AECOPD甲状腺功能变化及与肺功能的关系

目的探讨COPD血清甲状腺激素水平变化及与肺功能的关系。方法用电化学发光法检测100例AECOPD病人、96例COPD稳定患者、100例健康体检者血清三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、超敏促甲状腺激素(h-TSH)。结果 3组间TT3、TT4、FT3、h-TSH检测结果有统计学意义(P<0.05);AECO-PD组和COPD稳定组血清TT3、TT4、FT3、h-TSH水平明显低于对照组(P<0.05);AECOPD组血清TT3、FT3水平明显低于COPD稳定组(P<0.05)。AECOPD组与COPD稳定组中重、极重度亚组血清TT3、TT4、FT3、h-TSH水平明显低于轻、中度亚组(P<0.05)。AECOPD组患者FEV1和FVC与血清TT3、TT4、FT3、h-TSH水平呈显著性正相关(r分别为0.541、0.435、0.419、0.316和0.583、0.502、0.345、0.310,P<0.05)。结论检测甲状腺激素水平有助于COPD病人病情严重程度的判断。     

血清甲状腺激素水平与老年COPD患者病情变化的关系

目的　探讨血清甲状腺激素水平与老年 COPD患者病情变化的关系。方法　用放射免疫法分别测定 35例健康者 (对照组 )和 2 69例COPD患者 (包括缓解期和急性加重期 )血清 TT3、TT4 、FT3、FT4 和 TSH水平并对数据进行统计学分析。结果　 COPD缓解期患者血清甲状腺激素水平与对照组相比差异无显著意义 ,而急性加重期患者甲状腺激素水平明显降低 (P<0 .0 5)。急性加重期无肺心病及呼衰组、有肺心病但无呼衰组和呼衰组患者的 FT3和 TT4 差异有显著性 (P<0 .0 5) ,其中以呼衰组患者最低。另外 ,FT3水平下降与 Pa O2 下降成正相关 ,而且 COPD死亡组患者TT3、TT4 、FT3和 FT4 水平均明显低于存活组 (P<0 .0 5) ,但 TSH值无明显差异。结论　 COPD急性加重患者存在着血清甲状腺激素水平的异常 ,其甲状腺激素水平与 COPD的严重性、进展和预后有一定关系     

老年COPD合并呼吸衰竭患者血清甲状腺激素变化观察分析

目的探讨老年COPD合并呼吸衰竭患者血清甲状腺激素水平的变化。方法用放射免疫法分别测定COPD缓解期患者50例，COPD急性加重期无呼衰患者42例，COPD急性加重期合并呼衰患者53例血清TT3、FT3、TT4、FT4和TSH水平并对数据进行统计学分析。结果急性加重期各组血清TT3，FT3，TT4，FT4均值均明显低于缓解期患者（P〈0．05），差异有显著性，其中以呼衰组患者最低。FT3，TT3水平下降与Pa02下降成正相关。死亡组TT3，FT3，TT4，FT4水平低于存活组（P〈0．05），但TSH值无明显差异。结论老年COPD合并呼吸衰竭患者，存在低甲状腺激素综合症，血清甲状腺激素水平有助于判断病情的严重程度，亦有助于疗效观察及估计预后。     

老年COPD患者肺功能与血清甲状腺激素的相关性分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者的肺功能与血清甲状腺激素水平之间的关系。方法选取老年COPD患者(分4级)75例及健康对照组25例,分别测定血清TT3、TT4、FT3、FT4和TSH水平及肺功能。另选老年COPDⅣ级患者24例,分为死亡组和存活组。比较不同组别间血清甲状腺激素水平,分析甲状腺激素水平与肺功能的相关性。结果老年COPD患者Ⅲ级、Ⅳ级TT3、FT3均值低于对照组(P<0.01)。24例Ⅳ级COPD患者中死亡组TT3、FT3、TT4均值低于存活组(P<0.05或<0.01),而组间TSH均无统计学差异(P>0.05)。应用Spearson相关分析显示,TT3、FT3与FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%、TLC、IC均呈正相关,与RV、FRC呈负相关;TT4与FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均呈正相关,与RV呈负相关;FT4与FVC、FEV1呈正相关;TSH与RV、FRC呈负相关。结论老年COPD患者随着病情加重会出现血清甲状腺激素水平的异常,甲状腺激素水平与肺功能有相关性,检测血清甲状腺激素水平有助于判断COPD病情严重程度及估计预后。     

COPD患者甲状腺激素和皮质醇的测定及临床意义

目的观察COPD患者血清甲状腺激素、皮质醇的变化。方法选择46例COPD患者作为观察组,于急性加重期及恢复期分别采血测定血清总三碘甲状腺原氨酸（TL）、总甲状腺素（TT4）、促甲状腺素（TSH）;血清皮质醇（F）、促肾上腺皮质激素（ACTH）。并选择36例健康人作为对照组。（1）将AECOPD分别与健康对照组及恢复期比较,（2）急性加重期合并呼衰组与无呼衰组比较,并将数据进行统计学分析。结果AECOPD与健康人激素水平相比,急性加重期与稳定期相比均显示ACTH升高,F、TT3下降,经t检验,均有显著差异（t〉2.32、P〈0.05）,而TT4、TSH虽有下降,但无显著性差异（P〉0.05）。合并呼衰组与无呼衰组相比F、TT3、TT4均下降,且有统计学意义（t〉2.32、P〈0.05）。结论COPD患者皮质醇降低,亦存在低甲状腺激素综合症,尤其是低T1综合症,血清甲状腺激素、皮质醇水平有助于判断病情的严重程度,亦有助于疗效观察及估计预后。     

COPD患者血清锁链素的检测及其与肺功能和血气分析的相关性研究

目的观察慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者血清锁链素水平及其与病期、缺氧、二氧化碳潴留及肺功能减退间的相关性。方法 COPD急性加重期住院患者60例(急性加重期组),稳定期患者40例(稳定期组),另选同期健康体检者40例做对照(对照组)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组血清锁链素,并测定三组血气分析动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、肺功能第一秒用力呼气容积占用力肺活量比(FEV1%FVC)及第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV%pred)。结果 1急性加重期组、稳定期组及对照组受试者血清锁链素水平组间两两比较示均P0.05,差异有统计学意义;2急性加重期组和稳定期组COPD患者血清锁链素水平与PaO2、FEV1%FVC及FEV%pred均呈负相关(r1=-0.775,r2=-0.815,r3=-0.681,均P0.05),血清锁链素水平与Pa CO2呈正相关(r=0.735,P0.05)。结论 COPD患者血清锁链素水平升高,可能与COPD的疾病严重程度相关。     

AECOPD患者甲状腺激素水平变化及临床意义

目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者甲状腺激素水平的变化,探讨其临床意义。方法采用化学发光法测定102例AECOPD患者血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）水平,并与84例健康体检者进行对照。结果 AECOPD血清TT3、TT4、FT3与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;好转组与死亡组AECOPD患者血清TT3、FT3比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;无呼吸衰竭组与Ⅰ型呼衰组、Ⅱ型呼衰组患者血清TT3、FT3比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论血清甲状腺激素水平变化反映AECOPD患者病情严重程度,可用于AECOPD患者病情的评估。     

咳嗽变异性哮喘患者血浆甲状腺激素含量研究

目的探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)患者急性加重期及缓解期血浆甲状腺激素含量变化及其临床意义。方法应用电化学发光法测定48例CVA患者急性加重期和缓解期及35例健康志愿者血浆三碘甲状腺原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)、促甲状腺素(TSH)、血浆三碘游离甲状腺素(FT3)和游离甲状腺素(FT4)的含量。同时检测动脉血中氧分压(PaO2),并分析CVA患者缺氧程度与甲状腺激素水平的相关性。结果 CVA急性加重期和缓解期TT3、FT3、FT4含量与对照组相比明显降低(P0.01,P0.05);CVA患者急性加重期TT3、FT3和FT4含量显著低于缓解期(P0.05)。CVA患者急性发作期血浆TT3、FT3、FT4水平与氧分压(PaO2)呈显著的正相关。结论 CVA患者血浆TT3、FT3、FT4水平明显低于正常人,缺氧是导致CVA患者甲状腺激素含量变化的重要因素之一。     

甲状腺素与慢性阻塞性肺疾病患者病情与预后关系

目的根据血清甲状腺激素的变化来评估慢性阻塞性肺病患者的病情与预后。方法对90例健康者(对照组)和125例COPD患者(缓解期、急性加重期无呼衰、急性加重期伴呼衰)进行TT3、FT3、TT4、FT4和TSH水平的检测并对数据进行分析。结果 COPD缓解期甲状腺激素水平与对照组比较,差异无显著性;AECOPD甲状腺激素水平与对照组及COPD缓解期组比较均降低,有显著性差异,其中呼衰组下降最低。结论甲状腺素水平的变化与COPD病情严重程度及预后相关,血清中甲状腺素水平可用于COPD的病情与预后的评估。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清白介素6、肿瘤坏死因子α水平与肺功能的相关性研究

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平与肺功能相关性的临床意义.方法 选取我院收治的COPD患者84例和健康体检者45例.血常规检测外周血中性粒细胞占白细胞总数百分比(Neu/Leu％),采用ELISA方法测定COPD患者和健康体检者血清IL-6和TNF-α浓度,同时计算第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1 ％pred)检测肺功能指标.结果 COPD稳定期组、急性加重期组的外周血Neu/Leu％,血清IL-6、TNF-α水平均高于对照组,急性加重期组较稳定期组进一步升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).FEV1％ pred值在正常对照组以及COPD稳定期组、急性加重期组则呈递减趋势,组间两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05).血清IL-6、TNF-α水平与FEV1％ pred均呈负相关(P＜0.05),与Neu/Leu％均呈正相关(P＜0.05).结论 IL-6、TNF-α、中性粒细胞密切参与了COPD的炎症反应过程,与肺功能密切相关,可作为评估病情严重程度的辅助指标.     

同型半胱氨酸、载脂蛋白A/B水平与慢阻肺伴发静脉血栓栓塞症患者甲状腺激素的关系

目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴发静脉血栓栓塞症(VTE)患者同型半胱氨酸(Hcy)、载脂蛋白A/B(apoA/apoB)水平与甲状腺激素的关系。方法 选择2020年6月-2022年6月医院53例COPD伴发VTE患者为观察组，另选取同期53例COPD患者为对照组。依据卡普里尼(Caprini)评分将观察组患者分为低危组、中危组、高危组；检测所有患者Hcy、apoA/apoB及甲状腺激素；分析COPD伴发VTE患者Hcy、apoA/apoB与甲状腺激素的关系。结果 53例COPD伴发VTE患者低危14例(26.42%)、中危27例(50.94%)、高危12例(22.64%);观察组促甲状腺激素(TSH)、血清总甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、apoA/apoB水平低于对照组，Hcy水平高于对照组，差异有统计学意义(P均<0.05);高危组TSH、TT3、FT4、FT3、apoA/apoB最低，其次为中危组，低危组最高，高危组Hcy最高，其次中危组，低危组最低，差异有统计学意义(P均<0...     

不同分期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和综合病情评估的差异

目的探讨不同分期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能、综合病情评估的差别。方法选取2014-06-01至2015-02-28在海南省农垦三亚医院确诊的COPD患者83例为观察组。依据病情程度分为COPD稳定期组(稳定期组,33例)和COPD急性加重期组(急性加重期组,50例)。同期选取于本院体检健康者40例为对照组。记录3组研究对象一般资料、肺功能指标﹝用力肺活量(FVC)、第1秒末用力呼气容积(FEV1)、第1秒末用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)﹞、综合病情评估(分为A、B、C、D)。结果稳定期组、急性加重期组FVC、FEV1、FEV1/FVC均低于对照组(P0.05);急性加重期组FVC、FEV1低于稳定期组(P0.05)。急性加重期组COPD综合病情评估重于稳定期组(P0.05)。结论 COPD急性加重期患者肺功能较差,综合病情评估较为严重,应重视对COPD患者进行综合病情评估。     

老年慢性阻塞性肺病患者疾病严重程度与血清甲状腺素水平的关系

目的探索老年慢性阻塞性肺病（chronicobstructivepulmonarydisease,COPD）患者血清甲状腺素水平与疾病严重程度的关系。方法用放射免疫法测定了49例健康老年人（对照组）和235例老年COPD患者（包括缓解期和急性加重期患者）血清TT3、TT4、FT4、FT3和TSH水平并对数据进行统计学分析。结果与对照组相比,COPD缓解期患者血清甲状腺激素水平无明显差异,而急性加重期患者甲状腺激素水平明显降低（P〈O．05o急性加重期的三组：无肺心病和呼衰组（A组）、有肺心病无呼衰组（B组）、呼衰组（C组）,B组和C组的甲状腺激素水平基本上都较A组低,但仅有FT3和TT4有显著性差异（P〈0．05）,其中以呼衰组患者最低。另外,FT3水平下降与PaO2下降成正相关。而且COPD死亡组患者除TSH（p〉0．05）外,其余甲状腺激素水平均明显低于存活组（P〈0．05.结论COPD患者存在着明显血清甲状腺激素水平的异常,患者甲状腺激素水平与COPD的严重性、进展和预后有一定关系。     

咳嗽变异性哮喘患者血浆甲状腺激素含量研究简

目的 探讨咳嗽变异性哮喘（CVA）患者急性加重期及缓解期血浆甲状腺激素含量变化及其临床意义.方法 应用电化学发光法测定48例CVA患者急性加重期和缓解期及35 例健康志愿者血浆三碘甲状腺原氨酸（TT3）、甲状腺素（TT4）、促甲状腺素（TSH）、血浆三碘游离甲状腺素（FT3）和游离甲状腺素（FT4）的含量.同时检测动脉血中氧分压（PaO2）,并分析CVA患者缺氧程度与甲状腺激素水平的相关性.结果 CVA急性加重期和缓解期TT3 、FT3、FT4含量与对照组相比明显降低（P〈0.01,P〈0.05）;CVA患者急性加重期TT3、FT3和FT4含量显著低于缓解期（P〈0.05）.CVA患者急性发作期血浆TT3、FT3、FT4水平与氧分压（PaO2）呈显著的正相关.结论 CVA患者血浆TT3、FT3、FT4 水平明显低于正常人,缺氧是导致CVA患者甲状腺激素含量变化的重要因素之一.     

血清IL-18、IL-33及sST2水平与老年女性慢性阻塞肺疾病患者急性加重的相关性

目的探讨血清白细胞介素(IL)-18、IL-33及可溶性人基质裂解素(sST)2水平与老年女性慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重的相关性。方法回顾性分析接受治疗的163例老年女性COPD患者的临床资料,依据其病情发作情况进行分组,分别为急性加重期组(呼吸道症状急性加重,且症状变化程度高于日常变异,60例)与稳定期组(经治疗后症状缓解,且近3个月内未出现急性发作现象,103例),同时将同期在医院接受健康检查的27例老年女性健康志愿者的临床资料组成对照组,所有入选者需接受肺功能检查[第一秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)及呼气峰流量(PEF)]、血清IL-18、IL-33及sST2水平检测,记录检测结果,分析血清IL-18、IL-33及sST2水平与肺功能指标的相关性。结果急性加重期组血清IL-18、IL-33及sST2水平均高于稳定期组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05);稳定期组血清IL-18、IL-33及sST2水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);急性加重期组FEV1占预计值%、FEV1/FVC及PEF占预计值%均低于稳定期组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05);稳定期组血清FEV1占预计值%、FEV1/FVC及PEF占预计值%均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);通过Pearson相关性分析显示,血清IL-18、IL-33及sST2水平与肺功能指标(FEV1占预计值%、FEV1/FVC及PEF占预计值%)呈负相关性(P<0.05)。结论血清IL-18、IL-33及sST2水平与老年女性COPD患者肺功能呈负相关,临床可依据检测结果及时采取积极干预措施,进一步控制预后风险。     

不稳定型心绞痛、心肌梗死患者甲状腺激素水平的测定及其临床意义

目的评价不稳定型心绞痛(UA)及急性心肌梗死(AMI)、陈旧性心肌梗死(OMI)患者血清甲状腺激素水平变化的临床意义。方法选择71例正常人群为对照组,170例冠心病患者作为病例组,并分成三个亚组,其中患者52例,OMI患者50例,UA患者68例。测定血清甲状腺激素水平。结果 AMI急性心肌梗死组与对照组相比血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)下降、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)下降有统计学意义(P<0.01),总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)水平有下降趋势。UA组与对照组比血清FT3下降有统计学意义(P<0.05)。三个亚组间在单支、双支、多支血管病变间比较,血清TT3、FT3均呈下降趋势,AMI在多支病变时与UA、OMI相比血清FT3下降有统计学意义(P<0.05)。结论患者血清TT3、FT3水平反应急性心肌梗死、不稳定型心绞痛病情及冠脉血管病变的严重程度,病情越严重,下降越明显。     

急性乙型肝炎患者血清甲状腺激素水平变化

目的研究急性乙型肝炎患者血清中甲状腺激素水平变化情况,观察患者甲状腺激素水平的动态变化和甲状腺激素水平异常与发病时间的关系。方法急性乙型肝炎患者36例作为观察对象,健康体检的36人作为对照组。检测其入院时的甲状腺激素水平：血清总甲状腺素（TT4）、血清总三碘甲腺原氨酸（TT3）、血清游离甲状腺素（FT4）、血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、促甲状腺激素（TSH）,并与对照组比较。对异常者1周后复查甲状腺激素水平,以后每周复查1次,直至正常,观察其动态变化。结果急性乙型肝炎患者血清甲状腺激素TT4、TT3、FT4、FT3水平较对照组增高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。TSH较对照组降低,但TSH均在正常值范围内,差异无统计学意义（P〉0.05）。入院时TT4、TT3、FT4、FT3高于正常值者在第三周全部转为正常。结论急性乙型肝炎患者血清甲状腺激素TT4、TT3、FT4、FT3水平升高,对于升高超过正常值者不需要治疗,随着肝功能逐渐好转,短期可恢复正常。     

慢性肺心病呼吸衰竭患者血清甲状腺激素检测及意义

用放免法测定62例慢性肺心病急性加重期呼吸衰竭患者（观察组）与45例同期收治的慢性肺心病缓解期患者（对照组）血清甲状腺激素。结果观察组血清三碘甲状腺原氨酸（TT3）、甲状腺激素（TT4）游离T3（FT3）、游离T4（FT4）、促甲状腺激素（TSH）均明显低于对照组（P〈0.05）;FT3与缺氧呈正相关,与PaCO2呈负相关;Ⅰ、Ⅱ型呼吸衰竭患者TSH、FT4有显著差异（P〈0.01）。提示血清甲状腺激素水平的变化对慢性肺心病患者的病情及预后有一定的临床参考价值。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清25羟基维生素D3水平的变化及其临床意义

目的:分析慢性阻塞性肺疾病患者血清25-羟基维生素D_3[25(OH)D_3]水平的变化及与炎性指标的相关性。方法:随机选取住院治疗的COPD急性加重期患者120例为急性加重期组,选择同期门诊就诊的稳定期COPD患者120例为稳定期组,同时选取体检健康者120例为对照组,采用酶联免疫吸附法检测所有受试者血清中25(OH)D_3、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平、中性粒细胞百分比(N%)和C反应蛋白(CRP)水平。结果:FEV1/FVC和FEV1%预计值在3组之间差异具有统计学意义(P0.05)。急性加重期组和稳定期组的25(OH)D_3水平低于对照组,IL-6、TNF-α、N%、CRP水平高于对照组(均P0.05)。3组间25(OH)D_3、IL-6、TNF-α、N%和CRP水平比较差异均有统计学意义(均P0.05)。25(OH)D_3、IL-6、TNF-α、N%和CRP是COPD发生的独立影响因素(P0.05)。结论:COPD患者患病过程中,血清25(OH)D_3水平降低,IL-6、TNF-α、N%和CRP水平升高。     

血清甲状腺激素对AECOPD患者预后的研究

目的探讨血清甲状腺激素对慢性阻塞性肺疾病加重期(AECOPD)患者预后影响。方法回顾性分析2014年7月-2017年7月在本院住院治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重患者96例为研究组,选择同期在本院进行健康体检者96例为对照组,比较研究组和对照组患者治疗前血清甲状腺激素,比较研究组患者治疗前和治疗后(出院前)的血清甲状腺激素,根据患者的呼吸能力,根据患者的动脉血氧分压将患者分为轻度缺氧组和中重度缺氧组比较两组患者的血清甲状腺激素水平,根据患者治疗的情况将患者分为存活组和死亡组,比较两组患者的血清甲状腺激素水平。结果研究组患者的TT4、FT4、TT3、FT3含量水平显著高于对照组,差异具有统计学意义,研究组和对照组患者的TSH含量的差异无统计学意义。研究组患者治疗前的TT4、FT4、TT3、FT3含量水平显著低于研究组治疗后,研究组患者治疗前和治疗后的TSH含量的差异无统计学意义。轻度缺氧组患者的TT3、FT3含量显著高于中重度缺氧组,差异具有统计学意义,轻度缺氧组患者与中重度缺氧组患者的TT4、FT4、TSH含量的差异无统计学意义。存活组患者的TT3、FT3含量显著高于死亡组,差异具有统计学意义,存活组和死亡组患者的TT4、FT4、TSH含量的差异无统计学意义。结论血清甲状腺激素水平与慢性阻塞性肺疾病加重期患者的病情存在一定的联系,TT3、FT3含量与慢性阻塞性肺疾病加重期患者的预后存在密切联系,有利于患者预后的评估。