顽固性面瘫案

正患者,男,38岁。初诊日期:2017年9月10日。主诉:左侧口眼歪斜3月余。现病史:3个月前无明显诱因出现左耳后疼痛,伴听力下降,2天后左外耳道出现疱疹,左侧额纹消失,左眼用力不能完全闭合,左鼻唇沟变浅,口角向右侧歪斜,鼓腮漏气,面部肌肉麻木无力,就诊于江苏省第二中医院脑病科,诊断为"周围性面瘫",治疗半个月(具体治疗不详)症状未见明显好转而出院。近日劳累后自觉听力下降、     

针灸治疗周围性面瘫后继发上睑下垂1例

患者,女,62岁。因左侧口眼歪斜15天就诊。15天前晨起,发觉左侧口角歪斜,发音不清,左侧眼睛不能闭合,即到当地诊所求医,诊断为周围性面瘫。给予针灸治疗,每天1次,共11次,虽有好转,但症状仍较明显,遂来我处诊治。又诉此是第3次发病曾分别于5年、7年前患过此症,均发生在左侧,经针灸、中药治疗后痊愈。另有糖尿病史3年。检查见左眼闭合不全,约留3mm 空隙,左侧额纹比右侧低,额纹变浅,不能作抬眉皱额动作,左侧鼻唇沟变浅,左侧口角下垂,时有口水流出。人中沟向     

中医治疗周围性面瘫1例报道

正1病案患者,男,45岁,就诊日期:2015年8月10日。因"左侧口角歪斜1+天"就诊。病史:1+天前患者因感冒后晨起突然出现左侧面部板滞、松弛;抬眉困难,眼睑闭合不全,流泪;口角右歪,不能露齿、鼓颊和吹口哨。左侧额纹消失,鼻唇沟平坦、有左耳后乳突疼痛、左耳听觉过敏,左侧舌头味觉不敏感。遂来我院针灸科门诊就诊。刻下症:左侧口眼歪斜,皱眉、闭眼不能,示齿不全,伴有左耳后乳突疼痛,纳     

颜面神经麻痹验案1则

1病案举例患者,女,51岁,工人。2007年3月14日初诊。患者于当月8日为外出家人开门受风,第2d即觉左侧面部及头皮疼痛,而后相继出现左眼不自主流泪,口角向右歪斜,进食觉左侧口腔内无味觉,且存食,患者以为是因为一过性高血压引起(患者诉有无症状高血压病史,血压最高可达180/110mmHg,但基本无症状),未加以重视。14日早起即发现口眼歪斜更明显,左侧嘴角漏水和食物,左侧牙床麻木,左侧面颊肿痛,耳根及左侧颈项部疼痛,心烦,眠差,遂就诊于张洪义教授,就诊时见患者痛苦面容,左额纹消失,眼睑不能闭合,水沟偏歪,两侧鼻唇沟不对称,左侧变浅,口角向右歪斜,…     

面瘫治验

王××,女,24岁,工人。一九八六年九月二十一日,口眼歪斜三天,前来就诊。自觉右侧耳后疼痛,面部有不适感,口角向左侧歪斜。查体:一般状态良好,右侧额纹变浅,眼睑闭合不严,鼻唇沟变浅,人中沟和口角向左侧歪斜,鼓腮漏气,伸舌居中,舌红苔薄白,脉弦。     

侯氏黑散应用举隅

侯氏黑散出自《金匮要略》,由菊花、白术、防风、桔梗、黄芩、细辛、干姜、人参、茯苓、当归、川芎、牡蛎、矾石、桂枝组成。有祛风除热、补虚下痰之功用。原常用于大风四肢烦重、心中恶寒不足者。多年来笔者将本方随症化裁,灵活运用于多种疾病的治疗,疗效颇佳,报道如下。１面神经炎陆某,男,３４岁,１９９３年７月１５日就诊。患者３ｄ前感冒畏风发热,觉耳后疼痛,当时未引起重视。今日晨起漱口时感左侧面部僵木,口角漏水,来诊。刻下：左侧表情肌麻痹、额纹消失,眼睑闭合不紧、流泪、左侧鼻唇沟变浅。患者不能做皱额、闭目、鼓腮…     

五味消毒饮临床新用

五味消毒饮出自清·吴谦《医宗金鉴》,由金银花、紫花地丁、蒲公英、野菊花、天葵子组成 ,是痈疡剂中的代表方剂之一 ,临床多用于治疗疔毒、痈疡疮疖等。笔者用其治疗面瘫、烫伤、脚癣等 ,疗效颇佳 ,现介绍如下。1　面瘫男 ,35岁 ,1 997年 7月 1 8日初诊。患者 2 d前吹电风扇夜眠 ,次日出现左侧面部板滞不适 ,左眼闭合障碍 ,迎风流泪 ,口角右歪 ,左口角流涎 ,左枕、颞部疼痛 ,左耳疼痛剧烈 ,进食时左颊内有食物嵌顿。查 :左额纹消失 ,蹙眉无力 ,闭目眼裂约 4mm,鼻唇沟变浅 ,口角下垂 ,不能示齿 ,鼓腮漏气 ,耳后压痛 ,耳郭及外耳道口周围有散…     

中西医结合治疗急性面神经炎3例

1病历介绍例1:男,28岁,因受寒后左侧面部活动障碍1 d就诊。体检:左额纹平坦,左眼裂扩大、闭合不全,用力闭目左眼球露白,即Bell氏征阳性,左鼻唇沟消失,示齿口角向右偏斜,鼓腮漏气,左眼轮匝肌反射减弱,左外耳道无疱疹,左乳突部轻度压痛。血尿便常规、血生化、心电图、胸透正常。诊断为急性左侧面神经炎。每日予地塞米松5 mg、烟酸300 mg静滴,维生素B1100 mg、维生素B120.5 mg肌注;维生素B630 mg、颐康液60 mL口服;低平脉冲极板置于左乳突面神经出口处、下关、颊车、迎香、太阳等穴,也可沿面神经走行脉冲治疗。第6天患者眼睑基本闭合,又经1周…     

清热解表法治愈口眼(口呙)斜一例

卢××,男,30岁,住赣州市水西公社。患者素体强壮,就诊前四天,骤遇暴雨。次日即感微寒发热,轻微头痛。第3天出现左侧面部麻木,左眼闭合不全,眼中流泪,口中流涎,咀嚼无力,左侧腮部残留食物,声音嘶哑,音调异常,于第4天急求诊治。检查:左侧额部皱纹消失,不能皱眉,左眼睑下垂,闭合不全,左眼不时瞬动,溢泪,左颌、腮部肌肉松驰,口角歪向右侧,人中沟右斜变浅,右侧口角牵引向后上方,口中流涎,左侧鼓腮漏气,左腮内残留食物,舌体强硬,转动不利,舌尖微偏向左,饮食尚可,口干,小便黄,大便干结,舌红     

听神经瘤术后面神经损伤案

正患者,男,61岁,于2016年12月29日就诊。主诉:左侧口眼歪斜1个月。病史:1个月前于某西医院神经外科行"听神经瘤摘除术",术后出现口眼歪斜,为寻求针灸治疗就诊于我院门诊。刻下症:神清,精神可,左侧额纹消失,左侧上眼睑闭合不全,眼干,流泪,左侧鼻唇沟消失,左侧嘴角低垂,口角向右侧歪斜,鼓腮漏气,身倦无力,少气懒言,纳差,寐欠安,二便调,舌淡、苔白腻,脉弦细;House-Brackmmn分级量表总体评分为Ⅴ级。中医诊断:面瘫(气虚血瘀型);西医诊断:听神经     

面瘫后遗流泪症案

正患者,女,67岁。初诊日期:2017年8月6日。主诉:面瘫后流泪3月余,加重5 d。病史:3个月前受凉后出现左眼闭目漏睛、迎风流泪,左侧额纹、鼻唇沟变浅,口角右偏伴耳后疼痛,于山东中医药大学附属医院脑病科就诊,诊断为周围性面神经麻痹,予以激素、营养神经药物治疗(具体不详),效可,但仍有流泪症状,遂到山东中医药大学附属医院针灸科     

针刺治疗口眼斜

陈××,女,25岁。1962年12月18日诊。患者4天前受风着凉,晨起洗漱始发现颜面麻木板滞,颈项强痛,口角向右偏斜,左眼不能闭合,额纹消失,舌僵不灵,味觉减退,咀嚼困难,食物残渣留滞于齿颊间,语言不利,口角漏风流水,鼻尖也向右侧,耳后作痛,面容变形,舌质淡红,苔薄白,脉弦紧。诊断:左侧面瘫。治宜:疏风散邪,通经活络。     

耳带状疱疹致声嘶眩晕面瘫验案1例

杨某,男,59岁,1999年8月13日初诊。患者无明显诱因咽喉及左耳疼痛4日,继发声音嘶哑、说话费力,时有呛咳、憋气;左颜面部疼痛伴麻木感、口角右偏伴流涎、左眼不能完全闭合;眩晕、视物旋转伴恶心、呕吐;家人发现其口眼口呙斜1日,遂来我院诊治。PE:血压130/85mmHg(1mmHg=0.1333Kpa);T36.8℃;左耳周围及外耳道有疱疹,左耳鼓膜充血、结痂;自发眼震( )、全水平性、快相向左;左侧面瘫、触觉正常,左鼻唇沟消失、鼓腮左侧漏气、左口角反射消失、伸舌右偏、左额皱纹完全消失、左眼闭合差,四肢张力正常、腱反射稍活跃;喉镜示:咽部充血、会厌红肿、左…     

通腑泻下验案三则

面神经麻痹 病例1:刘某,男,32岁,农民。1994年9月2日就诊。自诉10天前晨起后感右侧头痛,痛如刀割,难以忍受,伴恶寒、无汗。自服扑尔敏、感冒片后症状稍缓。次日即出现口角麻木,不能鼓腮。某医院诊为:面神经麻痹。给予口服维生素及中药牵正散治疗至今,病情无好转。诊时仍感头痛,伴纳呆,腹胀,大便7日未解。查见患者面红目赤,右眼不能闭合,右侧额纹消失,口角歪向左侧,右口角流涎,舌苔黄厚而腻腐,脉滑数。一派     

针灸治疗误诊患者4例分析

笔者临床所见用针灸治疗4例误诊患者,现报告如下。1临床资料例1:何某,女,24岁。左侧口眼歪斜1周。查口角向右侧轻度歪斜,左眼闭合轻度不全,鼓气漏气,额纹左侧浅于右侧,无头痛、头昏,无肢体功能障碍。以周围性面神经麻痹用针灸治疗。取患侧地仓透颊车、阳白透鱼腰、太阳、下关、     

胆脂瘤所致面瘫的术后针刺辨治

1典型病例 某患，70岁。以“左侧口角向下歪斜两天”为主诉来诊。患者两天前无明显原因出现左侧口角向下歪斜，逐渐加重，偶有耳鸣，左耳听力下降，有堵塞感。症见：左侧额纹消失，左眼睑闭合不全，贝尔氏征（＋），左口角低垂，鼻唇沟变浅，不能做抬眉、蹙额、闭眼、鼓腮等动作。无面部肿胀，无耳后疼痛及外耳道疱疹，无头晕及肢体活动不利麻木等症，饮食可，夜寐可，二便正常。既往：冠心病30余年，糖尿病10余年，     

双侧面神经麻痹案

罗××，男，６４岁，退休职工，住院号：５３１８７，２００１年７月５日初诊。主诉：头昏、视　物旋转６天，口角歪斜２天。查：一般情况好，左额纹变浅，左眼闭合不全，左鼻唇沟稍浅，　口角歪向右侧，舌体伸缩灵活，四肢肌力正常，舌质淡，苔薄白，脉细弱。ＣＴ　检查：多发　性腔隙性脑梗塞。入院诊断：左侧面神经麻痹，多发性腔隙性脑梗塞。方用牵正散合补阳还　五汤加味，配合口服强的松，静滴丹参液。次日查房，患者诉：双侧面部麻木，食物易积在　双侧颊部口腔，口腔周围肌肉有松弛下垂感。查：双侧额纹消失，双眼不能闭合，双侧鼻…     

中西医结合治疗周围性面神经麻痹32例疗效观察

笔者采用中西药、电针治疗周围性面神经麻痹32例,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组32例患者中,男19例,女13例;年龄最大58岁,最小20岁,平均34.7岁;患者均在出现症状后的5天内就诊,右侧病变21例,左侧病变11例。1.2临床表现主要表现为一侧周围性面肌麻痹,如该侧额纹消失,眼睑闭合不全,鼻唇沟变浅,示齿时口角向健侧偏歪,鼓     

口眼(口呙)斜治验

周××,男,18岁。1988年5月27日诊。两天前,患者晨起洗漱时出现口角漏风、流涎、不能制约,镜见嘴角斜向健侧,鼻唇沟变浅,左眼不能闭合,额纹消失,颜面麻木板滞,舌僵不灵,咀嚼困难,食物残渣嵌在齿颊间,味     

针药并用治疗周围性面神经麻痹35例疗效观察

中国中医研究院西苑医院针灸科阎润茗教授从事中医医疗、科研教学工作50余年，现将阎教授针刺配合中药治疗周围性面神经麻痹35例总结报告如下。临床资料本组35例均为1998年8月～1999年9月在西苑医院针灸科门诊就诊患者，年龄15～81岁，平均48．5岁；病程3～96天，平均33．5天；诊断标准按全国高等医药院校教材（神经病学）拟定，符合以下两项：（）一侧面部表情肌瘫痪，不能皱额、蹙眉，额纹消失，眼裂扩大，不能闭合或闭合不全；（2）患侧鼻唇沟变浅或消失，口角下垂，露齿时口角歪向健侧，鼓腮时口角漏气。治疗方法初期：治以祛风散寒，通…