下泪点内麦芒异物3例报告

我院于 1998年 1月～ 1999年 12月的 2年内共发现下泪点麦芒异物 3例 ,报告如下 :3例中 3眼均为右眼 ,就诊时间最长 15小时 ,最短 3小时 ,年龄最小 2 0岁 ,最大 6 1岁。均发生于麦收季节。 3例均有磨、痛、流泪、畏光。检查 :结膜充血 ,角膜上皮划伤并有麦芒异物。治疗 :滴 2 %利多卡因表面麻醉后在裂隙灯下将角膜、结膜囊内麦芒异物全部取出 ,结膜囊内滴素高捷疗眼膏及环丙沙星滴眼液 ,每日 3次 ,五天后上述病症痊愈。但患者偶而有针刺样疼痛 ,轻度流泪 ,冲洗泪道时觉下泪点内有异物感 ,改上泪点冲洗 ,发现下泪点有麦芒头露出 ,用显微镊将…     

轮胎爆炸致眼损伤一例

金× ,男 ,30岁 ,汽车修理工。以轮胎爆炸致伤双眼半小时为主诉来院就诊。轮胎充气时爆炸 ,地上的尘砂喷到眼面部 ,当即感双眼剧痛、畏光、流泪、视物模糊、睁眼困难 ,于 1999年 4月 18日急来我院检查 ,双眼睑痉挛、肿胀、结膜囊内及角膜上皮表面布满灰尘及砂粒 ,滴 1%地卡因 2次后开睑检查 ,双眼视力均眼前数指 ,结膜明显充血、水肿 ,瞳孔等大、圆 ,光反射存在 ,角膜雾状浑浊 ,荧光素染色角膜弥漫性着色 ,实质层水肿 ,后弹力层皱褶 ,前房、虹膜、晶状体、眼底均窥不清 ,立即用生理盐水轻柔地冲洗双眼 ,将结膜囊内及角膜上的尘埃洗去 ,后在…     

双眼高锰酸钾灼伤一例

患儿男,4岁,于半小时前在单位医务室玩耍时,不慎将瓶装的高锰酸钾结晶倒入双眼。就地以自来水稍作冲洗后送来医院。来院时患儿啼哭不止。眼部检查：双眼紧闭,眼睑轻度水肿,皮肤无破损。以眼睑拉钩拉开睑后见,双眼结膜囊内大量紫黑色焦积物体存留。双眼球结膜及角膜外观呈粟壳色,前房看不清。入院后即以蒸馏水冲洗双眼,1％丁卡因表面麻醉后,彻底清除结膜囊内及角膜表面紫黑色焦积物。见右眼角膜透明,前房情;左眼角膜水肿浑浊,前房看不清。双眼以0．5％可的松及0．25％氯霉素液满眼,青霉素400万U静脉滴往每日1次,并给予维生素C…     

1％地卡因点眼引起过敏性休克1例

患者金××男 48岁。一日前左眼自觉异物感、疼痛、流泪而来院就诊。检查:右眼正常,左混眼合充血( ),角膜中央偏上有一黑色异物,嵌入角膜浅层。当即滴1％地卡因2滴于结膜囊内,约2分钟后患诉出现头晕、胸闷、恶心,面色苍白,唇紫、呼吸急促,意识丧失,脉细而快,心率130/分,血压70/50mmHg,经针刺人中,静     

眼结膜囊蝇蛆病二例

例1,男,30岁,牧羊人,放牧时被一异物撞击一下左眼,即感眼疼、流泪、眼内异物感。在家中口服红霉素、滴氯霉素滴眼液无效。于第2天来院就诊。检查发现:左眼结膜充血、水肿,白色粘丝样分泌物,结膜囊内有白色线状物,活动迅速。滴1%地卡因滴眼液,用生理盐水冲洗无效。用眼科镊子取出虫子6条,头端色深体色白,长约1ｍｍ。结膜囊内滴润舒滴眼液及1%可的松滴眼液,3天痊愈。将虫体送滨州医学院寄生虫教研室,鉴定为羊狂蝇幼虫。例2,女,23岁,渔民。诉晒海产品时一苍蝇飞入右眼中,当时眼内有异物蠕动感,揉眼后症状未改善,来院就诊。眼部检查:右眼结膜充…     

偏二甲肼致眼部损伤一例

患者 ,男 ,2 1岁 ,因化验时不慎将偏二甲肼溅入右眼 ,当即用自来水冲洗右眼约 10分钟后 ,即送医院。以“右眼疼痛、畏光、流泪、视物模糊 1小时”就诊。检查 :视力 :右眼 0 6 ,左眼 1 5 ,右眼睑痉挛 ,右眼睑球结膜充血明显 ,下结膜囊内可见少许炭末色异物残留 ,部分睑结膜苍白 ,裂隙灯下见右角膜中央及下方弥漫性点片状荧光素着染 ( ) ,角膜上皮及基质层水肿 ,ＫＰ(-) ,前房透明 ,右瞳孔圆约 3 5ｍｍ ,光反射存在。处理 :迅速拭净结膜囊内残留异物及分泌物 ,以 3 %硼酸溶液反复冲洗右结膜囊 15分钟 ,收入院。右眼给予 0 2 5 %氯霉素眼…     

角膜板层损伤及深层异物一例

王某,男,23岁,农民。1996年9月在劳动中被豆秸戳伤右眼急来就诊。查体:全身检查无异常。右眼视力:01,球结膜睫状充血并水肿,角膜自颞上方至鼻下方呈舌状板层裂伤,角膜瓣长约7ｍｍ,最深处达2/3角膜厚,根部嵌有植物性异物。余(-)。处理:庆大霉素盐水冲洗右眼结膜囊及角膜伤口,在显微镜下小心取出角膜伤口内异物。再次冲洗伤口后将角膜瓣贴附于原位。球结膜下注射庆大霉素2万ｕ,涂素高捷疗眼膏包扎双眼,术后全身应用抗生素并每天换药。3天后滴用润舒眼液及素高捷疗眼膏。1月后复查:右眼视力:10,角膜瓣原位愈合,鼻下方角膜小片状白色浑浊。角膜…     

电热水壶使用不当致眼外伤2例

我院收治２例因电热水壶使用不当致眼外伤。现报告如下：例１、王××，男，３３岁，于１９９０年１２月１９日在电热水壶内加入少量自来水后通电情况下，用钢匙刮除过来底水垢时，突然壶内水垢粉崩出溅入双眼，致双眼烫伤急来我院检查：视力双眼均０．１，双眼睑水肿，上有水泡，结膜充血、水肿，内眦部球结膜苍白，裂隙灯检查结膜角膜上有水垢粉粒，角膜大片状脱落，荧光素染色着色，角膜基质水肿。入院后立即给予生理盐水冲洗双眼，局麻后在裂隙灯下取净结膜角膜上异物，结膜下注射庆大霉素，滴抗生素眼液治疗２８天。视力右眼０．８、左…     

眼碱烧伤致牵拉性视网膜脱离1例

1病例报告患者,男,48岁,因左眼氨气烧伤3d于2008-09入院。既往无高血压及糖尿病史,无外伤史,0.5a前体检时双眼视力正常。入院后查:视力右眼1.0,左眼HM/10cm,右眼前后节未见明显异常。左眼睑高度肿胀,结膜混合充血,水肿,结膜囊内可见大量渗出,夹杂泥沙样异物,上睑穹窿消失,角膜上方及中央区浅基质层剥脱,表面可见散在异物,前房深浅适中,房闪(++),瞳孔正大规圆,光反射迟钝,晶状体玻璃体及眼底均窥不清,指测眼压正常。入院后完善术前检查,并于当日在神经阻滞麻醉下行左眼眼表异物取出+新鲜羊膜移植术,术后抗生素及激素治疗。术后2wk,视力0.1,检查:羊膜部分溶解,脱落,角膜溃疡面未完     

放线菌性泪小管炎伴泪小管结石1例

患者男性,60岁。因右眼磨、涩不适10余天来我院就诊。视力：双眼视力0.8;裂隙灯检查：右眼角膜透明,未见异物。睑结膜及球结膜略微充血,以内眦部明显,下睑结膜有少量结石,睫毛生长位置正常。上泪点位置正常,下泪点红肿,可见白色凝结物阻塞于开口处,并隆起。用眼科无齿     

香胶桶爆炸致双眼灼伤一例

患者 ,男 ,2 7岁。住院号 2 0 0 9341。患者在半小时前焊接密闭的香胶水水桶时 ,水桶受热突然发生爆炸 ,碱性热气流冲掉防护罩 ,冲向双眼及面部。当时双眼红肿、畏光、流泪、明显刺激症状 ,睁眼困难 ,面部红肿热痛 ,于 2 0 0 1年 3月 16日就诊入院。检查 :面部皮肤浅Ⅱ°烧伤 ,前额发际、眉毛、睫毛灰白色焦灼卷曲 ,双眼睑红肿 ,结膜充血水肿 ,结膜囊内有细黑色异物 ,角膜上皮水肿变厚 ,呈大片状脱落 ,房水清晰 ,瞳孔圆 ,光反射灵敏 ,晶状体透明 ,眼底未能窥见。入院后滴 1%地卡因解除睑痉挛以后 ,生理盐水5 0 0 0ｍｌ冲洗结膜囊 30分钟 ,清…     

角膜缘异物误诊一例

患者 ,男 ,40岁 ,农民。右眼不适 ,异物感半月。检查发现右眼角膜缘有一结节 ,不透明 ,表面血管轻度迂曲。诊为“疱性结膜炎” ,予以治疗 ,无效。再诊疑为“角膜原位癌”。嘱活检病理。取材时发现结节表层下有一稻谷壳 ,去除异物后滴抗生素眼液 2日痊愈。讨论 :本例误诊原因 :未能详细询问病史 ,后追问 ,患者 1年前在农忙时有异物伤史 ,当时异物感 ,未重视 ,约 2周余异物感消失。以后角膜缘异物长期存留刺激局部结膜上皮细胞而增生 ,最后覆盖异物 ,导致诊断困难。角膜缘异物误诊一例@郝慧!235200$安徽省萧县人民医院眼科…     

眼睑多发异物误诊1例

患者　女　46岁　上山干活时被树枝抽伤右眼,当地医院诊断为:角膜异物、角膜炎,经角膜异物取出并结膜下注射庆大霉索,全身应用抗菌素治疗,右眼疼痛加重,视力下降,一月后到我院就诊。患者自诉不能睁眼,畏光流泪,头痛,特别是睁眼时有刺痛感。检查:视力:右0 1、左1 0 ,右上睑肿胀,球结膜混合充血,角膜水肿( ) ,上皮剥脱,中央有浅层溃疡,kp ( -) ,前房积浓( -) ,瞪孔圆,直径3mm ,直接光反射迟钝,眼压指测正常。反转上睑见睑结膜内有数个黑色毛刺样异物。诊断:右上睑结膜异物、角膜炎。治疗:1%地卡因表麻,取出右上睑结膜异物1～3mm 12枚,庆大…     

奥布卡因与布比卡因混合液联合角膜接触镜治疗PRK术后疼痛

目的 :探讨奥布卡因与布比卡因混合液联合角膜接触镜对PRK术后疼痛的治疗作用。方法 :①实验部分 :将 8只健康家兔双眼角膜上皮刮去 ,设左右眼对照 ,分别滴奥布卡因 布比卡因混合液 (奥 布混合液 )与生理盐水 ,观察角膜上皮的愈合速度 ;②临床部分 :选择双侧眼屈光状态基本相等的PRK手术病人 80名 ,术后配戴角膜接触镜 ,设左右眼对照 ,分别滴奥 布混合液与生理盐水 ,观察术后疼痛程度以及角膜上皮愈合速度。结果 :①兔左眼 (实验眼 )整体角膜上皮愈合时间为 114小时 ,兔右眼 (对照眼 )为 111.6小时 ,二者差异没有显著性。② 71例患者诉左眼 (实验眼 )疼痛明显减轻 ,6例诉双眼均无明显疼痛 ,3例诉均有明显疼痛 ;三天内角膜上皮完全愈合率左眼为 96 .2 5 % ,右眼为 97.5 % ,二者差异无显著性。结论 :奥 布混合液基本不影响角膜上皮愈合 ,有明显的止痛作用 ,配合角膜接触镜的使用 ,对PRK术后以及角膜上皮擦伤后止痛会很有帮助     

先天性无虹膜一家系

先证者女 ,2 8岁。双眼胀痛 2年 ,于 2 0 0 1年 3月 2 8日入我院。患者自幼双眼畏光 ,视物不清 ;双眼白内障摘除手术 2 0年。体检未见异常。眼部检查 :右眼矫正视力 0 .12( +9.0 0ＤＳ) ,左眼光感 ,不能矫正 ;双眼角膜透明 ,前房深 ,虹膜缺如 ,晶状体前、后囊膜相贴 ,有不均匀网状纤维增生 ,玻璃体、眼底窥不清 ;眼球呈水平钟摆型震颤。眼压 :右眼32 97ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,左眼 43 38ｍｍＨｇ。前房角镜检查 :双眼宽房角 ,可见大量色素沉着 ,并见环行细条带状虹膜残端及睫状突。实验室检查 :血、尿便常规正常 ,血糖 5 2 …     

前房非金属异物一例报告

田××,38岁,汉族。因在井下放炮双眼被煤渣击伤一天而就诊。全身检查无异常。眼部检查:双眼视力均光感。右眼结膜角膜满布小煤渣。在近角膜缘的前房内有一黑色异物。虹膜组织及眼内结构均不能窥     

戴OK镜致绿脓杆菌性角膜溃疡二例

例 1　男 ,2 2岁。因双眼近视 ,配戴ＯＫ镜 3个月后 ,右眼充血、疼痛、视力急骤下降 2ｄ ,于 1999年 8月 2 4日急诊入院。眼部检查 :右眼视力眼前 2 0ｃｍ手动 ,不能矫正 ;左眼视力 0 3,矫正 1 2。右眼结膜轻度水肿 ,球结膜混合性充血( ) ,角膜中央可见 5ｍｍ× 5ｍｍ黄白色溃疡 ,表面可见坏死组织 ,前房积脓 2ｍｍ。细菌培养 :绿脓杆菌 ,对庆大霉素及环丙沙星敏感。诊断 :右眼绿脓杆菌性角膜溃疡。例 2　男 ,16岁。因双眼近视 ,配戴ＯＫ镜 2个月后 ,右眼充血、疼痛、视力急骤下降 3ｄ ,于 1999年 10月 2 0日急诊入院。眼部检查 :右眼视…     

放射状角膜切开术后真菌性角膜感染二例

放射状角膜切开术后真菌性角膜感染二例帅开地于红鸾例１男，２５岁。在外院行双眼放射状角膜切开术，术后坚持局部滴用抗生素及皮质类固醇眼液，每日３或４次。３周后右眼结膜充血，有刺激症状；左眼正常。于１９９３年４月２０日来诊。眼部检查：右眼视力０．８，左眼视...     

爆竹伤致眼虹膜根部离断一例

患者 ,男 ,农民 ,3 9岁。因盖房放爆竹时炸伤双眼及面部。当时剧痛、流泪、流血 ,不能睁眼 ,视物不清。于 2 0 0 1年 12月 6日急来院就诊 ,以面部爆炸伤、右眼虹膜根部离断收入院。病人一般情况好 ,神志清 ,无昏迷史 ,自主体位 ,查体合作。眼科所见 :右眼视力数指 /2 0ｃｍ ,上睑皮肤裂伤约 2ｃｍ ,创缘不整齐 ,球结膜水肿 (+ + ) ,角膜轻度浑浊 ,巩膜睫状体区压痛 (+ ) ,前房浅 ,房水浑浊 (+ ) ,9点处虹膜根部离断 ,瞳孔移位 ,不规则 ,瞳孔对光反应迟钝 ,余正常。左眼视力 0 6,球结膜充血 (+ ) ,结膜囊内有少量黑色异物 ,余正常。入院后即…     

汽车轮胎爆炸致眼外伤3例

汽车轮胎爆炸所致眼外伤少见报道。我院遇3例，报告如下：例1，张××，男，42岁，职业：司机。患者驾驶一辆解放牌旧货车超载行驶在柏油马路上，因直觉车有故障，下车卧在地上寻找原因，这时距其1m远处的轮胎突然爆炸，伤及双眼。于1998年5月18日来我院急诊。伤后眼痛、出血、畏光、流泪、视物模糊。查体：全身情况良好。眼部检查：视力右眼0．1，左眼30cm数指，双眼睑肿胀，有点状出血及黑色异物附着，结膜囊内存有大量沙土，球结膜表面及结膜下细小异物存留，球结膜下片状出血，角膜上皮弥漫性点状损伤及异物存留，左眼前房出血（＋），…