氟哌酸联用治疗十二指肠溃疡48例

1对象和方法1．l对象本组病例均经内镜检查，胃窦部粘膜快速尿素酶检查证实为幽门螺杆菌（HP）阳性活动期患者共86例，随机分为两组氟派酸组48例，男31例，女17例；年龄19岁～76岁，病程平均正la，溃疡直径0．Zcm－2．scm；其中十二指肠球部溃疡37例，十二指肠球后溃疡11例羟氨等青霉素组38例，男27例，女ZI例；年龄10岁～78岁，病程平均为10．5a，溃疡直径为0．Zcm～Z．scm，其中十二指肠球部溃疡29例，十二指肠球后溃疡9例1．2方法经纤维内镜检查确诊为溃疡活动期后24h内给药氟吸酸组：氟呶酸（诺氟沙星）400mg，3次／d；甲硝吐（灭滴…     

中西药治疗难治性消化性溃疡22例远期疗效

我科于1990－12／1997－12共收治难治性溃疡22例，笔者采用中西药治疗方法获满意疗效，复发率低，耐药性少，报告如下：1对象和方法1．1对象本组22例，男15例，女7例，年龄20岁～64岁，病程1a~12a，其中十二指肠溃疡9例，胃溃疡并慢性浅表性胃炎4例，十二指肠溃疡合并慢性浅表性胃炎4例，慢性浅表性疣状胃炎，十二指肠球炎并胃粘膜脱垂1例，十二指肠球炎并慢性浅表性胃窦炎3例，十二指肠溃疡并食管炎、幽门狭窄1例1．2方法呋喃唑酮d10．2g，4次／d；d20．2g，3次／d；d30．2g，2次／d；d40．15g，2次／d；d50．1g，2次／d；d60．1g，1次／d…     

小儿上消化道出血40例临床分析

目的 研究分析小儿上消化道出血的病因及内镜诊断的意义。方法 对象男22例，女18例，年龄6～14岁，均以呕血或黑便就诊于我院并于48h内行胃镜检查，操作方法同成人。结果 40例患儿均获明确诊断，其中十二指肠球部溃疡24例，胃溃疡2例，出血糜烂性胃炎10例，胃十二指肠复合性溃疡2例，食管静脉曲张出血1例，食管溃疡1例。结论 小儿上消化道出血病因依次为十二指肠球部溃疡、各种胃炎、胃溃疡、复合性溃疡、食管静脉曲张出血、食管溃疡。     

纤维内镜对儿童反复腹痛的病因探讨

目的纤维内镜检查了解儿童反复腹痛原因．方法我科应用纤维内镜检查上消化道疾病320例，现将资料完整的240例总结如下．临床资料：240例中，年龄5岁～12岁，病史1mo～4a．均以食欲不振、反复腹痛为主诉，其中脐周痛80例，上腹痛100例，腹痛部位不定60例，疼痛均无明显规律，伴呕吐10例，呕血2例，无明显反酸、腹胀．结果浅表性胃炎150例，胃炎伴十二指肠炎30例，十二指肠球都溃疡20例，胃溃疡20例，十二指肠瘀滞10例，正常10例．结论儿童反复腹痛的主要原因：上消化道炎症及溃疡．     

1000例上消化道出血的内镜检查

目的利用内镜了解上消化道出血的主要病因组成．方法对1000例因上消化道出血入院的患者，在距首次出血72h以内进行内镜检查．男603例，女397例，年龄16岁～87岁，平均年龄40．9岁．部分病例诊断经手术或内镜活检后确诊．所有患者均作Hp检测．结果食管癌14例，食管炎10例，食管溃疡8例；食管静脉曲张破裂52例，责门粘膜撕裂症11例胃溃疡189例，胃癌102例，胃炎91例，出血性胃炎50例，残胃炎25例，胃异位胰腺2例，胃底血管畸形5例，吻合口溃疡1且例十二指肠溃疡227例，复合性溃疡45例，出血性十二指肠炎31例，肠蛔虫症7例，十二指肠憩室5例，十二指肠脉瘤样息肉6例，荨麻诊6例，肝胆胰疾病17例（胰头癌3例，胆管胆囊结石8例，肝癌4例，肝脓疡2例）．不明69例．镜检阳性率93．1％．Hp阳性率62．1％．结论出血病因依次为：十二指肠溃疡、胃溃疡、胃炎（慢性胃炎、出血性胃炎）胃癌、食管静脉曲张破裂、其他．消化性溃疡为出血首位病因．     

老年消化性溃疡72例

老年消化性溃疡（PUA）系指年龄在60岁（或65岁）以上老年人的消化性溃疡（PU），现总结我院1990／1997PUA发病情况及临床特点1临床资料1990／1997我院PU门诊及住院患者413例，其中PUA72例（17．4％），男59例，女13例，男女之比4．5：1，年龄60岁～78岁，平均67．9岁．全部病例均经内镜证实根据溃疡部位分为胃溃疡（＊U川7例，十二指肠球溃疡（DU）55例，随机取同期60岁以下PU30例（每年4～5例），其中GU和DU各15例，年龄2五岁～58岁，平均叩．五岁，男女之比3．9：互2结果ZI］仅床特点老年GU和DU人数构成比表IPUA组与对照组…     

消瘀补天散治疗消化性溃疡104例

近年来，我们采用以活血化瘀药物为主配制的消瘀补天散，对消化性溃疡患者进行了临床疗效观察，疗效较满意，报告如下．1对象和方法1．1对象观察组104例，男79例，女25例，年龄23岁～47岁，平均35．5岁；其中十二指肠球部溃疡者61例，胃溃疡者38例，复合性溃疡者5例；病程2a～12a，平均4．5a．对照组49例，男34例，女15例，年龄22岁～47岁，平均36．2岁．其中十二指肠球部溃疡者37例，胃溃疡者10例，复合性溃疡者2例；病程1．5a～10a，平均4．7a诊断依据典型的上腹部疼痛：患者多有慢性上腹疼痛病史，呈周期性发作，可持续数天或数周发作多…     

内镜评估十二指肠球部溃疡慢性穿孔的价值

我院近三年来经电子胃镜诊断十二指肠球部溃疡（ＤＵ）慢性穿孔１８例，与同期诊断未穿孔的１８例ＤＵ对照，将其临床特点、内镜表现、Ｘ线钡透及手术结果进行分析，以提高内镜对ＤＵ慢性穿孔诊断的认识。１．一般资料：经电子胃镜诊断ＤＵ慢性穿孔组（甲组）１８例，男１７例、女１例，年龄２２～５４岁，病程４个月～１２年。诊断ＤＵ未穿孔组（乙组）１８例，男１５例、女３例，年龄２０～５０岁，病程１～２年。２．临床表现：两组的上腹痛症状、食管烧灼感及对抗酸药疗效的差异，均有统计学意义，见表１。３．内镜表现：两组在合并食管…     

消化系统疾病

501498 胃液中胃泌素的测定郑芝田等新医学13(5):243,1982 作者对25例胃肠道病人(胃溃疡2例,十二指肠溃疡13例,复合溃疡2例,慢性浅表性胃炎6例,慢性萎缩性胃炎2例)进行了胃液中胃泌素的测定。其中男22、女3例;年龄16～71岁。均用放射免疫法测定血及胃液中的胃泌素含量。结果该组空腹血清胃泌素浓度平均为132.92±61.69微微克/毫升。空腹胃液的胃泌素浓度为213.83±     

延贝胶囊、蝮胃灵二联法治疗慢性萎缩性胃炎300例

1对象和方法1．1对象全部病例均经电子内镜检查，取活组织病理切片检查，细菌培养确诊为慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、非典型增生（BC期）．年龄19岁～80岁，平均年龄49．6岁±30．5岁。凡并发严重的幽门梗阻、肺心病、肝肾功损害、出血性疾病、妊娠、哺乳期患者除外。300例患者中，男225例，女75例，其中轻度萎缩性胃炎136例（45．33％）、中度萎缩性胃炎97例（32．33％）、重度萎缩性胃炎67例（22.33％），伴肠上皮化生者187例（62．33％），非典型增生者236例（78．66％），病程2a以下149例，3a～4a85例，5a以上52例，10a以上14例，有轻…     

消化性溃疡和慢性胃炎患者粘膜病变的特点分析

目的观察消化性溃疡和慢性胃炎患者胃粘膜病变特点．方法十二指肠溃疡80例，胃溃疡93例，肾十二指肠复合溃疡72例，慢性胃炎254例，均由内镜证实．取病变处，胃窦大弯，胃体小弯部胃粘膜活检．常规石腊包埋切片，HE染色，按全国统一标准诊断统计学处理采用u检验结果各组粘膜炎症发生率均高于萎缩和其他病变发生率．胃溃疡萎缩发生率高，肠上皮化生及非典型增生亦较多．十二指肠溃疡萎缩发生率最低．随年龄增高，消化性溃疡胃粘膜萎缩发生率增加．女性患者胃粘膜发生萎缩者较多．十二指肠溃疡以单纯慢性炎症为主，炎症及萎缩程度轻．而其他组则以慢性活动炎症为主，以胃溃疡较为严重结论本组资料提示胃溃疡与胃炎的发病关系密切，而胃溃疡产生胃粘膜萎缩亦较为常见十二指肠溃疡患者胃粘膜病变轻微且局限．萎缩发生少．     

太原市晋源区部分社区人群常见上消化系统疾病流行病学调查

[目的]了解太原市晋源区部分社区常住居民上消化系统疾病流行情况。[方法]对18～64岁所选对象进行随机抽样调查,行幽门螺杆菌(Hp)IgG、胃镜检查,分析常见上消化系统疾病患病率、性别、年龄分布,研究常见上消化系统疾病的患病与Hp感染的关系。[结果]行HpIgG检查的864例中HpIgG(+)率49.54%,男、女HpIgG(+)率比较差异无统计学意义;胃镜检查者603例中反流性食管炎患病率11.28%,男性多见,以A级最多;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂患病率、慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流患病率、慢性萎缩性胃炎患病率分别为20.56%、8.96%、1.00%。慢性非萎缩性胃炎伴糜烂、慢性萎缩性胃炎随年龄增加患病率逐渐升高,慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流则相反,男、女慢性胃炎患病率无明显差异;胃溃疡患病率为1.16%,以胃窦部多见,男、女患病率无明显差异,十二指肠溃疡患病率6.80%,男性多见;十二指肠球炎患病率12.44%,男性患病多见;胃息肉患病率为6.63%,女性多见;十二指肠息肉患病率为2.65%,男、女患病率无明显差异,胃息肉以单发息肉多见,胃体为常见发生部位,息肉形态以山田Ⅱ型多见,十二指肠息肉以多发息肉为主,息肉患病率随年龄增加而逐渐增加。反流性食管炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠球炎、胃息肉、十二指肠息肉的患病与HpIgG(+)无明显关系。十二指肠溃疡的患病与HpIgG(+)关系密切;反流性食管炎伴HpIgG(+)以男性多见。胃息肉的发病虽与HpIgG(+)无明显关系,但胃窦部的息肉多伴HpIgG(+)。[结论]①太原市晋源区部分社区18～64岁人群中HpIgG(+)率低于全国HpIgG(+)率,成人常见上消化道疾病谱为慢性胃炎、十二指肠球炎、反流性食管炎、十二指肠溃疡、胃息肉、十二指肠息肉、胃溃疡,慢性胃炎、消化性溃疡低于全国患病率;②建议十二指肠溃疡、胃窦息肉者作进一步检查以确定是否存在Hp现症感染。     

胃炎保康丸治疗幽门螺杆菌阳性慢性浅表性胃炎的临床观察

1998－01／1998－05，我们运用自制胃炎保康丸治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性慢性汽表性胃炎40例．经临床对照观察取得了可靠疗效1对象和方法1．1对象将门诊患者病程在3mo以上，有明显消化道症状和体征．经电子内镜检查同时做活检病理和Hp测试确诊为Hp感染并排除消化道其他器质性病变的慢性浅表性胃炎80例，随机分为两级，治疗组40例．男24例，女16例，年龄17岁~68岁，病程3mo~13a．其中活动期34例．对照组40例，男26例，女14例，年龄19岁~67岁、病程3mo~12．5a，其中活动期32例，临床依据主要症状分型：Ⅰ型：上腹泡胀、嗳气；Ⅱ型：纳差、腹…     

改良三联疗法根除幽门螺杆菌感染的临床研究

1996－03／1998－03共收治Hp阳性的慢性胃炎及溃疡患者128例，现将治疗结果报告如下：1对象和方法1．1对象1996－03／1998－03，从经内镜检查确诊为慢性胃炎34例、胃溃疡32例、十二指肠球部溃疡62例，Hp尿素酶（福建省三强生化制品有限公司生产）检测阳性，男95例，女33例，年龄16岁～65岁，平均年龄38．5岁。1．2方法全部病例随机分为两组，每组慢性胃炎、胃溃疡、球部溃疡各一半。对照组用奥美拉唑20mg，2次／d，阿莫西林500mg，3次／d.改良治疗组：兰索拉唑30mg，2次用，云南白药0．5，3次／d，阿莫西林500ms，3次／d，两组均用药lwk．…     

慢性心衰患者的胃粘膜特点

目的利用内镜了解老年慢性心功能不全患者的胃十二指肠粘膜特点．探讨老年人对内镜检查的适应能力．方法肺原性心脏病15例，高血压心脏病13例，冠状动脉粥样硬化心脏病12例．男28例，女12例，60岁～70岁30例，70岁以上10例、入院生命体征稳定后即行内镜检查．个别精神紧张者术前肌注要定，不用解痉药物．在观察十二指肠球部、胃以后，在距幽门口2cm～3cm处活检2块，做快速尿素酶试验．均做病理活检．取同期住院相同年龄但无心衰患者的40例内镜检查对比．结果心衰组食管静脉曲张4例，食管癌1例，出血性胃炎10例，萎缩性胃类9例，急性胃溃疡7例，慢性胃溃疡2例，胃癌5例，十二指肠溃疡、复合性溃疡各回例．无正常胃粘膜相，无心衰组正常胃粘膜10例．心衰组Hp阳性26例，65％．无心衰组Hp阳性16例，40％．心衰组并发症10％，无心衰组并发症2．5％，作相应处理均未发生不良后果．结论慢性心衰患者胃粘膜屏障功能极差，易上消化道出血．正常胃粘膜少，发生胃癌的倾向较高．内镜检查准确，仍较安全．     

红霉素治疗重度胆汁反流性胃炎33例

１材料和方法１．１材料１９９７１０／１９９８１０内镜检出的重度胆汁反流性胃炎患者,在排除了胃肠道手术史、胃十二指肠溃疡和肿瘤及十二指肠以下梗阻后作为研究对象．共６５例．随机分为治疗组和对照组．治疗组３３例,男２４例,女９例．年龄１８岁～６５岁,平...     

高龄慢性胃炎患者的随访观察

目的对25例高龄慢性胃炎患者进行长期随访以观察其与胃癌之间的关系．方法25例老人中，男20例，女5例（男女比4：1），年龄67岁～88岁，平均77岁，随访2a者1例，～5a者1例，～6a者3例，7a～10a者8例，10a～12a者12例，嗜烟者3例，嗜酒者6例，根据临床症状分为轻、中、重三等，按胃粘膜病理变化分为轻、中、重三级，活动与非活动性病变及合并幽门螺杆菌感染，定期进行内镜检查．结果本组25例老年患者，平均年龄77岁，经内镜下观察呈慢性浅表性胃炎者11例（44％）；其中有4例（36％）转变成慢性萎缩性胃炎；14例（56％）呈慢性萎缩性胃炎；这与老年人随着年龄增长，消化道的结构及功能均有改变有关．老年人胃窦部病变10例，胃体部9例，幽门部4例，主要病变在胃窦部，呈非活动性改变者居多．萎缩和肠化生的程度随着年龄的增长而加重，年龄愈长随访越久加重者越多，萎缩性胃炎有2例（18％）转变成胃癌，肠化生者幽门螺杆菌感染者18例（72％）．结论高龄慢性胃炎患者应引起临床高度重视．     

良性十二指肠淤积症23例误诊原因分析

良性十二指肠淤积症临床上易被误诊为慢性胃炎或功能性消化不良等疾病。 1993年以来 ,我院共诊治该病患者 2 3例 ,均在院外误诊、误治。现分析如下。临床资料 :本组男 6例、女 17例 ,年龄 13～ 74岁、平均 3 3岁 ,病程 3 5～ 89天、平均 5 6天。患者皆为瘦长体型 ,临床表现为上腹饱胀不适 2 3例、慢性上腹痛 17例、嗳气 15例、纳差 18例、呕吐 10例。确诊前就诊 2～ 5次 ,平均 3次。本组误诊为慢性浅表性胃炎 8例 ,慢性浅表性与萎缩性胃炎 5例 ,功能性消化不良 5例 ,胃溃疡 2例 ,十二指肠球部溃疡、慢性胆囊炎、胆结石各 1例。确诊前皆曾行…     

三种药物联合应用治疗消化性溃疡80例

目的观察药物联合应用治疗消化性溃疡疗效．方法消化性溃疡80例，应用吗丁啉10mg，雷尼替丁150mg，阿莫西林500mg，3次／d进行治疗．其中胃溃疡27例（33．75％）、十二指肠球部溃疡51倒（63．75％）、复合性溃疡2例（2．5％）．男66例，女14例，年龄21岁～48岁，其中31岁～48岁者49例（61．2％），病程1a～9a（平均2．5a）．4wk为1疗程结束后，对患者的临床症状及疗效进行分析．结果经药物联合应用治疗4wk后，临床症状痊愈32例，显效28例，好转17例，无效3例，总有效率为96．25％，引起溃疡阳性率例数为：胃溃疡27例，十二指肠球部溃疡51例，复合溃疡2例，治疗后（除3例无效外）随访1a未复发．结论联合用药治疗消化性溃疡有良好的治疗作用。     

上消化道出血患者甲状腺激素水平下降

本文报道正常人和上消化道出血、慢性胃炎、化性溃疡患者血清T_3、T_4及白蛋白的测定结果。 对象与方法 对象:正常人98例(男72,女26),年龄20～61岁。消化道疾病患者146例(男135,女11),年龄17～59岁,其中慢性胃炎27例、十二指肠溃疡35例、胃溃疡8例、糜烂出血性胃炎20例、十二指肠溃疡出血41例、胃溃疡出血15例;全部为住院患者,均经胃镜检查、病理诊断,出血者镜下均见活动性出血。