脑内孤立性浆细胞瘤一例

髓外浆细胞瘤（extramedullary plasmacytoma,EMP)是指原发于骨髓以外器官和组织的恶性浆细胞瘤,临床并不少见,但发生于颅内的孤立性浆细胞瘤十分罕见,国内仅见少数位于脑膜和脑室内孤立性浆细胞瘤的病例报道。笔搜集1例经手术病理证实为脑实质内孤立性浆细胞瘤,结合献报告如下。     

脊柱孤立性浆细胞骨髓瘤的影像诊断

浆细胞瘤源于骨髓,并以浆细胞异常增生为特征.临床上以多发性浆细胞骨髓瘤多见,而发生于脊柱的孤立性骨浆细胞瘤(solitary plasmaeytoma of bone,SPB)较为少见,文献对该病的影像表现报道较少.笔者搜集11例经病理证实的发生在脊柱的孤立性浆细胞瘤,总结其CT和MRI表现.     

脊柱孤立性浆细胞瘤的影像学表现

目的分析脊柱孤立性浆细胞瘤的X线、CT和MRI表现,提高对浆细胞瘤的认识和诊断水平。资料与方法回顾性分析16例经临床病理证实的脊柱孤立性浆细胞瘤,总结分析其影像学表现。结果 16例脊柱孤立性浆细胞瘤患者年龄36～69岁(平均54岁),男女比例3∶1,1例发生在颈椎,10例发生在胸椎,5例发生在腰椎,病程从半个月到3年不等,病椎附近疼痛是共同的首发症状。X线和CT表现为脊椎单发溶骨性破坏,椎体膨胀性改变,边界清晰,无骨膜反应,可残存较厚的骨嵴。MRI表现为T1低等信号,T2高信号,增强扫描均匀强化,MRI可以更加清晰地显示软组织肿块,局限性终板骨折,椎管受累及脊髓受压。结论 X线平片表现为单发病变,膨胀性溶骨性破坏,无骨膜反应,X线检查可以作为孤立性浆细胞瘤的初筛。CT和MRI可以明确脊柱孤立性浆细胞瘤的病变范围和形态特征,为该病的诊断、鉴别提供更多的信息,溶骨性病变、软组织肿块、椎弓根、椎间盘及相邻椎体受累是病变的主要表现。     

Imaging Findings of Solitary Plasmacytoma in Spine

目的 分析脊柱孤立性浆细胞瘤的X线、CT和MRI表现,提高对浆细胞瘤的认识和诊断水平.资料与方法 回顾性分析16例经临床病理证实的脊柱孤立性浆细胞瘤,总结分析其影像学表现.结果 16例脊柱孤立性浆细胞瘤患者年龄36 ～ 69岁(平均54岁),男女比例3:1,1例发生在颈椎,10例发生在胸椎,5例发生在腰椎,病程从半个月到3年不等,病椎附近疼痛是共同的首发症状.X线和CT表现为脊椎单发溶骨性破坏,椎体膨胀性改变,边界清晰,无骨膜反应,可残存较厚的骨嵴.MRI表现为T1低等信号,T2高信号,增强扫描均匀强化,MRI可以更加清晰地显示软组织肿块,局限性终板骨折,椎管受累及脊髓受压.结论 X线平片表现为单发病变,膨胀性溶骨性破坏,无骨膜反应,X线检查可以作为孤立性浆细胞瘤的初筛.CT和MRI可以明确脊柱孤立性浆细胞瘤的病变范围和形态特征,为该病的诊断、鉴别提供更多的信息,溶骨性病变、软组织肿块、椎弓根、椎间盘及相邻椎体受累是病变的主要表现.     

下颌骨孤立性浆细胞瘤的影像学表现

浆细胞肿瘤是起源于骨髓的一种原发性和全身性恶性肿瘤,根据WHO分类,将浆细胞肿瘤分为浆细胞骨髓瘤即多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)和浆细胞瘤(plasmacytoma)2个亚型,其中浆细胞瘤又分为2个变异型:髓外型(extramedullary plasmacytoma,EMP)和骨的孤立性浆细胞瘤(solitary plasmacytoma,SP).在临床上SP非常少见,只占浆细胞瘤5％左右,颌骨SP更是罕见[1-2].本研究回顾性分析7例下颌骨SP资料,并对其临床表现和影像学特征进行探讨.     

脊柱孤立性浆细胞瘤的X线、CT和MRI表现

目的:分析脊柱孤立性浆细胞瘤的X线、CT和MRI表现,提高对浆细胞瘤的认识与诊断准确率.材料和方法:回顾性分析5例经临床病理证实的脊柱孤立性浆细胞瘤病例,总结分析影像学表现.结果:所有病灶均为单发椎骨受累,其中胸椎3例,腰椎2例,3例发生椎体压缩性骨折.X线及CT多表现为穿凿样溶骨性破坏、膨胀性生长及软组织肿块,MRI信号具有多样性,增强扫描呈明显增强.结论:X线平片对脊柱孤立性浆细胞瘤的诊断敏感性较低,有助于排除多发骨髓瘤;CT及MRI可明确脊柱孤立性浆细胞瘤的病灶范围及形态特征,CT较MRI更能清晰地显示瘤体内增厚的骨小梁或残存的骨质,MRI检查则为该病的诊断、鉴别、分期提供诸多信息,是该病最佳的诊断方法.     

肝脏恶性纤维组织细胞瘤一例

恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma，MFH)是中老年人较为常见软组织肉瘤，绝大多数发生在下肢和腹膜后，其次为上肢和躯干，眼眶、鼻窦、喉、脑膜、肺、骨、卵巢、阴道等处偶见[1]。发生在肝脏的MFH极为罕见，有关其MRI表现未见报道。笔者报告1例经手术证实的肝脏MFH的MRI表现     

颅骨孤立性浆细胞瘤3例并文献复习

目的探讨颅骨孤立性浆细胞瘤的临床、影像表现及鉴别诊断,提高对该病诊断水平。方法回顾性分析3例病理证实的颅骨孤立性浆细胞瘤影像学表现与临床资料,复习相关文献,分析其影像学特点。结果 3例病灶位于顶骨1例,额骨1例,斜坡1例,MRI中T_1WI表现为等或稍低信号,T_2WI为等或混杂稍高信号,边界清晰,2例伴软组织肿块,CT可见溶骨性骨质破坏,边缘无骨质硬化,邻近脑实质未见明显水肿。增强明显强化。结论颅骨孤立性浆细胞瘤的影像表现具有一定特征性,但需同脑膜瘤、嗜酸性肉芽肿、淋巴瘤、脊索瘤等鉴别,确诊需病理、影像学及临床相结合。     

颅骨孤立性浆细胞瘤的CT、MRI诊断与鉴别诊断

目的 探讨颅骨孤立性浆细胞瘤的CT和MRI征像,提高对此病的认识和诊断水平。方法 选取本院经手术和病理证实的18例颅骨孤立性浆细胞瘤患者的资料,回顾性分析其CT和MRI征象。结果 CT表现为单发、溶骨性膨胀性骨质破坏及稍高密度或略混杂密度的双凸状软组织肿块,骑跨于颅内外生长,局部脑实质受压移位,无骨质硬化征象和骨膜反应,增强可见明显强化; MRI检查显示孤立性、溶骨性骨质破坏及双凸状软组织肿块,T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈等或稍高信号,信号常均匀,少数病例信号略混杂,增强扫描常明显均匀强化,少数不均匀强化。结论 CT及MRI检查两者结合,能够清楚显示颅骨孤立性浆细胞瘤的病变范围和性质、颅骨情况及其与周围组织的关系,对颅骨孤立性浆细胞瘤的诊断与鉴别诊断具有重要价值。     

颅骨孤立性浆细胞瘤的影像学表现

【摘要】目的：探讨颅骨孤立性浆细胞瘤的CT及MRI影像学表现,提高对该病的影像诊断水平。方法：回顾性分析21例经手术病理证实的颅骨孤立性浆细胞瘤的CT及MRI影像资料。其中男12例,女9例,年龄26～68岁。17例行MR扫描,13例行CT扫描。结果：21例颅骨孤立性浆细胞瘤中,17例位于颅底骨,4例位于颅盖骨。CT扫描肿瘤均呈稍高密度影,相应颅骨可见不规则骨质破坏。MR扫描肿瘤多为均匀T1及T2等信号,增强扫面呈明显均匀强化。结论：颅骨孤立性浆细胞瘤具有典型影像表现,掌握其影像学特征可以提高影像诊断符合率。