直接数字化X线摄影在胸部外伤诊断中的应用

目的:评价直接数字化X线摄影(DR)在胸部外伤中的诊断价值.方法:对胸部外伤200例DR平片进行总结分析.结果:单发肋骨骨折132例(占66%)、多发肋骨骨折48例(占24%)、未见明显骨折20例(占10%);其中,肋骨骨折合并气胸26例、血气胸57例、肺挫伤43例、皮下气肿38例、纵隔气肿3例.20例平片阴性患者透视动态观察8例为未见明显移位裂纹骨折.结论:DR是胸部外伤患者X线检查的首选,具有重要的临床应用价值.     

100例胸部创伤的X线平片分析

目的探讨X线平片在胸部创伤的地位。方法对我市医院1995～2004年因胸部创伤而采用X线平片检查进行分析。结果发现肋骨骨折87例,占87%;肺挫伤18例,创伤性湿肺24例,液气胸27例,气胸20例,肺撕裂伤4例,皮下气肿8例,纵隔气肿4例。结论X线平片检查仍是胸部外伤首选的主要检查方法,简单、快速、准确。     

100例胸部创伤的X线平片分析

目的探讨X线平片在胸部创伤的地位。方法对我市医院1995～2004年因胸部创伤而采用X线平片检查进行分析。结果发现肋骨骨折87例,占87%;肺挫伤18例,创伤性湿肺24例,液气胸27例,气胸20例,肺撕裂伤4例,皮下气肿8例,纵隔气肿4例。结论X线平片检查仍是胸部外伤首选的主要检查方法,简单、快速、准确。     

超声成像对少量气胸的诊断价值

目的:探讨超声成像对少量气胸的诊断价值及优势。方法:回顾性分析10例临床确诊的少量自发性气胸患者的CT、X线胸部平片及超声检查影像资料,对比分析超声成像对少量自发性气胸的检出率、优势和局限性。结果:临床证实的10例患者,超声成像和X线胸部平片诊断气胸4例,检出率40%,两者无统计学意义(P>0.05)。同时,超声另外诊断出胸腔积液2例,颈部皮下气肿1例,胸壁皮下气肿1例,肺部包块2例。结论:超声成像对急症和危重症患者可执行床旁检查,诊断中对设备要求低,可作为少量气胸筛查的重要手段。     

探讨X线胸片对纵隔气肿的诊断价值

目的:探讨X线胸片对纵隔气肿的诊断价值。方法:我院2009年1月-2011年12月共诊治纵隔气肿患者59例,分析其X线胸片检查。结果:X线平片检查诊断明确纵隔气肿44例,怀疑诊断7例,漏诊8例。胸部正位片表现为纵隔旁线条样透亮影12例,纵隔内多发不规则条片状影16例,侧位胸片显示更清晰。合并颈、胸部皮下气肿19例,气胸17例,肋骨骨折25例,肩胛骨骨折6例,四肢骨折11例。结论:X线胸片检查可以在早期发现存在的可疑纵隔气肿和其他胸部并发症等,具有重要的指导临床治疗的意义。     

多层螺旋CT对肋骨骨折的诊断价值

目的：评价多层螺旋CT扫描、后处理重建对肋骨骨折的诊断价值。方法：回顾性分析58例胸部外伤患者的多层螺旋CT表现,采用16层螺旋CT胸部（包括全部肋骨）平扫获得原始图像,多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR）、容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）进行肋骨重建观察和分析,并与胸部X线平片对比。结果：58例胸部外伤患者16层螺旋CT扫描及后处理图像确诊肋骨骨折54例、162条、198处,并发气胸13例（24.07%）,血胸18例（33.33%）,肺挫伤9例（16.67%）,胸壁皮下气肿4例。胸部X线平片漏诊肋骨骨折6例（11.11%）、39条（24.07%）、48处（24.24%）、气胸5例（38.46%）、血胸17例（94.44%）、肺挫伤7例（77.78%）。结论：多层螺旋CT及其后处理技术是胸部外伤患者胸部X线平片的有效补充,能准确诊断肋骨骨折及其并发症,从而为临床治疗和预后评估提供准确的影像学依据。     

胸部肺实质损伤的X线诊断

目的：评价X线检查对胸部闭合性肺实质损伤的诊断价值。方法：对60例胸部闭合性损伤的患者的X线资料进行回顾性分析，所有患者均进行连续胸部X线平片检查。结果：根据本组资料的观察。将其X线表现形态主要归纳为：①直接征象：肺挫伤31例、肺撕裂伤18例、肺血肿11例3种类型；②间接征象：单纯性气胸5例、血气胸25例、皮下气肿或纵隔气肿13例。结论：平片对胸部闭合性损伤的诊断和治疗有重要价值。     

X线胸部平片与CT平片诊断肺结核的应用价值

目的对比分析对肺结核患者在临床中行X线胸部平片与CT平片进行诊断的价值。方法选取2017年1月至2019年1月到我院就诊的90例肺结核患者,分别行X线胸部平片、CT平片诊断,统计与对比分析上述两种诊断结果。结果 CT平片诊断结果卫星病灶89例,空洞41例,支气管播散39例,淋巴肿大13例,胸膜增厚21例,胸腔积液13例;X线平片诊断结果卫星病灶63例,空洞23例,支气管播散27例,淋巴肿大0例,胸膜增厚4例,胸腔积液3例。CT平片检出准确率为100.00%,X线胸部平片检出准确率为55.56%,对比差异显著(P0.05)。结论对于肺结核患者,对其行CT平片进行诊断的准确率较高,在临床中具有进一步加强推广的价值。     

新生儿吸入综合征并发肺气漏的X线与CT诊断

目的分析新生儿吸入综合征伴肺气漏的X线及CT征象,提高对本病及其并发症的认识和诊断水平。方法49例有窒息病史的新生儿．22例摄取胸部正位CR片,13例为普通X线片,其中仰卧位22例,立位13例;14例行胸部多层螺旋CT扫描。结果49例新生儿吸入综合征均有不同程度吸入性炎症改变,35例摄胸片：15例轻型表现肺纹理增多,20例重型肺野有密度增加的斑点状、片絮状模糊影,其中7例可见节段性肺不张。14例CT扫描：9例轻度有肺叶、段透亮度不均匀,纹理间伴少量斑片状模糊影,5例重症者肺叶大片状、扇形实变影。肺气漏中肺间质气肿7例,气胸21例,纵膈气肿11例,心包积气5例,3例同时有纵隔气肿及肺间质气肿,1例双侧少量气胸及少量心包积气。结论X线摄片、CT扫描是诊断新生儿吸入性综合征最直接的检查方法．对肺部病变程度及肺气漏的类型可以作出明确的诊断,对临床治疗具有重要的指导作用。     

结缔组织病变肺血管损害的CT诊断

目的探究结缔组织病变肺血管损害的早期诊断方法,评价影像学检查（特别是高分辨率CT,即HRCT）对结缔组织病变引发肺病、胸膜疾病患者早期诊断的重要意义。方法回顾性分析2006年3月至2009年2月在我院诊治的50例结缔组织病住院患者,其中系统性硬化8例,系统性红斑狼疮20例,混合性结缔组织病6例,原发性干燥综合症10例,多发性肌炎6例。试验参与患者均以HRCT进行胸部扫描同时拍摄普通X线平片以作参照对比,其中一部分于6个月后重复高分辨率CT检查和普通X线平片。结果 X线平片检测出胸膜病变及肺部病变患者18例（36.00%）,同时高分辨率CT检查发现胸膜病变及肺部病变患者共34例（68.00%）。从对比中可看出,P〈0.01。重复高分辨率CT及X线平片检查共30例患者,高分辨率CT检出17例影像学表现为好转（56.67%）,普通X线平片仅检出5例表现为好转（16.67%）,且有P〈0.01。结论在对结缔组织病变患者肺胸膜病变进行影像学检查时,HRCT相比普通X线平片具有更高的敏感性,能在病变的早期即发现肺胸膜的细微异常变化,对于确诊的结缔组织病变患者,也具有一定的疗效评价意义。     

CT Manifestations of Lung Changes and Complications in Patients with Severe Acute Respiratory Syndrome

Somestudiesdealingwiththepulmonaryicono graphicpictureofsevereacuterespiratorysyndrome(SARS,anacutefulminantepidemicinfectiousdis ease)havebeenreported,butsuchasdealingwithitsCTimageandcomplicationarerare.InordertoraisetheleveloficonographicdiagnosisandcurerateforSARSandlowerthemortality,theCTmanifestationoflungandcomplicationsinpatientssufferingfromSARSwereanalyzedanddiscussedinthisstudy.METHODSClinicalMaterials　　Materialsanalyzedwereabout 82SARS pa tients,whowerehospitalizedinth…     

创伤性支气管断裂的影像学诊断

目的 探讨创伤性支气管断裂的胸片和CT表现,从而做到早期诊断和治疗.方法 回顾性分析21例经手术或支纤镜检查证实的创伤性支气管断裂的X线胸片和CT表现.结果 支气管断裂的主要影像学表现为:气管支气管气柱中断,肺不张,肺下垂征,纵隔及皮下气肿,气胸或液气胸;CT检查还能显示气管支气管管壁的缺损,管腔狭窄、堵塞,移位或成角畸形.结论 联合应用胸片和CT检查,对支气管断裂的早期诊断有重要价值.     

胸部创伤的CT表现及其临床价值（附45例报告）

目的评价CT在胸部创伤的CT表现及其临床价值。方法回顾性分析45例胸部创伤病人的CT表现。结果单纯肋骨骨折12例,气胸12例,纵隔血肿和纵隔气肿分别为1例、3例,胸腔积血28例,肺挫裂伤30例,肺撕裂伤15例,支气管撕裂2例。CT表现为肋骨骨折,气胸,纵隔血肿和纵隔气肿,胸腔积血及肺挫伤等。同时发现脾、肝、肾脏、腰椎多发性损伤。结论CT扫描对胸部损伤诊断价值高,是快速、准确评价胸部损伤的影像学诊断方法。     

新生儿肺气漏的X线诊断分析

目的: 探讨新生儿肺气漏的X线表现及其鉴别诊断。方法: 对60例新生儿肺气漏的正位X线胸片进行回顾性分析,其中25例同时摄水平侧位X线胸片,4例行CT扫描。结果: X线表现气胸38例,纵隔积气18例,间质性肺气肿16例,胸壁或颈部皮下积气2例,未发现心包积气及气腹病例。其中有20例合并2种以上气漏表现;52例有吸入性肺炎;3例有湿肺,其中1例为使用呼吸机时气道压力过高所致。结论: X线摄片是诊断新生儿肺气漏的最可靠方法,CT能进一步明确肺气漏的部位、范围及程度。     

重症胸部创伤96例CT评价及临床意义

目的分析急性重症胸部创伤后肺内损伤与肺外解剖结构损伤的急诊CT表现,提高其临床治疗价值。方法对严重胸部外伤或复合伤后接受胸部CT检查并住院治疗的96例患者的CT影像资料及临床相关资料进行回顾性分析并分类。结果 (1)肺内损伤的CT表现:①肺间质异常18例;②磨玻璃样肺32例;③肺叶实变16例;④肺叶、段萎陷伴胸腔积液或气胸16例;⑤肺气囊或液气囊14例。(2)肺外表现:①肋骨骨折96例,其中单侧单发或多发肋骨骨折67例,双侧多发肋骨骨折29例;②胸腔积液67例,其中单侧胸腔积液43例,双侧胸腔积液24例;③气胸、液气胸38例,其中单侧气胸29例,双侧气胸9例;④皮下或纵隔气肿14例。(3)46例胸廓多发损伤、42例合并颅脑损伤。对肺内损伤呈多样表现且治疗时间在2周以上,较其它类型差异有统计学意义(P0.05)。结论胸部重症创伤的CT表现以复合伤为主,CT检查有助于肺内外各解剖结构损伤程度评价,具有十分重要的临床意义。     

肺结核并发自发性气胸106例临床分析

目的探讨肺结核并发自发性气胸发病、发展、治疗及转归。方法对2001～2010年收治的106例肺结核并发自发性气胸临床表现、X线特点、治疗与预后等进行回顾性分析。结果肺结核并发自发性气胸由于患者基础肺功能状态不良,发病时呼吸困难等症状较重,且常常与气胸的程度不成比例,67例伴严重呼吸困难,其中14例肺压缩面积〈20%。而因合并有肺结核、肺气肿、肺大疱、积液、感染等原因,33例体征不典型,部分患者X线胸片不易发现,6例患者通过CT检查确诊局限性气胸。病情发展快,有时很快危及生命,但积极治疗愈后较好,治愈率97.1%。复发率高,治疗疗程长,肺复张时间平均23d,最长47d。部分患者需要长期胸腔闭式引流、持续负压吸引、胸腔注入粘合剂、胸腔镜或手术修补等治疗。结论肺结核因结核病灶及结核病引起的肺气肿、肺大疱等原因易并发自发性气胸,而且临床症状重、疗程长,需积极给予综合治疗。     

特发性肺间质纤维化的CT表现

目的：探讨特发性肺间质纤维化的CT表现。方法选取96例特发性肺间质纤维化患者作为研究对象,对所选患者均采用胸部常规CT扫描,病变区采用薄层CT扫描,进而探讨特发性肺间质纤维化的CT表现。结果96例患者的病灶部位均呈弥漫性分布,其中双肺密度大多不均,以双肺下野外周部为主,多发于肺下叶基底部,其中65例为双侧,31例为单侧;特发性肺间质纤维化的主要CT征象为：小叶间隔不规则增厚60例,网状改变50例,磨玻璃样改变及密度影32例,小叶性肺气肿68例,其中46例为小叶中心型肺气肿,22例为全小叶型肺气肿,蜂窝状、囊状45例,胸膜下线38例,两肺下叶牵拉性支气管扩张30例,结节影18例。结论 CT能在一定程度上反映特发性肺间质纤维化病变情况,在特发性肺纤维化的诊断中具有很高的应用价值,值得临床上进一步推广。     

胸部多排螺旋CT扫描诊断职业性尘肺病的应用及其临床意义分析

目的探讨胸部多排螺旋CT扫描诊断职业性尘肺病的应用及其临床意义。方法选取2017年8月～2018年8月我院收治的职业性尘肺病患者110例,所有患者均进行X线检查与胸部多排螺旋CT扫描。比较两种检查方法尘肺各类型情况、肺内合并症情况。结果胸部多排螺旋CT扫描检查出的胸膜粘连、空洞、斑片影、病灶数目多于X线检查(P0.05);胸部多排螺旋CT扫描检查出的胸膜增厚、肺门淋巴结肿大、肺大疱、肺气肿多于X线检查(P0.05)。结论职业性尘肺病诊断中,胸部多排螺旋CT扫描的诊断结果更准确,诊断率更高。     

CT胸部平扫和超声在胸腔积液量诊断中的对比研究

目的探讨胸腔积液在CT胸部平扫和超声检查中的特征和阳性率。方法选择2009年10月至2011年10月胸腔积液患者共200例,其中有44例少量积液,56例中量积液,60例大量积液,40例包裹性积液。本组所选200例患者均行B超检查及CT胸部平扫检查。结果 200例中CT确诊168例,确诊率达84%;超声确诊199例,确诊率高达99.5%,超声检查胸腔积液的确诊率明显比CT高,差异有统计学意义。结论B超在胸腔积液诊断中存在良好的性价比及很好的应用价值。