高血压性脑出血严重并发症临床分析

目的 分析高血压性脑出血严重并发症与治疗间的关系，探讨其产生机理，提高生存率，降低致残及死亡率。方法 回顾性分析住院治疗的140例高血压性脑出血患者(其中含高血压性蛛网膜下腔出血6例)临床出现的严重并发症、出血部位、出血量与治疗间的关系。结果 140例中死亡46例，存活者90例。(1)出血部位：140例中右脑半球73例，左脑半球56例，脑干4例，脑室1例。(2)并发症：死亡组与生存组并发肺部感染分别为17例、12例；肾功能不全20例、27例；消化道出血9例、8例；尿路感染17例、26例；急性心肌梗死3例、1例；呼吸衰竭21例、3例；电介质紊乱13例、32例；高血糖症22例、40例；症状性癫痫4例、3例；脑疝4例、1例；代谢性酸中毒4例、2例；代谢性碱中毒各6例。(3)心脏节律与缺血变化：高血压性脑出血组与非高血压性脑出血组中窦性心动过速发生率分别为27例、4例；窦性心动过缓19例、2例；左前半束枝阻滞12例、0例；右束枝阻滞7例、0例；I^0A-VB5例、0例；房性早搏11例、1例；室性早搏6例、0例；阵发性房速2例、1例；快速房颤2例、0例；游走节律2例、0例；A-V脱节1例、0例；P波变化10例、0例；Q-T间期延长48例、3例；缺血性ST段改变64例、6例；缺血性T-U改变67例、5例。结论 自发性脑出血中高血压是其主要危险因素，发病率高，并发症多，死亡率高，故应重视高血压防治，如发生脑出血则应及时处理各种并发症，以提高患者生存率。     

老年血行播散型肺结核病37例误诊

就 198 4年 1月～ 2 0 0 2年 12月被误诊的 37例老年血行播散型肺结核病临床资料分析如下。1.本组男 2 1例 ,女 16例 ;年龄 6 0～ 82岁 ,平均 6 5 .2岁 ;急性 13例 ,亚急性与慢性 2 4例。2 .主要临床表现37例中发热 31例 ,其中高热 8例。咳嗽 2 7例 ,咳痰 2 5例 ,呼吸困难 2 0例 ,咯血 4例 ,声嘶 3例 ,呕吐 3例 ,乏力 2 2例 ,消瘦 11例 ,盗汗 8例 ,胸痛 9例 ,头痛 4例及关节疼痛 1例。浅表淋巴结肿大 3例 ,肺部湿性罗音 5例 ,有胸水征 10例及脑膜刺激 3例。合并结核性脑膜 7例 ,结核性胸膜炎 10例 ,脊柱结核 1例及肝功能损害 8例 ,心律失常 …     

老年人急性心肌梗塞97例临床分析

我院1989～1992年收治65岁以上急性心肌梗塞97例,现分析如下。 1.临床资料:男72例,女25例;年龄65～79岁82例,>80岁15例。广泛前壁梗塞32例,下壁19例,前间壁22例,广泛前壁加下壁21例,心内膜下梗塞3例。无痛性梗塞32例,胸闷24例,后背痛7例,牙痛3例。心力衰竭17例,休克8例。并发心律失常47例(室上性27例,室性15例,房室阻滞5例),肺部感染15例,糖尿病16例。住院期间共死亡38例。     

病毒性肝炎患者血清T3、T4、γT3、TSH含量测定及临床意义探讨

1 材料和方法 1.1 检测对象 227例患者均为本科门诊或住院病人,其中男141例,女86例,年龄17～74岁。临床分型按1995年北京全国传染病和寄生虫病学术会议修订的标准,其中急性肝炎51例(甲型18例,乙型27例,戊型6例),慢性肝炎轻度47例(乙型36例,丙型11例),慢性肝炎重度53例(乙型36例,乙型 丙型8例,丙型9例),肝硬变37例(乙型31例,丙型6例),重型肝炎39例(甲型6例,乙型21例,甲型 乙型4例,乙型 丙型6例,乙型 戊型2例),正常对照组30例为本院     

济南市东郊首次发现恙虫病流行

1988年10～11月我院收治恙虫病患者43例,现报告如下。一、临床资料1.症状体征:持续高热42例、畏寒38例、头痛41例,头晕31例、疲乏37例、全身酸痛33例、腰痛15例、嗜睡13例、食欲减退38例、恶心32例、呕吐13例、咳嗽17例、皮疹38例、面部潮红37例、球结膜充血29例、     

消化系统疾病(7113634～7113659)

7113634 老年人胃病100例纤维胃镜分析/刘鼎清//广西医学.-1986,8(2).-67～68 对≥60岁的100例胃疾病者行例胃镜检查,并与同期≥40岁者100例对比。结果:≥60岁/≤40岁的慢性胃炎为41例/50例(浅表性4例/41例,浅表萎缩性17例/6例,萎缩性20例/3例),溃疡病25例/26例(胃溃疡16例/5例,球部溃疡7例/20例,复合溃疡2例/1例),癌肿31例/4例,残胃炎3例/1例,十二指肠球炎0例/17例,息     

颅脑损伤50例护理体会

近年来,我院收治颅脑损伤患者50例,其中男39例,女11例;年龄10岁以下5例,20～60岁45例.交通事故伤36例,坠落伤14例.其中额部着力18例,颞顶部着力12例,顶枕部着力20例.临床表现深昏迷15例,浅昏迷10例,烦躁不安16例,血压升高6例,脉搏变慢3例.经及时救治及精心护理,痊愈36例,好转11例,死亡3例.现将护理体会报告如下.     

外伤性胸骨骨折12例诊治体会

1 资料与方法 1.1 一般资料选取2001年-2008年收治的胸骨骨折患者12例,其中男9例,女3例,年龄16～60岁.车祸伤8例,压伤3例,钝器打击伤1例.合并颅脑伤3例,四肢伤4例,腹腔脏器伤3例.单纯胸骨骨折2例,合并肋骨骨折者10例,连枷胸4例.合并血胸10例,肺挫伤7例,心包积血2例,血气胸4例,支气管破裂1例.骨折发生在胸骨体7例,胸骨体下1/3 3例,胸骨柄2例.骨折移位6例.     

闭合性腹部损伤的治疗体会

１９９６年３月以来,我院收治闭合性腹部损伤１１４例,现报告如下。临床资料：本组男７４例,女４０例;年龄５～７４岁,青壮年占７７例。其中车祸伤４３例,挤压伤３２例,撞击伤２１例,坠落伤１１例,跌伤７例。伤及脾脏５４例,肠道２２例,肝脏２４例,肾脏９例,膈肌３例,胰腺２例。其中有１１例有合并伤：肝破裂合并肋骨骨折５例,肝破裂合并右肾破裂２例,脾破裂合并肺挫伤、膈肌裂伤、肋骨骨折１例,脾破裂合并肾破裂１例,胃横断合并胰腺挫裂伤１例,肠破裂合并胰腺损伤１例。本组１１４例中,除２１例行保守治疗外,９３例采…     

加压螺纹钉经皮内固定治疗41例报告

198 7年 10月～ 1999年 12月 ,我们应用加压螺纹钉经皮内固定治疗高龄股骨颈骨折 41例 ,效果满意。现报告如下。临床资料 :本组男 2 1例 ,女 2 0例 ;年龄 70～ 93岁 ,80岁以上 9例。左侧骨折 31例 ,右侧 10例 ;头下型 8例 ,头颈型 7例 ,颈中型 16例 ,基底型 9例。按 carden′s分型 : 型 4例 , 型 7例 , 型 19例 , 型 11例。陈旧性骨折 2例 ,滑倒摔伤 19例 ,坠床 8例 ,坐凳歪倒 6例 ,坠自行车 2例 ,汽车撞倒 2例 ,摩托车、自行车撞倒各 1例。合并心电图异常 11例 ,高血压病史 8例 ,冠心病 6例 ,脑溢血后遗症 5例 ,慢性支气管炎 2例 ,糖尿病 2…     

66例因抗结核药物副反应停药病例的分析

本文总结我所近十年来临床用药过程中,因副反应停药处理的66例进行分析。一般情况 66例中男性43例,女性23例。年龄15～19岁24例,20～39例25例,50～59岁9例,60岁以上8例。各种抗结核药物引起副作用的例数:INH18例,PAS16例,SM17例,RFP18例,RFD1例,EMB9例,PZA12例,TH13214例,SV1例。其中因一种药引起副反应者38例,二种药25例,三种药相继引起3例。     

老年妇科病患者160例围手术期治疗体会

1990年1月至2000年1月,我院收治老年妇科患者160例,现对国手术期资料分析如下。1 资料与方法1.1 临床资料 本组160例,年龄60～69岁120例,70～80岁27例,80岁以上11例。其中恶性肿瘤62例(卵巢癌27例,宫颈癌12例,子宫内膜癌19例,子宫肉瘤2例,外阴癌2例),良性肿瘤44例(子宫良性肿瘤36例,卵巢良性肿瘤8例),生殖器官损伤性疾病54例(子宫脱垂40例,单纯阴道前后壁膨出14例)。所有手术标本均经病理切片证实。160例中,冠心病31例,高血压病13例,糖尿病11例,慢性支气管炎6例,肺气肿2例,贫血5例。     

复方甲氰咪胍霜治疗寻常性痤疮疗效观察

近年来,我们采用自制复方甲氰咪胍霜治疗寻常性痤疮,与其他治疗方法比较,疗效满意,现报告如下。临床资料：将４３０例痤疮患者随机分为五组,Ⅰ组（治疗组）１０２例,其中轻型３例、中型４７例、重型４１例、极重型１１例;Ⅱ组９３例,轻型２例、中型４２例、重型３７例、极重型１２例;Ⅲ组８２例,轻型４例、中型３５例、重型３５例、极重型８例;Ⅳ组７５例,轻型３例、中型３１例、重型２３例、极重型１８例;Ⅴ组７８例,轻型１例、中型２８例、重型３４例、极重型１５例。Ⅱ～Ⅴ组均为对照组。五组患者的年龄、性别、病情、病程…     

187例恶性肿瘤患者的心电图变化

我们对187例恶性肿瘤患者的心电图进行观察分析,并以164例正常人作为对照,结果如下.手术加放疗组(为恶性肿瘤早或中期患者):56例,男31例,女25例;年龄23～69(平均42)岁,其中胃癌19例,食道癌7例,贲门癌8例,乳腺癌9例,宫颈癌5例,直肠癌3例,舌癌5例.非手术放疗加化疗组(恶性肿瘤中期和晚期);131例,男108例,女23例;年龄7～73,(平均47)岁.其中胃癌21例,胃窦癌19例,食道癌23例,喉癌17例,肝癌13例,胰腺癌16例,肺癌9例,骨癌2例,膀胱癌4例,鼻咽癌5例,舌癌2例.正常组;164例,男113,女42例;无心血管疾病的健康者.患者饭后平卧位,于平静呼吸末屏气,行常规心     

颅内何杰金病:12例报告及文献复习

颅内何杰金病(ICHD)系指何杰金病(HD)侵犯颅内(IC),十分罕见。作者于1961～1981年,在2,185例HD中发现ICHD 12例(发病率0.5％),加上文献报道的30例,共42例。平均年龄33岁,男25例,女17例。按Rye分类法,LP型1例,NS型10例,MC型10例,LD型4例,未定型17例。临床分期:Ⅰ期4例,Ⅱ期10例,Ⅲ期5例,Ⅳ期7例,A组18例,B组8例,分期分组不明16例。临床表现为颅神经麻痹21例,运动神经障碍13例,头痛13例,癫痫发作10例,感觉障碍8例,木僵和昏迷5例,精神错乱5例,眩晕4例,脊髓压迫征4例,尿崩症3例,其它9例。颅内侵犯部位:皮层19例,脑膜11例,脑干、脑桥、脑垂体、小脑、眼眶和间脑各3例,     

小儿急性外伤性颅内血肿128例

1993年3月至2002年12月,我院收治急性外伤性颅内血肿患儿128例,现结合其临床资料对小儿急性外伤性颅内血肿的临床特点、诊断、治疗和预后进行讨论。 临床资料:本组128例中,男83例,女45例;两岁以下6例,3～6岁57例,7～14岁65例。其中车祸伤89例、跌伤22例、坠落伤17例。着力部位:枕部61例,额、颞、顶等处33例,不详34例。伤后表现为剧烈头痛54例,频繁呕吐73例,有原发性昏迷49例,有中间清醒期32例,继发性昏迷28例,无意识障碍19例,术前神清49例。 本组硬膜外血肿67例(2岁以下2例,3～6岁29例,7～14岁36例),硬膜下血肿51例(2岁以下4例,3～6岁26例,     

新疆库尔勒地区131例包虫病临床病理分析

新疆库尔勒地区是包虫病流行区,现将我院近年来收治的131例包虫病人作一报道。临床资料男性63例,女性68例,年龄3-10岁16例,11-20岁28例,21-30岁31例,31-40岁24例,41-50岁19例,50岁以上13例。131例包虫囊肿发生部位1　肝包虫囊肿　单纯发生于肝脏94例、肝脏与其他脏器同发7例、肝右叶87例、肝左叶7例、左右肝叶同发7例、肝内单发76例、肝内多发25例。2　肺包虫囊肿16例中,左肺10例、右肺7例。3　其它包囊虫肿　大脑、腹腔、盆腔、脾脏、肌肉、皮下和胸11椎体骨包虫囊肿分别为例、2例、3例、1例、3例、2例和1例。症状及体征肝包虫囊肿病人中,…     

新生儿惊厥108例临床分析

1998年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,我们收治新生儿惊厥 10 8例 ,现分析如下。临床资料 :本组男 6 4例 ,女 4 4例 ;足月儿 5 6例 ,早产儿 38例 ,过期产儿 14例。生后 3天以内发生惊厥 5 5例 ,3～ 7天 2 8例。临床表现为双目凝视及眨眼动作 2 6例 ,四肢抽动 4 2例 ,全身强直 12例 ,阵挛 14例 ,惊厥性呼吸暂停 8例 ,屏气 16例。腰穿检查4 2例 ,9例找到皱缩红细胞 ,10例为化脓性改变 ;脑 CT检查 98例 ,缺氧缺血性改变 5 5例 ,缺氧缺血性改变合并颅内出血 12例 ,颅内出血 10例 ,脑水肿改变 14例 ;查血钙 14例 ,<1.87mmol/ L5例 ;血培养 2 2例 ,阳…     

65例老年人胸腹联合伤救治体会

一、资料和方法　　 1983年 1月至 1998年 12月我院共收治老年胸腹联合伤患者 6 5例 ,男 5 5例 ,女 10例 ,年龄 6 0～ 78岁 ,平均 6 8岁。致伤原因 :开放性损伤 2 5例 ,其中刀刺伤 18例 ,枪伤 7例 ;闭合性外伤 40例 ,其中车祸伤 31例 ,棍棒伤 4例 ,坠落伤 4例 ,踢伤 1例。损伤类型 :血气胸 41例 ,肋骨骨折 37例 ;创伤性湿肺 2 7例 ,膈肌破裂并膈疝 12例 ,肝破裂 9例 ,脾破裂12例 ,胃破裂 6例 ,结肠破裂 7例。合并伤 :脑外伤 13例 ,脊柱伤 5例 ,四肢骨折 6例 ,肩胛骨骨折 5例。　　伤前疾病 :43例有并存病 ,其中 1种并存病 2 4例 (慢性支气管…     

脑干梗死患者66例临床分析

近6年来,我院收住脑干梗死患者66例。现将其临床特点报告如下。临床资料:本组脑干梗死患者66例,男36例,女30例;年龄35~84岁,平均55.5岁;既往病史有高血压病45例,糖尿病8例,脑梗死5例,心肌缺血20例,心房纤颤5例。发病在用力时12例、休息时36例、睡眠时12例,因脑供血不足治疗5例、应用抗凝剂治疗1例;患者临床表现为昏迷22例,眩晕34例,头痛18例,呕吐53例,高热12例,瞳孔改变30例,眼球运动障碍42例,交叉瘫痪17例,共济失调25例,呼吸改变11例,吞咽困难37例,脑膜刺激征22例,偏瘫17例;病情轻度15例、中度35例、重度16例;并发应激性溃疡10例,血糖增高8…