淀粉样变性1例

患者,男,40岁。因皮肤变黑、乏力、右上腹肿块2年,于1993年4月16日入院。患者2年前无诱因出现双颊皮肤及双乳晕色素沉着,以后逐渐出现全身皮肤色素沉着,皮肤变黑,右上腹触及一肿块,伴疲劳、乏力、消瘦。在当地医院拟诊“肾上腺皮质机能减退症”,经住院治疗无效。检体:体温36.7℃,脉搏80次/分,血压18/10kPa。全身皮肤色     

皮肤发黑、雷诺氏现象、关节病

病史摘要 患者 女性,华×,43岁,工程师,因双手指遇冷后发白、发紫9月余伴关节痛、皮肤变黑于1985年7月5日入院。患者于1984年10月去农村出差晒太阳后,出现面部浮肿,面部及双手皮肤发黑、色素沉着,11月起两手指遇冷后发白、发紫。1985年5月起双侧髋关节酸痛,入院前3周出现全身关节痛、低热、极度乏力、纳差、恶心呕吐、脐周隐痛,在我院门、急诊检查后怀疑肾上腺皮质功能减退症、结缔组织疾病入院。 体检 体温38℃,面部及双手皮肤色素沉着,     

结节性多动脉炎误诊4年致双下肢截肢1例

患者,男,41岁。因全身不适、关节疼痛、四肢青紫、溃烂伴消瘦4年,于2009年1月21日收住院。4年前无明显诱因出现全身不适,疲乏无力,周身关节酸痛,双手足渐呈现青紫,出现双足趾溃烂、疼痛,足趾渐变黑,并延升至足部,胫部也出现散在疼痛性溃疡,渐变黑。到当地县医院就诊,     

肾上腺脊髓神经病一例报告

肾上腺脊髓神经病(Adrenomyeloneuropathy;AMN)是肾上腺脑白质营养不良(adrenoleukodystrophy;ALD)的一种变异型,主要表现为肾上腺皮质功能不全和神经系统症状。国内尚未见报道。现将我们发现的1例报告如下。 男,43岁。因渐起皮肤变黑16年,乏力、跛行5年,性功能障碍18个月入院。患者于1970年渐起全身皮肤变黑体毛发脱落。1980年起走路乏力,右腿抬不高;1981年后感步行费力,不能从事田间劳     

黑棘皮病合并胃癌2例报告

病例报告例1:男,52岁,农民。住院号114100。因全身散在黑色皮疹1年半,右上腹包块半个月入院。自述于1986年12月开始出现全身皮肤渐变黑,以腋窝、乳头、会阴部明显,伴粗糙、轻皮瘙痒。全身皮肤散在黑色乳头样增殖,以前胸壁多。1988年4月出现无     

皮肤瘙痒并变黑、乏力、胸内阴影、夜尿多——思考病例(101)

１病历摘要 患者女性, ２７岁。因皮肤瘙痒３年,变黑２年于 １９９６年 １０月 １６日入院。患者３年前无明显诱因出现双脚皮肤瘙痒,后渐波及全身。２年前发现全身皮肤发黑,１年前四肢皮肤出现大小不等的疣斑,以双下肢为著。瘙痒呈发作性,伴皮肤发热,每日数次,自用中药及阿司咪唑（息斯敏）治疗无效。１９９４年２月Ｘ线胸片发现“右下肺阴影”,诊为“畸胎瘤”。当时无胸痛、咳嗽。当年５月皮肤科诊断为“黑棘皮病”。近２年来出现乏力,夜尿增多,每晚排尿４次至 ５次,尿量约 １０００ ｍＬ至 １５００ ｍＬ。近 １个月来低热,…     

针药结合治疗黑变病1例

患者女,50岁,家庭主妇。因全身皮肤进行性变黑,四肢远端掌侧皮肤龟裂8月余,于2007年2月15日前来广东省第二中医院就诊。病人于2006年4月前往美国求职时,偶然发现颈项部出现黑斑,后逐渐扩散到面部与四肢,患者自     

以皮肤损害为首发症状的青年人胃癌2例报告

例1男性,29岁。因皮肤变黑8月,腹胀,消瘦2月于1987年6月来院就诊。患者于8月前出现面部、四肢皮肤变黑、粗糙、增厚伴痒感。食欲好,全身无不适。服中药治疗,皮肤损害逐渐加重。近2月腹胀、大便稀,2次/日,无脓血,体重明显减轻,乏力。经皮肤活检认为黑棘皮病,来我科行胃镜检查。体检:全身皮肤有黑褐色色素沉着,尤以腋窝、腘窝皮肤皱折处为著,皮肤粗糙,有疣状增生。双眼睑皮肤增厚,口唇及口腔内有乳头瘤样增生。锁骨上淋巴结未扪及。腹部平坦,未扪及肝脾、肿块。血常规,肝、肾功能均在正常范围。上消化道钡透示胃窦癌。胃镜检查:胃窦部近幽门小弯侧、前壁,大弯侧粘膜     

皮肤变黑2年,痰中带血丝2个月(病案讨论见本期第75页)

患者，女，67岁。因“皮肤变黑2年，伴发疣状增殖半年，痰中带血丝2个月”入院。患者2年前无明显诱因，逐渐出现周身皮肤变黑，以双上肢及皮肤皱褶处明显，逐渐加重，并波及全身。近半年来出现大小不等的疣斑，以双上肢为重，时有瘙痒，曾服中药及扑尔敏治疗无明显效果。2个月前出现咳嗽，咳少量白痰，偶有血丝。无发热、盗汗。体重无明显下降。     

POEMS综合征一例报告

[病例]女,65岁.主因皮肤变黑2年,双下肢麻木、乏力1年,颜面、四肢水肿10个月入院.2年前无明显诱因出现间断腹泻,持续2个月,于当地医院予对症治疗症状好转,治疗期间体重下降,腹泻停止后体重仍逐渐下降,共下降15kg,同时发现全身及四肢皮肤逐渐变黑,掌纹及关节伸屈面等处色素沉着明显,皮肤粗糙,未诊治.     

皮肤—恶性肿瘤综合征2例

内脏恶性肿瘤伴发皮肤病统称皮肤—恶性肿瘤综合征(syndroma dermato-tumorale) 例1,女性,34岁,因周身皮肤变黑7月,腹胀5月于1987年8月17日就诊。患者于7月前上肢、腋下、颈后皮肤色素加深、粗糙、轻度痒感,继之腹胀、饭后尤重,当地服中药治疗无效,皮肤色素逐日加重,经皮肤活检诊为黑棘皮病,来我科行胃镜检查。体检:全身皮肤色素沉着、粗糙。两腋下、外     

胸腺类癌伴发异位ACTH综合征1例

临床资料：患者，男性，42岁，因进行性皮肤变黑1余年，胸痛、全身浮肿8月，乏力5月加重于2007年8月入院。查体：皮肤散在分布色素斑，主要以颌面、手背、甲床处明显。伴双睑、双足及全身浮肿，满月脸，腹部脂肪增多。双肺呼吸音清晰，心无杂音。腹部肝脾未扪及，无移动浊音。实验窒检查：高尿钾、低血钾、中度贫血，血气分析示代谢性碱中毒。     

肾上腺脑白质营养不良所致精神障碍一例

患者男,15岁,患者5年前发育良好。5年前开始学习成绩差,记忆力下降,既往学会的技能逐渐丧失,至2011年2月就诊为止,患者不能写自己的名字,不能顺利数数到10;同时患者说话出现构音不清,全身皮肤开始变黑。3年前患者出现行走时四肢不协调,     

儿童良性黑棘皮病合并肥胖及糖耐量减低1例报告

患者男,15岁.因进行性肥胖、全身皮肤变黑4年于2003-07-12入院.4年间体重增加50.5kg.家族中无类似患者.体格检查:体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压16.8/10.7kPa,身高170 cm,体重95.5kg.发育正常,全身皮肤色素沉着,尤其以皱褶部位明显,颈部、腋窝、腹股沟、乳房下呈天鹅绒样增生性皮损,颜色呈黑色或黑褐色,四肢毛发增多.     

皮肤色素沉着,腰痛,肾影不清——思考病例(57)

病历摘要患者男,28岁,住院号69577。患者于1985年1月中旬无何诱因,全身皮肤逐渐变黑,以口唇、腋下、乳头、外生殖器明显,伴疲乏无力、腰酸胀痛,尿频欲解不尽。发病以来食欲差,腹胀,体重减轻,头昏失眠,性欲减退。症状逐渐加重,于5月17日入院。     

遗传性血色病伴继发性糖尿病1例

患者,男,36岁,10年前全身皮肤颜色逐渐加深变黑,5年前出现纳差乏力,皮肤呈暗褐色,当地医院诊断为“肝硬化”,予保肝治疗。2个月前在安静状态下出现胸闷气喘,不能平卧,以“心肌病,心功能不全”2008年1月10日入院。既往糖尿病5年,予胰岛素治疗。否认外伤及输血史。结婚10年,不孕,     

乙型肝炎、丙型肝炎病毒混合感染并发自身免疫性贫血1例

患者,女,69岁。主因全身皮肤及巩膜黄染1个月、乏力7天,于2010年9月5日入院。患者1个月前无诱因全身皮肤及巩膜黄染,尿如浓茶色,未治疗。7天来乏力、纳差,无发热、寒战,无腰痛,大便正常。既往体健,无服药史,无输血史     

完全型POEMS综合征1例

患者，男，46岁，因双下肢麻木、乏力2年，皮肤变黑6个月余，双下肢水肿3个月入院。患者2年前无明显诱因而出现双足底发麻、乏力，对称性。无头痛、恶心、呕吐、未予诊治，半年前出现全身皮肤颜色变黑，伴双足底麻木逐渐向上发展至双膝、双上肢及颜面部，伴胸闷、头痛、多汗，3个月前出现双下肢对称性水肿，伴针刺样疼痛，持续性，夜间为重，为进一步诊治入院。1年前出现双侧乳头肿胀，压痛明显，未予诊治自行缓解。起病以来，双下肢体毛明显增多。体检：体温37．6℃，脉搏96次／min，呼吸20次／min，血压120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），体形消瘦，     

POEMS综合征一例报告

POEMS综合征临床表现复杂多样,有多系统的损害,易产生漏诊、误诊,现报告一例典型POEMS综合征并进行文献复习。1病例介绍患者,男,46岁,因双下肢麻木,乏力2年,皮肤变黑6月余,双下肢浮肿3月入院。患者2年前无明显诱因出现双足底发麻、乏力,对称性,无头痛、恶心、呕吐、未予诊治,半年前出现全身皮肤颜色变黑,伴双足底麻木逐渐向上发展至双膝,双上肢及颜面部,伴胸闷、头痛、多汗。当地查尿苯-周氏蛋白(一)、血蛋白电泳(一)、抗核抗体(ANA)(一),骨髓病理示增生明显活跃,肌电图:神经源性损害,上下肢体感诱发电位异常。B超:脂肪肝、脾大,诊为P…     

1例剥脱性皮炎并过敏性休克、肝损害的护理体会

剥脱性皮炎是一种全身性疾病,全身症状明显,患者常有皮疹、发热、全身淋巴结肿大、肝、肾功能异常,严重者出现心衰、休克等表现[1]。2008年2月本院收治1例剥脱性皮炎并过敏性休克、肝损害的患者,通过提高患者机体免疫力,积极防治感染,根据皮肤