传染性单核细胞增多症治验1例

阎某,男,16岁,因发热伴颈部淋巴结肿大1周,于 1997年11月27日就诊.患者1周前不明原因出现发热头痛、口干咽痛,伴有颈部淋巴结肿大,到某医院就诊 ,诊断为传染性单核细胞增多症.因西医治疗效果不佳,故来中医门诊就诊.诊见患者发热头痛,面目俱赤,口干咽痛,烦渴多饮,食欲不振,两胁胀痛,小便黄赤,大便秘结,测体温39.4℃,咽红充血 ,双扁桃体I度肿大,双侧颈部均可触及肿大淋巴结 ,约10余个,直径1cm～3cm不等,中等硬度,分散而不粘连,无明显压痛,不化脓,两侧不对称.脾肋下2. 4cm.本院门诊血涂片检查:白细胞23.7×109/L,中性粒细胞22%,淋巴细胞75%,单核细胞3%,异型淋巴细胞8.6×109/L,谷-丙转氨酶51,舌质红,苔黄,脉数 .     

弥漫性大B细胞淋巴瘤术后肋间神经痛治疗体会

患者,男,39岁。因“反复右侧肋弓下疼痛5个月”于2013年11月15日就诊。2011年12月3日无意中发现左颈下有一核桃大小肿块,无疼痛感,3天迅速长大至鸡蛋大小,行左颈部肿块病理活检,涂片中找到恶性细胞,大致为低分化鳞癌。全身PET/CT检查,颈部左侧见一3.4cm×4.2cm×6.2cm团块,相应部位见多个肿大淋巴结,部分融合成团;右上颈后区、颏下尚可见多个长径小于1cm淋巴结;     

传染性单核细胞增多症1例治验

周×,男,3岁。高热不退十余天,体温39.5℃,咽疼口渴,汗少尿黄、苔薄黄、舌红,脉滑数。全身浅表淋巴结肿大,双侧颈部居多,蚕豆大小约5～6枚,活动质软。心肺听诊无异常。肝肋下2.5厘米,脾肋下1厘米。X 线胸片提示右下肺炎。血白细胞总     

唐由君治疗血液病的经验

犀角地黄汤,出自《备急千金要方》,由犀角、生地、赤芍、丹皮组成。唐师善以此方加减治疗多种血液病,现介绍如下:1 急性单核细胞性白血病张某某,男,36岁,1977年7月初诊。头晕、乏力、心悸伴遍身瘀斑、齿衄1月余,舌质淡苔徽黄腻,脉细数。查体:浅表淋巴结(颌下、腋下、腹股沟)广泛肿大,大者2.5cm×3cm,小者0.5cm×0.6cm,有的有压痛。胸骨压痛明显。肝肋下1cm,脾肋下7cm,无明显触痛。四肢、胸腹散     

卡铂致重度骨髓抑制中西医结合抢救成功一例报告

患者于某某,女,71岁,因"双侧卵巢癌术后1年11个月并右肱骨头转移1年"于2005年6月8日入院.住院号:86596. 入院症见:腹胀,腰腹隐痛,神疲乏力,少气懒言,纳少,口干.查体:一般情况差,神志清楚,贫血貌,全身浅表淋巴结未触及肿大,双肺未闻及干湿啰音,腹膨隆、软,腹围95cm,肝脾未触及,脐周及左下腹压痛,左下腹可触及约6cm×8cm大小质地坚馒的包块,腹水征( ),双下肢不肿.     

纵隔型肺癌1例

1　病历介绍患者,男,70岁,因咳嗽、咯血伴胸闷数月余就诊。查体:左肺呼吸音粗,可闻及湿音。CT平扫示:主动脉弓旁至心包上缘见约1.5cm×0 .8cm×0 .3cm大小软组织肿块影,紧贴主动脉弓,边界清,棘样突起,CT值约5 0HU ,内小泡征,未见肿大淋巴结,胸水征(- )。经手术病理证实为肺癌     

中药治愈何杰金氏病1例

吴某,男,25岁,农民。右侧颈部及同侧腋下淋巴结无痛性进行性肿大2年。曾在某院做病检确诊为“何杰金氏病Ⅱ期”,经放疗加化疗治疗4个月,病情改善不明显。于1992年10月3日入院,家属要求手术处理,在氯胺酮麻醉下行右侧颈部及腋下淋巴结清扫术,术中进展顺利,伤口痊愈出院。术后继续应用长春新碱、环磷酰胺等药物化疗,病情渐趋稳定。但半年后,右侧颈部及同侧腋下淋巴结仍呈无痛性进行性肿大,且伴有声音嘶哑。遂于1993年5月2日邀余诊治。查体:体温37.6℃,双侧扁桃体Ⅰ°肿大;右侧颈部有一约6cm×     

高雪氏病中医治验

朱某,男,1岁,1995年2月18日入院,住院号1261587.患儿肝脾肿大伴反复呼吸道感染半年,发热咳嗽半月,抽搐2天入院.2周前患儿受凉后发热咳嗽气急,体温39～40℃,大便秘结,小便黄赤.1天前,突然抽搐数次,每次持续5～10分钟,抽搐时牙关紧闭,两目上视,角弓反张,口唇青紫,喘息鼻扇而急诊入院.检查:一般情况差,急性病容,神清,面(白光)形羸,角弓反张,牙关紧闭,呼吸困难,吸气性喉喘鸣,“三凹征”明显,两侧颈部及腹股沟均可触及0.5～2cm大小淋巴结,光滑、活动,心率130次/分,律齐,两肺满布大量中、细湿罗音,肝肋下5cm,剑下4cm,质中光滑,脾肋下6cm,质中偏硬,克氏征(一),布氏征(一);个人史系第1胎足月顺产,母乳喂养,出生后接种卡介苗及乙肝疫苗;父母非近亲结婚.     

坏死性淋巴结炎1例

1　病历介绍患者 ,女 ,2 9岁 ,因右侧颈部肿物伴疼痛、发热 3d入院。2周前患者患上感、口腔溃疡。查体 :T 38.5℃ ,神清 ,精神好 ,右侧颈后三角表皮无红肿及破溃 ,可及直径 0 .5～ 3.0cm肿大淋巴结 ,轻压痛 ,表面光 ,活动度好 ,质中 ,余未见异常。血WBC 2 .7× 10 9L-1,淋巴 0 .5 7,血沉 4 2mm/h ,尿常规、肝功、结核菌素试验、骨髓象和胸片检查均未见异常。颈部彩超示 :淋巴结肿大 ,未见融合。初步诊断坏死性淋巴结炎。给予地塞米松 10mg入壶 ,每日 1次 ,共 3d。 1d后体温正常 ,3d后血常规正常。病理回报 :坏死性淋巴结炎。又观察 3d ,颈…     

旋盘尾丝虫病致盲1例

患者女,34岁,中非共和国人,因双眼发红并视力进行性下降约1年,左眼失明3个月,右眼失明20多天,于2006年6月19日到友谊医院眼科首诊。患者全身皮疹、发痒1年半。检查：一般情况好。体温36.9℃,血压114/82 mm Hg。全身皮肤布有较多结节样隆起,表面有抓痕及结节脱落凹陷（图1、图2）。颈部、腋下等处淋巴结肿大。心肺听诊（-）,肝肋下0.5 cm,脾肋下1 cm,质软无压痛。胸透无异常发现。     

猫抓病4例报告

病例报告 例1,女,7岁,2年前发现左颈部有蚕豆大肿物,近1年逐渐增大,无疼痛,时有低热,盗汗。平素喜爱玩猫,有密切接触史,曾被猫抓伤过。查体:左颈、耳后可触及大小不等的肿大淋巴结10余个,质中等硬度,活动尚可,压痛( ),头被迫右倾,临床诊断结核。于1987年8月行淋巴结切除述,切除大小不等有完整包膜的淋巴结10余个,大者5×3×3cm,小者2×1×1cm,病理报告:猫抓病(Ⅱ期)。术后10天痊愈出院。 例2,男,30岁,双侧颈部淋巴结肿大1年,伴低热乏力,周身不适,当地医院确诊为“亚性淋巴瘤”,介绍来我院。查体:体温:37.6℃,双侧颈部     

慢性弓形体病诊治1例

牟××,男,29岁。以慢性肾小球肾炎,肝硬化病治疗效果差,转入本院治疗(住院号080)。患者既往有食未熟牛肉和鼻衄史,否认肝炎、肾炎病史。体检:面部及眼睑浮肿,浅表淋巴结肿大,可移动,有压痛,结膜充血,鼻粘膜有溃疡及血块结痂,肝肋下1.0cm,质硬,有触痛,肝颈回流征( ),脾肋下4.0cm,质中、边缘钝、有压痛;双肾区有压痛及叩击痛;双下腹有轻度既陷性水肿。其他(一)。实验室     

中西医结合治疗淋巴肉瘤一例报告

病历摘要:唐××,男,43岁,职员。患者于1973年4月16日在××医院检查治疗,主诉:全身淋巴结肿大半年左右,并伴有咳嗽和右侧胸痛等,体质比较消瘦。检查:面色苍白,颈前后耳下,锁骨上、腋下及腹股沟淋巴结均有大小不等之肿大,质中,能活动。肝肋下3cm,质中。胸片阴性。临床诊断:淋巴肉瘤待排。建议作淋巴活检。1973年     

中西医结合治疗坏死性淋巴结炎5例

坏死性淋巴结炎是一组病因不明，好发于青少年的非肿瘤性淋巴结肿大性疾病。多具持续或反复顽固性高热，颈部或全身浅表淋巴结肿大为特征的疾病。临床上极易与淋巴结结核、淋巴瘤等疾病混淆。多数认为抗生素无效，糠皮质激素有效，中西医结合治疗该病罕有报道。我们于1997～1999年收住5例患者，现报道如下。临床资料5例中男性1例，女性4例；年龄24～37岁，平均27岁。病程8天～9个月，平均82天。均有颈部淋巴结肿大（约0．6～2．ocm，平均1．1cm），伴颌下或腋下等浅表淋巴结肿大（约0．6～1．scm，平均0．9cm）者3例。体温38．6～40．5℃，…     

左肺大细胞神经内分泌癌致颈动脉窦综合征1例

<正>一般资料患者,男,53岁,因"反复晕厥3个月余,加重半小时"于2014年9月2日第一次入院。入院时查体:P 40次/min,BP 122/56 mmHg,神志清,精神不振,左侧颈部可触及多个肿大淋巴结,融合成团,边界不清、范围约4cm×5cm,质韧,触痛,活动度差。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心率40次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软,无压痛、反跳痛,肝脾未触及肿     

中药治愈全喉切除术后伤口严重感染1例

何某某,男,57岁。喉癌放疗后声嘶、咳嗽3月,门诊检查发现喉部新生物,颈部右侧有淋巴结肿大,直径约1.5cm,质硬,活检证实为喉鳞状细胞癌Ⅱ级,于1994年3月31日收治入院。入院后因呼吸困难于4月1日行气管切开术。4月28日在全麻下作全喉切除与右颈淋巴结廓清术。但第二天即出现持续高热(38～39℃),血白细胞14.8×10~9/L,伤口红肿,气管插管处较多渗液,周围有坏死物与脓性分泌物,涂片培养     

急性早幼粒细胞白血病合并红斑性肢痛症1例

1　病历介绍患儿 ,男 ,13岁 ,因鼻衄伴牙龈出血 10d入院。查体 :贫血貌 ,颌下、腋下可触及肿大淋巴结 ;肝肋下 1.5cm可及 ,质软 ,脾未触及。血WBC 2 .1× 10 9L-1,RBC 2 .5 4× 10 12 L-1,Hb 79g/L ,Plt 14× 10 9L-1;尿糖 (- ) ,尿蛋白 (- ) ;骨髓象增生明显活跃 ,粒系高度增生 ,以异常早幼粒细胞为主 ,早幼粒细胞 0 .72 ;红系以中、晚幼细胞居多 ,巨核细胞 2个 ,血小板少见 ;过氧化物酶染色强阳性 ,非特异性酯酶染色弱阳性 ,阿利新蓝染色强阳性。诊断 :急性早幼粒细胞白血病。患儿入院 3d后出现双足烧灼样刺痛、麻木 ,皮肤潮红 ,发热…     

喉癌治验

男 ,72岁 ,因咽喉干燥伴声音嘶哑 1个月 ,于1 999年 5月 1 0日初诊。 CT报告 :左杓会厌襞左梨状窝区可见 4.2 cm× 3 .4cm大小肿块 ,肿块侵及声带 ,左颈部可见 5 cm× 4cm肿大淋巴结。病理报告为鳞状细胞癌 ,查白细胞 5 .6× 1 0 9/L。即给以60 Co放射治疗 ,2周共 1 40 0拉德后     

误诊为甲状腺癌的甲状腺淋巴瘤1例分析

对误诊为甲状腺癌的甲状腺淋巴瘤1例分析如下. 1 病历摘要 勇,55岁,因发现左侧颈部肿物5d以左侧甲状腺占位收人我科.患者为无意间触及左颈部有一肿物,无局部疼痛,不伴明显呼吸不畅及其他不适.入院查体:气管略向右偏,左侧甲状腺可触及一大小约6cm×5 cm×4 cm包块,质硬,表面光滑,可随吞咽活动上下移动,无触痛,未闻及血管震颤音.     

治疗范围内经皮给药导致局部皮肤烫伤1例

1　病历介绍患儿 ,女 ,6个月。因腹泻 1周 ,发热 2h ,拟诊“肠炎、上呼吸道感染 ?”收入院。查体 :体温 4 0℃ ,神志清 ,精神差 ,面色苍白 ,营养良好 ,皮肤弹性好 ,口唇略干燥 ,咽稍红 ,扁桃体无肿大 ,前囟平 ,约 1cm× 2cm ,心肺无异常 ,腹平软 ,无压痛、反跳痛 ,肝肋下未及。