骨筋膜间室综合征的诊断及治疗

自1995年3月至2003年2月共收治骨筋膜间室综合征患者16例.早期行深筋膜切开减压后期行缝合,中间遗留部位行植皮消灭创面,治疗效果良好,报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组16例,男11例,女5例.年龄:18岁～63岁.发病部位:小腿9例,足部2例,手部3例,前臂2例.损伤原因:挤压伤3例,车祸碾压伤10例,坠落伤2例,无明显原因1例,无明显原因致伤者无合并症,其余皆并发骨折,1例合并血管伤.     

创伤性骨盆骨折合并尿道损伤16例救治体会

骨盆骨折合并尿道损伤多为暴力挤压伤所致,以男性青壮年多见,同时常并严重的腹腔脏器损伤,临床常被腹膜后血肿、创伤性失血性休克所掩盖,易于漏诊。现就本院1994～1999年收治136例骨盆骨折,其中16例合并尿道损伤,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组16例均为男性,年龄14～55岁,平均年龄34岁。致伤原因:交通事故伤12例,重物挤压伤3例,高处坠落伤1例。16例均有创伤性失血性休克表现。双侧耻骨上下支骨折8例,一侧耻骨上下支骨折并耻骨联合分离4例,一侧耻骨上下支骨折及坐骨支骨折并骶髂关节脱位2例,一侧髂骨粉碎性骨折并耻骨联合分离2例…     

创伤性膈疝22例临床分析

1 临床资料 患者22(男16, 女6) 例,平均年龄32(18～56)岁. 其中,车祸挤压伤12例;坍塌致伤6例;刀刺伤2例;坠落伤2例. 急性损伤16例;既往损伤6例. 开放性损伤2例;闭合性损伤20例. 膈疝位于左侧19例;位于右侧3例.     

皮瓣修复手部大面积挤压撕脱伤25例

在日常生活和工作中 ,手外伤多见 ,而手部大面积皮肤挤压撕脱伤也屡见不鲜 ,处理不当可引起手部功能障碍。1 990年 8月～ 1 999年 2月 ,本院共收治此类患者 2 5例 ,分别采用带血管蒂皮瓣、腹部皮瓣、游离植皮等方法修复创面 ,取得了满意效果。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 5例 ,男 1 8例 ,女 7例 ,年龄 1 6～ 5 2岁。重物挤压伤 1 0例 ,挤压并发高温烫伤 6例 ,机器、皮带轮绞伤 9例。手掌侧皮肤撕脱伤 7例 ,手背侧皮肤撕脱伤 1 1例 ,手掌侧、背侧皮肤完全撕脱伤 8例 ,并发前臂骨折 8例 ,均有手部指、掌骨骨折。1 .2　修复方法　　急…     

外伤性肝破裂16例治疗经验

我院近15年来收治外伤性肝破裂患者共16例,现将临床处理分析报告如下。临床资料本组男13例、女3例;年龄最小7岁,最大74岁,15～30岁10例(占62％)。外伤原因:撞击伤8例,坠伤3例,利器穿透伤2例(其中1例为胸腹联合伤),挤压伤2例,无外伤史、自发破裂1例;其中闭合性损伤14例,开放性损伤2例;单纯肝破裂8例,有合并损伤8例。     

腹部操作后与创作感染性休克(附33例临床分析)

选择1996～2007年收治33例腹部损伤与创伤感染性休克患者,结合我院临床诊治中的特点,分析总结报告如下. 临床资料 一般资料:选择1996～2007年收治33例腹部损伤与创伤感染性休克患者,其中男26例,女7例;年龄6～73岁,平均38岁. 损伤原因及类型:闭合性损伤30例,其中挤压7例,坠落伤7例,车祸伤16例.开放性操作3例,其中枪弹1例,刀刺伤1例,牛角刺激性伤1例.合并性休克24例.操作腹内脏器52例次,其中小肠破裂12例,结肠破裂4例,十二指肠破裂2例,肝破裂12例,脾破裂11裂,胰腺损伤4例,肾损伤2例,大血管损伤2例,胃穿透伤1例.合并腹腔以外脏器损伤8例.     

膀胱破裂37例报告

自 198 5年 3月～ 2 0 0 2年 3月 ,我院共收治膀胱破裂患者 37例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :37例中男 30例 ,女 7例。年龄 16～ 78岁 ,平均 39岁。其中车祸伤 2 1例 ,击打伤或摔伤 10例 ,挤压伤2例 ,医源性损伤 2例 ,自发性破裂 2例。受伤至入院时间 3小时～ 7天。创伤类型为腹膜外型 17例 ,腹膜内型 12例 ,混合型 8例。合并骨盆骨折、腹膜后血肿及不同程度休克者 15例 ,尿道损伤 2例 ,脾破裂 1例 ,肠系膜损伤 3例 ,结、直肠损伤 3例 ,颅内少量血肿 1例 ,肾挫伤 1例 ,足部开放伤 1例。1 2　确诊依据 :37例均进行注水试验 ,结…     

十二指肠损伤11例临床分析

资料与方法 一般资料：2003～2006年我院收治11例闭合性十二指肠损伤，男7例，女4例，年龄16～55岁。伤后至手术时间为1～15小时；受伤原因：交通事故造成挤压伤5例，坠落伤4例，撞击伤2例；损伤部位：水平段6例，升部4例，降段1例。其中单纯性十二指肠损伤5例，合并肝破裂1例，合并肾损伤1例，合并其他损伤3例。     

58例胸腹联合伤仍治探讨

随着交通、工农业的发展 ,近年来我国多发性损伤病例显著增多 ,其中胸腹同时受伤者占有相当比例。我院于 1985年 1月至 1999年 12月共救治 5 8例胸腹联合伤患者 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 5 8例 ,其中男 41例 ,女 17例 ,年龄 5～ 6 7岁 ;损伤后就诊时间为 0 .5～ 18h。损伤类型 :开放性胸腹部损伤 19例 ,其中利器刺伤 14例 ,枪伤 5例 ;闭合性胸腹部损伤 39例 ,其中车祸伤 2 0例 ,坠落伤 13例 ,挤压伤 6例。损伤部位 :5 8例中多发性肋骨骨折 32例次 ,血气胸 41例次 ,心肌挫伤 2例次 ,肺挫裂伤 16例次 ,膈肌破裂 9例次 ;脾…     

腹股沟轴型皮瓣的临床应用

近几年来 ,由于对肌体血管解剖学的不断深入研究 ,轴型皮瓣的临床应用日益广泛。 1995年 7月— 1998年 12月 ,对多种原因所致前臂及手部软组织缺损 ,我们采用腹股沟轴型皮瓣一期修复 16例 ,取得了良好效果 ,创面一期覆盖 ,保住了功能和外形 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 16例均为男性 ,平均年龄 31岁。其中前臂电击伤 6例 ,前臂及手掌电击伤 2例 ,腕部及手掌侧轧伤 2例 ,手部热压伤 2例 ,手掌侧电击伤 3例 ,手掌及拇指挤压伤1例 ,均为伤后急诊入院 ,平均时间 6～ 12ｈ ,最长 18ｈ。1.2典型病例　例 1,17岁 ,1995年 8月 2 4日因右…     

交通事故性十二指肠损伤24例诊治体会

十二指肠损伤占腹部闭合性伤的比例约 2 %左右〔1〕。但诊断和处理都比较困难 ,交通事故所致复合伤和并发症多。现就近年来收治的 2 4例创伤性十二指肠破裂总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男性 2 1例 ,女性 3例。年龄 16～ 5 6岁1 .2　损伤原因 :本组均为交通事故所致。其中方向盘损伤19例 ,挤压、撞击伤 5例。死亡 3例 (12 5 % ) ,其中十二指肠瘘 2例 ,多脏器损伤失血性休克 1例。1.3　损伤部位 :十二指肠球部 2例 ,降部 9例 ,横部 8例 ,升部 5例。前壁损伤 13例 ,后壁或侧壁损伤 11例。1.4　合并伤 :仅 2例单纯十二指肠损伤 ,余 2 …     

严重骨盆骨折20例治疗体会

1994年4月～1998年4月,作者共收治严重骨盆骨折患者20例,疗效较满意,现报道如下。1　临床资料11　一般资料　20例骨盆骨折患者,其中男性13例,女性7例,年龄在23～68岁之间;交通伤12例,坠落伤5例,挤压伤2例,局部打伤1例;单纯骨盆骨折2例,合并腹腔脏器损伤6例,合并尿道损伤2例,膀胱损伤1例,直肠损伤1例,阴道损伤2例,膈疝1例,合并尺桡骨骨折2例,肱骨骨折1例,股骨干骨折2例。20例患者均伴有休克,其中伴腹膜后血肿者12例。临床表现:本组患者入院时均有面色苍白、表情淡漠、全身皮肤潮湿、肢体末端厥冷、脉速,收缩压在267～667ｋＰａ以下,均有腹痛,…     

腹部闭合性损伤98例诊治分析

腹部闭合性损伤是外科常见急症,我院2003—2009年收治腹部闭合性损伤患者98例,现将诊治情况总结分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组98例患者,男82例,女16例;年龄13～70岁,平均41.5岁。入院时间:伤后20min～72h。道路交通伤60例,高处坠落伤12例,挤压伤10例,摔伤10例,拳击伤6例。脾脏破裂40     

腹部闭合性损伤的诊疗体会

腹部闭合性损伤是临床常见的外科急症 ,易误诊、漏诊 ,常需在基层医院救治 ,我科从 1999年 6月～ 2 0 0 4年 5月共收治腹部闭合性损伤 10 6例 ,现就其诊治情况报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组男 74例 ,女 2 8例 ,年龄 6岁～ 71岁 ,受伤原因 :车祸 5 8例 ,坠落伤 12例 ,头部伤 2 6例 ,挤压伤10例。其中腹部多脏器损伤 4 6例 ,合并有其他颅脑、胸部、泌尿及骨科系统损伤 32例 ,单一器官损伤18例 ,损伤脏器 :肝破裂 16例 ,脾破裂 4 8例 ,肠破裂2 8例 ,肠系膜破裂 16例 ,结肠破裂 9例 ,肾损伤 12例 ,膀胱破裂 5例 ,胖肋骨骨折并血气胸 1…     

小肠破裂55例治疗体会

我院自1997年12月～1999年12月共收治小肠破裂55例,现将治疗体会报道如下. 一、临床资料 1.一般资料:本组男47例,女8例,年龄15～65岁.其中车祸伤35例,挤压伤8例,刀刺伤8例,坠跌伤2例,牛角顶伤2例.开放性损伤8例,闭合性损伤47例.     

胰腺损伤29例诊治体会

胰腺损伤较为少见 ,因其症状缺乏特异性 ,伤势复杂且常伴多发伤 ,故术前诊断和手术处理仍存在一定难度 ,病死率高。本文收集 1991～ 2 0 0 0年我院收治的胰腺损伤 2 9例 ,结合有关资料 ,分析其诊断与处理。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 2 9例 ,男 19例 ,女 10例。年龄 2～6 9岁 ,平均 31岁。致伤原因 :撞击伤 16例 ,坠落伤 12例 ,挤压伤 1例。合并其他脏器损伤 2 3例 ,合并伤发生率75 9% ,合并十二指肠损伤 5例 ,肝损伤 6例 ,脾损伤 5例 ,肾挫裂伤 4例 ,颅脑外伤 2例 ,血气胸 3例 ,下腔静脉破裂 1例。其中 1例 4个脏器同时损伤。1 2　…     

物理疗法防治手部开放性损伤感染100例初步观察(摘要)

随着机械的广泛使用,如不注意防护,极易造成手部外伤。手部任何部位的损伤,都将不同程度地影响手的功能。因此,手部开放性损伤除了及时正确地施行手术治疗外,早期预防和控制感染,对手损伤加速愈合与手部功能的恢复同样是重要的。本文对100例手部开放性损伤术后的病人进行理疗,初步观察如下: 一般资料手外伤100例中,男61例,女39例,青壮年占74％。病人来源多数由骨科转来。其中,伤后2～10天的35例,11～20天的31例,21～30天的14例:两个月～一年的20例,伤后一个月之内的占80％。病人都有不同程度的感染,红肿明显,脓性分泌物多,有的手指坏死,骨折和肌腱断裂。     

四肢软组织缺损修复临床体会

在 1 998年～ 2 0 0 3年间 ,我院对 4 2例四肢软组织缺损患者分别用游离植皮、带蒂皮瓣、游离皮瓣方法修复创面收到了满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组共 4 2例 ,男 4 0例 ,女 2例 ,年龄 3～ 5 6岁 ,平均 2 8岁。损伤原因 :挤压伤 2 4例 ,电锯伤 1 2例 ,船缆绞伤 6例。合并骨折 1 9例 ,神经血管损伤 1 2例。皮肤缺损面积最小为 1 .5 cm× 2 cm,最大为 1 0 cm× 1 4 cm。其中手部创面2 6例 ,小腿及足部创面 1 6例。1 .2　治疗方法 :急诊修复创面 32例 ,亚急诊修复 1 0例。游离植皮 7例 ,带蒂皮瓣 34例 ,游离皮瓣 1例。…     

16例严重手部热压伤腹部带蒂皮瓣的应用

<正>热压伤造成的手部损伤,程度严重,创面处理棘手,致残率高。近年来,我们利用腹部带蒂皮瓣修复严重手部热压伤创面,疗效满意,现报告如下。 临床资料 本组16例,16只手。其中左手4例,右手12例。年龄18～35岁。男11例,女5例。损伤特点:损伤范围均以手背、手指背侧为主,且均为Ⅲ度烧伤,伴有肌腱较大面积损伤或肌腱、指骨外露。本组病例中,伴有手掌皮肤撕脱伤1例,伴有右手第3指骨末节粉碎性骨折1例,伴有骨间肌烧伤4例。 治疗方法:10例急诊手术,6例伤后3～7天手术。皮瓣最大面积17×12cm~2,最     

17例十二指肠损伤诊治体会

十二指肠损伤是一种严重的腹内伤,我院1992～2002年收治十二指肠损伤17例,对其诊断及治疗分析如下。 1.临床资料 1.1 一般资料 本组男13例,女4例,年龄16～61岁,致伤原因:挤压伤8例,撞击伤3例,刀伤2例,其中开放伤4例。损伤到手术治疗间隔时间6小时内11例,6～10小时3例,10～24小时2例,24小时以上1例,本组病人均有不同程度的腹痛,其中上腹部腹肌紧张,腹膜炎12例,伴有休克3例,可疑腹腔积液2例,本组均行腹腔穿刺,抽出含胆汁