替硝唑碘仿糊剂空管疗法的疗效

作者采用替硝唑碘仿糊剂对１９９４－１０～１９９８－０３间来诊的急、慢性尖周炎患者３５２例共３８０患牙进行空管治疗，年龄２２～６７岁。１　药物配方粉剂：替硝唑４ｇ，碘仿４ｇ，氢氧化钙２ｇ。液剂：丁香油。用时粉、液调拌成糊状。２　治疗方法在治疗时分成两组：１组２１５牙，拔髓，根管粗大，较直，易于去除根髓者。２组：１６５牙，不拔髓，根管弯曲，狭窄，有髓石或闭锁者，不易拔除根髓者。１组常规开髓，根管制备。拔髓时要彻底、干净。根管扩锉到２＃根管锉即可。过氧化氢液和无菌生理盐水交替冲洗，干燥根管，髓腔封药。…     

两种根管预备方法对根管治疗约诊间痛的临床观察

目的：探讨两种根管预备方法对约诊痛的影响。方法：对246个患牙（其中活髓牙141个,死髓牙105个）,随机分为逐步后退法组126个牙,采用不锈钢K锉逐步后退法进行根管预备;逐步深入法组120个患牙采用Pro—Taper手用锉逐步深入法进行根管预备,比较两种预备方法约诊间疼痛的发生情况。结果：活髓牙中,逐步后退法组有16．9％,逐步深入法组有10％的患牙发生约诊间痛,两组间差异无显著性;死髓牙中,逐步后退法组有32％、逐步深入法组有12％的患牙发生约诊间痛,逐步后退法明显高于逐步深入法。结论：对死髓牙,采用ProTaper手用锉逐步深入法预备根管可以减少根管治疗约诊间痛的发生。     

碘伏消毒根管的临床疗效观察

1　资料和方法1 .1　一般资料2 0 0 0 - 0 1— 2 0 0 1 - 0 4 ,在门诊就诊者中随机选择根尖周炎需行根管治疗术的患者 1 4 5例 ,1 89个患牙。排除碘过敏者。根据就诊先后顺序将患者随机分成两组 ,①实验组 (83例 ) :男 4 6例 ,女 37例 ,年龄 1 6～ 72岁。 97个患牙 ,急性根尖周炎 4 7个 ,慢性根尖周炎 5 0个。②对照组(72例 ) :男 38例 ,女 34例 ,年龄 1 6～ 72岁。 92个患牙 ,急性根尖周炎 4 0个 ,慢性根尖周炎 5 2个。其中前牙 6 0个 ,前磨牙 6 9个 ,第一磨牙 6 0个。1 .2　方法两组均常规开髓、拔髓、扩锉根管 ,然后分组处理。碘伏组用 3…     

螺旋霉素甲硝唑糊剂空管疗法3年疗效观察

用螺旋霉素甲硝唑复方抗生素糊剂对322例根尖周病患者进行了空管疗法并设立对照组,对拔髓与不拔髓、根管扩锉与不扩锉、根管充填与不充填的临床效果进行了比较。经过3年的临床疗效观察,空管治疗过程中不论扩锉根管与否均可取得良好的效果,经统计学处理两组疗效无显著差别,优良率均在88.4％左右,而对照组不拔髓病例优良率仅34.5％,差别有高度显著性。空管药物治疗疗效与牙位有关,前牙,双尖牙疗效明显优于磨牙。因此认为已发生病变并残存的根髓是导致根尖周病发展的重要因素,彻底清除根髓是根管治疗中最重要的环节。     

48例纵折磨牙保存治疗疗效分析

1995—2003年,选择性地对48例纵折磨牙行保存治疗及全冠修复,并取得了显著疗效。1临床资料和方法1.1临床资料1995—2003年共收治磨牙折裂127例,所有病例均摄X线片,排除根折、冠根联合折裂至龈下4mm者。其中48例患者为磨牙纵折。1.2治疗方法首次就诊,患牙为活髓者,在局麻下开髓,拔髓,降低患牙咬合,预备根管至#30扩锉针,用过氧化氢液、生理盐水反复交替冲洗根管和折裂隙,消毒吹干后,根管口置小棉球,沿裂隙以光固化封闭处理,然后在患牙上制作带环,黏结固定。患牙为死髓者,直接开髓,清理、预备根管,其余步骤同活髓牙。患牙经1～2次根管封药后(…     

几种冲洗液和超声根管清理效果的扫描电镜评价

30个根尖发育完全的离体牙,单根单管,分6组,每组5个牙。开髓、拔髓,工作长度比根管实际长度短1mm,H型锉在工作长度内扩大至45,换锉前足量的药液冲洗,用或不用超声处理。所用冲洗液共有3种:Savlon(0.3％溴化十六烷基三甲铵和0.03％双     

戊二醛用于根管消毒的临床观察

戊二醛广泛应用于医用器械的灭菌、消毒 ,近年来 ,我科将戊二醛用于根管消毒 ,取得满意的效果 ,现报告如下 :1.临床资料　选择拟行根管治疗的患牙 2 5 0个 ,常规开髓、扩锉根管、冲洗及根管封药 ;戊二醛组 13 0个牙封入 2 %戊二醛 ,对照组 12 0个牙封入甲醛甲酚。封药 3～ 5d后     

一次性塑化法治疗急性牙髓炎疗效观察

自１９９１年以来我们对１４６例急性牙髓炎患者,２４８个根管采用牙髓塑化一次性完成治疗,效果满意,报告如下。一、资料与方法适应症：依临床症状及体征诊断为急性牙髓炎者做为本法治疗及观察的对象。临床资料：治疗患者１４６例,１４６颗患牙２４８个根管。其中男性６７例,女性７９例,最大年龄７４岁,最小年龄１４岁。下前牙２１例,上前牙２例,下双尖牙２３例,上双尖牙９例,下磨牙８６例,上磨牙５例。平均病程１４天。方法：２％利多卡因局部麻醉;常规开髓、揭髓顶,拔髓,用２０＃扩大针扩锉根尖１／３破坏末被拔除的牙髓组…     

一次性根管充填的疗效观察

常规根管治疗需进行根管清理、消毒、充填三大步骤 ,患者需就诊多次。为缩短疗程 ,作者对 5 5例 6 1个牙进行一次性根管充填 ,随访 1年 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料1.1　病例选择门诊患者 5 5例 ,男 32例 ,女 2 3例 ,年龄 17～ 5 9岁。共 6 1个患牙 ,尖周炎 30个 (前牙 7,前磨牙 5 ,磨牙 18) ;慢性牙髓炎、牙髓坏死 15个 (前牙 4 ,前磨牙 3,磨牙 8) ,其中伴窦道 7个 ;外伤不能保留牙髓者 16个 (均为前牙 )。1.2　材料CCQ糊剂 (化工部晨光化工研究院生产 )牙胶尖。1.3　操作方法患牙术前摄X线片 ,常规开髓、拔髓、根管扩锉 ,30mL/L…     

ProTaper机用和手用锉在乳磨牙根管治疗中的临床研究

目的：观察ProTaper机用锉和手用镍钛锉在儿童乳磨牙根管治疗中的临床效果。方法：选择4～8岁左右侧上颌第二乳磨牙同患牙髓炎或慢性根尖周炎各40名患儿,随机选择一侧为ProTaper机用锉组,对侧为对照组,观察牙髓炎患者用ProTaper机用锉拔髓、拔髓针拔髓所需时间及疼痛情况。观察慢性根尖周炎患者ProTaper机用锉、手用锉根管预备所需时间及根充效果。结果：ProTaper机用锉拔髓时间短、疼痛少、根管预备时间短,与对照组比较有显著性差异（P〈0.01）;ProTaper机用锉、手用锉根管预备后根充效果无显著性差异（P〉0.05）。结论：ProTaper机用锉配合X线牙片、根管长度测量仪用于乳磨牙的拔髓和根管预备,可缩短治疗时间、减轻疼痛、显著提高根管治疗的效率。     

复合消炎药与常规根管消炎药在急性根尖周炎中的应用比较

急性根尖周炎比较常见 ,常规治疗是进行开放根管引流 ,常用的根管消炎药为碘、樟脑酚、木榴油等 ,但即使按常规的方法及药物给予正确的处理 ,一部分病人的病情仍不能得到缓解。笔者将自配的复合消炎药用于急性根尖周炎 ,取得较好效果 ,报告如下 :随机选择门诊急性根尖周炎患者 81例 ,其中男 34例 ,女47例 ,年龄 15～ 84岁 ,平均 47.3岁 ,患牙 81个 ,前牙 38个 ,后牙 43个。随机分为实验组和对照组 ,实验组 5 4例 ,对照组 2 7例。按常规将患牙开髓、拔髓、扩锉、冲洗、干燥后 ,对照组根管内置“碘酊”棉捻开放 ,实验组如根管内分泌物不多时封…     

根管玷污层是否应当去除

根管预备后,开髓孔洞壁和主根管管壁上形成的一层厚约1～2μm的物质称玷污层(smear layer),对其作用和是否应当去除,长期以来看法不一。为此,作者用新鲜的离体人牙作了如下实验:27个无龋尖牙分成3组,每组9个。牙体表面消毒,开髓,拔髓,扩、锉交替扩大根管至80号。第1组扩大根管时以5.25%NaOCl液6ml和3%双氧水3ml为冲洗液,后用5.25%NaOCl液约20ml冲洗根管,第2组扩大根管的操作同第1组,但后用17%EDTA液10ml和5.25%NaCCl液10ml冲洗根管,第3组扩大根管时以蒸馏水约20ml     

根管治疗期间急症发生因素分析及防治

本文对１４０例２１８颗死髓牙根管治疗期间急症发生情况进行了研究。结果为：根管治疗期间急症发生率为１６．５１％；有瘘型患牙急症发生率低于无瘘型患牙，地者相比，差异显著；初诊时先行髓腔内封药再扩锉根管者急症发生率低于初诊时即行根管预备或一次性根管治疗者，二者相比，有显著差异。文中同时对导致急证发生的因素进行了探讨，并提出了一些防治措施。     

应用Vitapex糊剂治疗感染性根管

近年来 ,我们用日本生产的Ｖｉｔａｐｅｘ糊剂 ,对已作消毒的根管 14 8例 192个患牙治疗并追踪观察 2年 ,疗效满意。1　材料和方法1.1　一般资料门诊患者 2 78例 ,年龄 16～ 6 7岁。 375个患牙 (其中实验组 14 8例 192个患牙 ,对照组 130例 183个患牙 )。前牙 92个 ,多为外伤造成冠折或死髓 ,前磨牙 87个 ,磨牙196个 ;其中有窦道者 78个。1.2　材料Ｖｉｔａｐｅｘ糊剂 (日本生产 )。1.3　操作方法所有患牙均常规开髓 ,拔髓 ,扩根管 ,用 30ｍＬ/Ｌ的过氧化氢液和生理盐水交替冲洗根管 ,拭干。无窦道型患牙根管内用ＦＣ棉捻暂封 ;有窦道型患牙…     

不同器械根管预备效果的实验研究

目的：比较临床常用扩锉器械的根管清理效果。方法：将60个离体牙随机分为6组，分别为空白对照组、K型钻组、K型钻和锉组、K型钻和H型锉组、K型锉组和超声扩锉组，采用逐步后退法预备根管。扫描电镜观察根管内壁。结果：根管壁碎屑面积比较，K型锉组＞K型钻组＞K型钻和锉组＞空白对照组＞K型钻和H型锉组＞超声扩锉组，且前3组与其余各组之间具有显著性差异（P＜0．05），而后3者之间无显著性差异（P＞0．05）。结论：超声扩锉与K型钻和H型锉效果最好；K型钻与K型锉交替使用次之；单纯扩或锉不能有效进行根管清理。建议临床采用K型钻和H型锉交替预备根管。     

氢氧化钙糊剂对人工侧支根管充填的影响

氢氧化钙对根管内检出细菌具有良好的抗菌作用。本实验的目的在于评价氢氧化钙作为过渡充填糊剂对人工模拟侧支根管充填的影响。 材料和方法 选用20颗单根离体人牙,常规开髓,拔髓,扩大根管冠1/3、中1/3,所有根管工作长度扩锉至35＃。然后用15＃机用扩孔钻在近远     

手持器械与声振器械根管清理效果的比较研究

根管清理效果的比较研究,以往多在人的离体牙上进行,为了使实验结果与临床实际情况一致,作者以临床病人因正畸需要欲拔除的牙为实验对象,比较了手持器械与声振器械根管清理的效果。方法步骤实验牙均为牙根较直,单根管的活髓牙。局麻后上橡皮障,常规开髓、拔髓。手持器械组用K型锉根管预备至50号;     

黄连碘仿氧化锌糊剂治疗乳磨牙尖周病疗效观察

笔者采用黄连提取液、碘仿、氧化锌制成糊剂，根管充填治疗８６个乳磨牙，疗效满意。患尖周病的６７例患儿共８６个患牙，男３１例，女３６例，年龄３岁～６岁。急性尖周炎１９个牙，慢性尖周炎６７个牙，其中９个伴有窦道，符合根管治疗。按常规根管治疗进行，开髓，拔髓...     

比塔派克斯糊剂一次性治疗窦道型根尖周炎的疗效观察

1999年起采用比塔派克斯糊剂一次性治疗窦道型根尖周炎,取得了较好的疗效,现报道如下。1临床资料和方法1.1病例选择选择门诊慢性尖周炎患者,X线片示尖周稀疏区<0.5cm,有陈旧性窦道(可有脓液),共138例154个牙,年龄18～64岁。其中前牙32个,前磨牙74个,第一、二磨牙48个。1.2方法①去尽患牙腐质,开髓揭髓室顶,拔髓,依次用#15～#40根管扩孔钻和根管锉(日本MANI)扩锉根管至根尖孔,并不断用30mL/L过氧化氢液和生理盐水交替冲洗,最后用棉捻吸干。(对多根牙有牙髓不全坏死时,可在局麻下进行操作)。②将FC棉捻置于处理后的根管内约3min后,将注射…     

应用镍钛再治疗锉处理塑化根管的疗效评价

目的观察R—Endo机动镍钛再治疗锉用于塑化根管再通的临床效果。方法对94颗患牙（均为磨牙）共284个塑化根管随机分成两组,每组142个根管。A组采用手扩法;B组采用R—Endo机用镍钛再治疗锉。分别记录根管再通成功的患牙数和根管数。结果机用镍钛组成功率为71．83％,手扩组成功率为44．37％,两组成功率有显著性差异（P〈0．01）。扩通时间：A组疏通根管的操作时间平均为21．19min,B组疏通根管的操作时间平均为11．70min,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论R—Endo机用镍钛再治疗锉去除根管内塑化物成功率高,可作为临床上塑化根管再治疗的一种有效方法。