蝮蛇抗栓酶治疗类风湿关节炎153例

目的：探讨蝮蛇抗栓酶治疗类风湿关节炎的疗效。方法：类风湿关节炎病人１５３例（男性４３例，女性１１０例，年龄５１±ｓ８ａ，病程５．２±２．０ａ），采用蝮蛇抗栓酶１．０Ｕ溶于０．９％氯化钠注射液２５０ｍＬ中静脉滴注，ｑｄ，３ｗｋ为一个疗程。结果：经２个疗程治疗，近期控制３７例（２４．２％），显效４３例（２８．１％），有效６６例（４３．１％），无效７例（４．６％），总有效率９５．４％。在改善晨僵、消肿止痛及关节活动障碍等临床症状方面有显著疗效（Ｐ＜０．０１）；治疗前后作血液流变学检查，在所检测的７项指标中，经统计学处理６项显著改善（Ｐ＜０．０１）。结论：蝮蛇抗栓酶治疗类风湿关节炎有效。     

蝮蛇抗栓酶治疗老年性前列腺增生症的疗效

目的：探索蝮蛇抗栓酶治疗老年性前列腺增生症的疗效。方法：缺血性脑血管疾病合并老年性前列腺增生症２７例（年龄６７±ｓ５ａ），用精制蝮蛇抗栓酶０．７５Ｕ溶于１０％葡萄糖液２５０ｍＬ中静脉滴注，１５ｄ为一个疗程。结果：２个疗程结束后有９６％的病人疗效显著，前列腺增生症状消失，膀胱残留尿和每秒最大尿流率都较治疗前明显改善（Ｐ＜０．０１）。６ｍｏ后随访未见反复。结论：蝮蛇抗栓酶治疗老年性前列腺增生有效。     

奥沙普秦肠溶片治疗类风湿关节炎的III期临床试验

目的：评价奥沙普秦肠溶片治疗类风湿关节炎的疗效和安全性。方法：多中心开放性临床试验８１２例类风湿关节炎病人（男性３１３例,女性４９９例,年龄４６ａ±ｓ１７ａ）,每日口服奥沙普秦肠溶片２片（４００ｍｇ）,４ｗｋ为一个疗程,连用２～４个疗程。结果：总有效率为７７．１％,不良反应发生率为９．０％,主要出现在胃肠道,程度轻微。结论：奥沙普秦肠溶片治疗类风湿关节炎,不良反应少且轻微,为长效的抗炎、镇痛药。     

阿西美辛1mo及4mo疗程治疗类风湿关节炎115例

目的：用阿西美辛不同疗程治疗类风湿关节炎疗效观察。方法：类风湿关节炎１１５例分成甲组（男性１９例，女性７１例，年龄４５±ｓ１１ａ），乙组（男性４例，女性２１例，年龄４７±１３ａ）。甲组服阿西美辛３０ｍｇ，ｔｉｄ，共１ｍｏ，乙组服３０ｍｇ，ｔｉｄ，共４ｍｏ。结果：甲组总有效率２７％，乙组总有效率７２％，Ｐ＜０．０１。甲组不良反应有头晕、头痛、胃痛、恶心等共１８例。乙组仅出现轻度头晕１例。结论：阿西美辛４ｍｏ疗程治疗类风湿关节炎疗效更高。     

蝮蛇抗栓酶治疗老年性前列腺增生症的疗效

目的：探索蝮蛇抗栓酶治疗老年性前列腺增生症的疗效。方法：缺血性脑血管疾病合并老年性前列腺增生症２７例（年龄６７±ｓ５ａ），用精制蝮蛇抗栓酶０．７５Ｕ溶于１０％葡萄糖兴２５０ｍＬ中静脉滴注，１５ｄ为一个疗程。结果：２个疗程结束后有９６％的病人疗效显，前列腺增生症状消失，膀胱残留尿和每秒最大尿流率都较治疗前明显改善。６ｍｏ后随访未见反复。结论：蝮蛇抗栓酶治疗老年性前列腺增生有效。     

蝮蛇抗栓酶治疗颅脑外伤

我院采用蝮蛇抗栓酶３支，每支，０．２５Ｕ加到５％葡萄糖氯化钠注射５００ｍＬ中静脉滴注，ｑｄ×１５为一个疗程，一般２－３个疗程，治疗３３例（男性２５例，女性８例，年龄２４±ｓ１６ａ）颅脑外伤恢复期病人，治愈２２例（６７％），好转１０例（３０％），显效１例（３％）临床总有效率为１００％。     

蝮蛇抗栓酶治疗颅脑外伤

我院采用蝮蛇抗栓酶３支，每支０．２５Ｕ加到５％葡萄糖氯化钠注射液５００ｍＬ中静脉滴注，ｑｄ×１５为一个疗程，一般２３个疗程，治疗３３例（男性２５例，女性８例，年龄２４±ｓ１６ａ）颅脑外伤恢复期病人，治愈２２例（６７％），好转１０例（３０％），显效１例（３％）临床总有效率为１００％。     

整肠生治疗婴儿迁延性腹泻

婴儿迁延性腹泻６０例。随机分为２组。对照组３０例（男性１７例，女性１３例：年龄０．６±ｓ０．４ａ）以多酶片和复合维生素Ｂ治疗。整肠生组３０例（男性２１例，女性９例；年龄０．７±０．３ａ）给上述药物外，加用整肠生０．０７５ｇ／（ｋｇ·ｄ），分３次口服。２组疗程均为１ｗｋ。结果：整肠生治愈率８０％及平均止泻时间３．４±２．４ｄ均优于对照组的４０％及４．３±２．１ｄ（Ｐ＜０．０１及０．０５）。     

阿西美辛1mo及4mo疗程治疗类风湿关节炎115例

目的：用阿西美辛不同疗程治疗类风湿关节炎疗效观察。方法：类风湿关节炎１１５例分成甲组（男性１９例，女性７１例，年龄４５±ｓ１１ａ），乙组（男性４例，女性２１例，年龄４７±１３ａ）。甲组服阿西美辛３０ｍｇ，ｔｉｄ，共１ｍｏ，乙组服３０ｍｇ，ｔｉｄ，共４ｍｏ。结果：甲组总有效率２７％，乙组总有效率７２％，Ｐ〈０．０１。甲组不良反应有头晕、头痛、胃痛、恶心等共１８例。乙组仅出现轻度头晕１例。结论：阿西美     

蝮蛇抗栓酶治疗淤胆型乙型肝炎

淤胆型肝炎３５例（男性２７例，女性８例，年龄３６±ｓ１８ａ，病程２６±１３ｄ），分为治疗组２０和对照组（Ａｓｐａｒｔａｔｅ，Ａｓｐ）１５例，分别用蝮蛇抗栓酶０．５－０．７５Ｕ及门冬氨酸钾镁４０ｍＬ加入１０％葡萄糖液５００ｍＬ或右旋糖酐－４０５００ｍＬ中静脉滴注，ｑｄ，均２ｗｋ为一个疗程。结果：２个疗程后治疗组ＳＢ正常２０例，ＡＬＴ正常１９例；Ａｓｐ组为２和０例。２组疗效比较差别有显意义（Ｐ＜０．     

蛇毒抗凝制剂的临床应用

我国临床中常用的蛇毒抗凝制剂主要包括蝮蛇抗栓酶（又名清栓酶）、江浙蝮蛇抗栓酶（又名蛇毒抗栓酶,Ｓｖａｔｅ）和去栓酶三种,就其临床应用研究综述如下。１　心血管病　　　　张翠华［１］用第三代蛇毒抗栓酶（Ｓｖａｔｅ－３）治疗冠心病５０例。方法：０．２５～０．７５Ｕ加入生理盐水２５０ｍｌ静脉滴注,每日１次,２１ｄ为一疗程;对照组５０例常规治疗,２周为一疗程,均用１￣２疗程。结果：心电图疗效比较,治疗组总有效率８２％,对照组５４％,治疗组有效率明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）;心绞痛比较,治疗组有心绞痛症状…     

蝮蛇抗栓酶治疗淤胆型乙型肝炎

淤胆型肝炎３５例（男性２７例，女性８例，年龄３６±ｓ１８ａ，病程２６±１３ｄ），分为治疗组２０例和对照组（Ａｓｐａｒｔａｔｅ，Ａｓｐ组）１５例，分别用蝮蛇抗栓酶０．５－０．７５Ｕ及门冬氨酸钾镁４０ｍＬ加入１０％葡萄糖液５００ｍＬ或右旋糖酐－４０５００ｍＬ中静脉滴注，ｑｄ，均２ｗｋ为一个疗程。结果：２个疗程后治疗组ＳＢ正常２０例，ＡＬＴ正常１９例；Ａｓｐ组为２和０例。２组疗效比较差别有显著意义（Ｐ＜０．０５）。     

蝮蛇抗栓酶治疗急性一氧化碳中毒性痴呆

急性一氧化碳中毒性痴呆１９例，男性１１例，女性８例，年龄６２±ｓ７ａ，用精制蝮蛇抗栓酶较大剂量治疗，１．０Ｕ于生理盐水５０ｍＬ，ｉｖ，ｂｉｄ，１０ｄ为一个疗程，结果痊愈１６例，显进步２例，无效１例，总有效率为９５％。     

整肠生治疗婴儿迁延性腹泻

婴儿迁延性腹泻６０例，随机分为２组。对照组３０例（男性１７例，女性１３例；年龄０．６±ｓ０．４ａ）以多酶片和复合维生素Ｂ治疗。整肠生组３０例（男性２１性，女性９例；年龄０．７±０．３ａ）给上述药物外，加用整肠生０．０７５ｇ／（ｋｇ．ｄ）分３次口服。２组疗程均为１ｗｋ。结果：整肠生治愈率８０％及平均止泻时间，３．４±２．４ｄ均优于对照组的４０％及４．３±２．１ｄ（Ｐ＜０．０１及０．０５）。     

蝮蛇抗栓酶治疗急性一氧化碳中毒性痴呆

急性一氧化碳中毒性痴呆１９例，男性１１例，女性８例，年龄６２±ｓ７ａ，用精制蝮蛇抗栓酶较大剂量治疗，１．０Ｕ于生理盐水５０ｍＬ，ｉｖ，ｂｉｄ，１０ｄ为一个疗程，共用６个疗程。结果痊愈１６例，显著进步２例，无效１例，总有效率为９５％。     

比较穿琥宁与利巴韦林治疗小儿病毒性肺炎的疗效

目的：比较穿琥宁与利巴韦林对小儿病毒性肺炎疗效。方法：小儿病毒性肺炎６０例,随机分为２组。治疗组３０例（男性１６例,女性１４例;年龄４．０ａ±ｓ１．４ａ）用穿琥宁注射液１５ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）,溶于１０％葡萄糖注射液１００ｍＬ中静脉滴注,ｂｉｄ,疗程１０～１４ｄ。对照组３０例（男性１８例,女性１２例;年龄４．０ａ±１．２ａ）用利巴韦林１０ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）溶于１０％葡萄糖注射液５０ｍＬ中静脉滴注,ｂｉｄ,疗程同上。结果：治疗组总有效率为９３％,对照组为８０％（Ｐ＜０．０５）。结论：穿琥宁注射液治疗小儿病毒性肺炎效果优于利巴韦林     

药物不良反应

药物不良反应蝮蛇抗栓酶致急性肾功能衰竭１例报告张锦春刘素廉（北京铁路总医院北京１０００３８）本院发现蝮蛇抗栓酶所致不良反应病例，现报道如下：患者，女性，６７岁，因脑血栓后遗症，于２个月前静脉滴注蝮蛇抗栓酶０．５ｕ／ｄ，２个疗程共３０次。４周后突感尿频...     

巴曲止血酶治疗急性上消化道出血

观察巴曲止血酶对急性上消化道出血是否有疗效。方法：急性上消化道出血８１例，分为２组，巴曲止血酶组５１例（男性３９例，女性１２例，年龄４３±ｓ８ａ），用巴曲止血酶１￣２个克氏单位ｉｍ或ｉｖ，ｂｉｄ酚磺乙胺组３０例（男性２３例，女性７例；年龄４４±８ａ），用酚磺乙胺４．０ｇ静脉滴注。ｑｄ。结果：巴曲止血酶组总有效率９２％，明显优于酚磺乙胺组（２７％），（Ｐ〈０．０５）。且巴曲止血酶组未发现明显副作用。     

青藤碱单用或加用氯喹和雷公藤多苷治疗类风湿关节炎的比较

目的：观察联合用药治疗类风湿关节炎以提高青藤碱疗效,减少不良反应。方法：联合用药组３５ 例,其中男性１０ 例,女性２５ 例;年龄３９ ａ ±ｓ ８ａ ; 病程５ ａ ±４ ａ 。青藤碱组２８ 例,其中男性８ 例,女性２０ 例;年龄３８ ａ ±９ ａ ;病程５ ａ ±３ ａ 。２ 组均服青藤碱片８０ ｍ ｇ , ｐｏ ,ｔｉｄ ×６ ｍｏ 。联合用药组另加用氯喹０ ．２５ ｇ , ｐｏ ,ｑｎ ×２ ｍ ｏ 后减为０ ．１２５ ｇ , 共服６ ｍｏ ; 雷公藤多苷（ 甙） 片２０ ｍｇ , ｐｏ , ｂｉｄ ×６ｍｏ 。结果：联合用药组和青藤碱组临床缓显率（ 缓解率加显效率） 分别为７４ ％ 和２５ ％ （ Ｐ＜ ０ ．０１） 。不良反应发生率分别为１１ ％ 和３２ ％ （ Ｐ＜ ０ ．０１） 。结论：联合治疗方案治疗类风湿关节炎,比单用青藤碱疗效高,不良反应少。     

青霉胺和甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎

目的：观察青霉胺和甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎疗效。方法：试验分２组，治疗组７０例（男性１３例，女性５７例；年龄４７±ｓ１２ａ；病程３±４ａ）在原有非甾体抗炎镇痛药的基础上用青霉胺１２５ｍｇ／片，ｐｏ，ｑｄ和甲氨蝶呤７．５ｍｇ，ｐｏ，ｑｗ；对照组５５例（男性１７例，女性３８例；年龄５１±１２ａ；病程６±５ａ）只应用非甾体抗炎镇痛药。２组均３ｍｏ为一个疗程。结果：治疗组总有效率９４％，显效率６７％；对照组总有效率７６％，显效率９％，Ｐ＜０．０１。不良反应依次为１７％和１３％。结论：联合药物治疗的效果好。