两种矫正乳头内陷方法的临床效果对比

目的 探讨单纯持续牵引法和乳晕真皮瓣填充法两种矫正乳头内陷方法的优缺点及疗效.方法 单纯持续牵引法矫正32例60只内陷乳头,乳晕真皮瓣填充法矫正32例62只内陷乳头.术后平均随访12个月.对两组患者术后效果进行对比,并进行统计学分析.结果 单纯持续牵引组伤口愈合情况、乳头形态、血运及感觉情况、保留哺乳功能情况均优于真皮瓣填充组;乳头直径及高度、乳头回缩及复发率等,两组比较差异无统计学意义.结论 单纯持续牵引法优于真皮瓣填充法,两种方法对于治疗各种类型的乳头内陷安全有效,两组患者在症状和外形上均能得到改善.     

荷包缝合联合持续外牵引矫正乳头内陷的临床效果

目的观察荷包缝合联合持续外牵引法矫正乳头内陷的效果。方法局部麻醉下提起内陷乳头,经小切口松解离断乳头下挛缩纤维束及乳腺管,在乳头基底部采用荷包缝合法,再用自制牵引器持续牵引3~4个月。术后随访6~11个月,观察术后效果及并发症。结果中重度乳头内陷38只,其中36只矫正效果满意,2只乳头出现回缩,乳头乳晕感觉均正常。结论荷包缝合联合持续外牵引法矫正乳头内陷,操作简便,可有效避免乳头回缩等并发症,临床效果肯定。     

先天性乳头内陷持续牵引治疗的体会

目的:探讨持续牵引法矫正乳头内陷的方法及各环节的注意要点。方法:应用自制矫正器钢丝十字交叉法治疗乳头内陷32例,持续牵引3～6个月。观察手术过程的各个环节对手术效果的影响及并发症的发生。结果:32例患者60只乳头拆除矫正器后,随访12个月,牵出乳头外形良好,感觉、勃起功能俱佳,乳头未见回缩,疗效满意。结论:持续牵引矫正乳头内陷的方法,只要应用得当,注意要点,是矫正各种类型乳头内陷的有效方法之一。     

乳晕双菱形真皮瓣交叉填充支撑法矫正乳头内陷

目的探讨一种乳晕双菱形真皮瓣交叉填充支撑法矫正乳头内陷的手术方法及矫正效果。方法对乳头内陷36例64侧,设计双菱形去表皮真皮瓣,于乳头基底部交叉填充支撑乳头,并固定。术后乳头悬吊1周．10d拆线。结果36例乳头内陷患者术后均未发生乳头血运障碍。随访6个月至3年,乳头内陷无复发,乳头外形医患双方均满意,乳头感觉无障碍。结论采用乳晕双菱形真皮瓣交叉填充支撑法矫正乳头内陷,操作简单,乳头形态自然,血运无障碍,感觉功能正常,切口隐蔽,瘢痕不明显,能保留哺乳功能,是较为理想的乳头内陷矫治方法。     

改良的乳晕去表皮双三角皮瓣填充支撑法治疗乳头内陷

目的 介绍一种改良的乳晕去表皮双三角皮瓣填充支撑法矫治乳头内陷的手术方法.方法 采用乳晕去表皮双三角皮瓣填充支撑法矫治乳头内陷时,将一侧皮瓣向乳头内翻转270°,以填充隆起乳头,然后将另一侧皮瓣翻转180°置于乳头基部,以支撑乳头和缩小乳头基底直径.结果 2001年至2006年8月,采用改良乳晕去表皮双三角皮瓣填充支撑法矫正先天性乳头内陷16例,术后随访2个月至3年,乳头内陷无复发,乳头感觉良好,外形满意.结论 改良的乳晕去表皮双三角皮瓣填充法操作简便,易于掌握,术后乳头血运、感觉良好,效果持久,不易复发,是矫正乳头内陷的一种较理想的手术方法.     

双环埋线悬吊牵引法治疗I、Ⅱ型先天性乳头内陷

目的探讨I、Ⅱ型乳头内陷的特点，并介绍一种简单、有效的微创手术方法。方法设计双环埋线矫正乳头内陷并于术后即刻起悬吊牵引持续至少2周。结果自2006年10月到2008年4月共治疗11例（19个）先天性乳头内陷和1例（2个）乳头平坦者。随访3-18个月，术后乳头、乳晕血运良好，乳头外形满意，感觉良好。仅1例复发，再次以同样方法矫正后，效果良好。结论该方法适合矫正I、Ⅱ型先天性乳头内陷或乳头平坦、轮廓不明显的患者，手术操作简便，可靠有效。     

乳腺基底部纤维组织松解矫正原发性乳头内陷

目的探索一种避免乳腺管损伤,矫正原发性乳头内陷的新术式.方法通过对乳晕切口胸大肌前假体置入隆乳术的患者,术后乳头内陷自动治愈的观察所得启示,笔者采用了在乳腺基底部松解挛缩牵拉乳头的纤维结缔组织的方法矫正原发性乳头内陷.手术操作部位远离乳腺管集中的部位,避免了乳腺管损伤,使乳头内陷矫正后保留其乳管功能.结果本组患者8例15侧,均为原发性乳头内陷且未生育的女性.术后乳头外形美观,感觉与勃起功能正常,随访5例已生育的受术者,均能正常哺乳.结论采用乳腺基底部纤维组织松解矫正原发性乳头内陷,手术操作简单、安全,效果明显,并保留其乳腺管功能,降低了乳头内陷矫正手术的复发率.     

梯级提升牵引器矫治乳头内陷的临床应用

目的观察梯级提升牵引器矫治乳头内陷的临床效果。方法自2013年6月至2017年1月,对22例患者采用自行设计的梯级提升牵引器矫正,并将其分为3挡调节(挡距3 mm);术中将内陷乳头松解后提出乳晕,用直径2 mm牵引杆从乳头基底穿过并固定在牵引环上。手术后,每个月调节提升1挡。根据乳头内陷的严重程度,于3~4个月完成牵引,保持3~6个月再拆除牵引器。结果采用该方法矫治22例患者(均为双侧),经随访6~18个月,术后无感染、皮肤色素脱失、感觉障碍或乳头坏死等并发症,所有患者对治疗效果满意。结论乳头牵引技术是乳头内陷矫治的一种简单、安全、可靠的方法,在不破坏哺乳功能和乳头感觉的情况下,可以达到令人满意的审美效果。     

八瓣法乳头内陷矫正术

乳头内陷是正常乳头位置发生凹陷。内陷的乳头内部有纤维束牵拉乳头至乳腺组织以及乳腺导管发育不良。多为双侧，也有单侧。既有先天性，也有外伤、手术、肿瘤及乳腺炎后纤维增生引起。本组均为先天性。乳头内陷的矫正既要恢复乳头的形态，又要保留乳头乳晕的感觉及哺乳功能。基于这点，１９９２年至１９９６年为１０例１７侧（７例双侧，３例单侧）先天性乳头内陷者行八瓣法矫正术，效果满意。本文对该手术方法进行了较详细的描述，讨论了先天性乳头内陷的形成原因，临床应用解剖乳头乳晕的血供，术中术后预防乳头再回缩的方法以及介绍了现行矫正乳头内陷的方法。     

改良的乳晕去表皮双三角皮瓣填充支撑法治疗乳头内陷

目的介绍一种改良的乳晕去表皮双三角皮瓣填充支撑法矫治乳头内陷的手术方法。方法采用乳晕去表皮双三角皮瓣填充支撑法矫治乳头内陷时,将一侧皮瓣向乳头内翻转270°,以填充隆起乳头,然后将另一侧皮瓣翻转180°置于乳头基部,以支撑乳头和缩小乳头基底直径。结果2001年至2006年8月,采用改良乳晕去表皮双三角皮瓣填充支撑法矫正先天性乳头内陷16例,术后随访2个月至3年,乳头内陷无复发,乳头感觉良好,外形满意。结论改良的乳晕去表皮双三角皮瓣填充法操作简便,易于掌握,术后乳头血运、感觉良好,效果持久,不易复发,是矫正乳头内陷的一种较理想的手术方法。     

乳头内陷整形术治疗现状

乳头内陷是女性乳房常见的畸形,临床表现为乳头埋没于乳晕之下,乳头内陷常为双侧性,两侧凹陷程度可相同或不同,也可单侧发生。乳头内陷不仅妨碍女性乳房美观和哺乳功能,而且内陷乳头易藏污纳垢,造成感染、糜烂、异味等,影响患者的生活并造成自卑心理,多数为先天性。据Schwager[1]研     

Inverted nipple

Summary The author presents the anatomic, embryologic, and etiologic aspects and treatment of the inverted nipple.The Pitanguy technique for correction of this deformity consists of direct cutting of the fibromuscular tilts that hold the nipple in an inverted position, by means of a transareolomamillar incision.Associated mammary hypoplasia is corrected by extending the transareolomamillar incision to the muscular level and constructing a spacious supraaponeurotic pocket where the silicone prosthesis is placed. Details of the surgical technique are described.     

乳头隆起器矫治乳头内陷的临床应用

目的探讨利用非手术负压吸引疗法矫治乳头内陷.方法对我科自2005年10月至2006年3月30例乳头内陷患者采用非手术负压吸引治疗进行回顾性分析.结果30例均得到随访,随访时间3-6个月,随访期间观察,均获得良好的近期效果,总有效率为100%.结论乳头隆起器用于治疗先天性乳头凹陷临床近期效果满意,是一种美观、安全、有效、痛苦小、并发症少的新技术,值得临床进一步研究和推广.     

Safe delayed procedure of nipple reconstruction in poorly circulated nipple

Nipple‐areolar complex reconstruction represents the final step in breast reconstruction. However, there is no gold standard nipple reconstruction technique that addresses the issue of blood circulation in the flap, which is the most basic complication. Nipple reconstruction was performed in 21 patients. A delayed procedure was performed when a poor outcome was expected due to marginal pinpoint bleeding in the distal tip after flap elevation during nipple reconstruction. The delayed nipple reconstruction can be viewed as a safe and reliable method for improving nipple blood circulation, reducing complications, and enabling long‐term nipple projection maintenance in high‐risk patients.     

保留乳头改良根治术乳头存活的临床研究

目的 探讨行保留乳头改良根治术后乳头存活的可能性及影响因素.方法 回顾性分析近7年多来采用保留乳头的改良根治术治疗乳腺癌40例患者的临床资料.结果 40例保留乳头全部存活.手术适应证的选择、术中手术技巧和完善的术后处理是保证术后乳头存活的重要因素.结论 严格掌握适应证,注意手术技巧,合适的术后处理能提高保留乳头改良根治术乳头存活的存活率.     

Leiomyoma of the nipple

Leiomyoma is a rare, benign neoplasm of the nipple. We report the case of a patient with a leiomyoma arising from her left nipple who presented with persistent nipple pain and tenderness which led to the eventual complete excision of her left nipple and areola complex. The clinical characteristics, gross and microscopic pathologic findings, and management of this lesion are discussed. Surgical management should be tailored primarily to the control of symptoms. Clinicians should be aware that this is a rare, but potential cause of chronic persistent pain and swelling in the region of the nipple-areola complex of the breast.