胰激肽原酶与依那普利联合治疗临床糖尿病肾病疗效分析

目的 观察胰激肽原酶和依那普利联合治疗临床糖尿病肾病(DN)的疗效及安全性.方法 将48例临床DN患者随机分为治疗组(胰激肽原酶+依那普利)和对照组(依那普利).比较治疗前及治疗后2月24 h尿蛋白、尿白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及血液流变学等指标的变化.结果 治疗后,两组24 h尿蛋白、UAER均显著下降(P<0.01),治疗组比对照组下降更为明显(P<0.05).治疗组红细胞聚集指数、全血高切粘度、全血低切粘度、血浆比粘度较治疗前有显著下降(P<0.05),对照组下降不明显(P>0.05).两组BUN、Scr、平均动脉压(MAP)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)无明显变化(P>0.05).结论 胰激肽原酶及依那普利联合治疗能更有效地减少临床糖尿病肾病患者的蛋白尿,降低血粘度,改善肾功能.     

胰激肽原酶联合福辛普利治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的:观察胰激肽原酶联合福辛普利治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:86例2型糖尿病早期肾病患者,在血压、血糖控制稳定后,随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗包括每天口服福辛普利10mg,治疗组在常规治疗的基础上加用胰激肽原酶40单位肌注,每日1次,4周为1疗程,分别于治疗前和治疗后监测尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)等指标。结果:治疗组和对照组经治疗后UAER均显著下降(P<0.01,P<0.05),治疗组比对照组下降更为明显(P<0.05),治疗组与对照组Scr、BUN治疗前后无显著变化(P>0.05)。结论:胰激肽原酶和福辛普利联合治疗能更有效地减少早期糖尿病肾病尿微量白蛋白的排泄,联合应用具有协同作用。     

黄芪注射液联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察黄芪注射液联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:选择96例DN患者,随机分为治疗组和对照组,均予降血糖、降血压基础治疗,对照组加用胰激肽原酶肠溶片口服,治疗组加用黄芪注射液静点及胰激肽原酶肠溶片口服,疗程3个月。结果:治疗后两组24小时尿微量白蛋白(UAER)均较治疗前降低(P<0.05),与对照组比较,治疗组UAER也有显著下降(P<0.01)。结论:黄芪注射液和胰激肽原酶联合应用治疗早期糖尿病肾病更有效、更合理。     

胰激肽原酶联合缬沙坦对早期糖尿病肾病患者血清胱抑素C 及 尿微量白蛋白排泄率的影响

目的观察胰激肽原酶联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C(Cys C)及尿微量白蛋白排泄率(UAER)的变化。方法选择早期DN患者68例,随机分为观察组(36例)和对照组(32例)。对照组单独应用缬沙坦80 mg,每日1次,口服;观察组在对照组治疗的基础上加用胰激肽原酶针剂40 U,每日1次,肌肉注射。疗程均为4周。检测2组治疗前后Cys C及UAER的变化。结果 2组治疗后Cys C、UAER均较治疗前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组Cys C、UAER明显低于对照组(P<0.01)。结论胰激肽原酶联合缬沙坦治疗能更有效降低早期DN患者Cys C及UAER水平,可能对延缓早期DN的进展有一定作用。     

胰激肽酶原肠溶片联合依那普利治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:观察胰激肽原酶肠溶片(商品名:怡开)联合依那普利对早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:60例早期DN随机分为治疗组(30例)与对照组(30例)。在控制血糖基础上,对照组给依那普利10 mg,2次/d,治疗组再对照组基础上联用胰激肽原酶肠溶片120 U,3次/d,疗程6个月。治疗前后检测空腹血糖(FBG)、纤维蛋白原(FIB)、尿微量白蛋白(ALB)、血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、血压(BP)的变化。结果:治疗组治疗后FIB、ALB、BP均明显降低,与治疗前及对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后FBG、Cr、BUN均有所下降,但与治疗前及对照组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗后仅血压及尿ALB明显下降(P<0.01),余指标无明显变化(P>0.05)。结论:胰激肽原酶肠溶片联合依那普利治疗早期DN能够起到显著降低血压、纤维蛋白原、减少尿微量白蛋白排泄的作用,能够有效控制和延缓早期DN的进展。     

替米沙坦联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:观察替米沙坦联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效,探讨替米沙坦联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法:选取早期糖尿病肾病患者46例,分为对照组和治疗组各23例,对照组在基础治疗基础上,予以替米沙坦,治疗组在替米沙坦的基础上加用胰激肽原酶治疗,观察两组在尿蛋白各项(MA1b、TRF、β-MG、α-MG、IgG),总胆固醇(TG)、三酰甘油(TC)、糖化血红蛋白(HbA1C)、SCr、BUN的各项指标。结果:治疗后两组尿微量白蛋白(UAER)各项均较治疗前降低(P<0.05),治疗组比对照组降低更明显(P<0.01)。与对照组比较,治疗组UAER也有显著下降(P<0.01)。与对照组相比,治疗组能明显降低TG、TC(P<0.01)。结论:使用替米沙坦联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效显著。     

注射用胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的临床研究

目的分析注射用胰激肽原酶治疗糖尿病肾病（Diabetic Bephropathy,DN）的疗效和安全性。方法60例DN患者分为观察组和对照组两组。对照组给予卡托普利治疗;观察组在对照组的基础上,加用注射用胰激肽原酶治疗。结果治疗后,观察组24h尿蛋白定量、UAER下降明显多于对照组,差异有显著性（P〈0．01）。治疗后,观察组血液流变学各项指标下降明显多于对照组,差异有显著性（P〈0．01）。两组均未见明显的不良反应。结论注射用胰激肽原酶治疗DN患者疗效佳,安全性高。     

胰激肽原酶联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果分析

目的：探讨胰激肽原酶联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果。方法选取98例糖尿病肾病患者,采用随机抽样的方法,将患者均分成对照组和观察组,每组49例。对照组采用口服缬沙坦80 mg/d,治疗4周;观察组在对照组基础上采用肌注胰激肽原酶40 U/d,治疗4周;观察2组患者治疗效果。结果经治疗后,观察组患者微量白蛋白（24h UAER）的改善情况明显优于对照组（P<0.05）,2组患者血清肌酐（Gr）、和尿素氮（BUN）的变化差异无统计学意义。结论采用胰激肽原酶联合缬沙坦治疗糖尿病肾病,可以有效减少患者的尿蛋白含量,从而延缓糖尿病肾病的恶化,效果显著。     

疏血通联合赖诺普利治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:观察疏血通联合赖诺普利治疗早期糖尿病肾病(DN)和肾功能正常的临床糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:将104例2型DN患者随机分为对照组(赖诺普利)和治疗组(赖诺普利+疏血通)。比较两组治疗前和治疗后10周UAER、Scr和BUN等指标的变化。结果:(1)治疗后治疗组和对照组UAER均显著下降(P<0.05,P<0.01),治疗组比对照组下降更为明显(P<0.05)。(2)治疗后治疗组Scr显著下降(P<0.05),而对照组则无明显改变。(3)治疗后两组BUN、FBG、PBG、UAER、TC和TG均无明显变化。结论:疏血通和赖诺普利联合治疗能有效减少早期DN和肾功能正常的临床DN患者的蛋白尿,改善肾功能。     

胰激肽原酶联合依那普利治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的 观察胰激肽原酶联合依那普利治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效.方法 两组均给予血糖、血压控制,低蛋白饮食等基础治疗,将60例2型DN早期患者随机分为治疗组(胰激肽原酶+依那普利)和对照组(依那普利).治疗4周,比较两组治疗前、后尿白蛋白排泄率、血尿素氮、血肌酐、血清白蛋白的变化.结果 两组治疗前、后尿白蛋白排泄率有明显差异(P<0.05);血尿素氮、血肌酐均有所降低;血清白蛋白有所升高;但组间无显著差异(P>0.05).结论 胰激肽原酶联合依那普利治疗早期DN疗效显著,值得临床推广应用.     

胰激肽原酶联合肝素在治疗老年慢性肾小球肾炎疗效的研究

目的 胰激肽原酶联合肝素在治疗老年慢性肾小球肾炎疗效分析.方法 选取2010年2月至2011年4月我院收治的40例老年慢性肾小球肾炎患者,采用胰激肽原酶联合肝素治疗的方法,对比观察其临床疗效.结果 两组患者治疗前血尿素氮、血肌酐、24h尿蛋白定量、血浆总蛋白、血浆白蛋白无明显差异,治疗3周后对照组较治疗前24小时尿蛋白定量下降差异有统计学意义(P<0.05),血浆白蛋白及白蛋白变化无明显差异(P>0.05);治疗组24小时尿蛋白定量下降(P<0.05),血浆总蛋白及白蛋白升高(P<0.05).治疗组与对照组治疗3周后相比24小时尿蛋白定量减少(P<0.05),血浆白蛋白及总蛋白差异有统计学意义(P<0.05),血肌酐、尿素氮差异无统计学意义(P>0.05).结论 胰激肽原酶合并肝素治疗可以从凝血、纤溶及激肽系统等几个方面改善肾脏血液循环及凝血功能,降低尿蛋白,进而延缓肾脏疾病的进展.     

红花注射液联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病及对患者血清CRP、TNF-α及IL-6水平的影响

目的探讨红花注射液联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的疗效及对患者血清CRP、TNF-α及IL-6水平的影响。方法60例糖尿病肾病患者,分为观察组和对照组,对照组采用卡托普利治疗;观察组采用红花注射液联合胰激肽原酶治疗。结果治疗后观察组总有效率83．33％,高于对照组总有效率的53．33％,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组24h尿蛋白定量及Scr改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗后．观察组患者的UAER改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论红花注射液联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效可靠。红花注射液联合胰激肽原酶治疗糖尿病肾病患者的机制可能在于微炎症状态的改善减轻了血管内皮损伤,从而延缓糖尿病肾病进展。红花注射液联合胰激肽原酶可以改善早期糖尿病肾病患者的血清CRP、TNF-α及IL-6水平。     

黄芪注射液并用贝那普利治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察黄芪注射液并用贝那普利对早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效及其作用机制。方法:将60例早期DN患者随机分为对照组(30例)和治疗组(30例),对照组为常规西药和贝那普利治疗,治疗组加用黄芪注射液。比较两组血压、空腹血糖(FBG)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血浆白蛋白、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(β2-MG)的改变。结果:两组在治疗前各项指标差异无显著性;经4周治疗后,两组血压、UAER、尿β2-MG较治疗前均有明显下降(P<0.05或P<0.01),且治疗组较对照组下降更明显;FBG、Scr、BUN治疗组较对照组稍低,但差异无显著性(P>0.05)。结论:黄芪注射液并用贝那普利联合常规西药治疗早期DN临床疗效比常规西药联合贝那普利疗效显著,其机制与降低TGF-β1,改善DN早期的肾脏高灌注、高滤过等有关。     

胰激肽原酶联合氯沙坦钾治疗糖尿病肾病患者的效果

目的 探讨胰激肽原酶联合氯沙坦钾治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者的效果.方法 选取2018年2月至2020年2月本院收治的82例DN患者,根据治疗方法的不同分为对照组和联合组,每组41例.对照组采用氯沙坦钾治疗,联合组在对照组基础上采用胰激肽原酶治疗.比较两组临床疗效、肾功能、氧化炎症状态和不良反应发生情况.结果 治疗后,联合组治疗总有效率、血清超氧化物歧化酶(SOD)水平均高于对照组,尿微量白蛋白(mAlb)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、高级氧化蛋白产物(AOPPs)、白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-1(IL-1)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 胰激肽原酶联合氯沙坦钾治疗DN患者疗效显著,可改善肾功能,减轻氧化炎症状态,且安全性较高.     

胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将80例患者随机分成治疗组和对照组各40例,2组均控制血糖、血压,治疗组在此基础上应用胰激肽原酶针40U,每131次,肌肉注射,连用3周。测定用药前后24h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐、尿素氮、血糖及血流变,进行比较分析。结果治疗后治疗组24h尿蛋白定量、UAER、血流变学指标均低于对照组（P〈0．05或0．01）,两组血肌酐、尿素氮、血糖有所下降,但差异无显著性（P〉0．05）。结论胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效确切。     

阿托伐他汀联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者胱抑素C和脂联素水平的影响

目的观察阿托伐他汀联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者胱抑素C和脂联素水平的影响。方法选择东莞市中医院2013年1月至2014年6月接诊的60例早期糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组给予常规糖尿病综合治疗联合厄贝沙坦,观察组在对照组基础上再给予阿托伐他汀。干预前后进行血脂(TC、TG)、血压(DBP、SBP)、肾功能(Scr、BUN、UAER)及胱抑素C(Cys-C)和脂联素(ADPN)水平检测并比较。结果治疗后观察组TC、TG、DBP、SBP、Scr、BUN、UAER、Cys-C、ADPN较治疗前明显下降(P<0.05),对照组BUN、TC、TG较治疗前无明显变化(P>0.05);观察组Scr、BUN、UAER、TC、TG、Cys-C、ADPN明显低于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合厄贝沙坦能够全面改善糖脂代谢紊乱,降低脂联素与血清胱抑素C水平,对于防治早期糖尿病肾病具有重要临床意义。     

血清胱抑素C检测对早期糖尿病肾病诊断价值

目的:探讨血清胱抑素C(Cys C)检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法:选择133例糖尿病(DM)患者,根据尿白蛋白排泄率(UAER)的不同分为A组、B组和C组,并选择50例同期健康体检者作为正常对照组。检测四组研究对象的尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)及Cys C水平,并对检测结果进行统计学分析。结果:糖尿病肾病(DN)早期阶段BUN、Scr水平的改变并不明显,在DN发展的各阶段,Cys C水平改变差异有统计学意义(P<0.05);早期DN中,Cys C与BUN、Scr呈正相关(P<0.01);早期DN中Cys C敏感性高于BUN、Scr,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Cys C检测可作为诊断早期DN的敏感指标。     

怡开治疗早期糖尿病肾病临床分析

目的 探讨胰激肽原酶(怡开)治疗早期糖尿病肾病的效果.方法 选取我院2013年5月—2015年5月收治的早期糖尿病肾病患者80例,随机分为2组,就常规降压、降糖等基础手段治疗(对照组,n=40)与加用胰激肽原酶治疗(观察组,n=40)的临床效果展开对比.结果观察组患者治疗后24 h尿蛋白排泄率(UAER)明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗前后UAER变化不明显(P>0.05).2组血压、血糖、尿素氮、糖化血红蛋白、血钾、血钠、血肌酐治疗后较治疗前均有改善,但组间比较差异不明显(P<0.05).结论应用胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病,可在一定程度上对肾小球微循环障碍与肾脏组织激肽活性减弱予以纠正,预防肾脏损伤,且安全性较高.     

胰激肽原酶肠溶片联合血管紧张素转换酶抑制剂治疗早期2型糖尿病肾病的临床效果

目的观察胰激肽原酶肠溶片联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗早期2型糖尿病肾病的临床效果。方法选取2017年6月至2018年5月南阳市中心医院收治的96例早期2型糖尿病肾病患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各48例。给予对照组ACEI治疗,观察组在对照组基础上口服胰激肽原酶肠溶片。比较两组治疗前和治疗1、6个月后的24 h尿蛋白、糖化血红蛋白(HbA1C)水平,统计不良反应发生率。结果治疗1、6个月,两组24 h尿蛋白水平均低于治疗前,且治疗1个月观察组24 h尿蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗6个月,观察组HbA1C水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用胰激肽原酶肠溶片联合ACEI治疗早期2型糖尿病肾病,可快速减少患者24 h尿蛋白排出量,降低HbA1C水平,对改善肾功能有积极作用,且联合用药不增加不良反应的发生。     

前列地尔和胰激肽原酶治疗老年糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察前列地尔联合胰激肽原酶肠溶片治疗老年糖尿病肾病的临床效果。方法60例老年糖尿病肾病患者随机分为2组,对照组在常规治疗基础上应用胰激肽原酶肠溶片治疗,观察组则应用前列地尔＋胰激肽原酶肠溶片口服治疗,2组疗程均为3个月。观察治疗前后2组24h尿蛋白排泄量（24h UPR）、血尿素氮（BUN）和肌酐（SCr）等指标变化情况。结果观察组治疗总有效率明显优于对照组（P〈0．01）;2组患者治疗结束后24h UPR、SCr和BUN等指标均下降,但观察组24h UPR与对照组比较下降幅度更显著（P〈0．05）。结论前列地尔联合胰激肽原酶肠溶片治疗老年糖尿病肾病疗效显著,值得临床推广应用。