临床易误诊为小儿病毒性脑炎的疾病4例报道

病毒性脑炎多以散发形式起病，因临床表现与辅助检查无特异性，早期神经系统症状和体征不典型，因此在很多脑部疾病和药物中毒患儿出现神经系统症状时易误诊。2004～2006年我院共收治4例误诊为病毒性脑炎的患儿，现报道如下。     

穿琥宁治疗病毒性脑炎疗效观察

<正> 病毒性脑炎在儿科为常见疾病之一,目前临床以对症治疗为主,尚无有效抗病毒药物。笔者对2000.4—2000.7间部分病毒性脑炎患儿采用穿琥宁治疗,取得了较好疗效,现报道如下。1.对象和方法1.1 对象 住院病毒性脑炎患儿149例,男79例,女70例;年龄8个月—12岁,平均7岁;疗程6—12天,平均8天。全部患儿均根据吴瑞萍等主编《实用儿     

山莨菪碱治疗病毒性脑炎并发锥体外系症状4例观察

近年来,笔者先后采用山真若诚治疗4例病毒性脑炎并发锥体外系症状的患儿并耿得较好疗效,现报道如下。1临床资料病例为1995年6月至1996年5月间确诊的4例病毒性脑炎住院患儿,其中男3例,女1例;年龄为6个月至1岁。3例脑脊液检查正常,1例因合并脑发育不全、脑外积水。入院时脑脊液细胞总数36XI炉灶.白细胞数31x10刁L,其中N07’L03,搪22-275mmol／L、蛋白卜）。3天后复查脑脊液白细胞数降至2x106／L,喇脑电图提示:两侧大脑半球弥漫性炎症。全部病例除有严重意识障碍、抽搐、发热等一般病毒性脑炎症状外,于发病后数天均出现程度不同的锥体外系症…     

64例病毒性脑炎患者临床和脑电图分析

目的:探讨病毒性脑炎患者的临床症状和脑电图分析。方法:选择病毒性脑炎患者共64例,观察全部患者的临床症状,分别采用脑电图检查和头颅影像学检查。结果:病毒性脑炎婴幼患儿大多因发热、惊厥起病;年长患儿大多因意识障碍和精神行为异常起病。全部病毒性脑炎患儿大部分存在不同程度的淡漠、朦胧、嗜睡、昏睡和重者昏迷等意识障碍,3例单纯疱疹病毒性脑炎患者较快出现去皮层或去大脑强直。脑电图检查患者的异常率为87.50%,头颅CT检查患者的异常率仅为25.00%,两者差异有统计学意义(P<0.05),大部分病毒性脑炎患者经脑电图检查为阳性,而经头颅CT检查的阳性率较低。结论:经脑电图检查简捷准确、无创伤和并发症,且费用低,容易被家属接受,而经脑电图检查的阳性结果较高,其在小儿病毒性脑炎早期诊断、病情判断、效果评价及出院预后等具有较好的临床价值。     

小儿病毒性脑炎的观察及护理对患儿康复情况的影响

目的探讨小儿病毒性脑炎的观察及护理对患儿康复情况的影响。方法回顾性分析我院收治的病毒性脑炎患儿120例,均经临床诊断确诊为病毒性脑炎,对治疗后的患儿采取相应的护理措施,对其康复情况采用Fugl—Meyer评分法进行评定,比较护理前及护理后的得分情况,以观察护理对患儿康复情况的影响。结果120例患儿中有95例治愈,24例好转,1例治疗后留有癫痫后遗症,治愈率为79．17％;护理后Fugl—Meyer单项得分及总分值与护理前比较均都显著增高（P〈0．05）。结论对病毒性脑炎患儿进行观察和护理可明显改善预后,对其康复情况有很重要的意义。     

病毒性脑炎患儿脑脊液微量元素观察

病毒性脑炎患儿血清微量元素含量均有不同程度的改变[1],在脑脊液中微量元素变化的规律未见报道.为了解病毒性脑炎患儿脑脊液中微量元素改变及其相互关系,本研究对30例病毒性脑炎患儿脑脊液中微量元素锌、铜、铁、钙、镁进行观察,现将结果报告如下.     

小儿病毒性脑炎298例临床分析

病毒性脑炎是小儿常见的急性中枢神经系统感染性疾病,常年均可发病.为进一步了解本病的早期诊断方法及治疗、转归,做好本地区儿童病毒性脑炎的防治工作,本研究对我科收治的病毒性脑炎患儿进行回顾性分析,现报道如下. 1 资料和方法 1.1 一般资料选取我科2007年1月至2008年12月收治的病毒性脑炎患儿298例,均符合儿童病毒性脑炎的诊断标准[1].     

病毒性脑炎神经元特异性烯醇化酶的变化

<正>有文献报道,昏迷儿童血和脑脊液中神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量与脑损伤程度有关。我们也观察到新生儿缺血缺氧性脑病患儿血清NSE含量与病情严重程度相关。为探讨病毒性脑炎NSE水平的变化及其临床意义,对24例病毒性脑炎患者进行了血和脑脊液(CSF)中NSE的测定,现将结果报道如下。     

非特异性脑炎47例临床分析

<正> 非特异性脑炎,近几年来国内陆续有报道,但命名不同,诸如:“非特异性脑炎”、“病毒性脑炎”、“弥散性脑病”、“散发性病毒脑炎”、“非典型脑炎”、“伴有精神症状的病毒脑炎”、“散发性脑瘤型病毒性脑炎”、“病毒性、限局性脑炎”、“散发性脑炎”等,不一而足。该病多急性或亚急性起病;无流行性和季节性;临床表现以精神意识     

小儿病毒性脑炎的脑电图分析

目的探讨脑电图检查在小儿病毒性脑炎诊断中的作用。方法对121例病毒性脑炎患儿进行脑电图检查,并对其结果进行分析。结果121例患儿中,脑电图异常103例,异常率为85．1％。病情越重的患儿,脑电图改变越明显,持续时间越长;随病情好转,脑电图逐渐恢复。结论病毒性脑炎患儿脑电图异常率高,脑电图对病毒性脑炎诊断、治疗估计预后均有重要的指导价值。     

脑电图在儿童病毒性脑炎早期诊断中阳性率的临床分析

目的:研究脑电图检测在儿童病毒性脑炎早期诊断中的临床价值。方法:选取了我院诊治的100例病毒性脑炎患儿作为研究对象,对其临床资料和脑电图检查结果进行分析。结果:100例病毒性脑炎患儿中脑电图异常者83例,检测的阳性率为83%,其中轻度脑炎的检测阳性率为71.9%,中重度脑炎的检测阳性率为97.7%;脑电图轻度异常中轻度脑炎患儿要多于中重度脑炎患儿,而在脑电图中度、重度异常里中重度脑炎患儿要多于轻度脑炎患儿(P0.05);1~3岁患儿脑电图检测阳性率(50%)要低于4~8岁年龄段(97.2%)和9~12岁年龄段(97.1%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:脑电图检测在病毒性脑炎尤其是中重度患儿的诊断中有着较高的阳性率,其异常程度与病情程度相关,并且在较大患儿中的检测阳性率要高于较小患儿,在帮助诊断疾病和判断病情上具有临床价值。     

干扰素治疗病毒性脑炎五例

1935年8～11月,我们应用人血白细胞干扰素(INF—α由上海中心血站提供鉴定合格产品,每支2m1,每1m1含干扰素8000～12000U)治疗病毒性脑炎五例,效果较满意,现报道如下。 例1,患儿男,6岁,因持续高热伴频发抽痉2天,昏迷1天入某专科医院。经脑脊液及脑电图等检查,诊断为“乙型脑炎”,给予中西药物治疗45     

临床诊断为非特异性脑炎的病理改变及病因探讨(附10例病理报告)

<正> 近十多年来,国内各地均先后发现一组具有脑炎临床症状的病人,因对其病因病理无统一认识,故名称亦异,如散发性病毒性脑炎、散发性脑炎、病毒性脑炎、非典型脑炎、非特异性脑炎等。我科自1972年起,根据本组脑炎与其它已知原因的脑炎不同,首先暂命名为非特异性脑炎。据不完全统计,现报道者已约3,000余例,这些报导基本上为临床分析,对其病理、病因的研究报导很少,为探讨本病的病理病因,将我科临床诊断为本病的10例尸检资料报告如下:     

小儿有机磷农药中毒3例误诊分析

小儿有机磷农药中毒多缺乏明确病史 ,加之临床症状不典型 ,极易造成误诊。现就 3例典型病例报告如下。1　误诊为“病毒性脑炎”等中枢神经系统疾病例 1,男 ,5岁 ,因低热嗜睡伴惊厥 4天收住院。查体 :Ｔ 37℃ ,Ｐ 6 8次/分 ,Ｒ 2 1次 /分 ,嗜睡状态 ,多汗 ,颈软 ,两肺少量干罗音 ,腹平软 ,肝脾未触及 ,未引出病理反射。颅脑ＣＴ正常。脑脊液 :蛋白 (± ) ,细胞数 12× 10 6/Ｌ ,拟诊“病毒性脑炎”。经抗病毒药物 ,脱水剂 ,糖皮质激素等治疗 ,症状无改善。住院后 3天 ,患儿突然憋喘 ,两肺散在湿罗音 ,又拟“急性心功能不全”给“毛花甙丙、速…     

早期康复干预对小儿病毒性脑炎疗效的影响

因病毒感染而引起的脑实质炎症称为病毒性脑炎。病毒性脑炎治疗好转后少数会留有肢体瘫痪、脑神经麻痹、继发性癫痫、智力减退等后遗症,不但影响患儿的生活质量,也给家属带来巨大负担和痛苦。目前国内外对小儿病毒性脑炎后遗症的治疗尚无特效的方法,故探讨如何降低小儿病毒性脑炎后遗症的发生具有临床实用价值。我科自2000年1月至2007年12月收治小儿病毒性脑炎73例,经常规治疗及早期康复干预治疗,获得较好的疗效,现报道如下。     

15例病毒性脑炎患儿综合康复治疗对功能恢复的影响

病毒性脑炎患儿急性期后常留下不同程度的后遗症,能否在恢复期尽早进行综合康复治疗,促进其功能恢复是治疗中研究的重点问题.2003年1月～2006年1月,本科对15例病毒性脑炎患儿进行综合康复治疗,效果满意,现报道如下.     

脑脊液一氧化氮含量测定在儿童病毒性脑炎中的诊断价值

目的 探讨病毒性脑炎患儿脑脊液一氧化氮(NO)的变化。方法 应用Elisa方法检测30例病毒性脑炎患儿脑脊液NO含量,并与同期25例非中枢神经系统感染患儿作对比。结果 病毒性脑炎组脑脊液NO水平为(43.11±12.58)μmol/L,对照组脑脊液NO水平为(32.41±12.13)μmol/L ,病毒性脑炎患儿脑脊液NO含量较对照组明显升高(P <0.05)。结论 脑脊液NO测定有助于儿童病毒性脑炎的早期诊断。     

开关熄风法治疗四肢痉挛11例

开关熄风法治疗四肢痉挛１１例刘秀林北京中医药大学第二附属医院（１０００７８）笔者采用开关熄风法治疗因情志不遂及病毒性脑炎引发的四肢痉挛１１例，取得满意疗效，现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组１１例，其中癔病患者１０例，病毒性脑炎患者１例；均为女...     

非特异性脑炎

近十多年来,国内各地均报告有一类以急性或亚急性起病的脑炎,发病无明显的季节性与地区性,但发病率有逐年增加的趋势。这一类脑炎的病因迄未确定,在命名、诊断和治疗等方面都存在着有待解决的不少问题,值得进一步的探讨。对这类脑炎通常称之为“病毒性脑炎”,可是,在国内关于这类脑炎的报道中,多数都没有提供病毒分离和血清免疫学检查的诊断根据;而从部分尸解的材料发现,临床上某些诊断为病毒性脑炎的患者,病理检查结果却是急性弥漫性脑脊髓炎。还有一些中毒性脑炎,其临床表现也与病毒性脑炎混     

病毒性脑炎一例的抢救护理

病毒性脑炎来势凶,病情急、变化快,临床表现多样而复杂,是威胁患儿生命的重症疾病之一。我院儿科于2003年收治1例病毒性脑炎合并脑疝患儿,病情危重,在医护人员共同努力下,患儿转危为安,治愈出院。护理体会介绍如下。1病例报告患儿,男,8个月。因发热伴反复惊厥4～5天,拒奶、不哭