后癃闭个案一例并加以分析，以供交流参考。髋关节骨折的高龄患者术前后常规置导尿管以防止术后排尿困难，可是术后停止导尿后由于膀胱括约肌痉挛，很多患者不能自主排尿，反复插拔导尿管给患者带来不必要的痛苦更增加感染的机会，因不能恢复自主排尿，患者不得不行膀胱造瘘术，这极大降低了患者的生存质量；山东省中医院盂昭阳主任医师利用传统经方金匮肾气丸治疗骨折术后排尿困难一例取得良好疗效，现报道如下以供交流参考。     

利多卡因与液状石蜡在老年男性导尿中的应用

男性尿道由于解剖结构的3个弯曲、3个狭窄，给护理操作导尿增加了难度，尤其老年前列腺增生病患者，由于前列腺增生压迫尿道，使尿道变窄，后尿道延长，加之老年人脑萎缩等原因，经常因尿潴留而行导尿术，术中常出现尿管插入困难，导致患者疼痛、尿道黏膜损伤出现血尿，甚至导尿失败。导尿在操作过程中尿管不能顺利插入尿道内口，则不能及时解除病人尿潴留的痛苦，延迟手术、治疗，或导尿成功后对前列腺损伤出现血尿等。自2011年6月以来，我科采用导尿管内注射利多卡因与液状石蜡导尿，收到了较好效果。     

栀子外敷神阙穴护理癃闭的临床研究

一些病人由于种种原因导致癃闭而施用导尿术、膀胱穿刺术.施术本身是一种痛苦的创伤,给病人带来诸多不便,有的病人由于疾病本身必须端坐体位,长期留置的导尿管易折曲、滑出,老年妇女病人尿道松弛导尿管易脱落.     

前列腺增生导尿困难的处理方法及体会

前列腺增生症又称前列腺良性肥大。随着我国人均寿命的增长，前列腺增生症也随之增加，老年男性前列腺增生并发尿潴留的情况时有发生，常常需要导尿来解除病人的临时痛苦。而我们大多数护理人员对此项操作束手无策，需请泌尿外科医师来完成。他们多采用导丝引导导尿管进行操作，多有尿道损伤。而导尿术是我们护理人员应掌握的一相基本操作技术，因此近几年米我们对45例老年男性前列腺增生导尿困难患者导尿时，在传统的方法上加以改进和探索，取得了满意的效果，成功率80％。本文对我们在实践中遇到的困难及对策和体会总结如下：     

针刺治疗术后尿潴留45例疗效观察

术后尿潴留是指术后由于多种原因引起尿液潴留在膀胱内,不能随意排出的一种临床症状。患者膀胱内有尿,不能随意排出,自觉十分痛苦,临床常用导尿的方法进行处理,但导尿管在尿道内停留时间过长,易导致疼痛不适、尿道损伤以及外源性尿路感染等不良反应。     

前列腺肥大石蜡油导尿法

前列腺肥大患者因受肥大前列腺的阻挡 ,行导尿术较为困难 ,但患者在出现尿潴留时 ,导尿术对他们又十分必要。我们采用从导尿管末端注射石蜡油进行引导的方法行导尿术 ,成功率高 ,无痛苦 ,无并发症 ,临床效果好 ,现介绍如下。操作方法备常规导尿用物 1套及消毒过的石蜡油2 0 ml。向病人说明导尿的操作方法 ,取得患者的配合。让患者仰卧 ,两腿分开。将石蜡油吸入注射器内备用。按常规导尿步骤进行 ,插管时将病人阴茎提起使与腹部水平面成 60度角以伸直尿道。在将导尿管插入尿道约 2 cm时 ,从尿管末端注射石蜡油 1 0 ml。约 1 min后再将导尿管…     

气囊导尿管留置过程中的问题及护理措施

气囊导尿管操作简单、使用方便，同时水囊固定导尿管免除了普通导尿管用胶布固定给病人带来的不便，但由于操作护理不当也可给病人带来痛苦，现将留置导尿过程中的问题及措施报告如下。     

留置导尿护理研究进展

留置导尿是常用的基础护理技术，国内护理人员对留置导尿的护理进行了多方面的研究。我院泌尿外科留置导尿广泛用于尿潴留、泌尿外科疾病术后的患者。我科全年收治患者225例，留置导尿102例。尿路感染、尿道损伤是留置导尿患者常见的并发症。为减轻患者的痛苦，避免尿路感染的发生，现就其预防和护理进展综述如下。     

气囊导尿管漏尿原因分析及护理对策

目的分析气囊导尿管留置导尿发生漏尿的原因,采取相应护理措施,从而提高护理质量。方法采用保证患者摄入足够的水分、保持尿道口清洁、规范膀胱冲洗操作、导尿管堵塞处理及选择合适气囊导尿管等措施,50例留置导尿漏尿患者,48例漏尿得到控制,2例无法控制,采用使用保鲜袋和及时更换尿布的方法,保证了床铺的干燥。结果寻找漏尿原因,积极采取护理措施,减轻了患者的痛苦及护理工作量,提高了护理质量。     

气囊导尿管临床应用体会

近5a来，笔者为我科肛肠疾病患者术后因排尿不畅而行导尿的28例女性患者施行气囊导尿管导尿留置法，此方法的优点是：不需要用胶布局部固定，不易滑出，能保持患者会阴部的清洁舒适，同时也减轻了护理工作，现将在应用中的一些体会介绍如下。     

妇科手术患者导尿舒适度分析

妇科导尿术是最基本的诊疗技术之一,是手术前准备的重要内容[1]。一般情况下,均在手术日晨在病房行导尿术。但随着新形势的发展,患者要求的提高,为真正体现以患者为中心的人性化服务,减轻病房留置导尿管给患者带来的不利因素[2]。我院于2006年起对术前需留置导尿管的手术患者开展了麻醉后导尿术,笔者分别在病房和手术室对60例患者进行了比对研究,现报道如下。1临床资料1·1一般资料我院住院的妇科手术患者60例,均在硬膜外麻醉下进行,年龄23~48岁,术后均使用镇痛泵。随机将患者分为2组,对照组选择在病房留置导尿管,试验组选择麻醉后在手术室…     

振腹术配合针刺治疗术后急性尿潴留20例探讨

目的:观察臧氏振腹术配合针刺治疗术后急性尿潴留的临床疗效。方法:采用随机的临床方法,对近些年采用臧氏振腹术配合针刺治疗1次的20例术后尿潴留的患者进行疗效观察。结果:治愈18例(90%),有效1例(5%),无效1例(5%),总治愈率为95%。结论:臧氏振腹术配合针刺治疗术后急性尿潴留的临床疗效非常显著,避免了患者长时间插导尿管导尿带来的痛苦与不便,最快地减轻了患者的痛苦。     

导尿中常见的问题及处理

导尿是临床上常用的技术操作之一 ,常因对适应证掌握不严、操作方法不当给患者造成不必要的痛苦 ,甚至导致严重的并发症。现笔者就导尿中的常见问题及处理探讨如下。1　指征过宽由于麻醉、疼痛及精神等因素 ,患者在术后易发生尿潴留。临床只要采取下腹部热敷、改变体位 (病情许可时扶患者取半卧位或蹲位排尿 )或改变环境 (避开旁人 )等措施 ,一般术后 12h患者均可自行排尿 ,不需导尿。2　无菌操作不严导尿前未能认真清洗或严格消毒外阴部 ,或操作中触及未消毒的物品 ,或将导尿管误插入阴道取出后未予更换及处理 ,这些情况均可以导致尿路感染…     

持续导尿致气化失权验案

女,72岁,2004年2月8日初诊。因外阴肿瘤术后间断放疗30次、持续导尿284d,要求拔除导尿管恢复正常排尿。患者2003年5月1日在省某医院行外阴肿瘤切除术,术后放疗、持续导尿。现病愈,但尿管难以去除。近1月来患者先后在省某医院及我院妇科两次拔出导尿管,但均以导尿管拔出后,开始小便自溺,随后小便不能自行排出,给予小腹热敷、按摩、温水坐浴等方法都不能奏效,而重新选择持续导尿。邀余诊治。     

脊髓损伤患者膀胱功能训练后排尿障碍康复的观察

脊髓损伤可导致膀胱和排尿功能障碍，而长期使用导尿管容易发生泌尿系感染，给患者造成很大的痛苦。对该类患者进行间断导尿结合膀胱功能的训练，使其尽早形成反射性膀胱和恢复膀胱一定的功能，以减少泌尿系感染和结石，提高脊髓损伤患者的生活质量，报道如下。     

导尿管改进设想

导尿以及留置导尿是临床上常见的诊疗技术,在临床实际操作中,因导尿管上没有刻度以及标志,从而导致盲目操作而经常出现不能准确的插入,或者插入不到位导致患者尿道损伤的现象,给患者带来很大的痛苦,也增加了很多医疗纠纷的隐患。因为按照人体解剖学的标准,成年男性、女性尿道都有一定的长度范围,如果我们使用的导尿管上有明确的长度标示或刻度,这样不仅可以避免发生插入不到位的问题,而且还可以方便观察留置导尿管是否过深或脱出,为临床护理工作提供方便和科学依据。