浅谈ICU病房的护理管理

ICU又称加强医疗病房 ,是危重病医学的临床基地 ,是危重病人的集合地。ICU病房利用先进的医疗设备进行持续的生命体征的监测 ,以捕捉到有重要意义的、短暂的、最早的瞬间变化 ,马上给予反馈。特殊的任务给从事 ICU的医护人员提出了更高的要求。1　 ICU病房的特点1 .1　 ICU病房的功能　 ICU是危重病人和先进监护抢救设备集中的科室 ,可以说是医院中的医院 ,是现代尖端护理技术的集中体现 [1 ] 。其应具备以下的功能 :1有心肺复苏的能力 ;2有呼吸道管理及氧疗能力 ;3有持续性生命体征监测和有测血流动力学监测的能力 ;4有紧急作心脏…     

ICU环境对患者心理上影响分析

目的分析ICU环境对患者心理上影响。近年来危重病医学发展非常迅速。在我国一般地市级医院都设有ICU病房,配备有较先进的监护和抢救设备,严密观察病情变化、监测各项生命体征的患者能够得到准确的生命体征数据,提供及时的治疗与护理措施,最终有利于提高患者的抢救成功率和疾病康复水平。但是,监护环境存在的一些负性影响因素,给患者心理和康复带来不利的影响,从而影响重症监护的效果。     

应用模拟病房对提高护生急救护理技能的作用

为了适应临床护理工作的发展，更好地为临床工作服务，我校于 1998年建立了模拟重症监护病房。这样做，可使护生在校期间能够熟悉临床急救护理工作的环境，及时发现病人出现的危急状态，使抢救设备及时到位，并迅速、有效地投入抢救和抢救配合的工作中；同时培养护生观察、分析和处理问题的能力，引导护生在抢救工作中与同学进行分工合作与协调，以提高急救护理的质量，同时也检验护生的职业道德修养。 1模拟重症监护病房的建立 1.1设施 选择 60～ 80m2的大房间，室内光线充足，温度、湿度适宜，并配备约 50人的阶梯座位。内设 1～ 2张抢救…     

神经外科重症患者的监护及护理体会

神经外科术后监护病房有利于危重病人的集中管理及术后护理：有利于护士及时发现病情变化．为抢救赢得时间；抢救措施完善，消毒设施齐全，降低院内感染率和术后并发症的发生．     

脑外科病房细菌监测及分析

目的 :通过对脑外科病房环境进行细菌学分析 ,观察分析抢救病房和普通病房空气与物表细菌检出及分布情况 ,根据监测的结果 ,采取相应整改措施 ,减少医院感染。方法 :对脑外科抢救病房与普通病房的空气和物表细菌进行培养计数和鉴定其细菌数量和性质。结果 :抢救病房空气、物体表面的细菌数均高于普通病房 ,其中以凝固酶阴性葡萄球菌、不动杆菌和铜绿假单胞菌微球菌为主。结论 :抢救病房是重病监护又易出现医源性感染的单元 ,应加强抢救病房细菌监测和管理 ,改善病房环境 ,采取各种预防措施 ,防止病原菌播散 ,从而达到降低医院感染的目的。     

重症监护病房（ICU）的仪器管理

重病监护病房(ICU)的设施质量被视为临床现代化的重要标志．本文重点介绍了我院ICU仪器设施管理中的分级管理制度及具体措施，分类阐述了多功能心电监测仪、电除颤器、人工呼吸器、血气分析仪、血糖仪、微量泵及容量泵等贵重仪器的消毒、保养及维护，并介绍了仪器使用中的人员培训方法等。     

护理干预对ICU患者不良心理反应的影响

ICU是利用先进的医疗设备对急、危、重及大手术后患者进行持续的生命体征监测的病房,便于早期发现病情变化,为抢救患者生命赢得时间。ICU的病人病情重、进展快、变化大,并且因病情需要不允许陪护,尽管监护病房拥有完善的设备,周全的医疗护理,仍有病人在监护期间出现不良心理反应。ICU病人的心理障碍发生率为14％～72％,表现为焦虑、不安、恐惧、抑郁、谵语,甚至拒绝治疗,影响疾病愈后。针对不同的心理特征和心理问题,进行分析并给予正确的心理指导,取得了较满意的效果,现将护理体会报道如下。     

循环内科护士夜班时的工作重点

循环内科护士夜间值班巡视病房观察病情时应自我约束严格遵守作业纪律，根据护理级别按时巡视病房，细致人微地观察病人的生命体征及睡眠状态，及早发现潜在的病情变化，及时处理，防止延误治疗抢救时机和病情发展，导致不良后果。     

神经外科设立监护病房护理成效的探讨

神经外科设立监护病房护理成效的探讨第一附属医院神经外科刘健关键词室内监护；神经外科手术中图法分类号Ｒ６５１；Ｒ４７３．６为了进一步提高医疗护理质量，我院神经外科于１９９２年设立了监护（ＩＣＵ）病房，安置８张床位，收治急诊脑外伤、脑肿瘤术后及脑血管病变...     

吉林大学第二医院

<正>吉林大学第二医院急救医学科是一个装备精良的现代化临床科室,是吉林省第一家也是目前唯一将院前急救——院内急诊——ICU病房融为一体的独立建制的急诊急救中心和急救绿色通道。科内有一流的急救设施和训练有素的急救队伍,在职正式医护人员49名,其中教授、主任医师2人,副教授、副主任医师6人,主治医师6人,住院医师4人;副主任护师1人,主管护师11人。依附急救医学科建立的急救医学教研室也是我省目前唯一的一个急诊医学临床二级学科硕士点,现有博士生导师1人,硕士生导师4人。急救医学教研室自编的吉林大学“十五”规划本科生教材《实用急救医学》已在全校医疗系普及,并被推广到其他医学院校,受到同行的肯定与好评。急救医学科所属的院前急救120现有急救车3台,并装备有美国Eagle-754呼吸机、气动小型人工呼吸机,荷兰Philip自动除颤机,并配有便携式监护仪、心电机、输液泵等多种急救设备。急诊区配有抢救室、处置室、缝合室、静点室及应急抢救治疗床、观察床9张,抢救室配有太空便携式床旁监护仪、philip多功能监护仪、Bird-640及NewDortE-200多功能人工呼吸机,并配有心电机、洗胃机、除颤、起搏仪、输液泵、注射泵等多种现代化抢救设备。ICU病房位于住院处11楼,与手术室、盘库等科室相邻,共有床位25张,其中监护床17张,普通床8张。并有高级病房3间,可满足不同层次抢救病人的需求。病房中各种抢救设施现代化,床旁监护仪可满足有创、无创监测需要,配有中心监护站,进行统一管理,同时配有Drager、PB-7200、NewportE-200、Bear-1000牌等多台人工智能呼吸机,可满足不同呼吸模式需求的危重病人救治。还配备有除颤、起搏以及床旁血气分析仪、亚低温治疗仪等各种抢救设备。     

创伤性休克的抢救护理体会

由于交通肇事等造成的创伤病员多病情危重、紧急、复杂程度高 ,死亡率高。因此 ,做好创伤性休克病员的紧急抢救至关重要。在抢救中突出一个“急”字 ,争分夺秒 ,积极抢救。1　急救与监护立即将病员安置在抢救室。给予平卧位 ,立即测量生命体征 ,通知医生和有关科室。立即给予生命体征监护。每 5～ 10ｍｉｎ测量生命体征 1次 ,随时做好各种抢救工作。2　迅速补充血容量2 .1　建立 2条静脉通路 ,如静脉穿刺因难 ,立即行深静脉穿刺 ,以保证输血、输液顺利进行。补充血容量时应遵守先晶体后胶体的原则。补液速度可根据病人的血压、脉博、每ｈ尿…     

ICU环境噪音对工作人员的不利影响及对策

重症监护科室（ICU）是对危重症患者加强治疗和监护的重要场所,环境相对封闭,人员密集,同时在有限空间安置了大量各种监护及抢救设备,进行各种操作,随时面临生命抢救。重症监护病房中,噪音已经成为不容忽视的问题。目前,WHO及卫生部关于噪音强度标准中,ICU已严重超标,大量事实证明,ICU内噪声污染随着越来越先进的医疗仪器、设备的使用有逐年增加的趋势。不仅医护人员的身心健康受到严重影响,同时降低了治疗和监护效果。所以,医护人员非常有必要认识噪声危害并制定采取有效的防护对策。     

改善医疗环境 服务一方百姓

包头市中心医院病房大楼的建设在市委、市政府和市卫生局的支持和关怀下,于2005年9月11日奠基开工,2008年4月投入使用。病房大楼投资2．5亿元、总建筑面积为7万平方米,开放床位1400张。新病房大楼集智能化、数字化于一体,设有标准病房、高级病房及会议室,空调、彩电、电话、网络、家具等设施设备一应俱全。     

发展中的丽水地区医院

丽水地区医院始建于１９７１年，占地６２亩，医疗用房３００００ｍ２，现有病床６００张，其中内、外、妇、儿科床位５０８张，设２６个临床科室和８个医技科室，同时设有设备先进的危重病监护病区（ＩＣＵ），心电监护病房（ＣＣＵ），新生儿监护病房，空气净化无菌病房...     

县级医院ICU病房陪伴制度改革的设想

ICU病房,即重症监护单位(intensivecareunit)。原则上是无陪病房且限制探视时间,有些医院甚至规定是隔窗探视。这样便于危重患者的抢救、治疗和管理,减少院内感染。但是,笔者作为ICU病房护理人员,经过几年的临床实践和思考,结合现代医学模式的要求,认为如果能将ICU病房家庭化,实行有陪制度,可能是利大于弊,分析如下。1　基础护理的要求　　我院系县市级医疗单位,ICU收治患者主要为:1全麻后复苏患者。2围手术期前后病情危重患者。3重症外伤。4病情危重,普通病房抢救力量不够时。其特点是:患者周转快(几小时～1d,居多2d～数周较少),床位…     

急性脑血管意外的急救护理

目的 了解急性脑血管意外的急救护理对其预后、治疗的重要性.方法 对43例急性脑血管意外患者进行急救护理,首先处理呼吸功能障碍,包括采取适宜体位,清除口鼻异物,保持呼吸道通畅,给氧;其次快速建立有效静脉通道,密切观察生命体征及神志瞳孔变化,作相应的脱水、对症处理;现场急救后迅速转入病房诊治或就地抢救;转运途中加强安全监护等.结果 无一例转入病房前死亡.治疗后抢救成功39例,抢救成功率90.7%.结论加强早期急救护理,对提高急性脑血管意外患者的抢救成功率及愈后有积极意义.     

心肌梗塞溶栓治疗过程中的心理监护

心肌梗塞是冠心病的严重类型，它直接危及病人的生命，溶栓治疗是治疗该病的重要方法之一，心理监护对该病具有独特的重要性。自我院成立冠心病重症监护病房以来，我们对６０例实施心理监护的病人进行了对照比分析。１　对象和方法１．１　对象　成立重症监护病房前溶栓抢救成功５０例作为对照组，这组病人主要由其家属照顾，未进行系统的心理监护；成立重症监护病房后，溶栓治疗过程中进行了系统的心理监护。以抢救成功的６０例作为观察组。１１０例病人中，年龄最小者２７岁；年龄最大者８３岁。男６８例，女４２例，入院时病人的情绪方面…     

重症产妇产后的监测与护理

目的探讨重症产妇产后在ICU（重症监护病房）的监测与护理的方法及重要性。方法总结评价19例重症产妇合并六种并发症产后ICU的监测与护理。监测包括：生命体征的监测、意识状态的监测、子宫收缩及阴道引流的观察及呼吸机的监测。护理包括：基础护理、阴道护理、乳房的护理及心理护理。结果重症产妇在产后死亡率降低，生活质量提高。结论重症产妇置于ICU治疗，通过现代的监护设备及专业的护理，为重症产妇提供了更积极有效的支持和治疗，降低死亡率提高生活质量。     

呼吸衰竭的集中治疗

<正> 近年来,国外对急性呼吸衰竭采用集中监护治疗称为呼吸集中治疗病房Respiratoryunit(RCU)。 RCU 近十年来日、英、美等先进工业国家的大医院相继建立起Intensive Care Unit(简称ICU)的抢救设施,中译名为重症病房、加强治疗病房或集中监护病房等。意即收容急症病人,不论病人属于内科或外科,均通过对呼吸、循环及其它方面的加强手段,集中监护治疗而能奏效的部门。ICU初建的动机是:(1)来自分级护理,一般病房将病人分为轻、中、重三级。重危病人需连续吸氧、上呼吸机或心电监护等抢救措施,若将这样病人和轻病人收入同一个病房内,医护人员自然会集中精力抢救重危病人,而忽视了其他病人的诊疗;(2)近年来分科过细,专业性越来越强,有些重症病人的     

石嘴山市第一人民医院神经外科

1993年成立，现全科17位医护人员，主任医师1名，主治医师2名，住院医师3名。全年手术200余例，多次获得本院奖励，多项技术及水平在全区二级医院领先。科室配备心电监护，降温毯，神经外科专用硅微镜，颅内压监护仪，神经外科危重监护病房等硬件设施，为各类颅脑疾病提供了有效的抢救治疗措施。