脉冲Nd:YAG激光多点布阵术与下鼻甲部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效比较

目的 比较脉冲M:YAG激光多点布阵术与下鼻甲部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效.方法 慢性肥厚性鼻炎患者206例随机分为两组,脉冲Nd:YAG激光多点布阵(激光组)99例,下鼻甲部分切除(手术组)107例.结果 术后6个月,激光组和手术组总有效率分别为97.9%和97.2%,差异无显著性意义(P＞0.05).激光组和手术组术后主要并发症(出血、鼻腔干燥、粘连)的发生率分别为8.0%和30.8%(P≤0.01).其中激光组出血率为1.0%,手术组出血率高达15.0%,差异有非常显著意义(P≤0.01);鼻腔干燥和粘连两组的发生率差异无显著意义(P＞0.05).结论 脉冲Nd:YAG激光多点布阵术与下鼻甲部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效相同,但前者具有术中出血少、术后并发症发生率低、手术时间短、容易操作、术后反应小和恢复快等优点.     

比较脉冲Nd∶YAG激光多点布阵治疗术与下鼻甲部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效

<正>目的:评价脉冲Nd∶YAG激光多点布阵治疗术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床应用价值。方法:将206例患者随机分为两组,分别应用脉冲Nd∶YAG激光多点布阵治疗术(激光组:99例)和下鼻甲部分切除(手术组:107例)治疗。结果:术后6个月随访,激光组总有效率为97.9%,手术组的总有效率为97.2%,差     

脉冲Nd:YAG激光多点布阵术与CO2激光治疗宫颈糜烂的疗效比较

目的比较脉冲Nd:YAG激光多点布阵术与CO2激光治疗宫颈糜烂的疗效。方法宫颈糜烂患者409例随机分为两组,脉冲Nd:YAG激光多点布阵术治疗208例,CO2激光治疗201例。观察术中创面渗血及不适感。术后随访3个月评价疗效。结果脉冲Nd:YAG激光多点布阵术和CO2激光治疗宫颈糜烂的总有效率分别为98.6%和98.5%,差异无显著性意义(P>0.05);创面渗血脉冲Nd:YAG激光多点布阵术组2例(1.0%),CO2激光组36例(17.9%),差异有显著性意义(P<0.01);治疗过程中出现小腹不适脉冲Nd:YAG激光多点布阵术组33例(15.9%),CO2激光组7例(3.5%),差异有显著性意义(P≤0.01)。结论两种方法治疗宫颈糜烂的效果相近,脉冲Nd:YAG激光多点布阵术的止血作用优于CO2激光,但治疗过程中部分患者有不适感。     

经鼻内镜下鼻甲成形术的疗效观察

目的比较经鼻内镜下鼻甲成形术与传统下鼻甲部分切除术两种术式对慢性肥厚性鼻炎的治疗效果。方法慢性肥厚性鼻炎患者70例，其中36例（72侧）接受经鼻内镜下鼻甲成形术（鼻内镜手术组），34例（68侧）接受传统下鼻甲部分切除术（传统手术组）。比较两组病例的鼻腔通气改善效果及其手术时间、鼻腔干痂持续时间、创面愈合时间、下鼻甲愈合情况等。结果两种术式均可使慢性肥厚性鼻炎患者的鼻腔通气得到有效改善；鼻内镜手术组和传统手术组的平均手术时间分别为16min和9min；鼻腔干痂持续时间分别为7d和15d；创面愈合时间分别为9d和18d；鼻内镜手术组鼻腔创面黏膜愈合光滑，无鼻腔粘连发生，而传统手术组创面黏膜愈合呈斑痕状，有3例发生鼻腔粘连。结论经鼻内镜下鼻甲成形术符合微创手术原则，并具有较好的功能效果，是治疗慢性肥厚性鼻炎的理想术式。     

下鼻甲骨折外移术加低温等离子消融治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效观察

目的观察下鼻甲骨折外移加下鼻甲低温等离子消融治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效及术后并发症。方法选择168例慢性肥厚性鼻炎患者,按入院先后顺序,随机分为观察组85例,对照组83例。观察组给予下鼻甲骨折外移加下鼻甲低温等离子消融,对照组给予下鼻甲骨折外移加下鼻甲部分切除。术前及术后6个月均用VAS评分标准评价患者鼻塞的主观感觉,并观察术后鼻甲黏膜修复情况及鼻腔干燥、出血、粘连情况。结果观察组患者术前鼻塞VAS评分为8.25±0.76,对照组为8.22±0.81,术后6个月观察组为2.45±0.88,对照组为2.69±0.97。两组术前和术后比较差异均有显著统计学意义（P〈0.01）,两组间疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组无明显并发症,对照组并发鼻腔干燥6例,鼻出血5例,两组间并发症比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论下鼻甲骨折外移加下鼻甲低温等离子消融具有疗效确切、安全、损伤小、并发症少等优点,具有重要的临床运用价值。     

比较脉冲Nd∶YAG多点布阵激光与CO_2激光治疗宫颈糜烂的疗效

<正>目的:比较脉冲Nd∶YAG激光多点布阵治疗术与CO2激光治疗宫颈糜烂的效果和术中患者的反应。方法:将409例宫颈糜烂患者随机分为两组,分别使用脉冲Nd∶YAG多点布阵激光治疗(208例)和CO2激光(201例)治疗,术中观察创面渗     

Nd∶YAG激光光凝术与下鼻甲部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎疗效观察

资料 :慢性肥厚性鼻炎 76例 ,其中Ｎｄ∶ＹＡＧ激光光凝术2 9例 ,男性 17例 ,女性 12例 ;年龄 9～ 5 2岁。下鼻甲部分切除 47例 ,男性 30例 ,女性 16例 ;年龄 11～ 6 3岁。方法 :(1)Ｎｄ∶ＹＡＧ激光光凝术在门诊进行治疗 ,在表面麻醉下 ,用 30～ 5 0Ｗ的输出功率行下鼻甲表面凝固 ,并根据情况用光纤接触或插入下鼻甲内进行组织凝固 ,给予麻黄素滴鼻 ,门诊定期换药。 (2 )下鼻甲部分切除术 :局部麻醉下剪除部分下鼻甲 ,术后用氯霉素纱条填塞鼻腔 ,定期换药 ,10天左右痊愈出院。结果 :激光组有效率 72 4% ,手术组有效率 89 3% ,差异有显著意…     

内镜下激光切除部分下鼻甲

鼻通气不佳常因慢性鼻炎、下鼻甲肥厚、常年变应性鼻炎以及下鼻甲息肉样变等原因造成,常规的方法是行下鼻甲部分切除术。但常规手术在术中术后出血较多,术后鼻腔内填塞纱条止血,填塞物刺激使患者极为不适。自上世纪80年代后曾用钳压止血法进行下鼻甲切除,但仍避免不了手术后鼻腔填塞换药出血带给患者痛苦。为进一步减少术中、术后出血,缩短填塞时间或不填塞,近年来我们设计并施用内镜下钳夹下鼻甲激光切除术,取得满意疗效。资料方法1.临床资料慢性肥厚性鼻炎21例,鼻中隔偏曲伴下鼻甲肥大者10例,常年变应性鼻炎6例,下鼻甲桑椹状改变7例,共44…     

氟化钠联合脉冲Nd：YAG激光照射治疗牙颈部敏感症

目的:探讨氟化钠联合脉冲Nd∶YAG激光照射对牙体颈部牙本质敏感的作用。方法:牙体颈部牙本质敏感症患牙276颗分3组:A组75%氟化钠糊剂涂布28例85颗牙;B组脉冲Nd∶YAG激光照射29例94颗牙;C组采用75%氟化钠糊剂涂布后再用脉冲Nd∶YAG激光照射30例97颗牙。结果:氟化钠联合脉冲Nd∶YAG激光照射治疗即刻有效率达100%,3月有效率仍在95%以上,各组间的治疗效果有显著性差异,3月后,A组与B组,A组与C组,B组与C组的P值均<0.005。说明氟化钠联合脉冲Nd∶YAG激光照射治疗后效果良好。结论:氟化钠联合脉冲Nd∶YAG激光照射治疗组的近期临床疗效…     

三种不同术式治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效比较

目的：综合评价动力系统下鼻甲成形术（PAT）、下鼻甲粘骨膜下切除术（CST）、下鼻甲部分切除术（Prr）三种术式对慢性肥厚性鼻炎（CHR）的效果。方法：慢性肥厚性鼻炎患者90例随机分为3组，其中施行PAT30例，CST30例，PIT30例。记录3组的手术时间、术中出血量；3组患者手术前后分别用声反射鼻测量计（AR）检测鼻腔最小横截面积（MCA），糖精法检测粘液纤毛传输速率（MTR）。同时选取健康人10例作对照组，术后随访3个月。结果：PAT、CST和PIT组的平均手术时间各组间比较均有显著性差异（P〈0．01～0．05）；出血量PAT和CST组比PIT组显著减少（P〈O．01）；PAT、CST和PIT组MCA术后与术前比较显著增加（P〈0．01）；除PTT组外，PAT与CST组鼻腔MTR术后与术前比较有显著性差异（P〈0．01）。结论：与CST和PTT比较，PAT具有切除陕、出血少、术后鼻腔通气、粘液纤毛传输功能阪复好等优点，是三种术式中最佳的一种。     

Nd∶YAG激光与常规手术治疗慢性肥厚性鼻炎临床观察

资料：慢性肥厚性鼻炎患者１８２例中,男性９９例,女性８３例;病程２～３０年。１１８例（男性６２例,女性５６例,年龄１４～７２岁）以Ｎｄ∶ＹＡＧ激光行“下鼻甲部分炭化术”（激光组）;６４例（男性３７例,女性２７例,年龄１８～５７岁）行常规“下鼻甲部分切除术”（手术组）。方法：病人取坐位,常规消毒、麻醉。（１）激光组：Ｎｄ∶ＹＡＧ激光光纤直径为６００μｍ,功率３０～４０Ｗ。用光纤头贴靠下甲下端游离缘,由后向前纵形条形反复炭化,至下甲大小接近正常。术后无须填塞油纱条,给滴鼻药及口服抗生素,让病人回家。…     

Nd∶YAG激光治疗鼻腔粘连性病变28例疗效观察

资料：28例鼻甲—鼻中隔粘连病例中,男性18例,女性10例;年龄18～65岁。病程6个月至3 年。肥厚性鼻炎下鼻甲部分切除术后粘连12例,鼻息肉摘除术后粘连10例,鼻中隔偏曲纠正 术后粘连6例。临床症状：粘连侧单侧鼻塞。 　　方法：Nd∶YAG激光波长1.06 μm,输出功率0～100 W连续可调,治疗功率30～50 W。在局 部麻醉下,用直径为0.5 mm的光导纤维直接照射粘连部位,切割分离粘连组织。粘连分 开后,以激光接触照射凝固两侧创面至组织发白。术后常规用1%呋麻滴鼻液滴鼻1至2周,每 日滴鼻6～8次。 　　结果：术后随访观察1～6个月,鼻甲及鼻中隔粘连部位粘膜均恢复正常,鼻部症状缓解,鼻 腔通畅,无一例发生再粘连。     

三种不同波长激光治疗蜘蛛痣的疗效观察

目的观察585 nm脉冲染料激光、Nd：YAG激光、CO2激光三种不同激光治疗蜘蛛痣的疗效。方法回顾性分析蜘蛛痣患者380例分别经585 nm脉冲染料激光、Nd：YAG激光、CO2激光治疗后的疗效和不良反应。其中,经585脉冲染料激光治疗180例,Nd：YAG激光治疗110例,CO2激光治疗90例。结果 Nd：YAG激光、585 nm脉冲染料激光、CO2激光三种方法治疗蜘蛛痣,1次治愈率分别为91.82%、62.22%和71.11%,差异有显著意义（P〈0.01）;多次治疗痊愈率分别为100%,95.56%,96.67%,差异无显著意义（P〉0.01）。不良反应发生率为585 nm脉冲染料激光0.55%,Nd：YAG激光的发生率18.18%,CO2激光的发生率20.0%,差异有显著意义（P〈0.05）。结论三种激光对治疗蜘蛛痣均有明显的效果,可根据患者要求,病情需要及医疗条件选择治疗方法。     

鼻内镜下鼻窦炎、鼻中隔手术对慢性肥厚性鼻炎早期61例疗效观察

目的：探讨鼻内镜鼻窦炎、鼻中隔手术对早期慢性肥厚性鼻炎的治疗效果。方法：对61例患有慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲合并早期慢性肥厚性鼻炎的患者采用鼻内镜下行鼻窦开放、鼻中隔矫正手术,观察对早期慢性肥厚性鼻炎的治疗效果。全部病例术前均行鼻内镜及鼻窦CT检查,术后随访1年以上。结果：61例患者中,54例（88.52%）患者术后无鼻塞症状或鼻塞症状明显改善,鼻腔通气良好或改善,下鼻甲大小、形态和色泽基本接近正常或较前改善。结论：鼻内镜鼻窦炎、鼻中隔手术对早期慢性肥厚性鼻炎具有较好的治疗效果,对避免其它方法治疗引起下鼻甲干燥或萎缩等（破坏粘膜的功能）具有积极意义。     

宫腔镜下Nd∶YAG激光手术治疗子宫纵隔

目的探讨宫腔镜下Nd∶YAG激光手术治疗子宫纵隔的价值及安全性.方法对1994年5月至2002年10月期间施宫腔镜下Nd∶YAG激光手术治疗子宫纵隔203例患者的临床资料进行回顾性总结分析.结果宫腔平均深度 7.3 cm(7～9 cm).手术时间10～25 min,平均13 min,行一次Nd∶YAG激光手术后宫腔形态恢复正常182例,二次手术宫腔形态恢复正常21例.8例合并宫腔粘连者术中予粘连切除.术后大出血1例,术后大出血的发生率为0.49%.无子宫穿孔、感染等并发症发生.术后随访125例,99例妊娠,术后妊娠率为79.2%;其中84例足月分娩,正常分娩率为84.75%;术后流产率15.15%.结论宫腔镜下Nd∶YAG激光手术治疗子宫纵隔安全、简单、有效.     

半导体激光下鼻甲黏膜下部分切除联合下鼻甲骨折外移治疗肥厚性鼻炎的疗效观察

目的:探索分析半导体激光下鼻甲黏膜下部分切除联合下鼻甲骨折外移治疗肥厚性鼻炎的临床疗效。方法:选取征得患者知情同意后纳入研究的临床收治的肥厚性鼻炎患者176例,随机分为联合组62例,应用半导体激光进行下鼻甲黏膜下部分切除联合下鼻甲骨折外移手术;外移组51例,单纯进行下鼻甲骨折外移术;激光组63例,单纯进行激光下鼻甲黏膜下部分切除术。记录术中及术后1、4和8周的各项临床数据,对比观察三组治疗前后各个时间段鼻腔黏膜纤毛输送(MTR)、鼻塞VAS评分情况及临床疗效等。结果:三组患者治疗前、术后1周,MTR和鼻塞VAS差异无统计学意义(P0.05),在术后4和8周,联合组MTR和VAS评分明显好于另外两组,其次为外移组(P0.05)。三组间显效率和有效率无明显统计学意义(P0.05)。结论:应用半导体激光下鼻甲黏膜下部分切除联合下鼻甲骨折外移治疗肥厚性鼻炎,临床效果好,有效保护下鼻甲黏膜,对鼻塞症状改善效果显著,值得临床推广。     

Nd：YAG激光和CO2激光治疗重度宫颈糜烂的疗效比较

目的比较Nd：YAG激光和CO2激光治疗重度宫颈糜烂的疗效。 方法以Nd：YAG激光或CO2激光治疗重度宫颈糜烂各79例，比较其术中和术后出血情况、术后阴道排液时间及治愈牢和伤口愈合时间，评价两种方法治疗重度宫颈糜烂的疗效。 结果Nd：YAG激光组术中术后出血发生率低于CO2激光组，而术后阴道排液时间、一。次性治愈率则高于CO2激光组，愈合时间则短于CO2激光组。其中术巾术后出血发生率和一次性治愈率、术后阴道排液停止的时间（P〈0．001）、愈合时间（P〈0．01），两组比较差异均有非常显著意义。 结论Nd：YAG激光治疗重度宫颈糜烂术中术后出血发生率低，治愈率高，愈合时间快，疗效确切。     

Nd:YAG激光和强脉冲光对唇部脱毛疗效的对比研究

目的比较长脉宽Nd∶YAG激光和强脉冲光对国人唇部脱毛的疗效和安全性。方法采用自身对照,对20例受试者两侧唇部分别采用Nd∶YAG激光与强脉冲光进行唇部脱毛治疗,间隔4～6周,治疗4次后分析脱毛效果、患者满意度和不良反应。结果 4次治疗后随访4个月,Nd∶YAG激光脱毛和强脉冲光脱毛的唇毛清除率分别为78.2%和52.5%(P<0.01)。Nd∶YAG激光脱毛后色素沉着和水疱发生率低于强脉冲光脱毛。Nd∶YAG激光脱毛受试者的满意度评分优于强脉冲光脱毛。结论长脉宽Nd∶YAG激光唇部脱毛的效果和安全性优于强脉冲光脱毛。     

Nd∶YAG激光治疗慢性肥厚性鼻炎20例

资料 :慢性肥厚性鼻炎患者 2 0例 ,其中男性 12例 ,女性 8例 ;年龄 2 2～ 45岁。病程 4～ 5年。方法 :患者取坐位 ,1%丁卡因肾上腺素 (6∶1)表面麻醉 5～ 10ｍｉｎ。Ｎｄ∶ＹＡＧ激光波长 1 0 6 μｍ ,功率 2 5Ｗ ,光纤直径 0 5ｍｍ。光纤对准鼻腔粘膜肥厚部位自后向前进行点状或带状凝固 ,至粘膜表面变白。若有出血可用麻黄素棉片收敛止血。术后每天检查鼻腔有无粘连 ,滴抗生素麻黄合剂 ,连续 10天 ,一月内勿用力擤鼻涕 ,以防止出血。结果 :术后随诊 3月 ,显效 (鼻塞等症状消失 ,下鼻甲缩小或正常 ,鼻腔通气良好 ) 12例 ,有效 (鼻塞等症状…     

鼻内镜下双极低温等离子刀治疗慢性肥厚性鼻炎123例

慢性肥厚性鼻炎是耳鼻咽喉常见病，传统治疗方法是鼻甲部分切除术。近几年激光、微波治疗的广泛应用，使得慢性肥厚性鼻炎的治疗取得了一定疗效，但因术长后鼻腔黏膜反应较重而影响疗效和手术开展。我科自2004年12月起采用双极低温等离子刀治疗慢性肥厚性鼻炎123例，经临床观察，疗效显著，患者满意，现报告如下。