双钢板和钩钢板固定锁骨远端NeerⅡB型骨折临床研究

目的 比较锁骨外侧锁定双钢板和钩钢板固定锁骨远端NeerⅡB型骨折的临床疗效.方法 选择该院2014年12月至2020年7月采用锁骨外侧锁定双钢板和钩钢板治疗固定锁骨远端NeerⅡB型骨折患者49例,其中锁定双钢板固定24例(双钢板组),钩钢板固定25例(钩钢板组).比较两组患者术后Constant-M urley评分(C-M评分),疼痛、肩关节外展角度及术后并发症情况.结果 术后随访时间为8～36个月,平均随访(16.80±5.72)个月.两组患者手术时间、骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),双钢板组患者术后3个月肩关节C-M评分及疼痛、肩关节外展、恢复工作时间均优于钩钢板组(P＜0.05).钩钢板组术后有锁骨骨不连1例,肩峰骨溶解1例,肩袖损伤4例.双钢板组无以上并发症发生.结论 双钢板固定锁骨远端NeerⅡB型骨折能进行早期关节功能锻炼,骨折愈合良好,关节活动范围好,是一种治疗锁骨远端NeerⅡB型骨折的合适方法.     

锁定钢板和锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折的疗效比较

目的比较锁定钢板和锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效。方法选择70例NeerⅡ型锁骨远端骨折作为研究对象,34例使用锁骨钩钢板治疗的患者纳入钩钢板组,36例锁骨远端锁定钢板治疗的患者纳入锁定钢板组,比较两组临床疗效及并发症。结果两组患者的手术时间和术中出血量比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;所有患者术后随访时间为12-18个月,均无钢板外露、断裂及螺钉退出等并发症发生,钩钢板组有7例发生肩关节疼痛,锁定钢板组无肩关节疼痛发生,两组肩关节疼痛发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;术后3个月时,锁定钢板组Constant评分明显高于钩钢板组,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后6个月时两组Constant评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论锁骨远端锁定钢板和锁骨钩钢板均是治疗NeerⅡ型锁骨骨折的有效内固定方式,但锁定钢板具有术后可以早期活动、术后不易并发肩关节疼痛的优点。     

锁定板和钩钢板治疗锁骨远端NeerII型骨折效果分析

目的：比较锁定板和钩钢板治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折的临床效果。方法：选取锁骨远端NeerⅡ型骨折患者24例,其中观察组8例接受锁骨外侧锁定钢板治疗,对照组16例接受锁骨钩钢板治疗,采用Constant-Murley评分评定肩关节功能。结果：24例患者术后随访6～16个月,平均（15.6±4.7）个月,骨折均得到愈合,观察组8例中优6例,良好1例,可1例,优良率87.5%,对照组16例中优7例,良好4例,可3例,差2例,优良率68.75%,两组优良率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：锁骨外侧锁定钢板治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折效果显著优于锁骨钩钢板,可有效避免锁骨钩钢板引起的诸多并发症。     

锁骨远端解剖锁定加压钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折21例效果观察

目的：探讨应用锁骨远端解剖锁定加压钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床效果。方法：21例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者,采用切开复位锁骨远端解剖锁定加压钢板内固定治疗,术后定期随访,记录骨折愈合时间,术后并发症,术后6个月行Constant—Murlev肩关节功能评分。结果：21例患者均获随访8-14个月,平均10个月。21例患者均获得良好的骨折愈合及肩关节功能,无骨折不愈合、螺钉松动,钢板螺钉断裂,皮肤激惹等并发症。结论：锁骨远端解剖锁定加压钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折具有骨折愈合率高,肩关节功能恢复好及并发症少等优点,值得推广。     

锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效分析

目的：通过影像学和临床疗效评价,探讨切开复位锁骨钩钢板内固定NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床效果。方法：自2005年6月～2011年6月,应用切开复位锁骨钩钢板内固定 NeerⅡ型锁骨远端骨折31例。其中男24例,女7例,年龄25～69岁,平均49岁,随访18～68个月,平均随访时间40个月,术后利用Oxford和Constant肩关节功能评分评价肩关节功能。结果：所有骨折均获得愈合,平均愈合时间12周（9～18周）,共有24例患者术后取出内固定,平均于术后5．5个月取出。结论：切开复位锁骨钩钢板内固定是治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的有效方法,术后6个月之内骨折愈合后及早取出内固定可获得最好的功能效果。     

双endobutton钢板与锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折对比

目的：通过采用双endobutton钢板或锁骨钩钢板的方法治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折,比较两者治疗效果。方法整群收集2011年7月-2015年5月期间该院骨科收治的NeerⅡ型锁骨远端骨折患者117例。按患者使用钢板类型进行分组：采用双endobutton钢板治疗51例作为双endobutton钢板组,锁骨钩钢板治疗66例双作为锁骨钩钢板组。比较两组患者的骨折愈合时间和Constant-Murley评分。结果所有患者切口均获得I期愈合,未发生切口感染和血肿形成。术后随访时间为10~12个月,双endobutton钢板组骨折愈合时间为10~16周,平均(13.8±1.9)周;锁骨钩钢板组骨折愈合时间为10~17周,平均(14.1±2.1)周;术后Constant-Murley总评分双endobutton钢板组为78~98分,平均(91.4±6.3)分;锁骨钩钢板组为76~99分,平均(89.1±7.5)分。两组患者骨折愈合时间,Constant-Murley总评分和各项定量分数(除疼痛评分外)的差异均无统计学意义(P>0.05),双endobutton钢板组的疼痛评分优于锁骨钩钢板组[(9.3±1.7) vs (12.3±1.3),P<0.05]。结论双endobutton钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折临床疗效良好,并发症少,值得推广。     

锁骨钩钢板治疗锁骨外侧端NeerⅡ型骨折疗效分析

目的 评价锁骨钩钢板治疗锁骨外侧端NeerⅡ型骨折的疗效.方法 回顾性分析2002年10月-2008年4月应用锁骨钩钢板治疗锁骨外侧端NeerⅡ型骨折53例,男40例,女13例;平均年龄35.6岁,1例为开放性骨折,其余均为闭合性骨折,术后早期肩关节功能锻炼.结果 平均随访时间28个月(24～96个月),53例骨折均获得愈合,平均愈合时间为3.9个月,无切口感染、坏死,无钢板外露,无骨折延迟愈合、不愈合,无内固定松动、移位等.有5例发生肩峰撞击综合征,7例发生肩峰下溶骨.根据美国UCLA肩关节评分系统,优良率94%.结论 锁骨钩钢板治疗锁骨外侧端NeerⅡ型骨折固定牢靠,有利于骨折愈合,允许患者早期功能锻炼,术后肩关节功能恢复好,并发症少,是一种安全有效的治疗方法.     

AO锁骨钩钢板治疗Neer Ⅱ型锁骨远端骨折67例

目的:评价AO锁骨钩钢板在治疗Neer Ⅱ型锁骨远端骨折的临床疗效。方法:2003年2月～2008年2月67例NeerⅡ型锁骨远端骨折,采用切开复位AO肩锁钩钢板固定。X线平片用来评价骨折的愈合情况。术后肩关节评分采用Constant-Murley评分。结果:随访15.5个月,67例病例全部愈合。按Constant-Murley评分,所有病例的平均得分达91分。结论:AO锁骨钩钢板治疗Neer Ⅱ型锁骨远端骨折取得稳定固定并取得良好效果。     

锁骨远端解剖锁定钢板联合缝合锚和锁骨钩钢板治疗锁骨远端不稳定骨折的临床疗效分析

目的:比较锁骨远端不稳定骨折进行锁骨远端解剖锁定钢板联合缝合锚固定和锁骨钩钢板固定的临床疗效?方法:回顾性分析2011年3月~2013年3月收治的获得完整随访的锁骨远端不稳定骨折83例,分为锁骨远端解剖锁定钢板联合缝合锚固定组(A组)和锁骨钩钢板组(B组)进行回顾性分析,比较手术一般情况,骨折愈合时间和术后肩关节外展上举?后伸?外旋?内旋?内收等功能活动及Constant-Murley评分?结果:两组在骨折愈合时间?伤口长度?出血量比较上无统计学差异(P > 0.05)?在手术时间和治疗费用上B组较A组有统计学差异(P < 0.05)?A组在肩关节外展上举?后伸?外旋?内旋功能以及Constant-Murley评分上较B组有明显优势,有显著统计学差异(P < 0.05)?结论:对于锁骨远端不稳定骨折运用锁骨远端解剖锁定钢板联合缝合锚固定较锁骨钩钢板在肩关节功能恢复方面有明显优势,值得推广?     

锁定钢板治疗Neer Ⅱ型锁骨远端骨折

目的:探讨锁定钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效。方法:回顾性分析我院从2010年5月~2011年10月,应用锁定钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折9例,其中男7例,女2例;年龄27~66岁,平均40.6岁。采用美国肩肘外科医师学会(ASES)标准,评分术后肩关节功能。结果:所有患者全部获得随访,随访时间6~12个月,平均随访9.5个月,肩部无疼痛,活动度佳,骨折愈合时间分别为12.2周。所有患者骨折愈合后采用ASES评分,平均分为92.1分。结论:锁定钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折肩关节功能恢复较好,无骨折不愈合。     

应用解剖型锁定钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折

目的:探讨解剖型锁定钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的方法、临床疗效及并发症。方法:2010年1月～2012年1月,收治38例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者。男18例,女20例;年龄18～66岁,平均38.5岁。致伤原因:交通伤21例,坠落伤17例。均为新鲜闭合骨折。受伤至手术时间2～8天,平均4天。术中使用内固定物均为锁骨远端解剖型锁定钢板。按照洛杉矶加利福尼亚大学肩关节等级评分系统(UCLA)评定肩关节功能。结果:术后1周3例切口发生感染,经对症治疗痊愈,其余患者切口均Ⅰ期愈合;2例术后出现肩部不适感,活动时疼痛明显,内固定取出后症状消失。结论:认为应用锁骨外侧锁定钢板治疗锁骨远端骨折,具有固定牢靠,操作方便,不干扰邻近关节,术后并发症发生率较低的优点,有利于早期进行功能锻炼及恢复肩关节功能。     

锁骨远端锁定钢板治疗锁骨远端骨折的临床效果观察

目的:探讨锁骨远端锁定钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床效果。方法:选取2009年12月~2012年12月间本院收治的48例锁骨远端骨折的患者,采用切开复位锁骨远端锁定加压钢板内固定进行治疗,术后随访6~12个月,观察记录术后骨折愈合时间及Constant~Mruley肩关节功能评分情况。结果:48例患者术后随访6~12个月,无再骨折、再脱位或内固定松动断裂,皮肤激惹等并发症,肩关节活动基本正常;术后6个月进行Constant~Mruley肩关节功能评分为84~95分,平均86.4分。结论:锁骨远端锁定钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床效果较好,肩关节功能恢复较好,值得临床广泛推广应用。     

重建钢板联合克氏针内固定治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折疗效观察

目的 探讨重建钢板联合克氏针内固定治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折的疗效.方法 将46例锁骨远端NeerⅡ型骨折分为观察组(20例)及对照组(26例),观察组采用重建钢板联合克氏针内固定治疗,对照组采用锁骨钩钢板内固定治疗.结果 两组均获得随访(对照组4例术后失访),随访时间6个月至2年.两组术后1、2及4周愈合情况JOA评分差异均无统计学意义(均P＞0.05),术后12周差异有统计学意义(P＜0.05).术后3个月,观察组优15例,良3例,差1例;对照组优18例,良4例,差5例.两组优良率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 重建钢板联合克氏针内固定在治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折中优于锁骨钩钢板内固定.     

锁骨远端锁定钢板和锁骨钩钢板固定治疗锁骨远端骨折的疗效对比探究

目的:对比探析锁骨远端锁定钢板和锁骨钩钢板固定治疗锁骨远端骨折的疗效.方法:2017年11月-2018年12月,研究对象:以上时段内本院收治的60例锁骨远端骨折患者,根据计算机随机分组原则将60例患者分为对照组、观察组,每组30例.对照组用锁骨钩钢板固定治疗,观察组用锁骨远端锁定钢板治疗,对比手术相关指标、术后恢复效果、疼痛程度.结果:相较于对照组,观察组切口长度、骨折愈合时间较短,差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,观察组肩关节功能评分、上肢功能评分明显较高,且疼痛程度观察组较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:锁骨远端锁定钢板治疗锁骨远端骨折效果远高于锁骨钩钢板固定治疗效果,且前者疼痛感较轻,对促使患者关节功能恢复具有积极作用,值得临床推广应用.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折

目的:探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的疗效;方法:对我院2005年4月～2007年10月收治的21例TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折患者采用锁骨钩钢板治疗;结果:21例患者均获得随访,随访时间6个月～18个月,平均9.6月。按Karlsson评定标准,A级17例,B级4例;结论:应用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折,固定可靠,可早期肩关节功能锻炼,并发症少,疗效满意。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的 探讨锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效.方法 2003～2006年我院运用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折12例,所有病例均直接修复断裂的肩锁韧带.结果 12例患者均获随访6～24个月,平均10个月.术后2周肩关节活动基本恢复正常,平均屈曲90°,外展90°,取出时间为6～12个月,平均8个月,按Kadsson疗效评定标准,肩关节功能优良率100%.结论 锁骨钩钢板是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NcerⅡ型锁骨远端骨折的一种良好的方法.     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位62例分析

目的 评价锁骨钩钢板 (Clavicular Hook-Plate)对NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位进行切开复位内固定手术的临床效果.方法 应用锁骨钩钢板辅以韧带修补术治疗62例NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位的病人.临床随访内容:术后平均2.3年(0.6-4.5)进行Constant修正评分;疼痛时长;CR片结果.结果 术后疼痛为最常见的主诉;术后1周所有患者均能进行肩关节主动活动;无一例患者出现伤口感染;韧带未修复组术后8个月和14个月时各有1例钢板钩断裂,2例钢板取出后发生肩锁关节半脱位,其余患者术后12周均完全恢复日常生活和工作能力,随访的X线未见骨折不愈合的表现.韧带修复组所有患者均顺利愈合.结论 锁骨钩钢板是手术治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位的理想方法;修复韧带和关节囊是预防术后骨折、再次脱位及钢板断裂的重要步骤;正确的手术技巧是避免术后疼痛的有效方法;内固定术6月后可视情况取出内固定装置.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位或锁骨远端骨折42例疗效分析

目的探讨锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位或NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效。方法自2004年1月～2008年5月利用锁骨钩钢板内固定治疗TossyⅡ型肩锁关节脱位16例、NeerⅡ型锁骨远端骨折26例,按Lazz-cano标准评定术后肩关节功能。结果随访11个月～2年,平均1．5年。失访6例,其余均这骨性愈合,愈合时间为5～12个月,平均7．2个月。术后肩关节功能优22例,良14例,差0倒,无锁骨下神经血管损伤、钢板断裂、骨折移位、肩锁关节再脱位、锁骨远端再骨折等并发症的发生。结论锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位或NeerⅡ型锁骨远端骨折疗效好、操作简便、并发症少,值得推广。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的探讨AO锁骨钩钢板（CHP）治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效。方法1999—2002年运用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折22例，所有病例均直接修复断裂的肩锁韧带。结果22例患者均获随访，随访6—24个月、平均12个月。术后2周肩关节活动基本恢复正常，平均屈曲90°，外展90°，取出CHP时间为6～12个月，平均8个月，按Karlsson疗效评定标准，肩关节功能优良率100％。结论锁骨钩钢板是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的一种良好的方法。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位或锁骨远端骨折21例

目的探讨锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位或NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效。方法自2001年1月至2006年11月利用锁骨钩钢板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位8例、NeerⅡ型锁骨远端骨折13例，按Lazzcano标准评定术后肩关节功能。结果随访11个月～6年，平均2、6年。失访3例，其余均达骨性愈合，愈合时间为5～12个月，平均7．3个月。术后肩关节功能优11例，良7例，差0例，无锁骨下神经血管损伤、钢板断裂、骨折移位、肩锁关节再脱位、锁骨远端再骨折等并发症的发生。结论锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位或NeerⅡ型锁骨远端骨折疗效好、操作简便、并发症少，值得推广。