基于MAPK信号通路探讨针灸治疗膝骨关节炎作用机制的研究进展

膝骨关节炎(KOA)是一种常见的老年慢性退行性关节疾病,其主要特征是关节软骨破裂、软骨下骨硬化、骨赘形成、滑膜炎症和关节软骨血管化,严重影响患者的生活质量。针灸是中医疗法的重要组成部分,针灸治疗KOA的疗效确切。丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)在骨性关节炎的发生与发展中起着关键作用。研究表明,关节软骨细胞可通过MAPK通路调控KOA的发生和发展。本文基于MAPK信号通路,结合相关文献,对针灸治疗KOA的作用机制进行综述,以期为针灸治疗KOA及其他关节炎症提供新的思路。     

针刀松解联合玻璃酸钠关节内注射 治疗膝骨性关节炎临床观察

膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的病理 特点为关节软骨变性、破坏,软骨下骨硬化,关节边 缘和软骨下骨反应性增生,骨赘形成,从而发生关节 疼痛、肿胀、僵硬和功能障碍等症候群,多发于中老 年群体.传统治疗如理疗、推拿、封闭及内外用药收 效甚微.     

壮骨健膝颗粒对兔膝骨性关节炎模型关节液NO、PGE2的影响

膝关节骨性关节炎（knee osteoarthritis，KOA）是膝关节的关节软骨发生原发性或继发性退变，并在关节缘有新骨形成，软骨退行性变的速度超过其修复和再生的速度所导致的内在非炎症性关节疾病。研究证实。在KOA的软骨退化及发病过程中，NO、PGE2起重要的作用。壮骨健膝颗粒专门针对KOA而研发，本研究拟通过观察壮骨健膝颗粒对兔KOA模型关节液NO、PGE2的影响来探讨其防治KOA的机理。     

HtrA1在骨关节炎早期软骨退变中的诊断价值

目的:探讨骨关节炎患者关节滑液中HtrA1的表达是否与软骨退变程度相关.方法:研究对象包括膝骨关节炎(KOA)患者40例,其中软骨退变Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的病例数分别为15、11、14例,正常人28例,应用ELISA测定丝氨酸蛋白酶1(HtrA1)在关节滑液中的表达程度.结果:KOAⅡ、Ⅲ、Ⅳ组中关节滑液的HtrA1因子表达均明显高于正常人,差异有统计学意义(P<0.01),而不同软骨退变程度患者的关节液HtrA1因子表达也不同.KOAⅡ、Ⅲ、Ⅳ组的组间HtrA1因子表达含量比较差异无统计学意义(P>0.05).正常对照组关节液HtrA1因子表达含量为67.89~208.33 pg/ml,以208.33 pg/ml作为阴性,KOA患者不同程度软骨退变(KOAⅡ、Ⅲ、Ⅳ组)各组检测的敏感度均超过85.7%.结论:HtrA1对早期软骨退变(KOAⅢ级)诊断的敏感度在90%以上,特别是诊断KOA患者KOAⅡ级软骨退变的敏感度最高,可达93%以上.说明HtrA1是诊断早期软骨退变(KOAⅡ级)的良好指标.     

杠杆手法后注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是 老年人常见的关节疾病,是由关节滑膜退变、软骨破 坏引起的以膝关节疼痛、僵硬和活动受限为特征的 慢性骨关节病,主要病变为膝关节软骨退行性变和 继发性骨质增生.笔者于 2010年 1月-2011年 11 月间,采用杠杆手法后注射玻璃酸钠的方法治疗膝 关节骨性关节炎,疗效满意,现报道如下.     

中性粒细胞在膝关节骨性关节炎中的相关性研究

膝关节骨性关节炎（knee osteoarthritis, KOA）作为一种严重损害生活质量的慢性残疾性疾病,患病后会使关节软骨退化同时引发软骨下骨重塑,导致膝关节疼痛、僵硬及功能受限,是常见的骨关节疾病之一。KOA作为炎症疾病,病因同时涉及到修复和降解机制。中性粒细胞作为强大的天然免疫效应细胞,可以精确调节血液和组织的功能,是关节损伤后首先进入滑膜的免疫细胞,是关节炎症和软骨破坏的重要因素,其活性是判断KOA进展的必要条件。本文聚焦KOA影响因素、其与中性粒细胞和巨噬细胞的关系、KOA的病理机制等方面,以期为KOA治疗提供参考。     

膝骨性关节炎的模型建立及软骨细胞培养的研究进展

膝骨性关节炎(KOA)是一种常见的慢性关节疾病,本病多见于中老年人,是影响中老年人生存质量的重要因素。膝关节是负重关节,关节表面覆盖有关节软骨,这层软骨组织是运动系统的重要组成部分,能降低关节面的摩擦系数,分散关节面的压力负荷。随着KOA的病程发展,软骨细胞的损伤     

关节腔内注射透明质酸钠治疗膝关节骨关节炎

<正>膝关节骨关节炎(KOA)是一种因关节软骨退行性变所引起的以膝关节疼痛、肿胀、功能障碍为主要表现的关节病。疼痛往往是最主要的临床表现,多发于中老年患者,男女均可发病。由于现今社会的发展,人群预期寿命的延长,骨关节炎的发病率明显增加。对于早、中期KOA患者,保守治疗可以取得一定疗效,晚期则趋向于人工关节置换术。随着医学的     

关节腔注射参麦液治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察

膝关节骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KO A)是一种常见的骨关节退行性疾病。其特征为关节软骨组织发生进行性退变,关节边缘骨赘形成和软骨下骨质反应性改变犤1犦。本院骨关节专科从2000年3月—2003年6月应用正大青春宝药业有限公司生产的参麦液(国药准字Z33020021)关节腔内注射,治疗KOA取得了较为满意的疗效,现将观察结果报道如下。     

艾灸治疗对兔膝关节骨性关节炎调节作用的实验研究

目的探讨艾灸治疗对膝关节骨性关节炎(KOA)软骨蛋白多糖和Ⅱ型胶原表达的调节作用,为艾灸临床治疗KOA提供实验依据。方法通过兔膝关节注射木瓜蛋白酶制造KOA模型,经艾灸和药物治疗6周后,采用定量图像分析技术检测膝关节软骨中蛋白多糖、Ⅱ型胶原、白细胞介素1β(IL-1β)和基质金属蛋白酶(MMP-1)含量的改变。结果艾灸治疗能够增加关节软骨蛋白多糖和Ⅱ型胶原含量,降低IL-1β和MMP-1的表达,疗效与药物组相似。结论艾灸能够起到减轻KOA软骨破坏、减轻关节病损的作用,其作用机制可能是通过抑制关节炎症,减少炎症介质IL-1β对MMP-1的激活作用实现的。     

点穴经筋疗法对膝骨关节炎软骨损伤修复作用的研究

目的：观察点穴经筋疗法治疗膝骨关节炎（ KOA ）的疗效及其对膝关节软骨损伤的修复作用。方法 KOA患者30例患膝46侧（双膝16例,单膝14例）,采用点穴经筋疗法治疗,采用彩色多普勒超声诊断仪测量治疗前后患膝关节股骨内外侧关节软骨厚度,采用KOA病情严重指数（ ISOA ）评价疗效。结果治疗后患膝股骨内外侧关节软骨厚度明显大于治疗前（P＜0．05）;治疗后ISOA评分明显低于治疗前（P＜0．05）。结论点穴经筋疗法能有效治疗KOA,可增加退变关节软骨厚度,对软骨损伤有一定修复作用。     

近10年灸法治疗膝关节骨性关节炎的临床研究进展

膝关节骨性关节炎（knee osteoarthritis,KOA）是一种由于关节软骨、关节结构的退行性变,以及继发于退行性变而导致的软骨破坏或增生所引起的一系列疾病,疾病的根本原因是关节软骨的退化和损伤。KOA为中老年人常见病,发病率女性超过男性,特别是女性体胖者。主要表现为膝关节疼痛、僵硬、活动受限。近年来中医药防治KOA的方法较多,艾灸疗法被广泛运用于本病的临床治疗中。其中,有单独使用灸法的（主要报道有艾炷灸法、艾条灸法和温灸器灸法等）,也有灸法配合针刺、推拿、     

膝关节骨性关节炎miR-138 HIF-2α表达与意义

目的 探讨膝关节骨性关节炎(KOA)患者关节液中微小核糖核酸-138(miR-138)和关节软骨中低氧诱导因子-2α(HIF-2α)表达及意义.方法 选取2018年3月至2019年1月深圳市龙华区中心医院收治的46例KOA患者和46例非KOA患者作为研究组和对照组.比较两组患者关节液中miR-138及关节软骨中HIF-...     

股四头肌肌力训练综合治疗膝骨关节炎

<正>膝骨关节炎(knee osteoarthritis.KOA)是一种以关节和关节软骨退行性变为主的慢性疾病,并且患病率随着人口老龄化和肥胖率的增加而增加[1][2]。KOA起病缓慢,呈良性发展经过,疾病终末期可出现明显的疼痛、僵硬、关节活动受限和肌肉功能障碍等症状。下肢肌力在膝关节负重行走时起着至关重要的作用[3][4],股四头肌肌力减弱是KOA最早出现的临床症状之一,可作为KOA关节退变的一个标志,并且在KOA的病[5]     

黄芪在膝骨关节炎治疗中的应用现状及研究进展

KOA是临床上最常见,发病起源于关节软骨的慢性退行性关节疾病。近年来,应用黄芪治疗KOA的报道不断增多,并且开展了大量的机制研究。本文综述了黄芪在KOA治疗中的应用现状及研究进展,同时指出从PPAR-γ信号通路探索黄芪干预KOA的具体分子机制具有积极的理论和实践意义。     

膝骨性关节炎关节腔内注射治疗研究进展

膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是临床上常见的一种退行性骨关节病,是由关节软骨损伤和边缘反应性增生引起,对患者的日常工作和生活具有严重影响。疾病的治疗方面主要分为外科治疗和保守治疗,保守治疗的损伤关节内注射疗法因具有见效快的特点被广泛应用,所用药物大体上分为西药注射剂和中药注射剂。西药注射剂主要包括玻璃酸钠、糖皮质激素、富血小板血浆、医用臭氧、高渗葡萄糖、医用几丁糖、间充质干细胞、细胞因子和基因疗法等新型制剂等;传统的中药注射主要是注射川芎嗪注射液、盐酸青藤碱、参麦注射液、丹参注射液、舒血宁注射液和人参皂苷Rg1等。该文对近年来关节腔内注射治疗KOA的研究进展进行总结,并针对中药注射剂治疗KOA的未来发展提出建议。     

海桐皮汤熏洗治疗早、中期膝关节骨性关节炎98例

膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是骨科临床常见的一种慢性、进展性关节疾病,以关节软骨变性、破坏、软骨下骨硬化,关节边缘和软骨下骨反应性增生、骨赘形成为病理特点.其发病率随年龄的增加而增高,是老年人常见、多发和较难治的一种骨关节病.     

膝骨性关节炎的中医药实验研究进展

膝骨性关节炎(Knee osteoarthritis，KOA)是由于滑膜关节退变，关节软骨破坏引起的以膝关节疼痛、僵硬和活动受限为特征的慢性骨关节病，主要病变为膝关节软骨退行性变和继发性骨质增生。     

膝关节骨性关节炎中医药研究进展

<正>膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种以关节软骨退行性病变和关节周围骨质增生为病理特征的慢性进行性骨关节病。按美国风湿病协会~[1]分类,KOA可分为原发性和继发性两大类;前者确切病因尚不清楚,可能与年龄、性别、职业、种族、遗传和过度运动等因素有关;后者可继发于任何关节损伤或疾病,如半月板损伤、关节内或关节周围骨折、关节韧带损伤、先天畸形或关节感染等。KOA可     

“KOA中医三联康复疗法”对膝骨关节炎患者关节软骨磁共振T2图的影响

目的观察KOA中医三联康复疗法对膝骨关节炎（KOA）患者关节软骨磁共振T2图的影响。方法收集KOA患者114例,随机分为试验组和对照组各57例。试验组采用健康教育联合KOA中医三联康复疗法,对照组采用健康教育联合KOA常规康复疗法,共治疗4周。2组均在VAS评分≥4分时口服美洛昔康分散片。运用3.0T MRI对KOA患者膝关节进行T2图成像,按照Recht关节软骨损伤分级标准对所得图像进行评价,并分析10个兴趣区ROI的T2值。结果治疗后,Recht关节软骨损伤分级下降≥1级的试验组有40例,对照组有26例,试验组明显优于对照组（P<0.05）。试验组股骨内侧中区、胫骨内侧中区及胫骨外侧中区T2值较治疗前显著下降（P<0.05）,且与对照组比较有显著性差异（P<0.05）,其余各ROI T2值未见明显变化（P>0.05）;对照组股骨内侧中区、胫骨内侧中区T2值较治疗前显著下降（P<0.05）,其余各ROI T2值未见明显变化（P>0.05）。结论 KOA中医三联康复疗法可改善KOA患者软骨形态,促进软骨修复,在一定程度上延缓软骨退变,疗效优于KOA常规康复疗法。