99mTc-DTPA-DG对肺癌A549细胞增殖的影响

目的观察^99Tc—DTPA—DG对肺癌A549细胞DNA合成的影响，探讨其作为分子显像剂在恶性肿瘤诊断及疗效判定方面的价值。方法向肺癌A549细胞中分别加入三种质量浓度（0．1、0．5、1．0mg／20μl）的^99mDTPA—DG、^18F—FDG及DG（分别为DTPA—DG组、FDG组、DG组），干预24h后，用^3H-胸腺嘧啶核苷（^3H-TdR）掺入6h，观察肺癌细胞DNA合成情况，检测三种药物参与肺癌细胞DNA的合成情况，比较其不同浓度时的细胞摄取率以及不同药物对肺癌细胞增殖的影响。结果^99mTc—DTPA—DG及DG均掺入肺癌细胞的增殖过程，DTPA—DG组^3H—TdR的摄取率高于DG组和FDG组（P均〈0．01），且质量浓度为0．5mg／20μl时摄取率最高。^18F—FDG随着时间延长和浓度升高，摄取率逐渐下降，可能不掺入细胞核或者产生了细胞毒性。结论^99mTc—DTPA-DG参与肿瘤细胞的增殖与代谢，可反映细胞核的活性；可作为一种分子显像剂指导恶性肿瘤的治疗。     

99mTc-DTPA肾动态显像在肾小球滤过率测定中的应用

应用^99mTc-亚锡喷替酸（DTPA）对115例不同病期肾脏疾病患者和20例正常人行肾动态显像获得肾小球滤过率（GFR），将GFR与血清BUN、SCr水平进行相关性分析。结果^99mTc—DTPA图像清晰，115例患者的GFR均较正常人明显降低，且GFR降低与血清BUN、SCr水平呈明显负相关。提示^99mTc—DTPA肾动态显像是一种无创、简单、灵敏的肾功能检查方法。     

肿瘤特异性受体显像剂Octreotide(奥曲肽)的99Tcm标记与纯化方法研究

目的　SnCl2 还原法99Tcm 标记奥曲肽 (octreotide)并纯化 ,计算标记率与放化纯度。方法　用SnCl2 将99TcmO- 4中 7价的锝还原成低态价 ( 5、 4等 )的锝 ,标记奥曲肽 ,并用SephadexG1 0层析柱纯化99Tcm 奥曲肽 ,层析纸与薄层层析法计算标记率与放化纯度。结果　上述方法获得的99Tcm 奥曲肽标记率为 97.3 %～ 98% ,放化纯度为 98.1 9%± 0 .1 7%。结论　此方法标记奥曲肽有较高的标记率 ,无需进一步纯化 ,可用于肿瘤生长抑素受体显像。     

125I-IL-2在自身免疫胰岛炎NOD小鼠中核素显像应用的探讨

目的探讨IL-2作为自身免疫胰岛炎核素显像药物的可行性。方法将38只雌性未发病NOD小鼠和26只Balb／c小鼠随机分为5个时间组，尾静脉注射酶法标记的^125I-IL-2，相应时间处死后测定血液和腹腔各脏器放射性。另3只NOD小鼠在注射^125I-IL-2 30min后行SPECT—CT仪扫描显像。结果注射后10至120min，NOD小鼠胰腺^125I-IL-2聚集性明显高于Balb／c小鼠，且胰腺放射性与胰岛炎程度呈线性正相关（R^2=0．614～0．776，P〈0．05）；但胰腺／周围组织放射性比值普遍较低；去除脾脏、肝脏和双肾，NOD小鼠胰腺方可显像。结论^125I-IL-2在自身免疫胰岛炎的NOD小鼠胰腺有相对高聚集性，但有较高放射性背景，影响局部显像效果。     

18F-FDG显像和CEA、CA242联合诊断结、直癌术后复发临床研究

对52例结、直肠癌术后可疑复发或转移的患者行^18F-脱氧葡萄糖（FDG）双探头符合线路显像，同时检测癌胚抗原（CEA）、糖蛋白（CA242），并与同期CT、核磁共振（MR）、B超影像进行对比。经^18F—FDG显像发现复发患者36例，1例CEA明显升高而FDG显像未见异常，经CT和MR发现复发，行手术切除为黏液癌。提示“^18F-FDG显像联合血肿瘤标志物检测能明显提高结、直肠癌复发的检出率。     

应用冠脉内放射治疗支架术后再狭窄的护理

冠脉内支架较传统的球囊成形术可减少再狭窄率。但是由于支架的广泛使用，再狭窄患者人数却在增加。2001年4月，我科成功地为2例PTCA 支架术后出现支架内再狭窄的患者实施了放射性同位素液体^188Re球囊内照射取得了良好的效果。并就临床护理与^188Re治疗冠脉内再狭窄进行了简单回顾。     

不明原因消化道出血的放射性核素显像诊断

目前临床应用放射性核素消化道出血显像的方法大致有两种，分别是^99mTc标记的胶体硫显像和^99Tc标记的红细胞显像，后者临床应用较多。     

18F-FDG符合探测正电子显像对淋巴瘤的临床应用研究

目的 探讨氟[^18F]—氟代脱氧葡萄糖(^18F—FDG)符合探测正电子代谢显像(SPECT／PET)对淋巴瘤的临床应用价值。方法 经确诊的18例非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者在治疗前后进行^18F—FDG符合线路显像，对显像结果用定性和半定量方法分析，并与B超和CT检查结果进行比较。结果 18例患者共进行30例次检查，真阳性21例次，真阴性6例次，假阳性2例次，假阴性1例次，其准确率90．0％，灵敏度95．5％，特异性75．0％，阳性预测值91．3％，阴性预测值85．7％。^18F—FDG显像改变了16．7％(3／18)临床分期和46．7％(14／30)的治疗方案。治疗后^18F—FDG对复发的阳性预测值100％，阴性预测值为80．0％。CT的阳性预测值50．0％，阴性预测值25．0％。治疗后阴性^18F—FDG显像患者无疾病进展生存期为16～47个月，平均28．7个月，治疗后阳性^18F—FDG显像的患者无疾病进展生存期为3～46个月，平均8．3个月。结论 ^18F—FDG SPECT／PET在NHL中具有重要的临床价值。     

99锝m标记突触结合蛋白Ⅰ-C2A片段无创性检测易损动脉粥样硬化斑块的实验研究

目的利用^99锝^m标记的突触结合蛋白I-C2A片段（^99Tc^m-Syt I-C2A）作为放射性核素显像剂检测体内易损动脉粥样硬化斑块。方法用基因工程制备突触结合蛋白I-C2A片段,2-亚氨基噻吩盐酸盐（2-IT）法进行放射性核素标记,制成^99Tc^m-Syt I-C2A。5只新西兰白兔经胆固醇饲料喂养3个月及腹主动脉内皮损伤形成易损动脉粥样硬化斑块模型,另3只作为正常对照组。静脉注射^99Tc^m-Syt I—C2A后进行活体显像,并取出腹主动脉进行体外血管显像和病理检查。结果注射显像剂后2h,实验组腹主动脉部位放射性摄取明显增高,显影清晰,靶器官／本底（T／B）放射性比值为3．25±0．51。体外显像,腹主动脉亦可见高放射性摄取,与胸主动脉的放射性比值为8．39±1．74。实验组腹主动脉单位质量放射性摄取是正常对照组的12．6倍,是胸主动脉的10．2倍。结论^99Tc^m-Syt I-C2A能够与易损粥样硬化斑块特异结合,并进行体外成像,有望成为无创性检测动脉易损粥样硬化斑块的有效方法。     

99Tcm-生长抑素受体显像对肺癌的诊断价值

目的探讨^99Tc^m-生长抑素受体(^99Tc^m-奥曲肽)显像对肺部肿瘤的诊断价值。方法56例胸部cT检查疑诊为肺癌的患者，行^99Tc^m-奥曲肽显像检查，其中23例行氟脱氧葡萄糖F18(^18F—FDG)双探头符合线路显像(DHC)，并将影像学结果与病理检查结果进行对比分析。结果病理检查证实，56例患者中，肺癌46例，肺良性病变10例。^99Tc^m-奥曲肽显像：53例结果与病理结果相同(44例肺癌、9例肺良性病变)；2例病理检查为肺腺癌，^99Tc^m-奥曲肽显像为肺良性病变，1例病理证实为肺结核球，^99Tc^m-奥曲肽显像为肺癌。^18F—FDG DHC：19例结果与病理结果相同(13例肺癌、6例肺良性病变)；4例病理证实为肺良性病变，^18F—FDG DHC检查为肺癌。以病理结果为诊断标准，^99Tc^m-奥曲肽显像诊断肺癌的敏感性、特异性和准确性分别为95．7％、90．0％和94．6％，阳性预测值(PPR)为97．8％，阴性预测值(NPR)为81．8％；^18F—FDG DHC诊断肺癌的敏感性、特异性、准确性分别为100％、60．0％、82．6％，PPR为76．5％，NPR为100％。^18F—FDG DHC诊断为肺癌的13例患者，6例有淋巴结转移，^18F—FDG DHC共检出10枚转移淋巴结，^99Tc^m-奥曲肽显像仅检出2枚。2例肺癌脑转移，两种显像方法均清晰显示脑部转移灶。结论^99Tc^m-奥曲肽显像是一种无创、安全、经济的检查方法，对肺癌原发病灶有较好的诊断价值，但对淋巴结转移诊断价值有限，它是^18F—FDG DHC的有效补充。     

核素标记自体骨髓单个核细胞监测心脏干细胞移植后存活情况

目的 ~(18)F-氟代脱氧葡萄糖(~(18)F-FDG)标记自体骨髓单个核细胞,进行无创性的显像,并评价移植后干细胞在体内的分布和存活情况.方法 中华小型猪8只麻醉后结扎冠状动脉前降支建立急性心肌梗死模型,经髂骨抽取骨髓20 ml,分离骨髓单个核细胞后用放射性核素~(18)F-FDG体外标记,以心肌内直接注射的方式注入梗死区,进行即刻、1 h、2 h和3 h全身平面显像和心肌断层显像.体外锥虫蓝染色检测放射性核素标记后3 h的细胞活力.结果 ~(18)F-FDG体外标记率为(67±14)%,锥虫蓝染色活细胞率为(95±3)%.标记后的骨髓单个核细胞注入心脏后,即刻、1 h、2 h和3 h在梗死区内的储留比例分别为(83±6)%、(49±8)%、(32±6)%和(24±5)%.结论 利用~(18)F-FDG标记骨髓单个核细胞,可以有效监测干细胞心脏移植后急性期在体内的分布和在心脏内的储留数量.     

99m Tc-MIBI心肌断层显像诊断冠心病的临床价值

1984年美国报道了^99mTc-特丁基异晴(TBI)做心肌灌注显像，获得成功^[1]，作为新的显像剂应用于临床。许多研究表明^99mTc标记的异晴类化合物中尤以^99mTc-MIBI心肌显像最佳，在临床应用中取得了满意的效果。本文就^99mTc-MIBI静息心肌断层显像、运动负荷心肌断层显像、潘生丁负荷心肌断层显像等方法对冠心病的诊断价值作一评价。     

核素99mTc标记的红细胞扫描对子宫内膜异位症的诊断价值

对20例子宫内膜异位症患者进行^99mTc标记的红细胞扫描（^99mTc—RBC）、B超检查及血清CA-125检测。结果^99mTc—RBC扫描显示的异位病灶大小明显小于B超显影，且CA-125〉200V／ml者比〈200U／ml者显像更清晰，时间更早。认为^99mTc—RBC扫描在早期诊断子宫内膜异位症方面有一定的临床应用价值。     

^99mTc-Gd-DTPA-BMA的制备及其生物学分布研究

目的以99m锝（99mTc）标记钆双胺（Gd-DTPA-BMA）制备99mTc-Gd-DTPA-BMA并对其基本生物学分布特征进行研究,旨在为SPECT-MRI双模式显像剂的应用提供依据。方法以氯化亚锡为还原剂,采用一步法以99mTc分别标记Gd-DTPA-BMA、二乙三胺五乙酸（DTPA）,纸层析法测定两标记物标记率、不同pH值及室温下观察稳定性;将99mTc-Gd-DTPA-BMA用生理盐水稀释后注射至小鼠尾静脉,记录注药后1~240 min每克组织百分注射剂量率（%ID/g）;取家兔3只耳缘静脉分别弹丸注射99mTc-Gd-DTPA-BMA和99mTc-DTPA,采用SPECT仪以肾动态显像模式行双时相采集,记录分肾摄取百分比（Uptake%）、达高峰时间（Tmax）、半排时间（T1/2）。结果 99mTc-Gd-DTPA-BMA标记率和稳定性均较高,通过静脉注入小鼠体内后主要分布于肾脏;99mTc-Gd-DTPA-BMA和99mTc-DTPA均经家兔肾脏排泄,其他脏器摄取率较低,但前者Tmax及T1/2显著大于后者（P〈0.05）。结论 99mTc标记Gd-DTPA-BMA具有标记率和稳定性较高等优点,所得99mTc-Gd-DTPA-BMA静脉注入体内后主要分布于肾脏并经肾脏排泄;此为SPECT-MRI双模式显像剂的制备及应用提供了依据。     

质粒白细胞介素-3与CD40L在小鼠体内对肝脏树突状细胞的诱导作用

目的用质粒IL-3、CD40L基因在小鼠体内诱导肝脏B220^＋／DEC205^＋树突状细胞增殖。方法大容量快速小鼠尾静脉注射方法导入质粒IL-3和CD40L基因，Percoll密度梯度离心法分离肝脏非实质细胞，流式细胞仪标记并分离树突状细胞，Giemsa染色和扫描电子显微镜做形态学观察。结果实验组小鼠肝脏非实质细胞增殖，主要分布在小叶内、汇管区周围和汇管区。流式细胞仪标记并分离出B220^＋／DEC205^＋树突状细胞，实验组B220^＋／DEC205^＋细胞（16．0％）较对照组（1．1％）明显增多。Giemsa染色和扫描电子显微镜显示：B220^＋／DEC205^＋细胞胞核形状不规则，胞质内无颗粒，胞质具明显突起。结论大容量快速尾静脉注射将质粒IL-3和CD40L基因注入小鼠体内，可在肝脏诱导B220^＋／DEC205^＋树突状细胞增殖。     

PET-CT显像在直肠癌术后局部复发诊断中的价值

目的评价^18F-脱氧葡萄糖（FDG）PET—CT定性及半定量显像技术在直肠癌术后局部复发诊断中的临床价值。方法对20例临床可疑直肠癌术后局部复发的患者行全身^18F—FDGPET—CT显像，将显像结果与病理组织学及临床随访结果对比。结果病理组织学及临床随访证实，局部复发15例。采用定性方法诊断直肠癌术后局部复发的灵敏性和特异性分别为100％、60％。采用半定量法显示恶性肿瘤的标准摄取值（SUV，范围为2．7～17．2，平均9．9）明显高于良性病变者（SUV为1．3～4．0，平均2．6），诊断直肠癌术后局部复发的灵敏性和特异性分别为100％、80％。结论全身^18F—FDGPET-CT显像有利于直肠癌术后局部复发的定性及定位诊断；半定量方法较定性法更具有特异性。     

PCR-ELISA检测弓形虫实验研究

目的建立快速、敏感、特异、稳定的PCR—ELISA方法，并用其检测感染动物体内的弓形虫。方法将生物素标记的PCR产物与地高辛标记的特异性探针杂交，再通过酶免显色反应测出OD值。以判断弓形虫感染情况。测定该方法的敏感性、特异性及稳定性。再分别以10^4、10^3弓形虫RH株速殖子腹腔接种小鼠。取全血、肝组织用PCR—ELISA检测小鼠感染情况。结果本实验中，PCR-ELISA方法的检测闻值为20fg弓形虫DNA，其灵敏度是电泳法的10倍，并且与人、小鼠、疟原虫、旋毛虫等DNA均无交叉反应。同一样本重复测试5次，结果经统计学检验，一致性良好（Alpha=0．72）。检测感染动物肝组织及全血标本，10^4、10^3组分别在感染后第二d、第三d即可测出阳性，两种标本的阳性检出效率无统计学差异（P〉0．05）。结论PCR—ELISA是一种快速、敏感、特异、稳定的检测方法，可试用于临床弓形虫病的诊断及流行病学调查。     

脑SPECT显像前药物质量控制的临床意义

脑血流灌注显像剂99mTc-亚锡葡庚糖酸钠加双半胱乙酯(ECD)需要做标记物的质量控制.而评价质量控制取决于放化纯度.近年来我们多次对同批次药物质量进行监控,筛选其中两例病人同时前后两次脑显像进行药物质量控制的对比,放化纯度数据不同,图像清晰度有明显的差异,因此有利于增强质量控制的可信度及临床价值.     

心电图ST段改变与99mTC—MIBI心肌灌注显像对比分析

为分析心电图ST段改变与^99m“TC—MIBI心肌灌注显像诊断心肌缺血。对126例心电图ST段改变患者同时行^99mTC—MIBI静息心肌灌注显像。126例均为我院门诊及住院患者，临床诊断冠心病或可疑冠心病。其中男性94例,女性32例，年龄35～72岁，进行2次以上心电图检查．均有ST段改变。同时行^99mTC—MIBI静息心肌灌注显像，采用Elscint APEX—SPX 6HR SPECT静息状态下采集，断层处理。连续两层并在两个不同方向的相应节段上，出现放射性分布减低区,考虑为心肌缺血。     

~(131)I标记槲皮素的方法

目的探索131I标记槲皮素的方法并对其相关实验进行研究。方法用氯胺T法对槲皮素进行131I标记,对标记产物用薄层色谱法分析其标记率及放化纯,产物于37℃温育以观察其体外稳定性,用甲状腺癌细胞FTC-133/8505C观察其生物活性。结果氯胺T法为最佳标记方法,标记率达96.5%,放化纯达98.3%。产物在体外稳定。结论用氯胺T法对Qu进行131I标记简单高效,稳定性好,且标记产物生物活性未受到明显破坏。