乌头类药物中毒反应及基本治疗原则

1．药物。1．1中药材。川乌、草乌、附子、雪上一支蒿，均来源于毛茛科植物。川乌为毛茛科乌头的主根，附子为乌头的子根(附根)的加工品，草乌为毛茛科北乌头的块根，雪上一支蒿为毛茛科乌头属植物短柄乌头的块根。生品极毒，均含双酯型二萜类生物碱：约占0．4％-0．8％。如乌头碱(Aconitine)、中乌头碱(Mesaconitine)、     

易混中草药的鉴别(五)

一、独角莲独角莲块茎的加工品称禹白附(中药名);黄花乌头的块根称关白附(中药名)。这两味药统称白附子,它们有祛风除痰、镇痛止痉、逐寒湿之功;但禹白附偏于祛风痰,关白附长于逐寒湿及镇痉。独角莲块茎     

1例药酒中毒致心搏骤停患者的救治与护理

正乌头属毛衰科多年生野生植物,包括川乌、草乌等,其主要成分是乌头碱,为剧毒的双醋型生物碱,乌头的块根有祛风除湿、祛寒、止痛功效,但毒性很大,酒浸或用酒冲服可增强其毒性,用药不当、误服或自服极易中毒[1]。本院于2017年4月收治1名服自制草乌药酒中毒而致心搏骤停的患者,经过积极救治与精心护理,病情好转出院,现报告如下。1病例介绍患者,男,50岁,因服用药酒(成分有草乌)100 ml后出现腹     

误服部分中药过量引起危症的探讨

近年来 ,因服用过量中草药引起多种难治性疾病不断发生 ,个别患者甚至死亡 ,为中西药工作者敲响了警钟 ,打破了服用中草药安全的普遍认识 ,现将几种常用中草药过量引起的危重症 ,加以探讨 ,望从事中医药工作者重视 ,严守中草药的用量 ,减少医源性疾病的发生。1　超量乌头致严重心律失常乌头为毛莨科植物 ,药用其块根 ,主根为乌头 ,旁根可附子 ,我国约有 70余种 ,除四种栽培的称川乌外 ,其他产地统称草乌 ,乌头所含生物碱以乌头碱毒性最强 ,乌头能通过消化道或经破损皮肤吸收 ,主要经肾及唾液排出 ,因吸收快 ,故引起中毒过程迅速 ,服用过量的…     

急性乌头碱中毒2例

急性乌头碱中毒２例李云霞，顾风云乌头属毛莨科植物，多年生草本，其主根称乌头，旁根称附子，附子变形而无稚根称天雄，都是常用的中药材。乌头有强烈的毒性，其主要有毒成分为乌头碱（Ａｃｏｎｉｔｉｎｅ）、中乌头碱（新乌头碱，Ｍｅｓａｃｏｎｉｔｉｎｅ）。临床常因...     

乌头临床新用

乌头为毛茛科植物乌头ＡｃｏｎｉｔｕｍｃａｒｍｉｃｈａｅｌｉＤｅｂｘ.的块根。栽培的称川乌 ,主产于四川 ;野生的称草乌 ,生于山地草坡或灌木丛中 ,主产于浙江、湖北、湖南、江苏、安徽、山东等省。于 6月下旬至 8月上旬采挖 ,除去茎叶 ,摘下子根 ,取母根去净须根及泥沙 ,晒干。内服多用炮制品。炮制时取净川乌或净草乌 ,大小分开 ,用水浸泡至内无干心 ,取出 ,加水煮沸 4～ 6小时 (或蒸6～ 8小时 ) ,至取大个及实心者切开内无白心 ,口尝微有麻舌感时 ,捞起晒至六成干 ,切片 ,干燥 ,即为制草乌或制川乌。乌头始载于《本经》下品 ,至宋代《…     

乌头中毒的特点及治疗：附11例临床分析

乌头中毒的特点及治疗（附１１例临床分析）王雪影四川省绵阳市人民医院（６２１０００）乌头与附子为一类中药，前者是块根，后者为子根，均有毒，其毒性主要由它们共有的乌头碱类生物碱所引起。自１９９０年至１９９５年间，我院收治了口服乌头中毒患者１１例，现将其临...     

乌头碱中毒致严重心律失常7例报告

乌头碱中毒致严重心律失常７例报告邹建荣，吕振英６１５０００中国人民解放军第５１９医院乌头辛温有大毒，炮制后有搜风、祛寒、温阳、逐湿、止痛、镇痉、麻醉等功效。其种类很多，我院所在的四川省凉山州以川乌和草乌多见。乌头的块根，主根称为乌头，附生于母根者称为...     

实用中医护理学概论(27)

常用中草药急性中毒的解救和护理(三) (十) 黄药子中毒的解救及护理黄药子亦名木药子,药用其根,性大寒味苦,主治瘿瘤。     

大剂量阿托品救治重度乌头碱中毒1例

大剂量阿托品救治重度乌头碱中毒１例杨文琴重庆市第九人民医院（６３０７００）乌头（ＡｃｏｈｉｔｕｍＣｈｉｎｅｎｓｅＰａｘｔｏｎ）盛产于云、贵、川、陕等地，属毛茛科植物，其主根为乌头，旁根称附子。乌头有川乌、草乌之分，民间常以治痨伤，外擦或内服，有剧毒，...     

综合护理干预在大剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞白血病中的应用

目的:探讨综合护理干预在大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)中的应用。方法:将40例ALL患者分为观察组和对照组各20例,对照组采用常规护理,观察组给予规范化护理。比较两组MTX血药浓度的变化、四氢叶酸钙(CF)解救的总需求量及不良反应发生率。结果:观察组患者44 h MTX血药浓度明显低于对照组(P0.05),所需CF解救的总量较对照组显著降低(P0.05);观察组患者口腔溃疡的发生率与对照组相比明显降低(P0.05),且两组口腔溃疡程度比较差异具有统计学意义(P0.01)。结论:规范化综合护理可促进ALL患者体内MTX的排泄、减少CF的解救量、降低口腔溃疡的发生率,从而减轻患者的痛苦、提高化疗耐受性。     

乌头碱中毒36例急诊救治临床分析

乌头是毛莨科植物,乌头全株有毒,主根即乌头,支根为附子。同科野生有草乌头,一枝蒿等。乌头类主含乌头碱(C_(34)H_(47)O_(12)N),乌头次碱,川乌头碱甲和乙,及塔拉地胺(Taltai9mine)等生物碱。临床用于治疗风湿性关节炎、顽固性头痛、小便不利、肢体水肿、慢性炎症、不孕症及恶性肿瘤等。每因炮制、煎煮不当或用量过大而中毒。中毒症状主要为神经和心血管系统,临床表现危重,如救治不及时将危及生命。为了探讨更有效的急救方法,现将我院近10多年来收治的36例患者分析如下。     

急性乌头碱中毒10例临床分析

川乌、草乌均为毛茛科植物乌头的母根，附生于母根的部分称附子。此类药物味辛、性热、有大毒，内含乌头碱及其衍生物，口服极易中毒。1993年8月-2006年10月我院收治急性乌头碱中毒10例患者，现报告如下。     

中药乌头治疗类风湿关节炎的疗效与护理1

[目的]探讨乌头汤治疗类风湿关节炎的临床疗效与乌头中毒的护理.[方法]将60例类风湿关节炎活动期病人分为两组,治疗组30例给予中药血藤乌头汤,每日1剂.对照组30例给子非甾体类抗炎药(布洛芬缓释胶囊0.3 g口服,每日2次),治疗组、对照组分别服用慢作用抗风湿药物,同时实施全程针对性的护理,观察记录有无乌头中毒并辨证护理.[结果]治疗组疗效优于对照组,观察组5例服用乌头汤后恶心呕吐,经过分次频服及心理护理后症状缓解.[结论]中药乌头汤剂治疗类风湿关节炎疗效肯定,必须严格按照医嘱煎服并及时观察护理,防止乌头碱中毒.     

大剂量氨甲喋呤治疗急性淋巴细胞性白血病的观察和护理

目的探讨大剂量氨甲蝶呤连续24h静脉滴注、甲酰四氢叶酸钙解救方案治疗急性淋巴细胞性白血病(ALL)的护理方法。方法对32例ALL患者行大剂量氨甲蝶呤-甲酰四氢叶酸钙解救疗法(HD-MTX-CF-R)化疗期间实施相应的护理措施,包括加强心理护理、化疗用药护理、口腔粘膜炎护理、骨髓抑制护理及饮食护理等,观察其护理效果,并进行总结。结果毒性分级按WHO常规毒性分级标准进行评价,全身状况按ECOG评估标准进行评估,全部病例无严重毒副作用发生,部分患者出现恶心、呕吐、肝功能损害、口腔粘膜毒性等。结论HD-MTX-CF-R方案治疗ALL患者,通过严格执行化疗计划,严密的病情观察,强化化疗护理,可以有效地预防和减轻毒性反应,保证化疗完成,取得满意的治疗效果。     

紫外分光光度法和酸碱滴定法测定复方制剂镇痛灵中乌头总碱含量的比较

目的:探索含乌头类生物碱的中药复方制剂其乌头总生物碱的含量测定方法。方法:以中药复方制剂镇痛灵为研究载体,通过比较紫外分光光度法和酸碱滴定法测定乌头总生物碱的含量。结果:酸碱滴定法测定镇痛灵中乌头总生物碱的含量,其样品取样量在1.0~3.5 g范围内线性关系良好R2=0.991 9(n=6),重复性RSD=7.34%(n=6)。结论:酸碱滴定法更适合乌头总生物碱的含量测定。     

甲氨喋呤联合培门冬酶治疗NK/T细胞淋巴瘤患者的护理

目的总结甲氨蝶呤(MTX)联合化疗在NK/T细胞淋巴瘤临床应用中的不良反应、预防措施及护理对策。方法 32名NK/T细胞淋巴瘤患者采用甲氨喋呤(MTX)联合化疗加亚叶酸钙解救疗法治疗,全部经中心静脉导管化疗,15例外周静脉置入中心静脉导管(PICC),17例锁骨下静脉置管(CVC),通过实施预防导管堵塞的护理,亚叶酸钙解救,胃肠道反应的护理,口腔黏膜炎的护理,防治感染及出血等护理,观察患者出现的不良反应并及时采取应对措施。结果全部病例无明显肝肾功能损害,无因毒副作用而终止治疗者,大部分患者表现为轻度恶心呕吐等胃肠道反应、轻度骨髓抑制。结论 MTX联合化疗治疗NK/T细胞淋巴瘤患者,通过有效的护理干预,取得了较为满意的效果。     

中药乌头治疗类风湿关节炎的疗效与护理

[目的]探讨乌头汤治疗类风湿关节炎的临床疗效与乌头中毒的护理。[方法]将60例类风湿关节炎活动期病人分为两组,治疗组30例给予中药血藤乌头汤,每日1剂。对照组30例给子非甾体类抗炎药（布洛芬缓释胶囊0.3 g口服,每日2次）,治疗组、对照组分别服用慢作用抗风湿药物,同时实施全程针对性的护理,观察记录有无乌头中毒并辨证护理。[结果]治疗组疗效优于对照组,观察组5例服用乌头汤后恶心呕吐,经过分次频服及心理护理后症状缓解。[结论]中药乌头汤剂治疗类风湿关节炎疗效肯定,必须严格按照医嘱煎服并及时观察护理,防止乌头碱中毒。     

52例草乌中毒的心电图表现及治疗体会

５２例草乌中毒的心电图表现及治疗体会曹樟全潘国清何敏华草乌为毛茛科多年生野生植物北乌头的块根，有祛风除湿、散寒止痛功效，但毒性甚大，用药不当，极易中毒。近８年来，我们收治５２例草乌中毒患者，现就心电图表现及治疗体会报告如下。１病例与方法１．１病例：１...     

急性重度草乌中毒的急救护理

草乌为毛莨科植物,其剧毒成份主要是乌头碱,民间用于疗伤止痛,但服用不当或剂量过大易致中毒[1].其剧毒成份主要是乌头碱、次乌头碱、中乌头碱等双脂型生物碱.乌头碱使中枢神经及外周神经先兴奋后抑制[2],阻断神经—肌肉传导,并可直接损害心肌,引起心律失常,如不及时抢救,终因心脏麻痹而死亡[3].现将我院2005年1月～2011年1月收治的20例重度草乌中毒病人的临床护理对策报告如下.