心肌梗死患者血管内皮功能的超声检测

目的 :研究心肌梗死患者的血管内皮功能。方法 :心肌梗死 (MI)患者 10例 ,以血管多普勒超声测定外周肱动脉血管内皮依赖性舒张功能 (EDD)和内皮非依赖性舒张功能 (NEDD)。结果 :MI患者血管内皮功能包括EDD和NEDD均较正常对照明显障碍。结论 :心肌梗死患者的血管内皮功能明显障碍     

瑞舒伐他汀对老年CHD患者LVE和EDD的疗效

目的：探讨瑞舒伐他汀对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病( CHD)患者左心室功能( LVE)和内皮舒张功能( EDD)的临床疗效。方法随机抽取合阳县医院收治的心功能不全伴不稳定心绞痛老年患者160例进行回顾性分析,根据降血脂药物的选择不同分为2组,即常规组和瑞舒伐他汀组,在治疗前、治疗后3d、1周、1个月、3个月、6个月测定患者的2组患者左心室射血分数( LVEF)、左心室高峰充盈率( LVPFR)、内皮依赖性舒张功能( EDD)、非内皮依赖性舒张功能( NEDD)。结果2组患者治疗后左心室功能比较显示,瑞舒伐他汀组在治疗后1个月、3个月、6个月的LVEF、LVPFR大于常规组,并且治疗后1个月、3个月、6个月的LVEF、LVPFR大于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后血管内皮功能比较显示,瑞舒伐他汀组在治疗后1个月、3个月、6个月的EDD、NEDD大于常规组,并且治疗后1个月、3个月、6个月的EDD、NEDD大于治疗前,差异均有统计学意义( P <0.05)。 LVEF和EDD、NEDD的Pearson相关性显示,LVEF和EDD、NEDD呈正相关( r =0.741、0.736, P =0.036、0.014)。结论瑞舒伐他汀对老年CHD患者LVE和EDD有一定改善作用。     

尼莫地平对急性脑梗死患者血浆内皮素1的影响

目的 探讨尼莫地平对急性脑梗死患者血浆内皮素1(ET-1)水平的影响。方法 83例急性脑梗死患者随机分为尼莫地平组(A组)42例和常规治疗组(B组)41例,并以35例健康体检人群作为正常对照组(C组)。采用放射免疫法测定血浆ET-1水平。结果 治疗前,A、B组患者血浆ET-1水平均高于C组[(89.45±12.75)pg/ml、(92.35±11.88)pg/ml vs.(68.99±10.03)pg/ml](P<0.01);治疗后,A、B组患者血浆ET-1水平均较治疗前降低[(72.29±8.46)pg/ml vs.(89.45±12.75)pg/ml、(83.01±10.51)pg/ml vs.(92.35±11.88)pg/ml](P<0.05),且A组较B组血浆ET-1降低更明显(P<0.01)。结论 尼莫地平可改善急性脑梗死患者的血管内皮功能,对急性脑梗死具有良好的治疗作用。     

来适可对高胆固醇血症患者血管内皮功能障碍的干预

目的 :探讨来适可对高胆固醇血症患者血管内皮功能障碍的干预。方法 :采用外周肱动脉血管超声法测定未经药物治疗的单纯高胆固醇血症患者血管内皮依赖性舒张功能 (EDD) ,将EDD减退者 4 5例随机分为高胆固醇组 (HC组 )、来适可组 (Flu组 ,给予氟伐他汀 4 0mg ,qd× 4周 )和舒降之组 (Sim组 ,给予辛伐他汀 2 0mg ,qd× 4周 ) 3组 ,每组 15例 ,研究治疗前后血脂水平变化和EDD的改善 ,并与 15例血脂和血管内皮功能均正常者 (NC组 )比较。结果 :入选时各组EDD分别为 :NC组 (13.2 2± 4 .10 ) % ,HC组 (4.16± 1.37) % ,Flu组 (4.2 0± 1.5 4) % ,Sim组 (4.18± 1.4 2 ) % ;实验结束时各组EDD分别为 :NC组 (12 .97± 4 .11) % ,HC组 (4.6 4± 2 .0 9) % ,Flu组 (12 .5 4± 3.31) % ,Sim组 (12 .70± 4 .19) %。Flu组和Sim组血胆固醇水平在实验结束时均明显降低 ,且水平相当。结论 :高胆固醇血症患者血管内皮依赖性舒张功能明显障碍 ;来适可能显著降低血胆固醇水平 ,并显著改善血管内皮依赖性舒张功能 ,其效应与舒降之相当。     

贝那普利对原发性高血压患者血清细胞因子水平及内皮功能的影响

目的 探讨贝那普利对原发性高血压患者血清细胞因子水平及内皮功能的影响.方法 76例原发性高血压患者（治疗组）采用贝那普利治疗6个月,30例健康体检者作为对照组,采用酶联免疫吸附法检查两组治疗前后血清细胞因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素-10（IL-10）、及内皮功能指标血清一氧化氮（NO）和内皮素（ET）水平,并测定内皮依赖性舒张功能（EDD）.结果 治疗前血清IL-8、TNF-α水平明显高于对照组（均P＜0.01）,IL-10水平低于对照组（P＜0.05）.治疗组治疗后血清IL-8、TNF-α水平较治疗前明显下降（P＜0.05或P＜0.01）,IL-10水平明显升高（P＜0.05）;EDD及NO水平较治疗前均明显升高（均P＜0.01）、ET明显降低（P＜0.05）,EDD及NO水平与对照组差异均无统计学意义（均P＞0.05）、ET高于对照组（P＜0.05）.结论 贝那普利可明显改善原发性高血压患者的内皮功能,抑制炎性反应,是理想降压药物.     

维生素C 对2型糖尿病患者血管内皮功能的影响

目的探讨维生素C对2型糖尿病（DM）患者血管内皮功能的保护作用。方法选择新诊断的2型DM患者30例，随机分为治疗组和对照组各15例。对照组采用饮食、运动及胰岛素治疗，治疗组在对照组基础上加用维生素C 0.3 g·d 1，共治疗6个月。同期选择14例健康个体作为正常对照组。采用高分辨血管外超声法检测肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能（EDD）和硝酸甘油（GNT）介导的内皮非依赖性血管舒张功能。结果与正常对照组比较，2型DM患者治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2h PG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）明显增高（P＜ 0.05或 P＜ 0.01），2型DM患者治疗前低密度脂蛋白胆固醇（LDL C）亦明显增高（P＜ 0.05），而高密度脂蛋白胆固醇（HDL C）明显降低（P＜ 0.05）。治疗组和对照组分别与治疗前比较，治疗后糖化血红蛋白（HbA1C）、FPG、2 h PG、TC、TG、LDL C水平明显降低（P＜ 0.01或P＜ 0.05）。与正常对照组比较，2型DM患者EDD明显降低（P＜ 0.01或P＜ 0.05）。治疗组和对照组治疗后EDD均明显改善（P＜ 0.01），治疗后治疗组EDD明显高于对照组（P＜ 0.05）。结论维生素C明显改善2型DM患者血管内皮功能。     

辛伐他汀抑制大鼠心肌细胞TNF-α的表达及其与活性氧的关系

目的:探讨辛伐他汀对脂多糖(LPS)诱导大鼠心肌细胞TNF-α表达的影响及其分子机制.方法:以培养的新生SD大鼠心肌细胞为实验模型,应用RT-PCR和ELISA检测TNF-α mRNA和蛋白表达水平,采用荧光探针二氯荧光素二乙酸(DCF-DA)测定细胞内活性氧(ROS)水平,通过细胞色素C还原试验测定还原型辅酶Ⅱ(NADPH)氧化酶活性.结果:LPS组心肌细胞TNF-α mRNA和蛋白表达水平分别为(0.29±0.07)、(83.6±14.5)pg/mL,与对照组(0.07±0.02)、(22.1±7.1)pg/mL比较显著升高(P＜0.01).1 μmol/L和10 μmol/L辛伐他汀干预下TNF-α mRNA水平为0.18±0.05、0.15±0.02,蛋白含量为(43.1±8.3)、(40.1±7.3)pg/mL,与IPS组比较显著降低(P＜0.01).在抗氧化剂氮乙酰半胱氨酸和二亚苯基碘鎓预处理后,TNF-α蛋白含量分别为(39.1±10.2)、(37.9±8.9)pg/mL,与LPS组比较均显著降低(P＜0.01).LPS组DCF荧光强度为83±15,NADPH氧化酶活性为(246±43)%,均明显高于对照组(P＜0.01).辛伐他汀干预下DCF荧光强度为41±8,氧化酶活性为(120±17)%,与LPS组比较均显著下降(P＜0.01).在外源性H_2O_2刺激下,TNF-α蛋白含量为(65.0±17.2)pg/mL,与对照组比较显著升高(P＜0.01).辛伐他汀干预下TNF-α蛋白含量为(58.8±15.8)pg/mL,与H_2O_2,组比较变化相近(P＞0.05).在甲羟戊酸和辛伐他汀共同干预作用下,心肌细胞TNF-α mRNA和蛋白表达水平、ROS水平及NADPH氧化酶活性与辛伐他汀干预组比较均显著升高(P＜0.01),与LPS组比较变化相近(P＞0.05).结论:辛伐他汀能够抑制LPS诱导心肌细胞TNF-α表达的作用,其机制可能与降低NADPH氧化酶活性从而减少ROS的生成有关.     

尤瑞克林治疗急性脑梗死患者的疗效及其对炎性反应物、血管内皮功能的改善作用分析

目的 分析尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效及对患者炎性反应物、血管内皮功能的影响。方法 100例急性脑梗死患者,以随机数字表法分为参照组和研究组,每组50例。参照组患者采用常规治疗,研究组患者在参照组基础上加用尤瑞克林治疗。对比两组患者临床疗效及治疗前后炎性反应物[C反应蛋白(CRP)]、血管内皮指标[血管内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)]。结果 研究组患者总有效率94.00%,显著高于参照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者CRP、ET-1、VEGF水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者CRP(9.45±2.07)mg/L、ET-1(48.42±5.33)ng/L明显低于参照组的(15.39±3.41)mg/L、(61.39±6.02)ng/L, VEGF(243.08±35.42)pg/ml明显高于参照组的(185.54±31.07)pg/ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 尤瑞克林用于急性脑梗死治疗优势显著,可提升临床疗效、降低炎性反应水平、改善血管内皮功能,促进病情康复,有推广...     

瑞舒伐他汀与辛伐他汀用于老年人冠心病伴高胆固醇血症的效果比较

目的：比较瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗老年冠心病伴高胆固醇血症患者的临床疗效。方法选取老年冠心病伴高胆固醇血症患者90例,按入院先后顺序分为瑞舒伐他汀组和辛伐他汀组,每组45例。瑞舒伐他汀组给予瑞舒伐他汀20 mg／d,辛伐他汀组给予辛伐他汀20 mg／d。比较两组患者治疗前后血脂水平及血管内皮功能的变化。结果瑞舒伐他汀组总有效率为95．6％,辛伐他汀组为77．8％（35／45）,两组差异有统计学意义（χ^2＝5．47,P＜0．05）。两组治疗后TC、TG、HDL－C、LDL－C水平均较治疗前显著改善（均P＜0．05）,瑞舒伐他汀组改善显著优于辛伐他汀组（P＜0．05）。瑞舒伐他汀组治疗后EDD、NEDD均较治疗前显著升高（P＜0．05）,且显著高于对照组（P＜0．05）。瑞舒伐他汀组出现不良反应2例,辛伐他汀组4例,两组差异无统计学意义（χ^2＝1．21,P＞0．05）。结论相比辛伐他汀,瑞舒伐他汀用于老年冠心病伴高胆固醇血症患者,更能降低血脂,改善血管内皮功能,不良反应少。     

阿托伐他汀对糖尿病血管内皮功能的作用

目的超声观察评价阿托伐他汀对糖尿病患者肱动脉内皮依赖性舒张功能的作用.方法应用高频超声对40例糖尿病患者阿托伐他汀治疗前后和25例正常对照者的肱动脉内皮依赖性舒张和非内皮依赖性舒张功能进行检测.结果治疗前糖尿病患者肱动脉充血反应和硝酸甘油引起的舒张较正常对照组明显减弱,反应性充血分别为(3.88±2.35)%和(13.27±4.17)%(P＜0.01);硝酸甘油分别为(8.47±3.5)%和(20.43±4.75)%(P＜0.01).糖尿病患者服用阿托伐他汀6个月后,反应性充血介导的舒张较糖尿病非阿托伐他汀组明显增加,分别为(6.98±2.1)%和(3.81±2.41)%(P＜0.05),两组对硝酸甘油介导的肱动脉扩张差异无统计学意义.结论阿托伐他汀能明显改善糖尿病患者内皮依赖性扩张功能.