急性肺栓塞一例附文献复习

1 病例简介 患者,男,53岁,主诉活动时胸闷、心悸、憋气5d,加重1d.既往高血压病史10年,无下肢感染史及骨折史.近5d出现活动时胸闷、心悸、憋气,无胸痛,无发热及咳嗽、咳痰,无夜间阵发性呼吸困难.     

冠状动脉造影术后双(足母)趾缺血坏死一例

1 临床资料 患者男性,71岁.因间断劳力时胸闷、气短1年余,加重3个月,于1999年8月2日收住入院.既往原发性高血压8年,血脂高5年.无间歇性跛行及下肢发冷、疼痛史.     

运动平板试验诱发ST段抬高1例

患者男性,54岁.因发作性胸前区憋闷、气短5年、加重半个月就诊.行平板运动试验,采用Bruce方案.运动前心电图(图1A)示:窦性心律,除aVL导联T波低平外余改变不明显.Q-T间期0.37s.运动前血压114/69mmHg.运动3min时患者感胸闷,5min时胸闷加重伴气短.5min45s时胸部压榨样疼痛,心电图(图1B)示:aVL导联ST段轻度弓背样抬高0.1mV,T波倒置,V1～V4导联R波增高S波减小同时ST段上斜型抬高0.5mV左右,V6导联ST段下移≥0.1mV.立即终止运动舌下含硝酸甘油.     

应激性心肌病心室内血栓一例

正1病例资料患者男性,34岁,因"间断胸闷5年,加重5 h"于2020年4月6日入院。患者5年来每于春季劳累时出现胸闷,伴心悸,休息并含服"速效救心丸"约1 min缓解,其间曾查超声心动图和胸部X线片(图1)无明显异常。近15 d出现夜间咳嗽后胸闷、心悸,持续1 min可缓解,每日均有发作。入院前5 h(2020年4月6日11∶00)再发胸闷、心悸,     

邓铁涛教授治疗急性心肌梗死介入术后医案一则

1资料 罗某某,男,73岁.于2004年9月8日以"反复胸闷痛2年,加重3 d,持续胸痛3 h"主诉入院.病人2002年开始出现胸闷不适,时有隐痛,每于劳累或情绪激动时发作或加重,每次持续几秒钟至20 min不等,无肩臂、左上肢放射痛,休息后可缓解,夜间可平卧,自行服用救心丹,症状加重,到医院系统诊疗.2004年9月5日病人因妻子猝死而心情悲痛,自觉胸闷症状加重,伴有冷汗,持续5 min～10 min后可缓解,自行服用保济丸治疗.于9月8日06:00,病人起床活动时出现心前区持续性压榨样绞痛,伴心慌、眩晕、黑朦、气促、冷汗出,晕厥1次,无四肢抽搐、口吐白沫,30 s后自行苏醒;家属急呼"120",收入急诊科,当时心率为40/min,给予静脉推注阿托品1 mg,急查心电图提示急性下壁、右室心肌梗死,收入院行急诊经皮冠状动脉介入治疗.     

药物性低血糖诱发室上性心动过速一例

病例报告女,71岁.因发作性心前区不适三年,加重伴心慌,胸闷5天于2000年1月17日收入院.入院前5天患者出现阵发性心慌、胸闷,不伴出汗,手抖症状,发作1小时后可缓解,常在清晨及餐前发作.     

席汉综合征冠状动脉介入术后出现严重血管迷走反射一例

1 临床资料 患者女性,56岁.因胸闷心前区不适1年,加重1天于2004年2月2日入我院.该患者于1年前无明显诱因出现胸闷、心前区不适,每次持续10～20 min,含服硝酸甘油3～5 min可缓解,此次发作含服硝酸甘油无明显缓解.     

梗阻性肥厚型心肌病化学消融术致安装永久起搏器一例

患者女性 ,6 0岁 ,因反复胸闷 4年 ,加重伴黑朦 1个月入院。近 4年该患者常于活动后出现胸闷 ,半年前在外院做超声心动图提示“梗阻性肥厚型心肌病”。近 1个月上述症状加重 ,同时多次在用力时出现眼前发黑 ,曾口服倍他乐克 2 5mg ,一日二次 ,不见好转 ,为进一步诊治收入我院。     

急性冠状动脉综合征老年出血高危患者应用磺达肝癸钠1例

患者,男,91岁,因发作性胸闷、憋气5年,加重3d急诊入院。患者5年前起常于情绪变化时胸闷、憋气,1～2min自行缓解,ECG示心肌缺血性改变。入院前3d每晚发作。入院当日晚餐后发病,ECG明显异常。入病房时行走约30m即     

不完全显性预激合并心房颤动的检测与心电图

苑医师(住院医师) 　　今天查房的患者男性,48岁.因发作性心悸、胸闷5年,加重1个月入院.患者5年前无明显诱因出现发作性心悸、胸闷、乏力,持续约1～3 mjn,休息后可自行缓解.无胸骨后疼痛,无憋气、头晕、恶心、呕吐等症状,未予治疗.此后,无明显诱因下间断出现发作性心悸伴胸闷、乏力,持续时间、症状及缓解方式同前.……     

一例61岁男性心肌增厚的病例讨论

1病历摘要 患者王XX,61岁男性,因“反复胸闷26年,加重伴发作性晕厥9月余”于2009-5-18人院。1983年,患者在劳累时感胸闷、气短,心电图检查发现“完全性左束支传导阻滞”,当地诊断为“心肌炎”,未正规治疗。1986年以后逐渐出现劳累时心前区疼痛,     

系统性淀粉样变病累及心脏一例

患者男性,53岁.因胸闷、气喘7个月,水肿5个月,加重3个月于2007年12月14日收治入院.患者7个月前活动时出现胸闷和气喘,休息后可缓解,随后出现腹胀及纳差,在当地卫生院以"胃病"治疗,疗效差.     

右束支阻滞患者运动诱发一过性左前分支传导阻滞1例

患者男性,57岁.发作性胸闷、憋气2年,加重1月,于2008年5月29日就诊.胸闷、憋气多在劳累时出现,休息可缓解.平时心电图(ECG)(图1A)示:QRS时限0.12s,V1导联呈rSR',V4～V6导联S波宽钝,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联见异常Q波.     

心尖肥厚型心肌病合并前降支严重狭窄1例

<正>1病例资料患者,女,42岁。因"反复胸闷2个月余,加重伴胸痛5d"于2013年11月9日入院。患者近2个月活动时或情绪激动后出现胸闷不适,位于心前区,每次持续约3~5min,伴有咽喉部紧缩感及窒     

以多发静脉血栓为主要表现的嗜酸性粒细胞增多综合征一例

患者男,52岁.于2010年5月3日入院.主诉:下肢肿痛、胸闷6个月,指端紫绀1个月.2009年12月15日患者右下肢肿痛、胸闷,伴皮肤瘀斑,当地就医,予以输注血小板,未行抗凝治疗.患者症状未缓解.2010年1月26日患者胸闷加重,痰中暗红色血块,血小板进行性下降.2010年2月10日双下肢肿痛,咯血、胸闷加重.     

以多发静脉血栓为主要表现的嗜酸性粒细胞增多综合征一例

患者男,52岁.于2010年5月3日入院.主诉:下肢肿痛、胸闷6个月,指端紫绀1个月.2009年12月15日患者右下肢肿痛、胸闷,伴皮肤瘀斑,当地就医,予以输注血小板,未行抗凝治疗.患者症状未缓解.2010年1月26日患者胸闷加重,痰中暗红色血块,血小板进行性下降.2010年2月10日双下肢肿痛,咯血、胸闷加重.     

左心室肥厚合并左心室假腱索误诊为肥厚型梗阻性心肌病一例

患者女性,78岁,主因"间断胸闷、憋气20年,加重4个月入院".患者于20年前活动时出现胸闷、憋气症状,伴背痛、出汗,每次持续约3～5 min,休息后症状自行缓解.于当地医院诊断为" 冠心病",给予硝酸酯类药物扩冠状动脉治疗,效果不佳,上述症状间断发作,1～2次/月.     

抗栓治疗致自发性下肢肌间血肿一例

患者男,76岁,63 kg.因"间断胸闷、胸痛2年,加重1个月"入院.患者2年前出现胸闷、胸痛,当地医院诊断为"急性心肌梗死",给予药物治疗后好转出院.出院后未正规用药,间断发作胸闷、胸痛.1个月前上述症状加重,活动耐力下降,稍活动即有胸闷、胸痛,伴有双下肢水肿,夜间阵发性呼吸困难.     

肺栓塞三例临床分析

1 病例简介 患者 1,男,66岁,突发胸闷、头晕15min,加重5min,意识不清3min入院.既往史:双下肢静脉曲张病史20余年,高血压病史8年,长期烟酒史.     

MC-based stingray ADR技术开通高龄并发心肾功能不全患者CTO病变

正1对象和方法患者男性,82岁,主因"发作性胸闷、气短10余年,加重1个月"于2017年4月5日入院。患者于10余年前劳累时出现胸闷、气短,未进行诊治。1个月前上述症状加重,行冠状动脉造影(CAG)检查提示三支病变,尝试开通前降支慢性完全闭塞(chronic total occlusion,CTO)病变失败,为求进一步治疗遂来我院。既往高血压病史20余年,