加强病历档案管理促进医院科学发展

目的 探讨加强病历档案管理促进医院科学发展.方法 用医院科学发展的病历档案管理方法,明确病历管理中存在的不足和对策.结果 法律意识淡薄,病历档案质量不高,档案管理人员素质不高是主要不足;加强病历档案的规范管理,提高病历档案人员的自身素质和业务水平,加强病历档案的信息化查询与利用是主要对策.结论 加强病历档案的管理,可以提高医护人员的自我保护意识及法律意识,减少医疗纠纷的发生.     

浅谈如何运用现代技术管理医院病历档案

随着计算机、网络通信技术在医院的广泛深入应用,医院病历档案管信息理与服务也进入了管理自动化、资源数字化、信息传递网络化的新阶段.在网络环境下,医院病历档案室应如何充分利用计算机和网络技术等现代技术,做好病历档案的管理与服务,满足不同使用者的需求,推动医院病历档案事业的管理和发展.本文从现代技术应用下,病历档案管理特点、病历档案信息应注意的问题等方面进行叙述.认为网络环境下病历档案信息管理与服务,便利、高效、优质,是当今和将来的发展方向.     

网络环境下病历档案信息管理与服务

随着计算机、网络通信技术在医院的广泛深入应用,医院病历档案管信息理与服务也进入了管理自动化、资源数字化、信息传递网络化的新阶段。在网络环境下,医院病历档案室应如何充分利用计算机和网络技术,搞好病历档案信息管理与服务,满足不同利用者需求,推动医院病历档案事业的发展。本文从网络环境下,病历档案管理与服务特点、病历档案信息管理与服务措施、病历档案信息服务应注意的问题等方面进行叙述,认为网络环境下病历档案信息管理与服务,便利、高效、优质,是当今和将来的发展方向。     

我院医学临床信息档案数字化管理的做法与成效

文章用述了病历档案信息的作用,以及传统病历档案管理的不足,重点介绍了我院病历档案数字化管理的做法,为各医院加强患者临床信息管理.实现医院管理与医院经营互动提供参考.     

电子病历档案缺陷与对策

目的探讨电子病历档案缺陷与管理。方法对电子病历档案管理各个环节中的缺陷进行分析。结果论述了电子病历档案的真实性、准确性、安全性，并提出了电子病历档案的规范管理的对策。结论加强规范化培训，强化质量、责任、法律意识，逐级把关提高病历质量。     

医院病历档案管理中需要重视的环节

病历档案是医务人员对患者进行临床诊疗活动的真实记录,是对患者进行有效治疗,开展医疗、护理质量评价,进行科研、教学等活动,为领导提供科学决策依据,为社会及患者提供服务的重要信息资源。随着病历档案在医疗活动中的地位和作用的不断提高,病历档案管理也成为医院管理工     

对电子病历档案实行全面质量管理的探讨

简述了对电子病历档案实行全面质量管理的特点、要求和原则,探讨了电子病历档案实行全程科学管理的方法,以更好地推进病历档案全面质量管理工作的措施与对策.     

浅谈提高病历档案质量管理的方法

病历档案质量是衡量医疗质量和学术水平高低的重要依据,是一种宝贵的信息资料。笔者结合实际工作,就如何加强病历档案质量管理提出自己的建议。     

创新干部电子档案管理方式

科学技术高速发展的数字化信息时代，需要以科学发展观为指导，与时俱进，开拓创新的精神。根据市委组织部、市卫生局要求，我校实行计算机干部档案信息管理系统在干部档案管理工作中的应用，形成了大量的干部电子档案。深入探索干部电子档案管理规律，结合干部电子档案特点，创新干部电子档案管理方式，有效发挥干部电子档案的重要作用，加速提高干部电子档案管理水平，是当前做好干部电子档案管理工作的关键。     

落实病案质量责任制 提高医师病案质量

病历质量目前还未被部分医院管理层和医务人员放到医疗质量管理的重要位置，缺乏一种理想的控制手段。本文对落实病历质量责任制的必要性、措施及保证进行了论述，尤其对加强终末质管人员的工作，建立“医师病历质量档案”，把医师的临床工作放到病历质量管理中进行“量化尝试”。     

概论医院档案工作的质量问题

文件是各级各类机关在公务活动中形成的具有法定效力和规范体式的公务文书。文件制作包括起草、审核、签批、打字、校对、缮印、用印、装订等诸多环节。医院的档案更具有其特点，因为其主要部分是病历档案，其要求书写规范，字迹公正，诊断准确，治疗原则，归案的要求标准更高，本文以整体文档为框架，以医院档案为重点，融汇贯通的将文档的质量问题进行阐释。从我国现行公文处理制度和档案管理制度来看，文件实现其现实效用或完成文书处理程序后即转为档案。文件制作质量直接影响着档案质量。因此，把好文件质量关对保证档案质量有着非常重要的意义。     

利用病历档案信息提高其质量及管理水平

在病历档案信息利用日渐增多和利用范围不断扩大的形势下,要求提高病历档案质量和管理水平显得十分重要,希望广大医务工作者和病历档案管理人员具有较强的责任心,不断提高自己的业务能力和素质,转变观念.增强法律意识,才能从根本上提高病历档案质量和管理水平,更好地为病历档案需求者服务.     

推行电子病历档案过程中的问题

目的探讨推行电子病历档案过程中的几个问题。方法依据《医疗事故处理条例》、《病历档案书写规范》、《医疗机构病历管理规定》，就电子病历档案的制作、保管以及查阅作出规定。结果论述了在推行电子病历档案中遇到的主要难题及对策。结论从加强引导、完善法规、注重培训以及强化监督等方面入手，逐步解决推行电子病历档案的难题，实现我国病历档案管理模式创新。     

医院声像档案管理及其开发利用探讨

声像档案是一种最直观、最真实的档案材料，在档案、图书资料管理中占有重要地位。但目前医院声像档案管理中存在一些缺陷，表现在对其重视程度、管理制度、管理手段、开发利用等方面存在多种缺陷，针对上述存在的问题，作者结合医院实际，就加强声像档案管理、声像档案数字化及其开发利用等方面进行深入探讨。     

浅析新版病历档案首页

目的 进一步提高医疗机构科学化、规范化、精细化、信息化管理水平. 方法 从新版病历档案首页删除的项目、调整的项目、增加的项目三方面浅析新版病历档案首页的内容,明确新版病历档案首页的原则是获得性,客观性、共享性、科学性.结论 认真填写好病历档案首页,加强医疗质量管理与控制工作,完善病历档案管理,更好的执行新版病历档案首页.     

从法律高度规范病历档案的管理及使用

医院病历档案是贯穿整个医疗全过程的记录,必须要依法建立病历、依法书写和保存病历,在病历档案的使用上要符合《医疗机构病历管理规定》的使用条件,保护患者的隐私权,提高遵法的自觉性,减少医疗纠纷的发生,保障病历档案管理工作进入法制轨道。     

实现医院档案现代化管理对策之我见

医院档案是医院管理及医疗等各项活动形成的历史记录和生产资料．是医院的宝贵财富。随着医院改革的不断深入和快速发展。综合档案材料形成的门类、数量等逐年增多。如何实现医院档案信息的科学管理，提高档案管理的质量和档案管理工作的效率，以适应新形势下医院发展的需要，更好地服务于社会、服务于医学教育和科研工作，是摆在各级医院管理者面前的重要课题。笔者认为．实现医院档案现代化管理必须抓好以下几方面：     

电子病历档案规范管理与开发利用

针对目前电子病历档案管理的状况,阐述了病历档案管理规范和开发利用的必要性,提出了病历档案管理模式和开发利用工作,为医院病案管理工作、提高病历质量和医疗质量起到很好的促进作用。     

浅谈病历档案管理中患者的权利问题

病历档案是一种特殊的专门档案,目前我国已经出台了<医疗机构病历管理规定>、<医疗事故处理条例>等与其相关的法律法规.但是患者的权利在这些法律法规中并没有具体体现.随着社会的发展和科学技术的不断进步,必须制定新的法律法规以确保患者的知情权,促进病历档案管理的逐步完善.     

以基建档案为例浅谈做好医院档案归档与管理工作

随着科技的进步和时代对档案管理工作愈来愈高的要求,本文从基建档案的特点归档管理入手,谈谈综合档案室的管理归挡工作,以提高综合档案的管理质量和利用,提出档案管理的方法：（1）遵循基建档案的形成规律,按要求进行科学的分类和整理,严把项目档案验收关。确保档案质控系统化;（2）完善档案管理制度,加强档案管理的规范化建设,有利于档案收集和管理的制度化,科学化;（3）努力提高档案管理人员的专业知识和业务能力,增强做好档案工作的自觉性;（4）积极拓展档案信息资源,实现档案收集和管理思想的现代化。