新生儿产伤153例原因分析及其预防措施

对我院三年中新生儿产伤原因进行了回顾性分析,以求找出更好的措施,提高产科质量,预防新生儿产伤.1临床资料 1992年元月～1996年6月我院共收治2440例产妇分娩,凡新生儿病历记录有产伤的,均将其原始住院病历进行分析统计.     

46例剖宫产术中胎儿娩出困难的原因分析及预防

目的分析剖宫产术中胎儿娩出困难的原因,提出预防措施,减少新生儿窒息、产伤的发生。方法对我院1999年8月~2005年8月6年间共行腹部横切口剖宫产术1206例临床资料分前后3年进行回顾性对比分析。结果其中前3年600例剖宫产术中46例胎儿娩出困难,后3年有相同剖宫产指征的606例顺利娩出胎儿,46例胎儿娩出困难的原因有切口不恰当、子宫因素、臀位、医源性胎儿娩出困难,都与新生儿窒息、产伤的发生密切相关。结论针对原因进行预防,避免剖宫产术中胎儿娩出困难,可减少新生儿窒息、产伤的发生,提高剖宫产术质量。     

新生儿产伤性疾病的临床分析

产伤可发生于新生儿身体的任何部位,种类也多,严重者可影响远期正常功能,重视产伤的防治是产科、新生儿科的重要课题.现将我院建院以来发生的产伤性疾病回顾总结如下.     

新生儿股骨骨折护理1例

新生儿产伤临床上比较少见，在分娩存活的新生儿中其发生率一般不超过1％，而伴发新生儿产伤的股骨骨折更为罕见。我院2006年1月发生1例新生儿产伤股骨骨折，经过32天的治疗和护理，患儿好转出院，现报告如下：     

新生儿产伤103例临床分析

目的:分析新生儿产伤高危因素,探讨降低新生儿产伤发生率的方法。方法:收集2007年1月～2011年4月103例新生儿产伤患儿的临床资料。结果:新生儿科收治3 906例患儿中发生产伤103例,占2.6%,其中男64例,女39例;年龄为0.2 h～25天,平均年龄(1.2±0.7)天;体重1.2～4.8 kg,平均体重(2.9±0.7)kg;其中低出生体重儿8例,正常体重新生儿76例,巨大儿19例。发生最多的是头颅血肿,占44.6%,发生最少的是颅骨骨折,占0.9%。巨大儿产伤的发生率明显高于低体重儿、正常体重儿(P<0.05),正常体重新生儿产伤发生率显著较低体重儿、巨大儿降低(P<0.05)。结论:产前应开展综合检查,且需结合产妇及胎儿具体情况进行评估,依据个体状态选择分娩方式,分娩过程中应严密开展产程监测,同时还需要提高助产士的助产、手术技能,这对预防、降低新生儿产伤有着重要作用。     

新生儿的颌面部产伤

斯塔夫罗波尔产科医院1975～1988年共发生新生儿颌面部产伤615例,占接生总例数的0.86％,其中155例(25.2％)合并其他部位产伤:颈椎产伤64例,头颅产伤60例(头血肿、脑循环障碍和中枢神经系统产伤),锁骨骨折18例,髋关节脱位10例,肱骨骨折3例。     

女性尿瘘67例手术治疗疗效观察

我院自1986年以来,共收治女性尿瘘67例,经手术治疗后随访,远期疗效满意。现报告如下:1 临床资料1.1 类型 尿道阴道瘘40例;膀胱直肠瘘18例;尿道直肠瘘6例;膀胱阴道瘘3例。年龄19～52岁。62例因产伤所致,5例外伤引起。     

小儿特殊类型癫痫65例临床及脑电图观察

1989年元月至1996年四月,我院收治小儿特殊类型癫痫65例,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料男45例,女20例,年龄<2岁2例,3岁～6岁12例,7岁～13岁51例。有明显原因者56例,其中母孕期感染7例,早产8例,有产伤史     

无创接生预防初产妇新生儿产伤的临床研究

目的探讨无创接生对预防初产妇新生儿产伤的影响。方法选取2014年1-12月在该院实施无创接生的产妇2 000例为观察组,另选取2013年1-12月在该院实施常规接生法接生的产妇1 600例为对照组,两组产妇均为低危单胎、头位、足月、无严重孕期合并症和分娩并发症的初产妇。比较两组的会阴侧切率、新生儿体质量、新生儿产伤和窒息情况。结果新生儿产伤均发生在会阴侧切的产妇中,观察组的会阴侧切率、新生儿产伤数明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);而两组新生儿体质量和窒息数比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论低危孕妇无创接生可减少会阴侧切率和新生儿产伤,减少不良分娩结局,可推动和促进自然分娩,值得在临床上推广应用。     

横切口剖宫产胎头娩出困难86例临床分析

目的 探讨腹部横切口剖宫产胎头娩出困难的原因，提出预防及处理措施，减少新生儿窒息、产伤的发生。方法 对我院2001年1月-2005年1月间施行的腹部横切口剖宫产术中发生胎头娩出困难的86例病例为观察组，并选择同期有相同剖宫产指征的86例胎头正常娩出的为对照组，分析胎头娩出困难的原因有选择切口不恰当、麻醉效果不理想、胎儿因素、医源性胎儿娩出困难，可导致新生儿窒息、产伤的发生。结论 针对原因采取相关预防及处理措施，减少并发症的发生，提高剖宫产术质量。     

135例新生儿产伤临床分析及预防

新生儿产伤是指新生儿在分娩过程中造成身体各个部位发生的不同程度损伤，可能是正常分娩过程中发生的损伤，也可能是因为产程延长、胎位异常或者骨盆头径不称、分娩方式不当或者助产及手术造成的损伤。随着医疗水平的提高及技术的完善，分娩的安全系数越来越大，产伤的发生率逐年下降。笔者就我院经治的135例产伤新生儿的资料进行产伤因素分析，现将具体情况汇报分析如下。     

先天性上斜肌麻痹手术治疗的临床观察

先天性上斜肌麻痹在垂直眼外肌麻痹中较为常见,由于眼外肌的发育异常或产伤所致。此病发病年龄较小,单眼发病较多,典型特征为代偿头位,其次为眼位偏斜,早期手术可获得较满意的效果,现将我院2002～2006年收治的46例先天性上斜肌麻痹手术治疗的患者报道如下。     

先天性上斜肌麻痹手术治疗的临床观察

先天性上斜肌麻痹在垂直眼外肌麻痹中较为常见，由于眼外肌的发育异常或产伤所致。此病发病年龄较小，单眼发病较多，典型特征为代偿头位，其次为眼位偏斜，早期手术可获得较满意的效果，现将我院2002～2006年收治的46例先天性上斜肌麻痹手术治疗的患者报道如下。     

剖宫产胎头娩出困难的处理

近年来,随着剖宫产率的升高,术中发生取胎困难的现象亦有所增加,行新式剖宫产尤为显著。因取胎儿时间较长,可导致胎儿重度窒息、死胎、新生儿产伤、死产。为了缩短时间,避免并发症的发生,我院采取经阴道上推胎头的方法,现报告如下。1对象与方法1.1对象我院2002年3月~2004年12月     

巨大儿152例临床分析

近年巨大儿发生率有增高趋势,为避免分娩巨大儿受到产伤,保护母、婴健康,现将我院近两年分娩的巨大儿有关资料分析如下:一、资料与分析1.临床资料 1999年6月至2001年6月在我院住院2314例,其中巨大儿152例,发生率为6.57%,高于文献报道,初产妇122例,占80.26%,经产妇30例,占19.74%,同期分娩的非巨大儿2162例,经产妇243例,占11.24%,两组     

23例新生儿产伤原因分析及防范对策

目的:为了提高助产技术,减少新生儿产伤的发生率。方法:对2004年1月～2005年12月在该院分娩发生新生儿产伤23例进行回顾性分析。结果:2004年1月～2005年12月在该院出生的新生儿7421例,经阴道分娩3243例,发生新生儿产伤共23例(全发生在阴道分娩),发生率为0.74%。其中发生锁骨骨折21例(0.65%),颅内出血1例(0.03%),臂丛神经损伤1例(0.03%)。23例中有高危因素的12例,占52.17%(如胎儿体重过大、产钳助产、肩难产、持续性枕横位或枕后位,急产等),也有47.83%(11例)发生在无高危因素的正常阴道分娩中。结论:说明助产者对高危因素的识别及提高助产技术是减少新生儿产伤的关键。     

新生儿颅内出血的临床观察与护理

新生儿颅内出血主要因缺氧或产伤引起。早产儿发病率较高,是新生儿死亡的主要原因之一。我院1996年11月～2001年10月共收治此类患儿69例,经止惊、降颅压、止血,使用恢复脑细胞功能药物及配合高压氧治疗和精心护理,治愈56例(81.1％),死亡13例(18.9％)。现将其临床观察及护理体会报告如下。     

产钳在新式剖宫产娩头困难时的应用120例分析

目的新式剖宫产娩头困难应用产钳与单纯徒手娩头的优劣性比较。方法回顾性分析我院2006年1月至2009年12月实施新式剖宫产娩头困难240例,从子宫切口撕裂例数、术中失血量、新生儿窒息率、新生儿产伤、产褥感染率等方面进行比较。结果新式剖宫产娩头困难应用产钳比单纯徒手娩头并发症少。结论在剖宫产娩头困难时应用产钳助娩,可迅速娩出胎儿,将母婴损伤降到最低。     

新生儿锁骨骨折原因分析

新生儿锁骨骨折是分娩中常见的一种产伤,由于症状轻、预后良好,常被临床工作者忽略,但发生后可造成新生儿疼痛、哭闹及家属不安.本文对我院2002年1月～2004年1月2年间活产婴儿中发生的锁骨骨折回顾性分析,并对其发病因素进行探讨. 1 资料与方法     

小儿颅脑外伤CT检查的护理

我院 CT 室自1992年5月～1998年5月为各种原因造成的颅脑损伤患儿行 CT 检查352例次,现将护理体会报告如下。1 临床资料本组男250例,女102例,年龄最小生后3小时,最大15岁。新生儿114例,均为产伤所致,绝大多数为颅内出血,尤其是蛛网膜下腔出血居多,1~+月～3岁98例,硬膜下血肿、积