逆行胰胆管造影结果的临床多因素分析

目的探讨常规检查项目对ERCP结果的预测价值,寻找客观、简便、无创、定量的指标,确定ERCP检查的最佳指征。方法收集222例ERCP检查的临床资料,包括临床表现、生化检查、B型超声检查等,进行回顾性研究,单因素分析确定最佳的预测指标。结果对判断胆道结石有预测价值的指标为发热、放射痛、腹痛;对胰胆系恶性肿瘤有预测价值的指标为CEA、CA125、CA199、胆总管直径、TBA。结论常规检查项目对ERCP的结果有预测价值。     

联合检测血清CEA,CA125和CA199在妇科肿瘤诊断中的应用

目的:分析联合检测血清CEA,CA125和CA199对妇科肿瘤的诊断价值。方法:选取2017年1月至2018年1月惠来县人民医院病理证实为妇科恶性肿瘤的50例患者为A组,选取同期于本院妇科良性肿瘤50例患者为B组,选取同期本院体检的50例健康者为C组。对所有研究对象血清癌胚抗原(CEA)、CA125和CA199进行检测。结果:三组血清CEA、CA125和CA199的检测结果比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。单项检测与联合检测的阳性检出率比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:CEA、CA125和CA199可作为妇科恶性肿瘤的检测指标,对肿瘤标志物实施上述三项联合检测,可提高妇科恶性肿瘤的诊断准确率,具有突出性的临床应用价值。     

电化学发光技术联合检测肿瘤标志物在乳腺癌诊断中的应用

目的探讨CA15-3、CA125、CEA 3项肿瘤标志物联合检测对乳腺癌早期诊断和鉴别诊断的意义。方法采用电化学发光免疫分析技术(ECLIA)检测78例乳腺癌患者血清中CA15-3、CA125、CEA等肿瘤标志物的含量,并统计其阳性检出率。结果乳腺癌患者血清中CA15-3、CA125、CEA的含量分别为(78.75±51.28)IU/mL(、55.49±23.65)IU/mL、(30.17±12.15)μg/L,阳性率分别为77.94%,38.23%,41.17%,敏感性和特异性分别为77.94%和95.63%,38.23%和89.57%,41.17%和93.91%。3项指标联合检测的敏感性和特异性为90.76%和96.83%。结论CA15-3、CA125、CEA等肿瘤标志物联合检测能提高乳腺癌早期诊断和鉴别诊断的敏感性,同时又有较好的特异性,是一组效果较为理想的联合指标,具有一定的临床应用价值。     

血清 CEA、HE4、CA199、CA153、CA125 联合检测诊断妇科恶性肿瘤的价值

〔摘 要〕 目的：分析血清癌胚抗原（CEA）、人附睾蛋白 4（HE4）、糖类抗原（CA）199、CA153、CA125 联 合检测对妇科恶性肿瘤的诊断价值。 方法：选取 2021 年 1 月至 2023 年 6 月郑州市妇幼保健院收治的妇科恶性肿瘤 患者 116 例作为观察组,另按照 1:1 比例选取同期健康体检者 116 例作为对照组。全部人员均接受血清 CEA、HE4、 CA199、CA153、CA125 检测,比较不同研究对象之间 CEA、HE4、CA199、CA153、CA125 水平,并分析 CEA、 HE4、CA199、CA153、CA125 单一检测和联合检测对妇科恶性肿瘤的诊断效能。 结果：与对照组健康体检者相比, 观察组患者的血清 CEA、HE4、CA199、CA153、CA125 水平更高,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;与乳腺癌 患者相比,卵巢癌、内膜癌患者 CEA、HE4、CA199、CA153、CA125 水平更高,且卵巢癌患者均高于内膜癌患者, 差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。联合检测的特异度与 CEA、HE4、CA199、CA153、CA125 单一检测比较,差异 无统计学意义（P ＞ 0.05）;联合检测灵敏度、准确度均较 CEA、HE4、CA199、CA153、CA125 单一检测更高,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.001）。 结论：妇科恶性肿瘤患者的血清 CEA、HE4、CA199、CA153、CA125 水平均偏高, 病情越严重 CEA、HE4、CA199、CA153、CA125 水平也会逐渐上升,各指标联合检测具有较高的诊断灵敏度及准确度。     

血清CA153、CA199、CA125及CEA联合检测在肿瘤诊断中的价值研究

目的:探讨肿瘤标志物(CA153、CA199、CA125、CEA)联合检测对乳腺癌、卵巢癌和结直肠癌的诊断价值。方法:收集自2010年1月-2013年12月在深圳市第二人民医院治疗的20例乳腺癌、28例卵巢癌、28例结直肠癌患者及39例健康人作为研究对象,分别检测其血清CA153、CA199、CA125、CEA水平并进行统计学的分析。结果:恶性肿瘤各组患者血清CA153、CA199、CA125、CEA水平显著高于健康体验者,差异有统计学意义(P0.05);乳腺癌中CA153水平、卵巢癌组中CA125水平、结直肠癌中CEA和CA199水平均高于其他肿瘤组,差异具有统计学意义(P0.05);其敏感性分别为75.0%、67.8%、60.7%和39.3%,4种肿瘤指标联合检测敏感性为85.5%,特异性92.3%,明显高于单一检测,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:与单一指标比较,肿瘤标志物(CA153、CA199、CA125、CEA)联合检测能够提高诊断的敏感性,对恶性肿瘤的早期诊断有重要意义。     

肿瘤标志物联合检测在原发性肝癌诊断中的应用价值

目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)联合检测在原发性肝癌(PHC)诊断中的应用价值。方法采用电化学发光方法测定118例PHC患者、98例良性肝病患者和120例正常对照者血清AFP、CEA、CA199和CA125水平,并进行比较分析。结果 PHC组血清AFP、CEA、CA199和CA125水平均明显高于良性肝病组和正常对照组。良性肝病组血清AFP、CEA、CA199和CA125水平均高于正常对照组。AFP、CEA、CA199和CA125联合检测的敏感性明显高于AFP、CEA、CA199和CA125单项检测,但特异性下降。结论 AFP、CEA、CA199和CA125联合检测能够明显提高PHC诊断的敏感性,弥补单项检测的不足。     

CEA、CA199和CA724联合检查对结直肠癌的临床诊断价值

目的:分析癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)和糖类抗原724(CA724)联合检查在结直肠癌(CRC)诊断中的临床价值。方法:选取东莞市中医院2016年1月至2016年12月确诊的结直肠癌患者50例为观察组对象,同期选择健康志愿者50例为对照组。两组均采用化学发光法对血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原724(CA724)等进行检测。对比CEA、CA199和CA724联合检查与单项检查的区别。结果:观察组血清CEA、CA199、CA724等指标对照组相比均显著较高,且与单项检查相比,CEA、CA199和CA724联合检查的阳性率显著较高,差异具有统计学意义(P0.05)。单项检查CEA、CA199、CA724的灵敏度分别为42.0%(21/50)、26.0%(13/50)、62.0%(31/50),联合检查CEA、CA199、CA724的灵敏度分别为96.0%(48/50),联合检查的灵敏度与单项检查相比均显著较高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:CEA、CA199和CA724联合检查结直肠癌诊断的临床价值相对较高,即能提高患者临床确诊率,同时具有较高的灵敏度。     

基于关联规则原发性肝癌病位、病性与客观指标的相关性研究

目的:探讨原发性肝癌病位、病性与客观指标之间的相关性。方法:应用临床流行病学研究方法,收集617例原发性肝癌病例,采用关联规则分析方法,探析肝癌病位、病性与客观指标的相关性。结果:总胆红素、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、CA125、CA199、甲胎蛋白等指标升高与病位"胆"密切相关;谷草转氨酶、总胆红素、碱性磷酸酶、CEA、γ-谷氨酰转肽酶、谷丙转氨酶、CA125等指标升高与病位"脾"密切相关;碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、CA125指标升高与病位"脾""胆"均相关;CA125、CA199指标升高与病性"痰"密切相关;CA125、总胆红素指标升高与病性"湿"密切相关;CEA升高与病性"水停"密切相关;总胆红素升高与病性"热"密切相关;CA125升高与病性"阴虚"密切相关。结论:原发性肝癌病位、病性与某些客观指标之间存在一定的相关性。     

CEA、Cyfra211、α_1-AGP、CA125联合检测对肺癌合并胸水的诊断价值

目的探讨血清和胸水CEA、Cyfra211、α1-AGP、CA125联合检测对肺癌合并胸腔积液的诊断价值。方法将647例胸腔积液患者依据病理结果分为良性胸液组375例和肺癌合并胸液组272例,均行常规抽取静脉血及常规胸腔穿刺抽取胸腔积液测定CEA、Cyfra211、α1-AGP、CA125。结果肺癌合并胸液组血清及胸水中CEA水平分别为(23.43±13.18)μg/L和(50.30±13.83)μg/L,Cyfra211为(19.74±13.18)μg/L和(37.95±16.61)μg/L,α1-AGP为(8.73±0.55)g/L和(19.73±2.09)g/L,CA125为(50.3±13.83)I U/mL和(340.30±118.83)IU/mL;良性胸液组血清及胸水中CEA水平为(3.77±3.01)μg/L和(8.64±3.7)μg/L,Cyfra211为(2.32±0.76)μg/L和(4.82±3.50)μg/L,α1-AGP为(0.94±0.37)g/L和(0.82±0.25)g/L,CA125为(10.24±5.10)I U/mL和(67.41±9.72)I U/mL。除血清CA125外,2组各指标比较均有显著性差异(P均<0.05)。上述指标联合检测对肺癌合并胸液诊断的灵敏度为92.2%、准确性为86.1%,高于血清或胸腔积液单一指标的灵敏度、准确性。结论联合检测CEA、Cyfra211、α1-AGP、CA125对临床肺癌合并胸液的诊断具有一定的价值。     

血清CEA、CA50、CA199、CA125联检对肺癌的诊断价值

目的:初步探讨血清CEA、CA50、CA199、CA125联合检测对肺癌的诊断价值。方法:采用化学发光法检测85例肺癌患者、36例肺部良性病变患者及40例健康体检者血清中CEA、CA50、CA199、CA125浓度值。结果:肺癌组患者血清中CEA、CA50、CA199、CA125浓度均明显高于肺部良性病变组(P<0.05)和健康对照组(P<0.01)。联合检测的敏感度(76.47%)和准确性(77.64%)均明显高于单一检测。结论:联合检测CEA、CA50、CA199、CA125可以提高肺癌诊断的敏感度和准确性,为临床对肺癌的早期诊断、早期治疗提供重要的实验室依据。     

结直肠癌伴同时性肝转移的特征性术前临床指标及预测模型

目的：探讨结直肠癌伴同时性肝转移的特征性临床术前指标,并期基于此些指标建立预测模型。方法：1052例结直肠癌患者中以伴或不伴同时性肝转移为分组,使用信息熵增益方法筛选出特征性术前临床指标,并且使用 Logistic 回归方法建立预测模型;在150例患者（独立样本）中进行模型测试。结果：筛选出CEA,CA50,CA199,肿瘤部位（结肠/直肠）,原发肿瘤最大径为特征性术前临床指标。以术前血清CEA及CA50值建立模型,敏感性0.82,特异性0.7342,准确率0.7423,ROC曲线下面积AUC为0.838;模型测试表现：ROC曲线下面积AUC为0.9046。结论：CEA,CA50,CA199,肿瘤部位（直肠/结肠）,原发肿瘤肿瘤最大径等术前临床指标与结直肠癌伴同时性肝转移有关,以术前血清CEA及CA50值建立Logistic回归模型对其诊断有一定的帮助。     

128例结直肠癌肝转移患者中医证及相关因素研究

目的分析结直肠癌和结直肠癌肝转移患者的中医证及临床相关因素,探寻结直肠癌发生肝转移中医病机相关因素及客观指标。方法采用前瞻性流行病学的调查方法,分析研究患者临床流行病学资料和肿瘤标志物水平。结果结直肠癌发生肝转移与是否脾虚相关具有统计学意义(P<0.05),与病理分型有关,其中溃疡性腺癌更易发生肝转移具有统计学意义(P<0.05),与肿瘤侵犯程度有关,侵犯浆膜下或无腹膜覆盖的结直肠旁组织更易发生肝转移具有统计学意义(P<0.01),与淋巴结转移数有关具有统计学意义(P<0.01),与血清CEA,CA242,CA19-9,CA50,CA724,CA125,CA153,血浆D-二聚体有关具有统计学意义(P<0.05),ROC曲线分析诊断效能:联合检测>血清CEA>血清CA242>血清CA199>血浆D-二聚体>血清CA125>血清CA724>血清CA50>血清CA125。结直肠癌与结直肠癌肝转移脾虚患者血清CEA,CA199,CA125,血浆D-二聚体诊断阳性率高于非脾虚患者(P<0.05)。结论中医辨证是否脾虚,以及年龄,肿瘤病理分型,侵犯程度,肠周淋巴结转移数,血清CEA,CA153,CA242,CA199,CA50,CA724,CA125,血浆D-二聚体与结直肠发生肝转移高度相关,几种肿瘤指标联合检测能增加诊断率,其中血清CEA,CA199,CA125,血浆D-二聚体可作为结直肠癌与结直肠癌肝转移脾虚证量化指标,对结直肠癌发生肝转移的监测、诊断及中西医治疗具有临床指导意义。     

兰州地区健康人群血清糖类抗原199参考值范围的建立

目的:建立电化学发光法测定血清糖类抗原199(CA199)在兰州地区健康人群的正常参考值范围。方法:通过Roche E601电化学发光分析仪进行血清糖类抗原199检测,采用SPSS 17.0建立本实验室95%可信区间。结果:600例中CA199最小值0.6IU/m,最大值36.05IU/m,平均(10.1±6.9)IU/m,总体健康人群的95%参考区间为0~23.62 IU/mL。健康人群参考区间男、女比较,差异无统计学意义(P0.05);21~40岁年龄组和其他年龄组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:兰州地区健康人群血清糖类抗原199正常人群参考范围为0~23.62 IU/mL。     

CA125、CEA检测在卵巢癌诊断中的应用

目的：对CA125、CEA检测在卵巢癌诊断中的作用进行分析和探讨。方法：将2004年1月～2006年1月来我院进行住院治疗的30例卵巢癌患者作为卵巢癌组和30名健康女性为对照组。采集三组患者在空腹状态下的静脉血液3ml,对血清中CA125、CEA的含量进行测定,并对卵巢癌组、良性卵巢病组单项检测的阳性率与联合检测的阳性率进行比较。结果：检测结果显示卵巢癌组患者血清中CA125和CEA的水平要明显高于良性卵巢病组合正常对照组,且差异非常显著。结论：CA125和CEA联合检测可以摄著提高对卵巢癌患者的阳性预测率,能够帮助医生更加及时、准确的对患者是否患有卵巢癌进行判断,具有重要的临床意义。     

原发性肺癌患者辨证分型与癌胚抗原及糖链抗原的关系

目的初步探讨原发性肺癌患者癌胚抗原(CEA)及CA199、CA125、CA153的浓度与中医证型间的关系。方法51例原发性肺癌患者按中医辨证分型分为:肺脾气虚型、肺阴虚型、气阴两虚型、痰湿阻肺型共4组,用微粒子酶免分析法检测各组患者的CEA及CA199、CA125、CA153,并比较各组之间的差异。结果各组患者的CEA及CA199、CA125、CA153存在明显差异。结论CEA及CA199、CA125、CA153可作为反映肺癌患者本虚及标实状况的参考指标,可为中医辨证分型提供客观依据。     

血清肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值研究

目的：探讨联合检测血清肿瘤标志物癌胚抗原（EEA）、细胞角蛋白19片段（EYFRA21-1）、卵巢癌抗原（CA125）在肺癌诊断、治疗及判断患者预后的临床诊断价值.方法：对148例肺癌患者,83例健康对照者,73例肺部良性疾病组,采用化学发光法进行CEA、CYFRA21-1、NSE检测,比较单项肿瘤标志物及三项联合检测的阳性率和特异性.结果：肺癌患者组的三种肿瘤标志物水平均高于肺良性疾病,CEA、CYFRA21-1、CA125分别在腺癌、鳞癌、小细胞癌中表达水平最高,其阳性率分别为80.3%、75.6%、81.2%,与其他单项肿瘤标志物比较差异有显著性.结论：血清CEh、CYFRA21-1和CA125的联合检测有助于临床对肺癌的诊断,并对组织分型有较高的参考价值.     

胃癌宁汤治疗晚期胃癌58例临床观察

目的：观察胃癌宁汤治疗晚期胃癌的临床疗效。方法：在标准化疗基础上，运用中药复方胃癌宁汤治疗晚期胃癌58例，并设化疗对照组42例。结果：治疗组CEA、CA19—9较治疗前显著降低（P〈0．05），生存质量显著升高（P〈0．05）；对照组变化不明显，组间比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：胃癌宁汤能降低肿瘤标志物CEA和CA19—9活性，提高生存质量，对化疗药物有减毒增效作用。     

非小细胞肺癌的中医证型与血清肿瘤标志物关系的临床研究

目的：研究非小细胞肺癌的辨证分型与血清肿瘤标志物的关系,探讨血清肿瘤标志物能否为非小细胞肺癌患者的中医分型提供一个辅助的客观依据。方法：观察62例第1次住院治疗并经病理证实的非小细胞肺癌患者,采用放射免疫法检测患者血清CEA、CA125、CA153及CA199的浓度。计算4种血清肿瘤标志物的浓度倍数,并计算其在不同组合（二联、三联及四联）中的百分含量,研究其在不同证型中的表达是否存在差异性。结果：各型的人数分布存在差异,其中气虚痰湿型最多（45.16%）,阴虚痰热型（25.81%）与肺郁痰瘀型（22.58%）相当,气阴两虚型（6.45%）最少。CEA在CEA与CA125的二联组合中的百分含量、CEA在CEA、CA125与CA153的三联组合中的百分含量、CA125在CEA、CA125与CA153的三联组合中的百分含量及CA125在四联组合中的百分含量在四个证型之间的表达存在差异性,这种差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：血清肿瘤标志物可作为非小细胞肺癌中医分型的一个辅助的客观依据。