七氟醚用于小儿短小手术麻醉的观察

目的：观察七氟醚吸入全麻与氯胺酮静脉全麻应用于小儿短小手术的疗效。方法选择本院2008年3月至2008年10月 ASAI 级的小儿腹股沟斜疝、隐睾、鞘膜积液、包茎、阑尾炎等短小手术患儿共60例,随机分为两组,分别用七氟醚组(S 组)、氯胺酮组(K 组),各30例,两组分别用七氟醚吸入麻醉或氯胺酮静脉全麻对患儿行短小手术。结果 K 组诱导后 HR 加快(P<0.05),术中、术毕 HR 均显著高于 S 组(P<0.05);诱导5min 时两组 RR 均加快(P<0.05);S 组麻醉诱导,苏醒时间均短于 K 组(P<0.01)。结论七氟醚诱导、恢复快,且过程平顺,对循环呼吸的影响小,是小儿短小手术麻醉较理想的吸入麻醉药。     

氯胺酮基础麻醉不同给药方式对小儿全麻的影响

氯胺酮自1965年问世以来,在小儿麻醉中已广泛应用。普遍应用于小儿各科多种手术,特别是小儿短小手术和体表的手术。在临床麻醉时,对呼吸循环影响轻微,术后患儿苏醒较快。本文旨在探讨氯胺酮不同给药方式用于小儿全麻的临床疗效,从而缩短患儿苏醒时间,减少麻醉并发症,提高小儿麻醉的安全性。     

丙泊酚氯胺酮复合麻醉在30例小儿手术中的应用

由于小儿不合作,全麻是小儿麻醉最常用的方法,因此, 应选择适合小儿的麻醉方法和麻醉药是关键。我们将丙泊酚氯胺酮复合麻醉用于小儿手术,观察其临床效果。 1 资料与方法 1．1 一般资料:选择四肢骨折切开复位,疝囊结扎修补术, 睾丸引降术,烧伤整形、植皮术3～11周岁患儿30例,ASA     

儿童腹股沟斜疝采用咪达唑仑和氯胺酮复合麻醉处理的临床分析

目的 采用咪达唑仑和氯胺酮复合麻醉对接受手术治疗的腹股沟斜疝患儿实施术前麻醉的临床效果分析.方法 选取2010年10月-2012年10月于第八人民医院接受手术治疗的腹股沟斜疝86例患儿作为研究对象,并随机分为对照组和观察组,每组43例.对照组患儿采用肌肉注射咪达唑仑和泵注异丙酚的方式进行术前麻醉,观察组患儿采用咪达唑仑和氯胺酮复合法进行术前麻醉.结果 观察组患儿术前麻醉有效率高于对照组,且恢复意识和完全清醒所用时间低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 应用咪达唑仑和氯胺酮复合麻醉对接受手术治疗的腹股沟斜疝患儿实施术前麻醉的临床效果非常明显.     

瑞芬太尼与氯胺酮伍用丙泊酚用于小儿非插管全麻的对比观察

由于部分小儿手术时间短，气管插管全麻对患儿刺激较大。本文通过观察丙泊酚一瑞芬太尼麻醉与丙泊酚一氯胺酮麻醉用于小儿非插管全麻短小手术中的临床效果和安全性，旨在探讨一种安全有效的小儿非插管全麻方法。     

异丙酚复合氯胺酮用于小儿全身麻醉的临床观察

目的分析并评价使用异丙酚复合氯胺酮对小儿全身麻醉的临床效果,为今后小儿临床麻醉提供参考。方法选择自2009年11月至2010年12月期间入我院的22例ASAI-Ⅱ级择期实施下肢、下腹以及会阴部手术者,随机分为Ⅰ组(对照组)和Ⅱ组(治疗组)各11例,Ⅰ组采用氯胺酮麻醉,Ⅱ组采用氯胺酮联合异丙酚麻醉。结果治疗组与对照组均表现出轻度的呼吸与循环抑制现象,但治疗组在术中的麻醉效果平稳舒适。术后患儿清醒快,未见恶心呕吐等不良反应。结论氯胺酮联合异丙酚在小儿静脉全身麻醉方面的效果显著优于单独使用氯胺酮进行麻醉,氯胺酮联合异丙酚是小儿静脉全麻较为合理的组合,推荐儿科临床广泛使用。     

小儿疝修补术前麻醉用药中氯胺酮复合右美托咪定的效果分析

目的:分析氯胺酮联合右美托咪定在小儿疝修补术前麻醉过程中的应用效果.方法:对我院收治的100例行疝修补术的患儿作为研究对象,通过随机方式将其均分为观察组和对照组.对照组患儿采用氯胺酮麻醉,观察组患儿采用氯胺酮联合右美托米啶进行麻醉.患儿治疗结束后,将其心率变化情况、睡眠情况、不良反应发生概率进行分析并记录.结果:观察组患儿各项指标显著优于对照组患儿,P=0.001.结论:在小儿疝修补术麻醉过程中,采用氯胺酮联合右美托米啶能够改善其睡眠质量,提前拔管时间,调节患儿情绪,改善心率,对患儿病情的恢复有着非常积极的影响.     

七氟醚在小儿手术麻醉中的应用

目的观察七氟醚应用于小儿外科手术麻醉的效果。方法选择40例择期手术患儿,年龄2～10岁,ASAⅠ～Ⅱ级,用七氟醚麻醉诱导和氯胺酮全麻后严密观察患儿的生命体征变化及不良反应,并比较两者的麻醉诱导时间、麻醉清醒时间。结果 40例患儿呼吸、心率、血压、血氧饱和度平稳。手术顺利均痊愈出院。其中七氟醚吸入麻醉组麻醉诱导时间及麻醉清醒时间均短于氯胺酮全麻组。无明显不良反应的发生。结论七氟醚应用于小儿外科手术麻醉无异味刺激,诱导快,安全、操作简便,术后麻醉苏醒快,兴奋躁动、恶心、呕吐等不良反应发生少,优于氯胺酮全麻组,是小儿麻醉较理想的药物。值得临床大力推广。     

氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉在小儿斜疝手术中的应用

目的:观察异丙酚联合氯胺酮静脉麻醉在小儿斜疝修补手术中应用的安全性、可行性及优点.方法:选择择期行斜疝修补手术的小儿患者40 例,随机分成两组,Ⅰ组(实验组)采用异丙酚复合氯胺酮静脉麻醉,Ⅱ组(对照组)采用氯胺酮加地西泮静脉麻醉.麻醉过程中监测循环呼吸相关参数,同时记录麻醉效果、不良反应、氯胺酮用量及术后苏醒时间.结果:Ⅰ组的氯胺酮用量明显少于Ⅱ组(P＜0.05),术后苏醒时间明显短于Ⅱ组(P＜0.05),术后躁动等不良反应少于Ⅱ组.结论:异丙酚复合氯胺酮静脉麻醉用于小儿斜疝修补手术比氯胺酮加地西泮具有更多优点.     

氯胺酮与七氟醚复合髂腹股沟-髂腹下神经阻滞（INB）麻醉在小儿斜疝手术中的应用比较

目的观察七氟醚复合INB麻醉与传统的氯胺酮麻醉在小儿斜疝手术中应用的安全性与优越性。方法选取小儿斜疝择期手术100例,随机分为两组,每组50例。试验组（A组）为吸入七氟烷复合INB麻醉,对照组（B组）为氯胺酮复合麻醉。比较两组小儿麻醉诱导时间（小儿入室给药至入睡）、术后苏醒时间（手术结束至小儿苏醒时间）、相关并发症（如呼吸抑制、呛咳、喉痉挛、支气管痉挛）等的发生率。结果 A组诱导时间和苏醒时间分别为（0.75±0.05）min和（1.75±0.18）min,明显低于B组的（4.78±0.51）min和（65.17±4.78）min,差异有显著性（P〈0.01）。A组患儿呼吸抑制、恶心呕吐、喉痉挛等的发生率明显低于B组（P〈0.01）。结论七氟烷复合INB麻醉与氯胺酮麻醉相比更安全有效、简单实用,节约了麻醉中的人力物力,适合在各级医院推广使用,尤其适于小儿斜疝手术麻醉。     

氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉用于小儿手术的临床观察

氯胺酮亚麻醉剂量的强效镇痛及诱导睡眠作用，广泛适用于小儿手术麻醉，但其心血管兴奋作用和苏醒期精神症状的问题，为临床麻醉医师所困扰。新型静脉全麻药物──异丙酚以其起效迅速，苏醒快，可控性强为特点，特别适用于门诊短小手术麻醉，本文将氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉用于40例小儿短小手术，观察氯胺酮的用量，术中血液动力学的改变与麻醉恢复期的反应和时间。1一般资料患儿40例，其中男31例，女9例；年龄1～8岁，平均3．6岁，ASAⅠ～Ⅱ，手术种类包括：脑室-腹腔分流术4例，斜颈纠正术2例，疝修补术27例，包皮环切术7例。手术时间…     

基础麻醉下髂腹部神经阻滞在小儿斜疝手术中的应用

目的：探讨基础麻醉下髂腹部神经阻滞在小儿斜疝手术中的应用效果。方法：选择90例小儿斜疝手术，随机分为3组，实验组用氯胺酮加髂腹部神经阻滞，对照分两组，一组单用氯胺酮，另一组用氯胺酮加骶管阻滞。结果：实验组在切皮时及术中与单用氯胺酮组比较，患儿MAP、HR升高明显（P〈0．01），SpPO2下降更低（P〈0．05），术后清醒时间及围手术期不良反应发生率也明显低于单用氯胺酮组，与用氯胺酮加骶管阻滞组比较，患儿MAP、HR、SpO2变化差异无显著性，但是骶管阻滞操作难度大，可致阻滞失败，也可致阻滞平面过宽引起并发症增多。结论：基础麻醉下髂腹部神经阻滞用于小儿斜疝手术是一种简单、安全、有效的麻醉方法。     

喉罩下七氟烷用于小儿短小手术的麻醉

目的 比较喉罩-七氟烷辅助局部麻醉(0.125%利多卡因)与氯胺酮静脉麻醉在小儿短小手术中的麻醉效果.方法 选择60例ASA Ⅰ~Ⅱ级,3~7岁择期行小儿小儿斜疝高位结扎术和包皮环切术患儿,随机分为喉罩-七氟烷-局麻组(A组),与氯胺酮静脉全麻组(B组).记录麻醉前(T0)、切皮前(T1)、切皮后1 min(T2)、30 min(T3)、术毕(T4)的MAP与 HR.观察术后患儿苏醒时间,术中术后镇痛效果.结果 两组术中镇痛效果均佳,差异无统计学意义,术后A组有中长效局麻药作用患儿视觉模拟评分明显低于B组(P<0.05).与A组相比B组全程MAP升高、HR增快(P<0.05),苏醒时间延长(P<0.05).结论 喉罩-七氟烷辅助局麻(0.125%利多卡因)在小儿短小手术的麻醉优于氯胺酮静脉麻醉.     

小儿低位硬膜外阻滞196例临床观察

小儿手术大多在全麻下进行 ,但在适当的基础麻醉或辅助麻醉配合下 ,一些在成人适应椎管内或神经阻滞下完成的手术也同样适用于小儿。本文观察了小儿腹腔手术应用低位硬膜外阻滞的效果 ,并与氯胺酮全麻作比较 ,现报道如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　全组择期进行手术患儿1 96例 ,男 1 2 6例 ,女 70例 ,年龄 2～ 1 3岁 ,体重 1 2～ 34ｋｇ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。手术种类包括疝修补术 86例 ,睾丸下降固定术 30例 ,阑尾切除术 40例 ,肠管手术 40例 ,手术时间 30～ 1 50ｍｉｎ。1 2　麻醉方法　术前 30ｍｉｎ肌肉注射阿托品 0 .2ｍｇ/ｋｇ和鲁…     

小儿先天性心脏病介入诊疗的麻醉处理

目的 探讨小儿先天性心脏病介入诊疗的麻醉处理方法.方法 50例ASA I～II级先天性心脏病患儿,术前常规禁食、禁饮,全麻诱导:静脉注射硫酸阿托品,丙泊酚,盐酸氯胺酮1～2;麻醉维持:予氯胺酮+丙泊酚+利多卡因持续微泵输注,并予鼻导管或者面罩吸氧,氧流量1～2L/min.术毕送麻醉后恢复室(PACU)观察至患儿完全清醒,生命体征平稳,送返病房.结果 所有患儿均在非气管插管静脉复合全麻下完成手术,术中无严重麻醉并发症发生.结论非气管插管静脉复合全麻可安全用于小儿先天性心脏病介入诊疗,麻醉处理的关键是保持呼吸道通畅,适量全麻药诱导,持续微泵输注麻醉维持,维持适度的麻醉深度,以减少或避免呼吸抑制、呼吸道痉挛等并发症的发生,同时做好气管插管等抢救准备,以确保患儿安全.     

氯胺酮复合麻醉用于小儿浅表手术麻醉效果观察

目的 观察氯胺酮及氯胺酮复合麻醉用于小儿浅表手术的麻醉效果.方法 选择手术患儿150例,随机分为氯胺酮组（K组）、氯胺酮联合咪唑安定组（MK组）、氯胺酮联合丙泊酚组（PK组）,各50例,比较3组患儿麻醉起效时间、心率变化、清醒时间及术后躁动情况.结果 K组患儿麻醉前后心率波动较大,其他两组给药后、术中、手术结束时心率比较差异不大（P＞0.05）.MK组、PK组患儿麻醉起效时间、清醒时间明显短于K组（P＜0.05）,且患儿术后躁动少.结论 氯胺酮联合咪唑安定、氯胺酮联合丙泊酚应用于小儿手术麻醉,呼吸循环更稳定,术后清醒快,不良反应少.     

七氟醚亲子型诱导模式在小儿斜疝手术中的应用

目的观察比较七氟醚麻醉诱导与氯胺酮麻醉诱导在小儿斜疝手术中的效果及不良反应。方法选择40例2~12岁手术患儿,随机分为七氟醚吸入诱导组（S组）和氯胺酮麻醉诱导组（K组）。观察记录两组患儿诱导时间、手术时间、苏醒时间,观察患儿哭闹、呕吐、喉痉挛等麻醉相关并发症。结果 S组诱导时间明显短于K组（P〈0.01）、苏醒时间明显短于K组（P〈0.05）,与S组比较,K组诱导期哭闹、喉痉挛多于S组（P〈0.05）。两组手术时间之间差异无统计学意义。结论七氟醚吸入麻醉诱导用于小儿斜疝手术安全舒适、并发症少,亲子型诱导模式更顺应优质医疗服务需要。     

全麻辅助臂丛神经阻滞在小儿上肢手术中的应用

小儿上肢手术的麻醉可以采用气管插管全身麻醉或臂丛神经阻滞麻醉,往往小儿不能完全合作,使单纯的神经阻滞麻醉难以实施,气管插管全身麻醉又可能面临插管困难、误吸、肺部感染、苏醒期躁动、哭闹等问题,我院适当的将全麻与臂丛神经阻滞联合应用于小儿上肢手术,例如氯胺酮或七氟醚联合臂丛神经阻滞,取得较好的效果,现报告如下.     

丙泊酚、氯胺酮在小儿疝修补术中的应用

目的:探讨丙泊酚、氯胺酮静脉复合麻醉用于小儿疝修补术的可行性.方法:将60例拟行疝修补术的患儿按随机数字法分为两组:Ⅰ组30例,氯胺酮联合丙泊酚麻醉;Ⅱ组30例,氯胺酮联合咪达唑仑麻醉.结果:两组病例均取得满意的麻醉效果.Ⅰ组患者术中HR、SBp、DBp与术前相比无显著性差异(P＞0.05),术后苏醒时间Ⅰ组与Ⅱ组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:丙泊酚联合氯胺酮用于小儿疝修补术是一种安全、效佳、苏醒时间短的麻醉方法.     

七氟醚在小儿麻醉中的应用

目的 观察七氟醚吸入麻醉和氯胺酮静脉麻醉用于小儿短小手术的麻醉效果.方法 对60例4～11岁的小儿在实施短小手术时,随机分为2组,每组各30例.分别使用七氟醚+丙泊酚,及氯胺酮+丙泊酚进行麻醉,并连续现察手术中患儿MBP、HR、SpO2的变化以及术毕停药后患儿的呼之睁眼、定向力恢复及离室时间.结果 2组的麻醉方法,诱导...