消化性溃疡证型规律研究

目的:通过对消化性溃疡辨证分型文献回顾性调查,寻找消化性溃疡辨证分型的一般规律,初步建立消化性溃疡辨证分型的标准。方法:检索1979年1月至2008年1月间国内的相关文献,采集相关信息,以频数分析、K-means聚类及主成分分析方法。结果:共检索出有关消化性溃疡的文献1481篇,有中医证型诊断5319例,无证型诊断534例。涉及51个不同的证型,经频数统计分析,消化性溃疡常见中医证型依次为:脾胃虚寒证、肝胃气滞证、瘀阻胃络证、胃阴亏虚证、胃热炽盛证。经聚类及主成分分析,初步证型标准化为脾胃虚寒证、肝胃气滞证、瘀阻胃络证、胃阴亏虚证、胃热炽盛证、肝郁脾虚证、寒热夹杂证、湿热中阻证等8个证型。结论:消化性溃疡标准化证型及其分型依据有助于临床辨证,并为前瞻性研究奠定基础。     

通过饮食干预抗胃食管反流病复发的临床研究

目的:对比研究单纯药物抗复发方案与饮食干预加药物抗复发方案治疗胃食管反流病(GERD)复发的有效性及差异性。方法:筛选我院2014年3月-2015年6月脾胃病科门诊GERD中医辨证为胆胃不和证和气滞湿阻证的复发病例65例,经过4周基础治疗后,随机分为观察组和对照组,其中观察组进行饮食管理+药物治疗,对照组予以药物治疗。其中胆胃不和证口服胆胃宁颗粒,气滞湿阻证泡饮胃宁茶袋泡剂,两组均治疗8周,停药后随访半年,比较两组患者半年内复发率及胃动素水平,进行统计学分析。结果:观察组在抗复发总体疗效及胃动素(MOT)水平表达方面均显著优于对照组。结论:通过饮食干预可有效减少胃食管反流病的复发,并可改善患者胃肠动力水平。     

消化性溃疡中医证型与证素分布特点的文献研究

目的:探讨消化性溃疡常见中医证型、证候要素的分布特点。方法:检索消化性溃疡相关文献资料并建立数据库,运用SPSS17.0对证型、证素进行频数分析。结果:常见的证型是肝胃不和、脾胃虚寒、胃阴亏虚、瘀阻胃络、肝胃郁热等,常见的病位证素为胃、脾、肝、胃络,常见的病性证素为气滞、热、阳虚、血瘀、气虚、阴虚、气郁、湿。结论:消化性溃疡中医证型临床分布类型较多,证素辨证对临床辨证的覆盖率较好,能够更好地规范临床辨证。     

消化性溃疡复发的辨治思路探讨

本文对消化性溃疡复发的病理机制进行了探讨,认为络脉瘀阻是消化性溃疡复发的重要病理机制,相应提出化瘀通络法是防止溃疡复发的主要治疗方法,总结出化瘀通络基本方。临证时应根据兼挟证候的不同,分别采取补气化瘀通络、行气化瘀通络、解毒化瘀通络、温阳化瘀通络四种具体治法,审证求因,审因论治,才能切中临床实际,提高疗效,达到预防消化性溃疡复发的目的。     

消化性溃疡中医辨证分型的文献分析

目的：探讨消化性溃疡中医辨证分型的客观规律。方法：统计分析近20年来国内公开报道的消化性溃疡辨证分型文献，运用多组间卡方检验对总结出的各组病例数据进行两两比较。结果：明确提出消化性溃疡辨证分型的有44篇，病例共3413例，消化性溃疡常见中医证型依次为：脾胃虚寒证、肝胃气滞证、瘀阻胃络证、胃阴亏虚证、胃热炽盛证。结论：消化性溃疡病例的统计结果对确立该病中医辨证分型标准具有一定意义。     

张小萍教授治疗消化性溃疡经验总结

消化性溃疡病位在胃,但与肝、脾的关系极为密切。中医学认为其病理因素主要有气滞、血瘀、热郁、寒凝、湿阻等。其基本病机可概括为胃气阻滞、胃失和降、不通则痛。对张小萍教授治疗消化性溃疡的经验进行了总结。     

治疗消化性溃疡失效原因的探讨

消化性溃疡 (ＰＵ) ,是消化内科的常见病。中西医结合治疗ＰＵ的近期疗效令人满意 ,但有部分病人治疗失效或停药后复发 ,笔者对ＰＵ治疗失效或复发的原因从 7个方面探讨。1　饮食因素常有ＰＵ患者因饮食不当致治疗失效或复发。饮食不当 ,损伤脾胃 ,脾不升清 ,胃不降浊 ,湿阻气滞 ,则胃脘疼痛。如《症因脉治·内伤胃脘痛》“内伤胃痛之因 ,饮食不节 ,伤其胃口 ,太阴升降之令 ,凝结壅闭 ,则食积之痛作矣。”辛辣油脂厚味 ,易酿湿生热 ,致湿热壅滞 ;若素有脾虚 ,复因生冷饮食 ,易再伤脾阳 ,中阳不振 ,致寒湿内停。湿热或寒湿均能阻滞中焦气机 ,…     

消化性溃疡中医证候的因子分析

目的 运用因子分析统计方法探讨消化性溃疡的中医证候规律.方法 采用临床流行病学调查方法,对1 036例消化性溃疡患者的临床资料进行因子分析.结果 采用因子分析研究,得出消化性溃疡基本中医证候为5类:脾胃虚寒证、肝胃气滞证、瘀阻胃络证、胃热炽盛证、胃阴亏虚证;得出证型的分布情况,所占比例大小依次为脾胃虚寒证(29.54%)、肝胃气滞证(19.98%)、胃热炽盛证(19.69%)、胃阴亏虚证(17.35%)、瘀阻胃络证(13.61%).结论 "因子分析"统计方法对证候分类、证候分布、证型规律等方面的研究是有帮助的.     

代谢综合征178例辨证分型及相关性研究

目的:研究代谢综合征(MS)患者的中医辨证分型与体重指数、瘦素等指标的相关性。方法:收集178例代谢综合征病人的临床资料,辨证分为4种证型:气滞湿阻证、痰瘀互地证、气阴两虚证、脾肾气虚证,对相关资料进行研究。结果:气滞湿阻型及痰瘀互结型患者所占比例明显高于其他两个证型,其他两证所占比例相似。痰瘀互结证的腹围及体重指数明显高于其他三证,而气滞湿阻证又高于气阴两虚证及脾肾气虚证。气滞湿阻证和痰瘀互结证的TC、LDL-C、INS、2hINS和瘦素均明显高于其他二证。结论:气滞湿阻型及痰瘀互结型患者所占比例明显高于其他两个证型。气滞湿阻证和痰瘀互结证的胆固醇升高更为明显,胰岛素抵抗更加严重,且由脂肪细胞分泌的瘦素升高更多。     

消化性溃疡的中医辨证分型研究

目的：为今后的研究和临床治疗提供一些有效的实证研究基础。方法：回顾文献对消化性溃疡的中医理论和辩证分型研究进行概述。收集近年采用中医辩证治疗消化性溃疡的临床研究文献,共2697例,同时总结为8个类型和1个其他型,进行统计学分析并悱序。结果：脾胃虚寒证和肝胃气滞证为本病的最常见证候类型。而脾胃虚寒证、肝胃气滞证、瘀阻胃络证、胃阴亏虚证、胃热炽盛证这五种证型已占所有类型的87．7％。说明这五种类型是临床上具有代表胜的消化性溃疡证型特点,且与《消化性溃疡中医诊疗共识意见》和教科书上所制定的分型相似。结论：在今后研究当中,采取大样本的流行病学调查,可以更有效地得出消化性溃疡的中医辩证分型的客观、普遍认可的结论。