抗菌药物围产期预防性用药对生殖道B族链球菌感染孕妇妊娠不良结局及其对新生儿影响

目的:评价抗菌药物围产期预防性用药对生殖道B族链球菌(GBS)感染孕妇妊娠不良结局及其对新生儿的影响。方法:选取2018年1月-2019年10月医院产科就诊的生殖道GBS感染的妊娠期34~37周孕妇180例资料,将使用抗菌药物预防性用药的患者设为预防给药组(n=90)、未使用抗菌药物预防性用药的患者设为未预防给药组(n=90),另选取无GBS感染的正常孕妇90例资料设为正常组(n=90),比较3组孕妇产后新生儿不良结局发生率、妊娠结局发生率差异。结果:预防给药组和正常组的新生儿不良结局发生率、妊娠合并症发生率经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05),预防给药组的新生儿不良结局发生率、妊娠合并症发生率均低于未预防给药组(P<0.05)。结论:采用围产期预防性使用抗菌药物治疗GBS感染孕妇的疗效较为确切,有效降低了其娩出新生儿不良结局和妊娠合并症发生率。     

妊娠期高血压疾病对妊娠结局影响的临床研究

目的探讨妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响。方法 153例妊娠期高血压疾病孕妇为观察组,选取本院同期正常孕妇153例为对照组,两组孕妇均为单胎,比较两组孕妇的血压水平,分析两组孕妇的妊娠结局和胎儿的妊娠结局。结果观察组孕妇的血压、剖宫产率、产后出血发生率、HELLP综合征发生率、胎盘早剥发生率均明显高于对照组,观察组胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率、新生儿低体重发生率、围生儿死亡发生率、早产儿发生率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期高血压疾病对母体和胎儿均会造成不良影响,可诱发HELLP综合征、产后出血、胎儿窘迫、胎盘早剥、新生儿窒息、围生儿死亡、新生儿低体重、早产儿等不良事件,影响妊娠结局。     

精准营养治疗妊娠期糖尿病孕妇的分娩结局及其子代预后的研究

目的 探讨精准营养治疗对妊娠期糖尿病（GDM）孕妇分娩结局的影响,并评价其子代的神经心理发育行为。方法 收集2020年7月～2022年6月在我院规范产检并住院分娩的338例妊娠期糖尿病孕妇,其中185例纳入营养组,53例纳入胰岛素组,100例纳入未治疗组,另选择51例正常孕妇作为正常妊娠组。对比4组孕妇年龄、孕周、孕次、体重指数（BMI）、血糖水平、妊娠分娩结局,对比4组孕妇新生儿Apgar评分、体重、身高、不良结局及子代在6月龄、12月龄时的神经心理发育行为评分。结果 4组的孕次、孕前BMI差异有统计学意义（P<0.05）,未治疗组孕妇的孕次多于其他组,胰岛素组孕前及分娩前BMI均高于其他组。4组干预前及分娩前空腹血糖（FPG）及餐后2h血糖（2hPBG）水平差异均有统计学意义（P<0.05）。未治疗组分娩前FPG及2hPBG水平均高于其他组。4组间除外产后出血发生率,其他不良分娩结局差异均有统计学意义（P<0.05）。正常妊娠组新生儿体重高于其他组,未治疗组新生儿出生后即刻血糖水平低于其他组（P<0.05）。未治疗组新生儿肺炎、转NICU发生率均高于其他组（...     

妊娠期糖尿病早期干预对妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病早期干预对妊娠结局的影响.方法 选择2009年1月至2011年12月在本科诊治的妊娠期糖尿病孕妇为研究对象,排除妊娠期高血压疾病、原有糖尿病、活动性肝炎和甲状腺功能异常等影响血糖的疾病,妊娠期糖尿病孕妇给予早期干预治疗(干预组),另以同期入院前未作相关检查仅产时确诊为GDM的孕妇为对照组,比较两组患者妊娠结局的差异.结果 干预组孕妇围产期早产、胎儿窘迫、胎膜早破、羊水异常和产后出血的发生率低于对照组,其中在早产和胎儿窘迫的差异有统计学意义(均P<0.05).干预组孕妇产新生儿窒息、新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖和死亡的发生率低于对照组孕妇产新生儿,其中在新生儿窒息、新生儿高胆红素血症和新生儿低血糖的差异有统计学意义(均P<0.05).结论 早期干预治疗可显著降低妊娠期糖尿病孕妇及新生儿围产期并发症的发生率.     

妊娠期糖代谢异常孕妇妊娠结局的前瞻性对照研究

目的:探讨妊娠期糖代谢异常(GDM和GIGT)孕妇的发病情况以及妊娠结局。方法:采用前瞻性对照研究的方法,将太原市妇幼保健院2005年6月—2007年8月被诊断为糖代谢异常孕妇118例作为研究组,同时选取OGTT正常孕妇120例为对照组,比较两组孕妇的母儿并发症及妊娠结局。结果:妊娠期糖代谢异常组和对照组孕妇的平均年龄、孕前体重指数及孕期体重增长两组比较,均P<0.05;糖代谢异常组高龄、有不良孕产史、患有多囊卵巢综合症及有糖尿病家族史的孕妇明显高于对照组;糖代谢异常组巨大儿发生率、剖宫产率以及新生儿高胆红素血症的发生率明显高于对照组;糖尿病母儿的严重不良结局来自于产前的漏诊。结论:妊娠期糖代谢异常影响母儿结局,如果所有孕妇能得到GDM的筛查和规范化的管理,有可能预防或减少产伤的发生及其他母儿并发症。     

妊娠期糖尿病对围产期孕妇母儿结局及其12月龄婴儿生长发育的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)对围产期孕妇母儿结局及其12月龄婴儿生长发育的影响。方法 选取在我院就诊的孕妇80例,根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果分为观察组(妊娠期糖尿病)和对照组(正常妊娠),各40例,比较两组围产期孕妇母儿结局及其12月龄婴儿生长发育情况。结果 观察组剖宫产率和HDCP发生率显著高于对照组(P<0.05),两组甲亢、甲减、PE、ICP、sPTB和PROM发生率比较无差异(P>0.05)。两组孕妇新生儿出生体质量和小于胎龄儿、大于胎龄儿、转入NICU、低血糖症、围产期死亡、呼吸窘迫发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组新生儿12月龄体质量和BMI均显著高于对照组(P<0.05),身长显著低于对照组(P<0.05)。两组新生儿1月龄、3月龄和6月龄体质量、身长和BMI比较无差异(P>0.05)。两组超重发生率比较无差异(P>0.05)。新生儿6月龄肥胖发生率显著高于对照组(P<0.05)。结论 围产期GDM孕妇剖宫产率和HDCP发生率较高,新生儿1岁内肥胖发生率较高。     

产妇年龄与妊娠结局相关性分析

目的:探讨产妇年龄对妊娠结局的相关影响。方法:采用回顾分析法,入选对象为2009年11月～2012年4月在我院进行生产的妇女,对其临床资料进行分析,产妇年龄≥35岁设为观察组,共163例。对照组为同期在我院生产妇女,年龄21～35岁,共144例。对两组分娩方式、妊娠合并症、新生儿结局、并发症进行比较。结果:观察组产妇剖宫产率明显高于对照组,P<0.05;其中,妊娠期合并症及妊娠并发症,如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、合并贫血、胎儿窘迫、胎膜早破、早产、胎儿先天畸形等情况明显高于对照组,P<0.05,新生儿呼吸窘迫、低出生体重等健康程度明显低于对照组,P<0.05。结论:高龄生产妊娠结局理想程度较低,妊娠期合并症、并发症明显增多,应根据情况加强孕前健康教育及整个围产期保健。     

血糖控制对妊娠糖尿病妊娠结局影响的临床分析

目的探讨妊娠期糖尿病(Gestation Diabetes Mellitus,GDM)血糖控制情况对孕产妇和围产儿结局的影响。方法收集妊娠糖尿病139例,分为血糖控制理想组与血糖控制不良组,并随机抽取同期住院的非妊娠糖尿病孕妇140例作为对照组。比较三组的孕产妇和围产儿结局。结果血糖控制不良组妊高症及剖宫产发生率明显高于血糖控制理想组和正常对照组,差异有显著性(P<0.01);血糖控制不良组产妇羊水过多、产后感染及产后出血发生与血糖控制理想组和正常对照组相比有所增高,有统计学差异(P<0.05)。血糖控制不良组围产儿巨大儿、早产儿、新生儿低血糖、新生儿窒息发生率明显高于血糖控制理想组和正常对照组,差异有显著性(P<0.01);血糖控制不良组新生儿高胆红素血症发生率较血糖控制理想组和正常对照组也有所增高,之间有统计学差异(P<0.05)。而血糖控制理想组与正常对照组之间相比各种并发症无明显差异(P>0.05)。结论 GDM血糖控制不良组的孕妇和围产儿的发病率均明显高于血糖控制理想组和正常对照组,提示早期筛查及控制妊娠期糖尿病可明显减少母婴并发症。     

个体化饮食管理对妊娠期糖尿病孕妇疾病认知度及妊娠结局的影响研究

目的探讨个体化饮食管理对妊娠期糖尿病孕妇疾病认知度及妊娠结局的影响。方法选取2010年8月-2013年5月在本院进行个体化饮食管理干预的87例妊娠期糖尿病孕妇作为观察组,同期仅进行1次饮食干预的87例妊娠期糖尿病孕妇作为对照组,比较两组干预前后的疾病认知度及孕产妇、新生儿不良情况发生率,并比较观察组中不同干预时间的孕产妇、新生儿不良情况发生率。结果观察组干预后1周及分娩前的疾病认知度显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组产妇和新生儿的不良情况发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组中不同干预时间的孕产妇和新生儿不良情况发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论个体化饮食管理在改善妊娠期糖尿病孕妇对疾病认知度及妊娠结局中发挥着积极的作用,越早干预,效果越明显。     

妊娠高血压疾病与孕妇生活习惯关系的临床研究

目的:探讨孕妇生活习惯与妊娠高血压疾病之间的相关性。方法:选择在我院接受治疗的70例患者妊娠高血压疾病且无其他任何妊娠并发症的单胎孕妇患者作为观察组研究对象,选择同期在我院接受检查的妊娠正常者110例作为对照组研究对象,采用调查问卷的方式对两组研究对象进行产后访视调查,了解两组研究对象的年龄、家庭收入、文化程度等一般资料,以及饮食习惯、不良嗜好、体育锻炼、娱乐情况等孕期不良生活习惯和妊娠结局,采用Logistic回归分析对妊娠高血压疾病和孕妇不良生活习惯之间的关系进行分析,比较两组研究对象的妊娠结局。结果:两组孕妇在孕期不良生活习惯方面比较具有统计学差异(P<0.05);Logistic回归分析显示,饮食习惯、不良嗜好、体育锻炼与妊娠期高血压呈显著正相关(P<0.05),娱乐情况与妊娠期高血压未见显著关联性(P>0.05)。观察组孕妇不良妊娠结局发生率明显高于对照组孕妇(P<0.05)。结论:孕期不良生活习惯会增加孕妇妊娠期高血压疾病的发生率,进而增加不良妊娠结局的风险。     

妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)对孕产妇妊娠结局及围产儿的影响。方法回顾性分析2013年6月~2014年7月在我院住院分娩的妊娠期糖尿病孕妇100例(观察组)和同期分娩的正常孕妇100例(对照组),观察两组孕妇的一般临床资料,产时、产后并发症及围产儿结局。结果 1年间我院妊娠期糖尿病的患病率为8.3%,妊娠期糖尿病组妊娠期高血压、胎膜早破、产后出血、剖宫产率、巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病患者早筛查、早发现、早诊断以及有效地监测、控制血糖会降低妊娠期糖尿病并发症的发生率,改善新生儿的预后等不良妊娠结局,但妊娠期糖尿病并发症的发生率仍然比正常孕妇偏高。     

肥胖孕妇145例妊娠结局分析

目的探讨妊娠期肥胖对妊娠结局的影响。方法选择同期住院肥胖孕妇145例及正常体重孕妇150例,对比分析两组妊高征、妊娠期糖尿病、巨大儿、胎儿宫内窘迫、产后并发症、新生儿并发症的发生率及手术产率。结果肥胖孕妇上述并发症的发生率和手术产率均高于正常体重孕妇,有显著性差异(P<0．05)。结论妊娠期肥胖对孕妇及胎儿会产生不良影响。对体重过重孕妇应加强围产期监护,以减少孕、产期并发症。     

孕期体重管理对妊娠并发症及妊娠结局的影响

目的 探讨孕期体重管理对妊娠并发症、妊娠结局的影响。方法 选将70例在我院定期产检、住院和分娩的产妇随机分为观察组(孕期体重管理)和对照组(常规产检)各35例。对比两组妊娠并发症发生情况,妊娠结局,孕妇依从性和孕妇对健康工作满意度。结果 观察组妊娠高血压和妊娠糖尿病发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组妊娠期贫血、胎盘早剥和产后出血发生率比较无差异(P>0.05)。两组早产的发生率比较无差异(P>0.05)。但观察组产程异常、剖宫产和巨大儿的发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组依从率显著高于对照组,满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 孕期体重管理可减少妊娠期并发症及不良妊娠结局的发病率。     

规范化生活管理对妊娠期糖尿病孕妇血糖水平及妊娠结局的影响分析

目的 观察规范化生活管理对妊娠期糖尿病孕妇血糖水平及妊娠结局的影响。方法 选取2017年1月～2018年11月在我院产科收治的妊娠期糖尿病孕妇300例,随机分为对照组150例和研究组150例。对照组采用常规护理及治疗方案,研究组在对照组基础上辅以规范化生活管理,针对性干预血糖方法护理及治疗妊娠期糖尿病孕妇,并比较两组孕妇血糖控制水平及母婴妊娠结局的影响。结果 研究组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、夜间血糖均低于对照组,尿酮指标优于对照组。研究组孕妇妊娠不良结局发生率明显少于对照组孕妇,研究组新生儿并发症发生情况明显少于对照组,组间数据比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论 对妊娠期糖尿病孕妇,临床应用规落化生活管理,科学、专业、针对性的控制血糖,不仅可以有效控制血糖水平,还可以减少孕妇妊娠不良结局发生率及新生儿并发症发生率,保障新生儿健康发育,对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局有积极重要的作用。     

ICP合并GDM孕妇的围产期结局分析

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症合并妊娠期糖尿病孕妇的围产期结局。方法:将2013年1月~2015年12月在某院住院分娩的ICP合并GDM孕妇为研究对象(IG组,共89例),随机抽取同期因单纯ICP住院分娩的作为对照组(I组,250例),所有患者均记录分娩前的总胆汁酸值、产后出血量、羊水情况、新生儿出生体重、APGAR评分、出生孕周,回顾性分析两组孕妇的围产期结局。结果:IG组的早产发生率,新生儿窒息率及转NICU的概率高于I组,P0.05,差异有统计学意义。结论:ICP合并GDM孕妇的围产儿发病率较单纯ICP高,对于ICP合并GDM孕妇,孕期应加强管理与监测,遵循个体化处理原则制定治疗方案,减少新生儿呼吸系统疾病发生率,同时应避免盲目剖宫产,改善围产期结局。     

胰岛素泵持续强化治疗对妊娠期糖尿病患者血糖控制及新生儿分娩结局效果研究

目的 探讨胰岛素泵持续强化治疗对妊娠期糖尿病（GDM）患者血糖控制及新生儿分娩结局效果研究。方法 随机数字表法将GDM患者70例分成参照组及观察组，各35例，参照组实施常规胰岛素治疗，观察组实施胰岛素泵持续强化治疗；比较两组空腹血糖（FPG）以及餐后2h血糖（plasma glucose 2 hours after meal,2hPG）控制状况的变化，新生儿分娩总不良结局以及产妇不良事件总发生率。结果 治疗后FPG以及2HPG均减少，观察组比参照组减低更明显（P<0.05）。观察组新生儿分娩总不良结局（14.29%）显著低于参照组（37.14%）(P<0.05)。观察组产妇不良事件总发生率（20.00%）明显低于参照组（42.86%）(P<0.05)。结论 应用胰岛素泵持续强化治疗GDM患者，能有效控制患者血糖，降低新生儿分娩不良结局以及产妇不良事件的发生率。     

妊娠期规律产检对高龄孕产妇围生期并发症及妊娠结局的影响

目的 探讨规律产检对高龄孕产妇围生期并发症及妊娠结局的影响。方法 对2021年1月至2022年6月在本院产检、并于福鼎市医院分娩的孕妇展开回顾性分析,共110例。按照其产检情况分组,其中按时定期产检的孕妇分入规律组（71例）,漏检、不定时产检的孕妇分入对照组（39例）。比较两组妊娠结局、妊娠期并发症、围生期并发症、新生儿情况。结果 规律组自然分娩率高于对照组（P <0.05）,剖宫产率低于对照组（P> 0.05）;规律组流产、难产、死胎等不良结局发生率低于对照组（P <0.05）。规律组妊娠期并发症总发生率低于对照组,围生期并发症发生率低于对照组（P <0.05）。规律组新生儿不良结局发生率低于对照组（P <0.05）。规律组新生儿体质量均高于对照组（P <0.05）。结论 规律产检可保障母婴健康,为及时制订干预措施提供参考,能够降低不良妊娠结局的发生率。     

妊娠期糖尿病社区管理与妊娠结局分析

目的探讨如何建立妊娠期糖尿病的社区管理模式。方法进行前瞻性研究,在2011年9月～2012年9月到海珠区妇幼保健院和南方医科大学珠江医院产检的所有孕妇中抽取3000名20岁以上常住孕妇,筛查出糖尿病孕妇544例。分成两组,观察组(300例)由医院和社区联合管理,对照组(244例)按照传统的医院产检方法管理。比较两组的妊娠结局。结果在妊娠合并症方面:观察组妊娠期高血压疾病、羊水过多、早产、产后出血的发生率均低于对照组(P0.05),而羊水过少、胎膜早破,两组的差异无统计学意义(P0.05);在围产儿预后方面:观察组巨大儿、低出生体重、新生儿低血糖发生率明显低于对照组(P0.05),胎儿生长受限、胎死宫内、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿畸形发生率两组差异无统计学意义(P0.05)。结论医院结合社区卫生服务中心联合管理妊娠期糖尿病孕妇,可进一步减少糖尿病孕妇及围生儿并发症。     

孕中期营养指导对GDM患者的体重增长与妊娠结局的影响

目的 探讨孕中期营养指导对妊娠期糖尿病(GDM)患者的体重增长与妊娠结局的影响.方法 选择2014年3月至2016年5月行常规检查的472例孕妇,于孕中期建档进行个体化饮食指导,于孕22~24周筛查GDM孕妇,孕妇根据血糖情况分为2组,正常组(血糖水平正常孕妇组,n=385)和观察组(GDM孕妇组,n=87),对观察组进行营养指导及跟踪调查.记录2组孕妇的一般情况、饮食情况及并发症和胎儿的基本情况及并发症,分析营养指导对GDM孕妇及新生儿的影响.结果 2组孕妇孕前体重、孕24周体重增长、产前体重增长及能量摄入情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的妊娠并发症、生殖道感染及剖宫产明显低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);2组胎儿的基本情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组新生儿窒息、早产儿及低体重儿发生率明显低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕中期营养指导可很好的控制GDM孕妇体重,降低孕妇及胎儿的并发症,减少不良妊娠结局.     

高龄孕产妇妊娠结局的临床研究

目的了解高龄孕妇的妊娠结局,为提高该高危人群的围产期预后提供指导。方法回顾性分析2006年至2008年在我院分娩的180例年龄介于35～48岁高龄孕妇的妊娠结局.并随机选择同期分娩的年龄介于21～34岁的孕妇156例作为对照。结果高龄孕产妇在妊娠期、分娩期并发症和合并症发生率,均高于对照组(P<0.O5),围产儿结局中仅新生儿体重低于正常对照组。结论高龄妊娠分娩母儿风险明显上升,阴道自然分娩率下降,剖宫产明显升高,应加强对高龄产妇的产前检查及产时监护,以提高风险意识,确保母儿安全。