重度癌痛采用大剂量奥施康定治疗的临床体会

目的:分析研究重度癌痛采用大剂量奥施康定的治疗效果。方法:根据住院先后顺序选取63例重度癌痛患者,给予患者采用大剂量奥施康定药物治疗,评价镇痛效果以及不良反应。结果:本次研究中镇痛平均见效时间为47.2 min,控制疼痛的剂量平均使用范围为42~82 mg,1次/12 h。63例患者中完全缓解16例(25.4%),部分缓解43例(68.3%),轻度缓解4例(6.3%),显效(完全缓解+部分缓解)59例(93.7%),主要不良反应为便秘24例(38.1%),嗜睡10例(15.9%),给予对症治疗后明显改善。结论:重度癌痛患者采用大剂量奥施康定药物治疗,可有效发挥镇痛效果,提高患者生命质量,应用效果显著。     

奥施康定治疗癌痛患者35例疗效分析

奥施康定（盐酸羟考酮控释片）,因其良好的镇痛效果和较少的毒副反应,自从1995年在美国上市后便迅速在世界范围得到应用和推广。现将我院2005年12月至2007年8月使用奥施康定治疗中重度癌症疼痛（以下简称“癌痛”）患者35例的疗效报道如下。     

美施康定治疗晚期癌痛临床观察

目的观察美施康定（硫酸吗啡缓释片）对中晚期癌症患者治疗的疗效及毒副反应。方法采用开放试验方法对128例不同类型的中、重度癌痛患者进行常规剂量口服关施康定治疗,观察疼痛指标、生活质量,以确定美施康定的镇痛疗效。结果总有效率达92．7％;美施康定属于阿片受体激动剂,无“天花板”效应,通过给患者适当的剂量,结合对不良反应的对症治疗,其镇痛疗效满意。结论美施康定给药方便,镇痛效果好,能维持平稳的血药浓度,是晚期癌痛患者的首选药物。     

奥施康定治疗中重度癌痛的临床观察

目的观察奥施康定在中晚期癌症患者痛疼治疗中的效果及不良反应。方法85例中,重度癌痛患者接受奥施康定口服治疗,初始剂量为10mg/12h,在用药过程中根据疼痛缓解程度按增加25%～50%调整剂量,直到疗效满意,所有患者均连续用药4周。结果总有效率96.47%。不良反应：便秘15例,胃部不适、恶心7例,嗜睡3例,眩晕2例。结论奥施康定给药方便,疗效确切,不良反应轻,是中重度癌痛患者的首选药物。     

护理干预对美施康定治疗癌痛疗效的影响

目的探讨护理干预对美施康定治疗中、重度癌痛的疗效及副作用的影响。方法将100例患中、重度癌痛的晚期癌症患者随机分为观察组和对照组,两组患者均应用美施康定进行镇痛治疗,观察组患者在应用美施康定镇痛的同时给予护理干预,对照组按一般常规给予美施康定镇痛治疗。观察两组的镇痛效果及副作用。结果观察组患者癌痛的明显缓解和完全缓解率明显高于对照组(P<0.01),而恶心呕吐、便秘、头晕、嗜睡等副作用的发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论护理干预能够明显提高美施康定的镇痛效果,减少副作用,从而提高患者的生活质量。     

老年人应用“美施康定片”不良反应观察

<正> 美施康定片系硫酸吗啡控释片,其镇痛效果及不良反应与每4小时口服硫酸吗啡水溶剂治疗癌痛无差别,但服用简便,故在临床癌痛治疗中广泛应用。我院干部老年病房自1996年2月～1996年12月应用硫酸吗啡控释片即美施康定治疗18例住院老年晚期癌症患者相关性疼痛,其镇痛效果满意,但有11例病人发生药物不良反应,现将其总结报道如下:     

奥施康定联合度洛西丁治疗晚期癌痛疗效分析

目的:探讨奥施康定联合度洛西丁治疗晚期癌痛的疗效。方法:选取晚期癌症合并疼痛的患者60例,治疗前使用数字评价量表(NRS)评分,按随机数字表法分为治疗组30例给予奥施康定+度洛西丁治疗,对照组30例仅给予奥施康定治疗。通过规范化、个体化止痛治疗,研究治疗后疼痛药物使用情况、控制爆发痛情况及药物不良反应。结果:两组均取得良好的止痛效果,但治疗组奥施康定使用剂量平均为(55.6±1.2)mg,对照组为(80.2±0.7)mg,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组2~5 d,2~7 d及2~14 d的爆发痛次数与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05);两组均未出现药物相关性肝肾功能异常;两组药物不良反应主要为便秘、恶心呕吐,两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05);两组均给予止吐、缓泻等对症治疗后症状可明显好转,不影响持续用药。结论:奥施康定+度洛西丁治疗晚期癌痛疗效显著,且不增加药物不良反应。     

盐酸羟考酮缓释片治疗晚期癌症患者重度疼痛的效果观察

目的：观察盐酸羟考酮缓释片在晚期癌症患者中治疗重症疼痛的治疗效果。方法将78例患有晚期癌症的患者随机分为对照组和观察组,各39例。对照组采用临床常规硫酸吗啡缓释片（美施康定）实施治疗,观察组则使用盐酸羟考酮缓释片（奥施康定）治疗。同时对其镇痛效果、不良反应进行观察。结果通过对比镇痛效果,2组患者的疼痛均显著减轻,2组的总有效率均为94.9%（37/39）,比较差异无统计学意义;对比2组的不良反应,对照组20例（51.3%）显著高于观察组12例（30.8%）,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论盐酸羟考酮缓释片治疗晚期癌症患者镇痛效果较美施康定不显著,不良反应较少,服用安全,晚期癌痛患者可长期服用。     

美施康定治疗中,重度癌痛68例临床观察

目的 观察美施康定治疗中、重度癌痛的疗效。方法 应用美施康定３０ｍｇ ｑ１２ｈ口服治疗中度癌痛患者,９０ｍｇｑ１２ｈ口服治疗重度癌痛患者,连续７ｄ观察止痛效果和副反应。结果 美施康定治疗中、重度癌痛其总疗效为８６．５５％,能有效控制疼痛,未见呼吸抑制、血压下降和药物依赖等严重副反应。结论 美施康定对于中、重度癌痛,镇痛效果满意,副反应轻,用药方便、安全,值得临床推广使用。     

盐酸羟考酮控释片治疗晚期癌症疼痛的临床应用

疼痛是晚期癌症患者的常见症状,其发生率高达60～90%。每年全球约有900万人遭受癌痛困扰,到2021年此数值将升至1500万,癌痛全面影响患者的生存质量,镇痛治疗意义深远[1]。盐酸羟考酮控释片(商品名:奥施康定)     

癌症疼痛治疗的观察及体会

目的观察多种药物治疗癌痛的疗效及副作用。方法遵照WHO三阶梯止痛原则,同时给予相应抗癌治疗。结果 60例患者中,疼痛显效率达80%,其中完全缓解50%、部分缓解30%。NRS评分均达到1～3分。结论治疗癌症疼痛需综合治疗,口服药物是癌痛治疗的首选,重度疼痛使用美施康定及奥施康定有较好疗效。     

192例晚期癌症病人美施康定止痛临床观察

目的:评价美施康定治疗晚期癌症病人中、重度癌痛的疗效。 方法:192例中、重度癌痛患者使用美施康定期间 ,观察用药前后及应用不同剂量药物后疼痛的缓解率及不良反应发生情况。 结果 :美施康定治疗后疼痛缓解率为 98.9%。不良反应主要为便秘 (34.4 % ) ,恶心、呕吐 (19.8% )。结论:美施康定对各类癌痛都有良好的镇痛效果 ,其产生的不良反应可以预防并进行有效处理。     

化疗联合奥施康定在晚期胰腺癌癌痛中的作用

目的比较吉西他滨、顺铂姑息性化疗联合奥施康定和单用奥施康定控制晚期胰腺癌癌痛的作用。方法对42例晚期胰腺癌患者分成两组。一组用吉西他滨、顺铂姑息性化疗联合奥施康定（联合组22例）控制癌痛,另一组单用奥施康定（单药组20例）控制癌痛,并比较两组疗效差异。结果研究表明联合组镇痛有效率为95%（21/22）,单药组镇痛效有效率为70%（14/20）。并且CBR方面,联合组较单药组平均减少镇痛药用量50%,平均KPS体力改善提高50%,平均体重增加幅度提高75%。结论联合组比单药组在治疗晚期胰腺癌癌痛、改善患者生活质量方面有更佳的疗效。     

唑来膦酸联合奥施康定治疗骨转移癌止痛疗效观察

目的:探讨唑来膦酸联合奥施康定治疗骨转移癌止痛疗效。方法:将收治的60例癌症患者随机分为对照组和试验组,其中试验组采用唑来膦酸联合奥施康定治疗,对照组采用奥施康定治疗,治疗相同时间后对两组的止痛效果、奥施康定用量、患者生活质量改善、不良反应发生率等方面进行比较。结果:两组治疗相同时间后止痛效果和不良反应发生率相当(P>0.05),但是试验组在降低奥施康定用量和改善患者的生活质量方面显示更加大的优势(P<0.05)。结论:采用唑来膦酸联合奥施康定治疗骨转移癌止痛疗效确定,能使患者改善生活质量方面获益。     

奥施康定治疗中重度癌性疼痛的临床观察

目的在肿瘤治疗中癌性疼痛的治疗是急需解决的问题之一。奥施康定(盐酸羟考酮控释片)是新型的半合成纯阿片受体激动剂,具有双向吸收模式,药物可以迅速释放以促使药物早期吸收,之后出现一段较长的吸收时相以保证在12 h内的有效血药浓度。本文观察奥施康定在中、重度癌性疼痛患者治疗中的用法、止痛效果及不良反应。方法对滨州医学院附属医院2009年1月-2010年1月期间被确诊的癌性疼痛住院患者进行筛查,采用数字评估法(VAS)确定其中128例为中重度癌性疼痛患者作为观察组给予口服北京萌蒂制药有限公司生产的奥施康定,剂型为10mg。观察用药后疼痛缓解情况、药物成瘾性及主要不良反应。结果疼痛有效缓解率为96.9%、无药物成瘾病例发生、主要不良反应为阿片类药物共有的常见反应,未出现严重不良反应。结论按个体化口服奥施康定控制中重度癌性疼痛,能有效地解除大部分癌症患者的疼痛,从而提高他们的生活质量。     

盐酸羟考酮控释片治疗中、重度癌痛的临床观察

目的观察盐酸羟考酮控释片（奥施康定）治疗晚期中、重度癌痛的临床效果、不良反应及患者生活质量的改善情况。方法102例中、重度癌痛患者给予奥施康定镇痛治疗,初始剂量5～10mg/q12h,正在用吗啡类镇痛药者,按照吗啡1/2剂量换算,使用过多瑞吉贴剂按25ug/h换算奥施康定15mg/q12h计算。根据疼痛情况调整剂量,直至患者疼痛评分≤2分,每位患者至少治疗15d以上,同时进行疼痛强度、生活质量评分及不良反应观察。结果奥施康定的最终滴定剂量为20～240mg/d,中位剂量50mg/d。总疼痛缓解率为91%,其中完全缓解42例（42%）,明显缓解36例（36%）,中度缓解13例（13%）。患者生活质量明显提高,不良反应主要为便秘,治疗后可缓解。结论盐酸羟考酮控释片治疗中、重度癌性疼痛疗效显著,不良反应可耐受,能显著改善癌症患者的生活质量。     

奥施康定治疗中重度癌性疼痛的临床观察

目的在肿瘤治疗中癌性疼痛的治疗是急需解决的问题之一。奥施康定（盐酸羟考酮控释片）是新型的半合成纯阿片受体激动剂,具有双向吸收模式,药物可以迅速释放以促使药物早期吸收,之后出现一段较长的吸收时相以保证在12 h内的有效血药浓度。本文观察奥施康定在中、重度癌性疼痛患者治疗中的用法、止痛效果及不良反应。方法对滨州医学院附属医院2009年1月-2010年1月期间被确诊的癌性疼痛住院患者进行筛查,采用数字评估法（VAS）确定其中128例为中重度癌性疼痛患者作为观察组给予口服北京萌蒂制药有限公司生产的奥施康定,剂型为10mg。观察用药后疼痛缓解情况、药物成瘾性及主要不良反应。结果疼痛有效缓解率为96.9%、无药物成瘾病例发生、主要不良反应为阿片类药物共有的常见反应,未出现严重不良反应。结论按个体化口服奥施康定控制中重度癌性疼痛,能有效地解除大部分癌症患者的疼痛,从而提高他们的生活质量     

心理干预对奥施康定治疗患者癌痛疗效的影响

疼痛是癌症患者最常见的症状之一，严重影响癌症患者的生活质量。有效的止痛方法可在不同程度上改善患者的生存质量。奥施康定是新型的半合成纯阿片受体激动剂，是羟考酮与精确控释技术相结合的药品，具有双向吸收模式，药物可以迅速释放以促使药物早期吸收，之后出现一段较长的吸收时相以保证在12h内的有效血药浓度［1］。奥施康定治疗虽能够减轻患者的生理性疼痛，但癌痛患者面对疼痛的折磨，心理上承受很大压力，需要心理干预治疗。     

奥施康定治疗晚期癌症患者疼痛的临床疗效分析

目的：探讨奥施康定治疗晚期癌症疼痛的疗效、不良反应及对患者生活质量的改善情况。方法：对我院2007年1月～2009年12月住院治疗的60例晚期癌症患者给予奥施康定口服治疗,分析治疗2周后的镇痛效果、不良反应及生活质量的改善情况。结果：服药2周后中度疼痛患者疼痛的缓解率为100.0%,重度疼痛患者的缓解率为90.9%,总缓解率为93.3%;服药2周后食欲、日常生活、睡眠、精神状态、社交等方面的评分较服药前有明显增加,差异有统计学意义（P＜0.05）;最常见的不良反应为便秘,发生率为6.7%,给予对症处理后,症状得到明显改善。本组无一例患者由于不良反应而停药治疗。结论：奥施康定对治疗晚期癌痛有较好的镇痛效果,不良反应发生率低,并且能显著改善患者的生活质量,值得在临床上推广。     

氨酚羟考酮片与硫酸吗啡控释片治疗晚期中重度癌症疼痛的成本-效果分析

目的 比较氨酚羟考嗣片（泰勒宁）与硫酸吗啡控释片（美施康定）用于晚期癌痛患者镇痛治疗的成本-效果.方法 选取泰勒宁口服治疗的58例患者和美施康定口服60例治疗的患者,比较用药4周后的镇痛疗效、不良反应以及应用药物经济学分析法比较各组用药的成本.结果 泰勒宁组镇痛治疗的总有效率为82.8%,美施康定组为90.0%,二者比较无显著性差异（P＞0.05）.泰勒宁使用后不良反应发生率较低,美施康定治疗后使秘等消化道不良反应发生率较多见.2组疗效相当,但泰勒宁的成本/效果比（C/E）较低.结论 泰勒宁和美施康定用于中重度癌痛患者镇痛治疗疗效相当,泰勒宁的治疗成本较低,美施康定治疗的不良反应较常见.