快速过敏皮试仪应用于头孢菌素类药物过敏试验效果观察

目的评价快速过敏皮试仪在头孢菌素类药物过敏试验中的应用价值。方法将笔者所在医院门诊注射室400例欲使用头孢菌素类药物的患者随机分为两组,分别使用皮试仪法与传统皮内注射法进行皮肤过敏试验,并采用x^2检验比较两种皮试的结果。结果皮试仪法与皮内注射法的阳性率分别为8％和10％,两者差异无统计学意义（P〉0．05）。对两组阳性患者用生理盐水做对照试验发现试验组的阳性率明显高于对照组,阴性率（假阳性率）明显低于对照组（P〈0．01）,两者差别有显著意义。结论快速过敏皮试仪对头孢菌素类药物皮试准确、无痛、省时、高效,可在临床推广应用。     

不同溶媒配制皮试液疼痛程度的研究

目的 讨论两种溶媒配制头孢唑林钠皮试液,对患者皮试时疼痛程度的影响.方法 选择需要做皮试的患者260例,分为2组,分别用0.9%生理盐水和灭菌注射用水配制皮试液,观察2组皮试时的疼痛程度.结果 2组在皮试时的疼痛程度比较差异有显著性（P〈0.05）.结论 使用0.9%生理盐水配制头孢唑林钠皮试液,皮试时患者的疼痛程度比使用注射用水轻.     

两种不同的破伤风抗毒素皮试液配制方法的比较

摘要:目的　探讨两种不同的破伤风抗毒素皮试液配制方法在临床中的应用情况。方法　1 205例接受TAT注射的患者,其中,男性770例,女性435例,随机分配入实验组或对照组。结果　对照组602例,阳性者为182例,阳性率为30.2%,实验组603例,阳性者为47例,阳性率为7.8%,P＜0.05。结论　实验组方法可明显降低TAT皮试结果阳性率,增加患者用药机会。     

两种破伤风抗毒素皮试方法的比较

摘要:目的　探讨按照药品说明书进行破伤风抗毒素（Tetanus Antitoxin,TAT）皮试与按照传统方法皮试对皮试结果的影响。方法　选择2013年3-7月需要注射破伤风抗毒素的急诊外伤患者共648例,按照随机数字表法把这些患者随机分为两组,对照组和实验组患者均为324例。我们将对照组患者采用常规方法进行皮试,即于患者前臂掌侧下1/3处皮内注射0.1 ml TAT皮试液,人体注入量为31.8 IU,20 min之后观察皮试结果;实验组患者按说明书上的方法进行,于患者前臂掌侧下1/3处皮内注射0.05 ml TAT皮试液,人体注入量15.9 IU,30 min之后观察皮试结果。结果　对照组TAT皮试液人体注入量和TAT皮试阳性率明显高于实验组。结论　按药品说明书进行TAT皮试,更接近标准浓度要求的15 IU,有效降低了破伤风皮试的阳性率,值得临床推广应用。     

改良青霉素皮试液的应用及感染管理

目的 提高对执行“一人一针一管”制度的依从性，保证注射安全。方法 方法1：将1瓶80万u青霉素注射液稀释后配制成40人份含青霉素50U／0．1mL的皮试液，用无菌注射用水反复冲洗该药瓶，将配制的皮试液注入瓶内贴好标签，在4h内使用；方法2：按常规方法配好1mL皮试液后，根据病区皮试人数用数副一次性注射器在配好皮试液的注射器乳嘴处抽吸分为数管使用。同时通过对各科皮试用的一次性注射器、注射针的消耗量及两者比例进行监控“一人一针一管”的执行情况。结果 改良方法的应用大大地提高了工作效率、节约了经费，按40人份计算，改良方法1与原来的常规方法比较，耗时相差20倍，经费相差8．9倍。结论本改良方法简便易行．安全可靠．值得推广。     

脑梗死的临床治疗分析

目的探讨脑梗死的治疗方法及其疗效。方法治疗组采用葛根素加入0．9％氯化钠注射液中静滴，与对照组丹参注射加入0．9％氯化钠注射液中静滴进行对比分析。结果治疗组的临床疗效优于对照组。结论葛根素纯中药制剂，副作用少，值得临床上进一步研究使用。     

缓解药物过敏试验皮内注射疼痛的方法

目的：寻找缓解药物过敏试验皮内注射局部疼痛的方法。方法：随机抽取住院病人50例,采用病人自身对照,皮试药液为O．9％氯化钠0．1ml。右前臂用教学课本上所示,前臂掌侧面下1／3段内侧,针头刺入皮肤方向与前臂呈大于90°钝角注射（对照组）,左前臂腕横纹上三横指正中处,注射针头刺入皮肤方向与前臂呈90°直角注射（实验组）。观察注射时局部疼痛的发生情况。结果：对照组中疼痛率发生率为60％,实验组为24％,差异有统计学意义（P〈0．05）,注射后密切观察皮丘变化,两前臂注射出的皮丘在消退过程中无明显差别。结论：采用腕横纹上三横指正中处,注射针头刺入皮肤方向与前臂呈90°直角进行皮内注射可显著减少疼痛的发生,并且不影响皮试结果判断。     

先锋霉素皮肤过敏试验之浅见

注射先锋霉素前是否需做皮肤过敏试验(下称皮试)?皮试液能否用青霉素皮试液代替?用青霉素皮试液试验后,出现阳性结果,能否用先锋霉素?目前这些问题尚未得到统一认识,不同医院存在不同的做法,综合可有3种认识:不做皮试直接用;用青霉素代替先锋霉素皮试结果阳性者不用,阴性者用;     

注射用头孢菌素类药物皮试阴性后迟发型过敏反应9例

头孢菌素类药物在临床应用上有许多其他药物无可比拟的优点,其具有广谱抗菌作用,适用范围广泛[1]。头孢菌素类药物发生过敏反应并不少见,在发生过敏反应的人群中,多数为迟发型过敏反应,往往皮试时阴性,输液后发生过敏反应,部分患者静脉滴注头孢菌素数日后再用头孢菌素类抗生素时发生过敏反应[2]。2014年1月~2014年12月我院有9例成人患者行注射用头孢菌素类药物皮试阴性,却在静滴     

头孢菌素类药物联合其他药物致不良反应的临床分析及对策

目的：分析头孢菌素类药物联合其他药物致发生不良反应的情况，寻找相应的对策。方法：收集我中心2011年1月至2013年12月问收治的门、急诊患者临床资料，统计使用其他药物治疗过程中至少使用过1种头孢菌素类药物发生不良反应的患者，对其临床资料进行分析，总结相应的对策。结果：2011年1月至2013年12月闻我中心门、急诊患者使用头孢菌素类药物联舍其他药物发生不良反应的患者共58例，主要表现为过敏性不良反应（67．24％）、消化系统不良反应（17．24％）、肾功能的不良反应（10．34％）、其他（5．17％），过敏性不良反应发生率明显高于其他不良反应发生率，差异具有统计学毒义（P〈0．05），结论：头孢菌素类药物与其他药物联合使用时易发生不良反应，临床中应加以重视，合理用药，以降低不良反应的发生概率。     

巧制皮试液放置盒

皮试是临床上最常用护理操作技术技能之一，许多药物在应用前都必需做皮试，例如：青霉素、先锋霉素等。但是应用药物之前要做皮试药物品种繁多，除了细胞色素C是红色以外，其余都是无色透明的，假如我们将皮试液抽在注射器里，肉眼根本无法辨认是哪一种皮试液。现在介绍两种简易的皮试液放置盒的制造方法，能够解决上述的难题，使得皮试液一清二楚、不会混淆。方法如下：     

血塞通治疗脑梗死的疗效观察

目的观察血塞通治疗脑梗死的临床疗效。方法将88例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。入组所有患者入院后常规给予抗血小板聚集、脑保护治疗及对症治疗。治疗组给予血塞通0．4g加入0．9％氯化钠或5％葡萄糖注射液250ml,静脉滴注,1次／d,连用14d。对照组给予复方丹参注射液20ml加入0．9％氯化钠或5％葡萄糖注射液250ml,静脉滴注,1次／d,连用14d。结果治疗组总有效率为88．6％,对照组总有效率为66．0％,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论血塞通治疗脑梗死安全有效,值得基层医院推广应用。     

辅酶Q10氯化钠注射液在食管癌放疗中增敏的临床研究

目的探讨辅酶Q10氯化钠注射液在食管癌放疗中的疗效及毒副反应。方法选择本院2010年2月～2011年8月笔者所在科放疗的306例食管癌患者，随机分成对照组和治疗组各153例，两组患者均在模拟定位机下定位，采用XHA600直线加速器体外常规分割照射，治疗组153例在常规放疗基础上加用辅酶Q10氯化钠注射液500ml静滴，1次／d，直至放疗结束。对照组行常规放疗。结果经过放疗后，对照组完全缓解（CR）3例，占2．0％；部分缓解（PR）39例，占25．5％；无缓解（NR）111例，占72．5％；（CR＋PR）42例，占27．5％。治疗组完全缓解（CR）9例，占5．9％；部分缓解（PR）87例，占56．9％；无缓解（NR）57例，占37．2％；（CR＋PR）96例，占62．7％。两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论辅酶Q10氯化钠注射液在食管癌放疗中增敏作用良好，可以提高治疗效果，减少毒副作用的发生。     

β-内酰胺类抗生素皮试液配制方法的改进

目的提高β-内酰胺类抗生素药物皮试液配制的准确性，简化配制步骤，减轻护士的劳动强度，提高工作效率。方法常规将需做皮试的药物溶解后，按药物的不同剂量抽取一定容量的该药物稀释液直接注入50ml、100ml或250ml的生理盐水中，其浓度即为此药物的皮试液浓度。结果该操作方法比常规方法简单，避免了用1ml注射器反复抽吸，剂量更准确，节约了护士操作时间。同时避免了1ml注射器的针头在反复抽吸中变钝，也减轻了病人皮试进针时的痛苦。结论此方法简便易行，适合在临床推广。     

盐酸丁咯地尔治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕

目的：观察盐酸丁咯地尔注射治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的一临床疗效。方法：将我院84例椎-基底动脉供血不足性眩晕的患者双盲随机分为盐酸丁咯地尔组（50例）和对照组（34例）,以盐酸丁咯地尔注射液0．2g＋5％葡萄糖液250ml静滴治疗为治疗组,以复方丹参针20mI＋5％葡萄糖液250ml静滴治疗为对照组（有糖尿病者改用0．9％氯化钠液稀释）,每日1次,疗程14天,观察2组疗效。结果：治疗组总有效率96．ooA,对照组总有效率67．6％,治疗组症状消失时间2天～9天,平均4．4天,对照组症状消失时间3天～12天,平均6．3天,2组比较有显著差异性（P〈0．05）。结论：盐酸丁咯地尔注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕安全有效,效果明显优于丹参注射液。     

注射用奥美拉唑钠在不同输液的稳定性考察

目的探讨注射用奥美拉唑钠在不同输液的稳定情况。方法分别取低分子右旋糖酐注射液、乳酸林格注射液、复方氯化钠注射液、转化糖注射液、甘油果糖注射液、5％碳酸氢钠注射液、20％甘露醇注射液、0．9％氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液各100mL于量瓶中,加入注射用奥美拉唑钠,摇匀,观察。结果注射用奥美拉唑钠在低分子右旋糖酐注射液、乳酸林格注射液、复方氯化钠注射液、转化糖注射液、甘油果糖注射液、5％碳酸氢钠注射液、20％甘露醇注射液、0．9％氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液外观情况：在5％碳酸氢钠20％甘露醇0．9％氯化钠中均表现为澄清,在低分子右旋糖酐、转化糖、甘油果糖和5％葡萄糖出血浅黄或黄色,而在乳酸林格和复方氯化钠出现白色沉淀,不同输液的pH值在加入注射用奥美拉唑钠后pH值都升高了。结论配置注射用奥美拉唑钠宜选用pH5～8输液,最好现配现用。     

红景天注射液对急性脑梗死患者糖脂代谢影响的大样本研究

目的：临床观察红景天注射液对急性脑梗死患者的血糖及血脂的影响。方法：选取我院神经科收治的急性脑梗死患者86例，随机分为两组，其中对照组43例，予给予降压降脂常规治疗，硝苯地平、阿托伐他汀及阿司匹林，1个月为一个疗程，治疗两个疗程；实验组43例，在常规治疗的基础上加用红景天注射液，30ml加入0．9％氯化钠注射液250ml静滴，一日一次，1个月为一个疗程，治疗两个疗程。治疗结束后，对比治疗前后患者血糖、总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白。结果：治疗后两组患者血糖均有所改善，且实验组血糖较对照组明显下降，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后两组患者总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白均有所改善，且实验组总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白较对照组明显下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：红景天注射液能够明显改善急性脑梗死患者血糖、总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白指标，能够很好治疗急性脑梗死，对临床具有指导意义，值得临床推广。     

丁咯地尔与丹参注射液对糖尿病周围神经病变疗效比较和安全性分析

目的：比较盐酸丁咯地尔氯化钠注射液与复方丹参注射液对糖尿病周围神经病变（DPN）的治疗疗效和安全性。方法：采用盐酸丁咯地尔氯化钠注射液（治疗组）治疗DPN患者48例,复方丹参注射液（对照组）治疗DPN患者42例,治疗前后化验空腹及餐后血糖、血脂,测量血压,计算体重指数,用肌电图测量正中神经、腓总神经、胫神经的感觉传导速度（SCV）及运动传导速度（MCV）。结果：两组治疗后患者自觉症状均有所改善,治疗组和对照组有效率分别为94．5％、81．6％。两组患者治疗后正中神经、腓总神经、胫神经的MCV及SCV均明显提高,治疗组提高更明显（P0．01）。整个治疗过程中,两组均未发生不良反应。结论：盐酸丁咯地尔氯化钠注射液治疗DPN患者疗效显著、不良反应少,值得临床推广使用。     

中医辨证方法治疗肛瘘术后难愈性创面的疗效观察

目的：了解中医辨证方法治疗肛瘘术后难愈性创面的临床效果。方法：对我院2012年3月至2014年3月收治的肛瘘术后难愈性创面患者进行抽样,选取74例患者随机分成两组,对照组予以常规西药治疗（静脉滴注3．Og头袍曲松钠注射液＋250mL生理盐水,1次／d;静脉滴注0．3g左氧氟沙星氯化钠注射液＋250mL生理盐水,2次／d）,实验组实施中医辨证方法治疗,观察两组临床患者临床治疗效果。结果：实验组总有效率（97．30％）明显优于对照组（78．38％）,差异具有显著统计学意义（P〈0．05）。结论：中医辨证方法治疗肛瘘术后难愈性创面临床疗效确切,安全指数高,值临床大力推广与应用。     

奥扎格雷钠联合低分子肝素钠治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察奥扎格雷钠联合低分子肝素钠治疗急性脑梗死的疗效。方法随机选择颈内动脉系统急性脑梗死病例100例,治疗组50例应用奥扎格雷钠80mg加入0．9％氯化钠注射液250ml中静滴,1次／d,连用14d。低分子肝素钠（LMWH）5000U腹部脐周皮下注射,1次／12h,连用7d。对照组50例,应用复方丹参16ml加入0．9％氯化钠注射液250ml中静滴,1次／d,连用14d,曲克芦丁0．4g加入0．9％氯化钠注射液250ml中静滴,1次／d,连用14d。并监测血液流变学变化。结果治疗后两组间神经功能缺损评分,总有效率有显著件差异。未见明显副作用。结论奥托格雷钠联合低分子肝素钠治疗急性脑梗死安全有效。