高原地区纤支镜120例操作报告

光学纤维支气管镜（简称纤支镜）引用到临床，为胸部疾病的诊断，治疗提供了重要依据。目前，纤支镜的临床应用，日趋普及。然而，高原上条件所限及缺氧等因素，这一技术尚未完全推广应用，特别是边远医院。我院（海拔3560米）从97年元月到97年9月何开展纤支镜检120人次，操作顺利，结果满意，现报告如下。临床资料一、纤支镜型号：OLYMPUS、BF－P30。二、一般资料：120例中，藏族40例，汉族80例。男85例，女35例。年龄在18－59岁，平均41岁。单纯检查（包括刷检，吸疾培养）90例，经纤支镜止血10例，抗炎、抗房治疗15例，支气管肺泡灌…     

纤支镜微波治疗气管、支气管炎性肉芽肿34例疗效分析

我院自 1998年 9月～ 1997年 12月 ,经纤维支气管镜(纤支镜 )微波治疗炎性肉芽肿并追踪观察 ,现报告如下。1　临床资料1 1　资料　 34例患者均为 1988年 9月～ 1997年 12月在我院纤支镜室检查并经病理确诊的病人 ,其中男 2 4例 ,女10例 ,年龄 18～ 74岁 ,平均 4 6岁 ,全部病人均伴有不同程度的呼吸困难和咳嗽、咯血 ,胸片和胸部ＣＴ显示 19例有肺不张 ,12例有阻塞性肺炎 ,3例未见异常。肺内及纵隔内均未见占位病变。纤支镜下病变为管壁或管腔内新生物 ,部分或全部阻塞支气管腔。纤支镜选用日本产欧林巴斯ＢＦＰ- 2 0型 ,微波治疗仪用解放军…     

单纯性支气管结核65例临床分析

目的探讨单纯性支气管的临床特点。方法对本院65例单纯性支气管结核临床资料进行回顾性分析。结果经纤支镜治疗多数痰菌转阴，很少痰中带血，无其他并发症。结论单纯性支气管特点不典型，漏、误诊率高，纤支镜是诊断治疗支气管结核的重要手段。     

经纤维支气管镜吸引治疗咯血所致一侧肺不张的体会

随着纤维支气管镜(简称纤支镜)在呼吸系统急症抢救中的广泛应用,也给各种原因引起的肺不张的诊断、治疗开辟了广阔的前景。近二年来,我们应用纤支镜冲洗、吸引和经活检钳摘取等方法治疗咯血堵塞一侧总支气管所致的一侧全肺不张10例,效果良好,无并发症。避免了由于肺不张时间过长所致一侧肺功能丧失和不必要的手术治疗。临床资料本组10例皆为咯血所致的全肺不张,男6例,女4例,年龄22～73岁,平均年龄34.5岁。咯血的病因为肺结核8例,支气管扩张症2     

经纤支镜治疗肺结核疗效分析

我院自1991年7月至1996年7月开展经纤支镜支气管局部滴药治疗以结核性干酪病灶为主或合并支气管内膜结核的78例肺结核。现将临床疗效分析如下:1 资料与方法1．1 病例情况及分组:入选148例均经临床症状、X线胸片、细菌学检查诊断为肺结核的病人。均接受2HRSZ/4HR方案抗痨治疗。随机分为滴药组78例,对照组70例。滴药组在全身用药的同时经纤支镜局部滴药治疗。滴药组78例中,男46例,女32例。年龄21~60岁。均为初治浸润型肺结核患者。痰涂片找抗酸杆菌阳性(涂阳)74例,涂阴4例;痰培养结核杆     

纤维支气管镜附加外套管法取支气管异物10例

既往应用硬质气管镜在全身麻醉状态下取气管和主支气管异物。近年来随着纤维支气管镜的临床广泛应用 ,在取出支气管异物方面较硬质气管镜有视野大 ,进镜深 ,舒适性高的优点 ,但对于镶嵌较紧的异物 ,因受纤支镜活检孔道直径的限制 ,钳取异物的成功率较低。我科在 1996年 3月～ 2 0 0 1年 8月经纤维支气管镜 (纤支镜 )通过附加的外套管用较大异物钳取支气管异物 10例 ,成功 9例 ,现总结如下。1　临床资料1 1　病例　 10例病人 ,年龄 14～ 45岁 ,男 8例 ,女 2例。异物位于右中间支气管 4例 ,右中叶支气管 1例 ,右下叶支气管 (背段支气管开口以…     

纤维支气管镜检查对肺结核诊断的应用价值

随着纤维支气管镜 (纤支镜 )的应用和普及 ,以及临床医师对肺结核认识的提高 ,经纤支镜刷检、活检和病理、细菌学证实的肺结核病例日趋增加。现就我们 1993～ 2 0 0 0年 7年间经纤支镜确诊的 12 6例肺结核患者资料进行回顾性总结。1　临床资料1 1　一般资料　 12 6例均为我院门诊或住院不明诊断而行纤支镜检查后确诊为肺结核的患者。其中男性 72例 ,女性 5 4例 ;年龄 17～ 72岁 ,2 0岁以下者 3例 ,2 0～ 4 0岁 6 7例 ,4 1～ 6 0岁 32例 ,6 0岁以上 2 4例 ,平均年龄 4 6岁。1 2　临床表现　咳嗽 84例 (6 7% ) ,咳痰 72例(5 7% ) ,发热 38例 (…     

支气管哮喘并发闭锁肺的治疗

重症支气管哮喘又称“闭锁肺”，往往无哮喘发作持续状态的病程，突然出现极度呼吸困难，大汗淋漓，四面部紫组，神志不清。即使用了大剂量糖皮质激素、氧疗、呼吸中枢兴奋剂，病情也无改善。因小气道闭锁氧气不能进入肺泡，肺泡内二氧化碳不能排出体外，导致呼衰死亡。我们用纤支镜引导经鼻低压气囊插管，予以呼吸机辅助通气治疗7例该病患者，报告如下。临床资料一、一般资料：男4例，女3例，年龄23～65岁。二、方法：将低压气囊导管套在纤支镜上涂以石腊油，按纤支镜经鼻孔常规操作方法，当纤支镜前端通过声门进入气管，助手迅速将导管谁…     

支气管肺泡灌洗注药治疗难治性肺炎的疗效观察

目的 探讨经纤支镜支气管肺泡灌洗并注药治疗难治性肺炎的临床价值.方法 我院呼吸科收治的难治性肺炎患者32例为治疗组,另取难治性肺炎患者22例为对照组,治疗组除常规治疗外,反复经纤支镜肺泡灌洗注药,比较两组治疗效果.结果 治疗组在住院天数、治疗费用及有效率上,明显好于对照组,且无严重并发症出现.结论经纤支镜支气管肺泡灌洗注药是治疗难治性肺炎的有效方法,有重要的临床应用价值.     

支气管结石5例报告

支气管结石为少见病,现将我们自1992年以来经CT确诊的5例报道如下:1资料与方法1.1临床资料:5例支气管结石均经CT检查确诊,其中1例结石经纤支镜取出。5例中,男4例,女1例。年龄35￣62岁。主诉均为不明原因咯血,病程2个月￣4年。1.2方法:5例均有胸部平片,CT扫描机为岛津SCT-4500E,     

支气管内膜结核22例报告

我院1994年1月～1995年10月共作纤支镜检查615例，经纤支镜取材作病理检查、涂片找抗酸杆菌及聚合酶链反应检测结核杆菌的DNA（PCR－TB），确诊支气管内膜结核22例，现报告如下。临床资料一、一般资料22例中男16例，女6例；年龄15～59岁，平均35岁，小于4O岁者15例。二、临床表现不明原因咳嗽16例，少量痰血3例，低热待查2例，声音嘶哑1例。三、X钱表现胸部X线摄片检查：正常10例，肺段或叶不张5例，下叶不规则空洞2例，斑片条索状阴影4例，叶间积液1例。四、其他检查18例作PCR－TB检测，阳性地例；22例作刷片找抗酸杆菌，阳性10例；…     

便携式纤维支气管镜在急诊抢救中的应用

目的 总结便携式纤维支气管镜(简称纤支镜)在急诊抢救中的应用.方法 对38例需要进行紧急气道管理的急诊患者应用便携式纤支镜进行床边操作.结果 38例患者纤支镜操作顺利,未发生任何意外,临床效果良好.其中急诊床旁经纤支镜气管插管27例;吸痰或支气管肺泡灌洗解除肺不张、改善低氧血症17例;清除气道异物2例;急性大咯血解除窒息并心肺复苏成功1例;诊断支气管外伤1例.结论 便携式纤支镜有利于急诊危重病尤其是急性呼吸衰竭的抢救,是急诊科必备的抢救设备之一.     

支气管结核86例临床诊治体会

目的对支气管结核的临床特点和支气管镜形态进行分析,探讨支气管结核的诊断和治疗。方法对86例支气管结核的临床表现、影像学征象和纤支镜下形态等临床资料进行回顾性分析。结果本组病例漏诊21例,误诊46例,漏误诊率达77.9%,经积极正规抗痨治疗、纤支镜下灌洗及雾化吸入,均取得良好效果。结论临床医师应提高对支气管结核的警惕性和认识,结合纤支镜检查,能有效减少支气管结核的漏诊、误诊。     

经纤支镜支气管病灶灌洗术治疗支气管扩张(附7例报告)

我院自1987年至1989年经纤支镜(FB)作支气管病灶灌洗术,结合局部给药治疗7例支气管扩张获满意效果,现报告如下:临床资料与方法7例中,男6例、女1例;年龄最大46岁,最小16岁;病程最长12年,最短1周;病变位于左下叶6例,右下叶累及中叶1例。诊断主要依据:典型临床表现,胸部平片及支气     

经病理确诊115例中央型肺癌临床分析

胸部 CT扫描是发现中央型肺癌的常用手段 ,而纤支镜检及病理诊断对于确诊中央型肺癌则起到十分重要的作用。本文总结我院 1993年 7月至 2 0 0 2年 12月经病理确诊的 115例中央型肺癌的临床特点 ,并分析纤支镜、胸部 CT扫描对于术前诊断的临床意义。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组病例均为我院经病理确诊中央型肺癌患者 ,其中男性 70例 ,女性 4 5例 ;年龄 2 3～ 78岁 ,平均 5 7岁。110例经纤支镜病理确诊 ,大多数为 1次确诊 ,最多镜检次数为 3次 ;5例经纤支镜病理检查阴性 ,经手术后病理确诊。1.2　检查方法 :本组病例纤支镜均常规检查 …     

经纤支镜支气管内给药治疗慢性阻塞性肺病的护理

自1992年10月～1997年10月,我们对30例经常规治疗效果欠佳的慢性阻塞性肺部疾病患者,应用纤维支气管镜(纤支镜)支气管内给药法治疗。获得良好的效果。现将护理配合总结分析如下。1 临床资料 1.1 一般资料 本组30例,男24例,女6例;年龄41～75岁,平均58岁;     

经纤支镜支气管黏膜活检在机械通气患者中的应用

目的探讨纤支镜支气管黏膜活检技术在重症监护病房里机械通气患者中应用的可行性。方法本研究将我院重症监护中心于2006年1月至2009年9月对18例机械通气患者进行的床旁非X线引导下经纤支镜支气管黏膜活检患者的病历资料及行该项操作进行分析。结果本组18例患者中,病检结果示肺癌4例,肺部烟曲霉菌感染1例;其余13例病检结果示慢性炎症,本组18例患者在经纤支镜气管黏膜活检中均有少量出血(出血量<50 mL),持续生命体征监测未出现心律失常、低血压及休克、血氧饱和度低于90%的情况,术后复查床边胸片均未出现气胸。结论重症监护病房里机械通气的患者如有诊断未明确等纤支镜检查的适应证,可考虑在床旁非X线引导下行纤支镜支气管黏膜活检术。     

纤支镜检查对胸片正常支气管结核的诊断价值

临床上支气管结核并非少见 ,近年来由于纤支镜的普及使用 ,使其诊断率大为提高 ,但是对于胸片无异常的支气管结核常被人忽视 ,不能及时作纤支镜检查而延误诊断。我院自 1985年开展纤支镜检查以来 ,共检出胸片正常的支气管结核患者 6 8例 ,现报告分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 6 8例中 ,男 2 0例 ,女 48例 ,男女之比1∶2 4;年龄分布 :2 0～ 2 9岁 10例 ,30～ 39岁 34例 ;≥ 40岁2 4例 ,占 35 3% ,其中 6 0岁以上 6例 ;年龄最小者 2 0岁 ,最大者 74岁。病程 4个月～ 11年。1 2　临床表现　 6 8例患者均因症就诊 ,有发热史 18…     

纤维支气管镜诊断气管,支气管软化症11例报告

纤维支气管镜（简称纤支镜）自60年代后期应用于临床以来，在我国成人呼吸内科已成为不可缺少的诊断和治疗手段。但由于气道狭小、在检查中不能很好地配合等多种因素，使纤支镜在儿科的临床应用受到很大限制。近年来由于“边麻边进”气管内局部粘膜表面麻醉法[1]的推广，纤支镜检查在儿科也得到一定范围的应用，但用于婴幼儿的情况甚少。笔者收集1997年8月一1998年7月间因反复咳嗽多次住院，经多种抗生素、气管扩张剂及皮质激素治疗无效的患儿44例，经纤支镜检查发现其中11例为气管、支气管软化症。现报告如下。三资料和方法1．至临床资料：…     

放置气道支架治疗气管狭窄的护理

我院自1996年11月～2000年3月应用纤维支气管镜(简称纤支镜)对57例气管、支气管狭窄患者置入记忆镍钛合金支架,取得满意疗效。现就术前、术中、术后护理体会报道如下。1临床资料1.1病因分类:57例中男39例、女18例、年龄20～71岁,平均45.5岁,其中支气管肺癌46例,气管癌5例,纵隔肿瘤1例,食道癌浸润气管1例,外伤致气管塌陷1例,气管切开长期插管致气管增生性瘢痕1例,气管软化1例,左肺结核致左主支气管瘢痕1例。1.2狭窄部位:57例中良性狭窄4例,恶性狭窄53例,全部病例均经纤支镜证实,其中气管狭窄10例,左主支气管狭窄27例,右主支气管狭窄15例,兼有…