非小细胞肺癌患者化疗前后血清多种指标水平的变化及临床意义

目的观察非小细胞肺癌患者化疗前后血清多种指标水平的变化并探讨其临床意义。方法选取晚期非小细胞肺癌患者120例,其中采用GP(吉西他滨+顺铂)化疗方案的66例,采用NP(长春瑞滨+顺铂)化疗方案的54例。测量患者化疗前后血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)、血清降钙素原(PCT)水平。结果化疗前腺癌组血清PCT水平,显著高于鳞癌组(P0.05)。化疗后血清CEA、NSE水平与治疗前相比下降(P0.05)。化疗后部分缓解的患者治疗后血清CEA、CA199、CYFRA21-1、PCT、NSE水平均显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05)。病情稳定的患者治疗后血清CEA、CA199、CYFRA21-1、PCT、NSE水平与治疗前差异不具有统计学意义(P0.05),病情进展的患者治疗后血清CEA、CA199、CYFRA21-1、PCT、NSE水平均高于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05)。COX模型多因素分析结果显示患者的预后与化疗前肿瘤分期、化疗前血清CYFRA21-1水平以及临床疗效显著相关(P0.05)。结论非小细胞肺癌患者血清CEA、CA199、CYFRA21-1、PCT、NSE水平对化疗效果的评价以及血清CYFRA21-1水平对化疗的预后判断具有重要意义。     

血清CEA、NSE、CYFRA21-1在肺癌诊治及预后判断中的临床价值

目的分析血清肿瘤标志物检测对肺癌的诊断及其疗效。方法回顾性分析了523例肺癌患者的病理类型、疗效与血清癌胚抗原(CEA)、细胞白蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的关系。结果 CEA在腺癌和腺鳞癌患者的敏感性分别为75.8%和64.7%,NSE在小细胞癌患者的敏感性为61.1%,而CYFRA21-1在鳞癌患者的敏感性为52.4%。Ⅰ期和Ⅱ期患者的3项肿瘤标志物水平无显著性差异(P0.05),而Ⅲ期和Ⅳ期患者的CEA和CYFRA21-1水平显著高于Ⅰ期和Ⅱ期患者(P0.01)。但NSE水平在不同分期组间无显著差异(P0.05)。疗效达部分缓解(PR)或完全缓解(CR)组患者三项肿瘤标志物下降水平均明显高于稳定(SD)和进展(PD)组。结论 CEA、NSE、CYFRA21-1可作为肺癌的诊断依据之一,对已确诊的病人,CEA、NSE、CYFRA21-1也可作为动态观察疗效的临床指标。     

肺癌患者血清肿瘤标记物检测的临床意义及预后评估

目的评估血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和特异性烯醇化酶(NSE)水平在肺癌诊断中的价值,探讨三项肿瘤标记物血清水平与患者临床特征、化疗疗效和预后的关系。方法采用化学发光法检测227例肺癌患者和60例肺良性疾病患者血清中CEA、CYFRA21-1、NSE含量,同时收集患者完整的临床资料,随访患者无进展生存时间(PFS),使用SPSS17.0软件对所得数据进行统计分析。结果 1肺癌组血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平明显高于肺良性疾病组(P0.01);CEA、CYFRA21-1、NSE的ROC曲线下面积分别是0.8、0.6、0.8,均大于0.5。腺癌、鳞癌、小细胞肺癌分别以CEA、CYFRA21-1、NSE检测灵敏度最高(P0.01)。三项肿瘤标记物联合检测较单项检测诊断灵敏度显著提高。2与I+II期患者比较,IV期肺癌患者CEA、CYFRA21-1、NSE水平明显升高(P0.05);胸外转移组三项肿瘤标记物均显著高于无转移组(P0.05)。3疾病进展(PD)组患者的治疗前血清CYFRA21-1、NSE水平明显高于疾病控制(DC)组(P0.05)。4治疗前血清CYFRA21-1、NSE水平正常的患者PFS明显长于升高者(P0.05)。结论血清CEA、CYFRA21-1和NSE检测有助于肺癌的诊断,联合检测更优,且对鉴别肺癌与肺部良性疾病、有无转移的评价及肺癌不同病理类型和分期有一定的参考价值;同时,治疗前CYFRA21-1和NSE血清水平可以评估肺癌的预后,观察治疗效果。     

培美曲塞联合顺铂化疗对晚期非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物的影响

目的探讨培美曲塞联合顺铂化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清肿瘤标志物影响。方法选择97例NSCLC患者为研究对象,均给予培美曲塞联合顺铂化疗,采用电化学发光法检测血清癌胚抗原(CEA),糖类抗原125(CA-125)、细胞角质素片段抗原21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)表达水平。结果 97例患者中,完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)48例,无变化(SD)24例,进展(PD)22例。疾病控制率77.32%(75/97),进展率22.68%(22/97);化疗后,鳞癌组、腺癌组、腺磷癌组血清肿瘤标志物CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE表达水平均明显下降(t=2.490~12.368,P0.05),化疗前后,鳞癌组血清肿瘤标志物CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE表达水平均明显高于腺癌组与腺磷癌组(t=2.260~13.731,P0.05);化疗后,不同分期患者血清肿瘤标志物CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE表达水平均明显下降(t=3.226~21.331,P0.05),化疗前后,Ⅳ期患者血清CEA、CA125、CYERA21-1、NSE明显高于Ⅲ期(t=7.286~10.675,P0.05);化疗前,控制组CEA、CA125、CYERA21-1表达水平明显低于进展组(P0.05);化疗后,控制组CEA、CA125、CYERA21-1表达水平明显降低(t=2.406~5.809,P0.05),化疗前后,进展组CEA、CA125、CYERA21-1表达水平明显升高,且控制组CEA、CA125、CYERA21-1表达水平明显低于进展组(t=23.976~54.697,P0.05)。结论 NSCLC患者血清CEA、CA125、CYERA21-1表达水平异常升高,培美曲塞联合顺铂化疗有助于降低患者血清CEA、CA125、CYERA21-1表达水平;血清CEA、CA125、CYERA21-1表达水平可作为病理分型、临床分期、疾病预后的重要指标。     

NSCLC放化疗前后血清CEA、CA12-5、CYFRA21-1变化及临床意义

目的观察Ⅲ期非小细胞肺癌同步放化疗前后血清CEA、CA125、CYFRA21-1的表达情况。方法采用电化学发光免疫学测定方法检测40例Ⅲ期非小细胞肺癌患者同步放化疗前后外周血清中CEA、CA125、CYFRA21-1的表达水平。结果同步放化疗前腺癌组外周血清中CEA表达明显高于鳞癌组;鳞癌组外周血清中CA125和CYFRA21-1表达高于腺癌组,同步放化疗后CEA、CA125、CYFRA21-1的表达较前下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Ⅲ期非小细胞肺癌同步放化疗前后血清中CEA、CA125、CYFRA21-1的表达水平可作为其疗效判定的指标。     

4种肿瘤标记物联合血清铁蛋白早期诊断老年肺癌

目的探讨分析血清铁蛋白(SF)联合4种肿瘤标记物早期诊断老年肺癌的临床价值。方法选择185例老年早期肺癌患者作为肺癌组(其中鳞癌87例、腺癌79例、小细胞肺癌19例),60例老年良性肺病患者作为良性肺病组,健康老年人50例作为健康对照组,检测三组受试者血清SF、糖类抗原(CA)125、胚胎抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清细胞角蛋白片段(CYFRA)21-1水平,比较三组受试者各指标表达情况及各指标对老年早期肺癌诊断的敏感度和特异度,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对早期肺癌的诊断价值。结果肺癌组患者血清SF、CA125、CEA、NSE及CYFRA21-1水平均显著高于良性肺病组及健康对照组(P0.05);而良性肺病组与健康对照组血清SF、CA125、CEA、NSE及CYFRA21-1水平比较差异无统计学意义(P0.05)。血清SF、NSE水平以小细胞肺癌患者最高(P0.05),CA125、CEA水平以腺癌患者最高(P0.05),CYFRA21-1水平以鳞癌患者最高(P0.05)。与各指标单一诊断比较,五种指标联合检测灵敏度显著升高(P0.05),而特异度无明显变化(P0.05)。SF、CA125、CEA、NSE、CYFRA21-1诊断早期老年肺癌ROC曲线下面积分别为0.808、0.762、0.761、0.712、0.781,5项指标联合诊断早期老年肺癌ROC曲线下面积为0.915。结论血清SF联合4种肿瘤标记物能够有效提高早期老年肺癌患者的诊断检出灵敏度,有效提高患者诊断价值,从而有助于患者临床预后的改善。     

肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值

用放射免疫法检测135例原发性肺癌，31例肺结核，18例其他肺部良性疾病患者血清癌胚抗原(CEA)，神经特异性烯醇化酶(NSE)，细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平。结果表明：肺癌组CEA、NSE、CYFRA2-1水平明显高于肺部良性疾病组，其中腺癌患者CEA水平显著高于鳞癌及小细胞癌，小细胞癌患者NSE水平显著高于腺癌及鳞癌，鳞癌患者CYFRA21-1水平显著高于腺癌及小细咆癌。3项标志物联合检测时，其中任意2项阳性可高度怀疑茸呻癌的可能性，其灵敏性可达61．5％，特异性可达94％。     

Ⅲb期NSCLC同步放化疗前后血清肿瘤标志物的水平变化与疗效评估

目的探讨同步放化疗对Ⅲb期NSCLC者血清肿瘤标志物的影响与疗效评估。方法选取2014年1月-2016年1月初次就诊于合肥市第二人民医院肿瘤放疗科科68例Ⅲb期NSCLC患者作为治疗组(肺癌组),予以同步放化疗方案治疗,治疗2个周期后1个月复查肿瘤标志物并评价疗效,体检健康者血清肿瘤标志物水平作为对照组(健康组)。结果肺癌组患者治疗前血清中CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1和TK1水平高于健康组(P≤0.05),而NSE的水平两组之间比较,差异无统计学意义;肺癌组同步放化疗后患者血清中CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1和TK1水平低于治疗前(P≤0.05);CEA在腺癌中的水平明显高于鳞癌,SCCAg、CYFRA21-1、TK1在鳞癌中的水平明显高于腺癌(P≤0.05),NSE在鳞癌和腺癌中水平比较,差异无统计学意义;同步放化疗后无CR患者,PR患者共15例,血清中CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1和TK1水平较治疗前明显降低(P≤0.05),PD患者共25例,血清中CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1和TK1水平较治疗前明显升高(P≤0.05),SD患者血清中CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1和TK1水平较治疗前差异无统计学意义。结论Ⅲb期NSCLC同步放化疗后,血清中CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1和TK1水平可作为评价疗效的指标,具有一定的临床价值。     

血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平与肺癌近期疗效的相关性研究

目的 评价癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）三项肿瘤标志物在肺癌化疗前后的表达意义.方法 97例确诊肺癌患者化疗前后,常规检查血清CEA、NSE和CYFRA21-1水平,评估变化.结果 三种病理类型肺癌化疗后,疗效评价有效者,腺癌患者CEA显著下降（P〈0.05）,小细胞癌患者NSE显著下降（P〈0.05）,而疗效评价稳定或恶化者,化疗前后其值无明显变化或升高.结论 三项肿瘤标志物水平对肺癌化疗疗效有一定判断价值.     

四种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断、治疗检测及判断预后的价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白(CYFRA21-1)和神经烯醇化酶(NSE)、糖类抗原125(CA125)对肺癌诊断、治疗检测及预后评估的价值。方法采取血清标本46例,其中腺癌14例、鳞癌23例、小细胞癌9例,肺部良性病变32例。结果 CEA、CYFRA21-1、NSE和CA125在肺癌组的敏感性分别为47.83%、47.83%、52.17%和56.52%。其中CEA对腺癌的敏感性为78.57%,CYFRA21-1对鳞癌的敏感性为60.86%,NSE对小细胞癌的敏感性为88.89%,均明显高于肺部良性病变对照组。将4项联合检测,高于4项单检时的敏感性。肺癌组化疗有效者四项水平明显下降,病情稳定和进展四者水平无变化。结论 CEA、CYFRA21-1、NSE分别对腺癌、鳞癌及小细胞癌的诊断有一定的意义。将CEA、CYFRA21-1、NSE和CA125 4项联检可提高肺癌的诊断率,亦可作为肺癌的疗效检测和预后评估方面有价值的指标。     

肺癌患者血清肿瘤标志物水平变化与化疗疗效及生存时间的相关性

目的探讨晚期肺癌患者化疗前后血清癌胚抗原（CEA）、细胞角质蛋白（CYFRA21-1）、鳞状细胞癌抗原（SCC）和神经烯醇化酶（NSE）水平变化与化疗疗效及生存时间的相关性。方法分别采集2006年1月至2012年6月确诊肺癌（Ⅲb-Ⅳ期）116例患者的化疗前及四疗程化疗后的血清标本,检测每份标本CEA、CYFRA21-1、SCC和NSE四种肿瘤标记物水平,探讨它们之间的差值差异及与化疗效果和生存时间的关系。结果四疗程化疗有效及进展的患者中位生存时间为16个月及9个月;结合生存曲线显示化疗有效的晚期肺癌患者较进展者生存时间更长。化疗前后肿瘤标志物水平变化与化疗疗效密切相关。化疗有效者相应肿瘤标志物下降;进展者标志物上升。其中不同疗效组的鳞癌患者CYFRA21-1及SCC水平,腺癌患者CEA水平,小细胞癌患者CEA及NSE差值差异明显（P〈0．05）。通过比较不同生存时间组的患者化疗前后肿瘤标志物的差值差异发现患者生存时间越长,化疗后相应的肿瘤标志物下降幅度越大;生存时间越短标志物上升越明显。其中鳞癌患者CYFRA21—1及SCC,腺癌患者CEA和小细胞癌患者CEA及NSE指标变化有统计学意义。结论CEA、CYFRA21—1,SCC和NSE这四种肿瘤标志物化疗前后差值可作为反映化疗疗效及评估一年生存时间的重要指标,且具有病理类型的特异性。     

Twist蛋白、VEGF、CEA、CYFRA21-1、NSE在肺癌患者恶性胸水中的表达和应用

目的：探讨肺癌患者恶性胸水中Twist蛋白、血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经原特异性烯醇化酶(NSE)的表达及其临床意义。方法采集52例肺癌患者恶性胸腔积液标本,其中腺癌24例,鳞癌16例,小细胞肺癌12例,良性胸腔积液患者45例作为对照。应用酶联免疫吸附试验法和化学发光法检测各指标水平。结果肺癌组恶性胸水中 Twist 蛋白、VEGF、CEA、CYFRA21-1、NSE 的表达均高于良性肺病组(t值分别为8.67、9.11、3.94、5.37、3.10,P值均<0.05);肺癌组恶性胸水中 Twist 和 VEGF的水平与患者肿瘤病理类型无关(P 值均>0.05),CEA 水平在腺癌中最高,CYFRA21-1水平在鳞癌中最高,NSE水平在小细胞肺癌中最高。Twist 蛋白、VEGF、CEA、CYFRA21-1、NSE 在肺癌恶性胸水中的敏感度分别为78.8%、84.6%、61.5%、46.2%、42.3%,特异度分别为86.7%、88.9%、91.1%、86.7%、77.8%。CEA、CYFRA21-1、NSE在不同肺癌恶性胸水中敏感度不同,联合检测可提高敏感度。结论胸水中 Twist 蛋白、VEGF、CEA、CYFRA21-1、NSE 检测有利于良、恶性胸水的鉴别, Twist蛋白、VEGF水平与肿瘤病理类型无关,CEA、CYFRA21-1、NSE 水平与肿瘤病理类型相关,联合检测可提高诊断的敏感度。     

肿瘤标志物在肺癌诊断、预后预测中的临床价值

目的分析肿瘤标志物在肺癌诊断及预后预测中的临床应用价值。方法选取肺癌患者68例为观察者,同期参与体检且结果健康者72例为对照组,检测两组血清肿瘤标志物。结果观察组糖类抗原(CA) 125、CA153、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平均明显高于对照组(P<0. 05),小细胞肺癌组CA125、CA153、CEA、NSE、CYFRA21-1阳性率显著高于对照组(P<0. 05);肺鳞癌与肺腺癌组CA125、CA153、CEA、CYFRA21-1阳性率显著高于对照组(P<0. 05),肺鳞癌组CA125、CYFRA21-1阳性率显著高于小细胞肺癌组(P<0. 05),肺腺癌组CA125、CA153、CEA阳性率显著高于小细胞肺癌组(P<0. 05),肺腺癌组CA125、CA153、CEA、CYFRA21-1阳性率与肺鳞癌组比较差异显著(P<0. 05)。统计3年死亡情况,死亡患者中肿瘤标志物阳性率明显高于存活患者(P<0. 05),死亡患者两项及以上肿瘤标志物阳性率明显多于存活患者(P<0. 05)。结论肿瘤标志物可为肺癌患者的诊断及预后预测提供重要信息。     

肺癌患者血清癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白21-1变化及其临床意义

目的观察肺癌患者血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1)水平变化,探讨其临床意义。方法选取海安县肿瘤医院2012—2013年收治的经病理检查确诊的肺癌患者35例为肺癌组,肺部良性疾病患者38例为良性病变组,同期50例体检健康者为对照组,检测其血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平。结果肺癌组患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平均高于良性病变组、对照组(P0.05);良性病变组与对照组受试者血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。35例肺癌患者治疗后血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平均低于治疗前(P0.05)。结论肺癌患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平明显升高,血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平检测可用于肺癌治疗疗效判断及预后评估。     

肺癌化疗前后CEA、CYFRA21-1和NSE水平变化及其临床意义

目的 探讨紫杉醇类或VP-16联合顺铂治疗肺癌前后肿瘤标记物的变化对于肺癌化疗效果评价的价值.方法 38例肺癌经2个疗程的紫杉醇类或VP-16联合顺铂方案化疗后,检测不同病理类型组第1次化疗前和第3次化疗前肿瘤标记物CEA、CYFRA21-1、NSE的变化,并根据CT等影像学结果的化疗前后改变来进行对比分析.结果 2次化疗后CEA、CYFRA21-1、NSE水平较化疗前减低,其中CEA对于肺腺癌,CYFRA21-1对于肺鳞癌,NSE对于小细胞肺癌化疗后效果的评定具有一定价值.结论通过监测肿瘤标记物CEA、CYFRA21-1和NSE水平改变可以协助肺癌化疗后疗效的判断,具有简便、经济的特点,在临床中具有一定的价值.     

血清SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE、CEA联合检测对肺癌的诊断价值

目的 探讨血清肿瘤标记物鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19血清片段21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)在肺癌临床诊断中的价值.方法 采用酶联免疫法检测99例肺癌病人及48例肺良性病变病人血清SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE和CEA的水平.结果 肺癌组血清四项肿瘤标记物的含量均高于肺良性病变组(P＜0.01).SCC-Ag水平在肺鳞癌中明显升高;CYFRA21-1水平以非小细胞肺癌(NSCLC)升高明显;NSE以小细胞肺癌(SCLC)升高为明显;CEA以肺腺癌增高为主;SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE、CEA及四项联合检测诊断肺癌的灵敏度分别为60.47%、59.45%、45.69%、69.68%、97.83%,特异度分别为93.69%、90.57%、93.85%、93.67%、81.36%,准确率分别为71.56%、68.58%、61.79%、69.57%、81.95%.结论 SCC-Ag对鳞癌、CYFRA21-1对非小细胞肺癌(NSCLC)、NSE对小细胞肺癌(SCLC)、CEA对腺癌具有较大的辅助诊断价值,四项联合检测提高肺癌诊断的灵敏度、准确率.     

五种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

目的探讨五种肿瘤标志物在各型肺癌中的表达水平及联合检测在肺癌早期诊断中的应用价值。方法肺癌患者150例为肺癌组,同期70例肺良性疾病为对照组,光化学发光法检测癌胚抗原(CEA)、CA125、鳞癌状细胞癌相关抗原(SCCAg),酶联免疫吸附法检测细胞角质蛋白19的片段(CYFRA21-1)、神经烯醇化酶(NSE);比较五种标志物单独及联合检测肺癌参数。结果肺癌组的五种标志物水平明显高于对照组(P0.01)。CEA、CA125在腺癌中的表达水平明显高于其他类型肺癌(P0.05),NSE在小细胞癌中的水平明显高于腺癌及鳞癌(P0.05),CYFRA21-1、Scc Ag在鳞癌中的表达水平显著高于小细胞癌及腺癌(均P0.01);联合检测可有效提高早期诊断的敏感性和特异性,以SCCAg+CEA+CA125+CYFRA21-1的联合为最佳。结论单项肿瘤标志物诊断早期肺癌有一定的局限性,联合检测可提高阳性检出率。     

特发性肺间质纤维化患者肿瘤标志物的特点分析

目的探讨特发性肺间质纤维化(IPF)患者癌胚抗原(CEA)、铁蛋白(FRT)、糖类抗原125(CA125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋19片段(CYFRA21-1)5种血清学肿瘤标志物(TM)水平的变化特点。方法采用电化学发光免疫分析法检测唐都医院呼吸内科经治的IPF患者118例、肺癌患者194例和对照组82例健康体检者的5种血清学TM水平。结果 IPF患者CEA、CYFRA21-1、CA125和NSE血清水平均高于对照组,而CEA、NSE和CYFRA21-1分别低于腺癌、小细胞癌及鳞癌(P0.05)。IPF组CEA阳性率高于鳞癌、小细胞癌和对照组,而低于腺癌;IPF组FRT阳性率高于鳞癌、腺癌及小细胞癌;IPF组NSE阳性率高于鳞癌和对照组,而低于小细胞癌;IPF组CA125阳性率明显高于肺癌和对照组;IPF组CYFRA21-1阳性率明显高于小细胞癌和对照组(P0.05)。结论 IPF患者5种血清学TM水平和/或阳性率明显异常,值得临床重视,可用于IPF病情严重程度的判定和诊疗方案的制定。     

联合检测血清肿瘤标志物对肺癌的诊断价值

目的探讨肿瘤标志物神经特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)对肺癌的诊断价值。方法用电化学发光法分别检测70例肺癌、50例肺良性疾病患者及50名正常人的血清NSE、CYFRA21-1、CEA、CA125的含量并进行分析。结果三组4种肿瘤标志物检测比较差异有统计学意义(P均<0.01);肺癌组患者NSE、CYFRA21-1、CEA、CA125水平高于良性肺疾病患者和健康人(P均<0.01)。血清中NSE在小细胞肺癌中水平高于其他类型肺癌(P均<0.01),CY-FRA21-1在鳞癌中水平高于其他类型肺癌(P均<0.05);单项NSE灵敏度最高为87.14%,联合检测以任一阳性时,灵敏度最高达98.57%,优于单项检测;NSE、CYFRA21-1、CEA灵敏度分别在小细胞肺癌、鳞癌、腺癌中最高。结论肿瘤标志物NSE、CYFRA21-1、CEA、CA125对肺癌的辅助诊断、鉴别诊断和分型有非常重要的临床意义。     

血清CYFRA21-1、NSE和CEA在非小细胞肺癌辅助诊断中的应用

目的探讨血清细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)在非小细胞肺癌(NSCLC)辅助诊断中的应用价值。方法采用免疫学方法检测82例NSCLC患者(NSCLC组)、62例肺部良性疾病患者(良性疾病组)和62例健康体检者(对照组)CYFRA21-1、NSE、CEA的表达,进而对其检测结果进行相互对比分析。结果 NSCLC组的CYFRA21-1、NSE、CEA表达水平及阳性率显著高于良性疾病组和对照组(P<0.05);不同病理类型NSCLC患者的CYFRA21-1、NSE、CEA阳性率差异均无统计学意义(P>0.05);CYFRA21-1+NSE+CEA与CYFRA21-1+NSE两种组合的灵敏度最高,CEA和NSE两种组合的特异度最高,CYFRA21-1+NSE和CYFRA21-1+CEA两种组合的正确指数最高,CYFRA21-1+NSE和CEA的阳性预测值最高,而CYFRA21-1+NSE+CEA和CYFRA21-1+NSE的阴性预测值最高。结论 CYFRA21-1、NSE、CEA均在NSCLC患者体内呈现高表达,但在鉴别NSCLC病理类型上有一定的缺陷,CYFRA21-1组合NSE可显著提高NSCLC的诊断效能。