护士集中输液操作时手消毒方法概况

手的消毒是医务人员执行各项操作前后的常规步骤,是杜绝院内感染的重要举措之一,手消毒的常规要求是在各项操作前后采用肥皂及流动水洗手,但在实际工作中往往由于工作量大,时间紧迫及环境问题而影响手的清洁消毒,况且由钟秀玲[1]、高秀飞[2]研究认为普通水肥皂洗手其合格率大多数达不到国家要求,单国惠[3]、牛秀成[4]调查发现洗手后如使用公用揩手巾很容易使洗过的手再污染。因此,为了达到消毒目的,同时又节省时间,作者查阅了近10年来有关手消毒方面问题的相关资料,现综述如下。     

介绍一种手清洁新方法

医院内感染中最常见的传播途径是医务人员的手。手的消毒是医务人员执行各项操作前后的常规步骤,是杜绝院内感染的重要举措之一。为了防止医院内交叉感染,常规要求在各项护理操作前后采用肥皂及流动的水洗手,但在实际工作中往往由于工作量大、时间紧迫及环境问题而影响手的消毒。     

快速手消毒液在医护查房中的巧妙应用

手的消毒是医务人员执行各项操作前后的常规步骤，是杜绝院内感染的重要举措之一。手消毒的常规要求是在各项操作前、后采用肥皂及流动水洗手，但在实际工作中往往由于工作量大、时问紧迫及环境问题而影响手的清洁消毒。如医护工作人员在检查全病房患者时常常忽略了手的消毒，针对这个问题，现将我科在医疗查房中对于手消毒的方法介绍如下。     

酒精甘油消毒液用于重症监护室护士手消毒效果探讨

重症监护室是危重病人密集之处，是院内感染的高发科室。由于各种因素容易发生交叉感染，特别是由于目前护理队伍人员不足，要做到一人一床的特别护理还有一段距离。手消毒是护士执行各种操作前后的常规步骤。常规的手消毒是在每次操作前婿采用肥皂及流动水洗手。但在实际工作中，往往由于病人情况的紧迫、洗手设备远离操作处或反复洗手对手造成的伤害等原因而影响了手消毒的执行。     

用甘油乙醇擦手液行干性洗手效果观察

[目的]探讨甘油乙醇擦手液干性洗手在护士连续操作中代替清水皂液洗手的消毒效果。[方法]对连续操作的护士在进行一项操作后分别用甘油乙醇擦手液擦手消毒和用肥皂流水洗手法消毒后采样送检。[结果]甘油乙醇擦手液消毒效果达到卫生部《消毒技术规范》标准。[结论]甘油乙醇擦手液干性洗手方法简单，消毒效果好，实用性强。     

用甘油乙醇擦手液行干性洗手效果观察

[目的]探讨甘油乙醇擦手液干性洗手在护士连续操作中代替清水皂液洗手的消毒效果。[方法]对连续操作的护士在进行一项操作后分别用甘油乙醇擦手液擦手消毒和用肥皂流水洗手法消毒后采样送检。[结果]甘油乙醇擦手液消毒效果达到卫生部《消毒技术规范》标准。[结论]甘油乙醇擦手液干性洗手方法简单,消毒效果好,实用性强。     

酒精甘油消毒液用于重症监护室护士手消毒效果探讨

重症监护室是危重病人密集之处 ,是院内感染的高发科室。由于各种因素容易发生交叉感染 ,特别是由于目前护理队伍人员不足 ,要做到一人一床的特别护理还有一段距离。手消毒是护士执行各种操作前后的常规步骤。常规的手消毒是在每次操作前后采用肥皂及流动水洗手。但在实际工作中 ,往往由于病人情况的紧迫、洗手设备远离操作处或反复洗手对手造成的伤害等原因而影响了手消毒的执行。为了方便使用 ,于 2 0 0 2年起使用自制酒精甘油消毒液作为手消毒液使用 ,既方便、有效、经济实惠 ,又达到了手消毒的目的。现报告如下。1　对象与方法1.1　对象…     

ICU工作人员不同操作前后手卫生状况调查

目的了解ICU工作人员不同操作前后的手卫生状况,发现存在的问题,采取有效的改进措施。方法采用随机抽样的方法,现场抽查ICU工作人员不同操作前后的手卫生状况,并在操作后对工作人员进行洗手或手消毒效果监测。结果各项操作后手卫生合格率均明显低于操作前,差异有统计学意义(P<0.005),手卫生处置后的合格率明显高于处置前,差异有统计学意义(P<0.005),洗手+手消毒的手卫生合格率高于单纯的洗手或手消毒,差异有统计学意义(P<0.005)。结论不同操作后均可使ICU工作人员手卫生合格率明显降低,而采取有效的手卫生措施后均可使手卫生合格率明显提高,以洗手+手消毒效果最佳。     

碘伏洗手巾用于护士手部消毒的效果监测

医护人员的手是医院交叉感染的传播途径。医护人员在检查病人和进行各项处置的前后都必须常规洗手。目前临床上规定的洗手液为0．2％过氧乙酸溶液，但因为过氧乙酸具有很强的刺激性和腐蚀性，大多数医护人员用过后，手部皮肤出现干裂、脱皮等现象．所以都不愿意采用此消毒液，尤其是护士为病人进行静脉输注时，每操作完一个病人都要在盛有过氧乙酸的洗手筒内洗手，然后再进行另一个病人的操作，既麻烦又浪费时间，造成常规洗手只留于形势，洗手筒也只作为应付检查工作时的一种必备的消毒工具。现我科制作的0.25％(500PP)碘伏洗手巾，用于处置前、后擦手，取代了0．2％过氧乙酸洗手液，经细菌学监测，消毒效果良好，并在骨科3个病房试用，得到了医护人员的认可。     

4种消毒方法对流动采血车采血护士手消毒效果观察

目的观察4种手消毒方法对流动采血车上护士手消毒的效果。方法按手消毒剂的不同分为肥皂洗手组、乙醇甘油组、碘伏组和乙醇复方消毒液组,分别对每组消毒剂使用前、后采样,对比观察各消毒方法的使用效果及洗手、干燥时间。结果肥皂洗手组合格率显著低于其他3组消毒效果,且平均洗手、干燥时间明显长于其他3组消毒方法。乙醇甘油消毒后平均菌落数显著少于其他3种方法。结论乙醇甘油手消毒剂具有杀菌效果良好,对完整皮肤无刺激性,适于流动采血车采血护士手的消毒,值得推广使用。     

洗手与手消毒效果比较

目的通过洗手和手消毒两种方法效果的比较,探讨手卫生的改进对策。方法随机选择临床医务人员的手,设洗手组40人,手消毒组40人,洗手组仅用肥皂,手消毒组仅用速干手消毒剂,按"六步洗手法"洗手后采样做细菌计数。结果洗手后细菌数较洗手前显著下降(P<0.05),手消毒后细菌总数较手消毒前显著下降(P<0.05),洗手效果与手消毒效果比较,手消毒效果优于洗手效果(P<0.05),差异均有统计学意义。结论手消毒效果优于洗手效果,但在手卫生过程中仍存在问题,应根据不同情况采取有针对性的对策。     

诺延手消毒口者喱的实用洗手消毒效果评价

目的观察诺延手消毒口者喱对术前手术人员及Ⅱ类环境下医务人员的洗手消毒效果.方法将50例手术人员分成2组,分别用肥皂水洗手或刷手后涂抹手消毒口者喱1遍和2遍,同时对Ⅱ类环境下医务人员50例也分成2组,用手消毒口者喱或肥皂流动水洗手消毒.上述试验分别观察手的自然菌平均清除率.结果50例手术人员用肥皂水洗手或刷手后涂抹手消毒口者喱,自然菌平均消除率达99.8%和100%.而Ⅱ类环境下医务人员用手消毒口者喱洗手和肥皂水洗手,自然菌平均消除率为95.0%和76.2%.结论诺延手消毒口者喱作为术前及Ⅱ类环境下医务人员手的消毒,简单易用,消毒效果好,持续时间长,是较理想的消毒剂.     

诺延手消毒啫喱的实用洗手消毒效果评价

目的观察诺延手消毒(口者)喱对术前手术人员及Ⅱ类环境下医务人员的洗手消毒效果。方法将50例手术人员分成2组,分别用肥皂水洗手或刷手后涂抹手消毒(口者)喱1遍和2遍,同时对Ⅱ类环境下医务人员50例也分成2组,用手消毒(口者)喱或肥皂流动水洗手消毒。上述试验分别观察手的自然菌平均清除率。结果 50例手术人员用肥皂水洗手或刷手后涂抹手消毒(口者)喱,自然菌平均消除率达99.8％和100％。而Ⅱ类环境下医务人员用手消毒(口者)喱洗手和肥皂水洗手,自然菌平均消除率为95.0％和76.2％。结论诺延手消毒(口者)喱作为术前及Ⅱ类环境下医务人员手的消毒,简单易用,消毒效果好,持续时间长,是较理想的消毒剂。     

护理人员洗手技术与手再污染的调查研究

目的为探讨医院护理人员的最佳洗手技术，更有效地控制医院感染。方法对湖南省儿童医院新生儿科、ICU、NICU、SICU四个护理单元的124名护士采用不同洗手和干手方法及不同消毒剂擦手后手带菌状态进行微生物学监测研究和带菌分析。结果肥皂搓洗加自来水清洗法明显优于自来水清洗法；六种不同方式擦手后，以消毒毛巾擦手方式效果最好，自然干燥和热风干手器次之，一次性纸巾、白大衣腋下擦干、后背臀部擦干对手有污染；五种消毒剂擦手后，用0．25％碘伏、1％84消毒液、洗必泰甘油酒精等3种消毒剂擦手后效果好，全部为无菌，75％酒精甘油次之，新洁尔灭甘油酒精擦手后消毒效果差。结论肥皂搓洗加自来水清洗法明显优于自来水清洗法；中高效消毒剂擦手效果优于低效消毒剂擦手及肥皂搓洗加自来水清洗法和自来水清洗法；消毒毛巾干手方式最好。因此医护人员在进行操作前后应严格按照洗手标准进行洗手和擦手。     

医务人员手卫生的意义及管理

<正>手卫生(Hand hygiene)为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。卫生手消毒是指医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程;外科手消毒是指医务人员在外科手术前用肥皂或洗手液和流动水洗手,再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌、常居菌的过程。保持手部的卫生是预防医     

医务人员手卫生依从率现状及影响因素

正手卫生指的是洗手、卫生手消毒及外科手消毒,医务人员手部所带的细菌分为常居菌和暂居菌。洗手是指医务人员用肥皂或者皂液和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。卫生手消毒是指医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。外科手消毒,是指医务人员在外科手术前用肥皂(液)或抗菌皂(液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌、常居菌的过程。在医院这样一个工作环境中,医务人员的手既要进行无创及有创操作,又要直接或间接地与各种污染物品或病     

简易肥皂袋的制作与应用

医务人员手清洁消毒经常选择肥皂，即使现在有高效的手消毒剂，但由于地区条件有限，肥皂依然是大多数地区洗手的清洁剂。以往肥皂都放于盒内，肥皂不易保持干燥，易于细菌的滋生，而且使用快，采用废弃水果网袋改制成肥皂袋，优点多。现介绍如下。     

护理人员3种洗手方法的实验观察与分析

[目的]对护理人员常用3种洗手方法的效果、费用、耗时等方面进行综合评价.[方法]在急诊科各班次内随机抽取18名护士分别采用固体肥皂洗手法、洗手液洗手法、"洁芙柔"消毒凝胶擦拭手3种方法洗手后进行手部细菌菌落采样监测,同时计算洗手所用成本与时间.[结果]3种洗手法的手部菌落计数均为合格,"洁芙柔"消毒凝胶擦拭手所用时间与固体肥皂洗手、洗手液洗手所用时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);固体肥皂洗手法费用最低,但易污染且有损手部皮肤,逐渐被淘汰;洗手液洗手法费用较高;"洁芙柔"消毒凝胶擦拭手费用最高,后两者含护肤成分,在临床工作中常用.[结论]洗手液洗手法和洁芙柔消毒凝胶擦拭手高效、便捷,可以提高护士洗手的依从性.     

四种消毒方法对医务人员手消毒效果观察

目的加强医护人员手卫生质量管理,提高手消毒效果。方法采用手消毒现场试验方法,对医院4种常用手消毒方法的消毒效果进行了比较。结果仅用肥皂流水洗手,再经84消毒液浸泡1min的医护人员手卫生合格率为90%;另外3组消毒处理后手卫生合格率均达到100%;所有消毒前手上菌数均超标。消毒前手上检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓假单胞菌、志贺菌等致病菌和条件致病菌;检出率比较高的有表皮葡萄球菌,金黄色葡萄球菌,大肠杆菌等,均超过13%以上。消毒后手上除2份标本检出大肠杆菌之外,未检出致病菌。结论所采用的4组手消毒方法,均可以达到良好的消毒效果。在日常工作中,医护人员操作前用常规肥皂流水洗手方法,结合常用消毒液浸泡或擦拭消毒均可达到较好的除菌效果。     

改进急诊护士手消毒的探讨

目的　探讨急诊护士高效快速的手消毒方法。方法　采用肥皂水洗手、2 5 0mg/L碘伏消毒液直接擦拭双手和洗手后碘伏擦拭双手三种不同的消毒方法 ,采样标本作菌落计数。结果　碘伏直接擦手消毒效果明显优于洗手 (细菌菌落数分别是 0 83± 2 0 9和 5 77± 6 6 8,P <0 0 1) ,洗手后碘伏消毒与碘伏直接擦手消毒效果无差异(P >0 0 5 ) ,碘伏直接消毒 ,合格率为 96 7% ,肥皂洗手后碘伏消毒 ,合格率为 10 0 %。结论　碘伏消毒液擦拭双手效果强 ,并可节省护士手消毒的时间 ,值得推广使用