儿童呼吸道感染嗜血杆菌的分离培养及药敏分析

嗜血杆菌是儿童呼吸道感染的常见致病菌,尤其是社区获得性肺炎的重要致病菌之一,生长营养要求较高,需要V因子和X因子,我们应用生物梅里埃的选择性巧克力培养基进行分离培养,明显提高了嗜血杆菌的检出率,使用HTM培养基进行药敏试验,根据NCCLs标准判断耐药和敏感,用头孢硝噻酚显色反应测定β-内酰胺酶.     

两种培养基对嗜血杆菌属分离鉴定的比较

比较两种分离嗜血杆菌的培养基对呼吸道嗜血杆菌进行鉴定与分型。方法采用进口原料配制的培养基和国产原料配抽培养基分离２５４份呼吸道标本中的嗜血杆菌，从菌落生长、杂菌抑制和分离等方面比较两种培养基的分离效果。结论国产原料配制的培养基可用于嗜血杆菌属的是民分型，对大多数细菌室有参考价值。     

嗜血杆菌2种分离培养基的比较

嗜血杆菌是一种只侵犯人类的革兰阴性杆菌，存在于上呼吸道中，是引起急性呼吸道传染病的主要病原菌之一，也可侵入血液继发多种感染性疾病，如脑膜炎、肺炎、骨髓炎等。嗜血杆菌的分离对临床上早期诊断和治疗极为重要，由于该菌生长时需要X或／和V因子，不易检出，因此选择一种配制方法简单且适合该菌生长的培养基来提高分离率显得尤为关键，我们使用万古巧克力培养基，明显提高了嗜血杆菌的分离率。     

儿童患者嗜血杆菌的感染源分布与耐药性调查

嗜血杆菌(Haemophilus)可引起多种儿童感染性疾病,除常见的呼吸道感染外,还可引起阴道炎、中耳炎、脓肿及外科感染等.嗜血杆菌生长条件要求较高,需要X和/或V因子,而且临床标本通常含有大量杂菌,传统的巧克力培养基影响嗜血杆菌生长.我们在巧克力培养基中加入了杆菌肽,提高了嗜血杆菌的分离率.为了了解近年我院儿童患者嗜血杆菌的感染情况及其耐药性,我们对2004～2005年从各类临床标本中分离出来的嗜血杆菌进行分析,总结如下.     

用于嗜血杆菌鉴定的卫星试验影响因素研究

目的了解嗜血杆菌鉴定中X、V因子测定的各种影响因素及可用于嗜血杆菌鉴定的卫星试验的细菌种类.方法用4种不同的琼脂平板,比较不同培养时间和CO2环境对嗜血杆菌X、V因子需求试验结果的影响,同时比较不同菌种在各种琼脂培养基上对嗜血杆菌琼脂卫星试验结果的影响.结果 X、V因子需求试验结果表明,脑心琼脂效果最好,其次为营养琼脂,M-H琼脂结果与脑心琼脂相比差异有显著性(P<0.01);CO2对试验结果有影响;培养48 h较24 h的菌落大,易于辨认;不同菌种在不同琼脂培养基上对嗜血杆菌琼脂卫星试验的结果有所不同.结论卫星试验应在CO2环境中进行,用脑心琼脂平板测试嗜血杆菌对X、V因子的需求结果较好,多数葡萄球菌及部分革兰阴性杆菌对嗜血杆菌的琼脂卫星试验结果较好.     

嗜血杆菌对β—内酰胺类抗生素耐药模式的分析

我们对我院近期分离到的１５２株Ｈａｅｍｏpｈｉｌｕｓ（嗜血杆菌）进行了耐药模式的分析，旨在探讨其对β－内酰胺类抗生素可能有的耐药机理，结果如下。１材料和方法１．１分离培养基含有Ｖ、Ｘ因子的嗜血杆菌专用培养巧克平板（ＨＡＥ，商品编号４３５６）。１．２鉴定及药敏试剂ＡＰＩＮＨ鉴定及ＡＴＢＮＨ药敏系统，均由ＢｉｏＭｅｒｉｅｕｘ公司提供。１．３菌株的分离将标本接种在专用的ＨＡＥ巧克力平板，放入 ５％～ １０％ＣＯ２气袋中 ３５℃± ０． ５℃培养 １８～２４ ｈ后观察，在ＨＡＥ平板上可见灰白色，圆形，光滑半透明…     

用于嗜血杆菌鉴定的卫星试验影响因素研究

目的　了解嗜血杆菌鉴定中X、V因子测定的各种影响因素及可用于嗜血杆菌鉴定的卫星试验的细菌种类。方法　用 4种不同的琼脂平板 ,比较不同培养时间和CO2 环境对嗜血杆菌X、V因子需求试验结果的影响 ,同时比较不同菌种在各种琼脂培养基上对嗜血杆菌琼脂卫星试验结果的影响。结果　X、V因子需求试验结果表明 ,脑心琼脂效果最好 ,其次为营养琼脂 ,M H琼脂结果与脑心琼脂相比差异有显著性 (P <0 .0 1) ;CO2对试验结果有影响 ;培养 4 8h较 2 4h的菌落大 ,易于辨认 ;不同菌种在不同琼脂培养基上对嗜血杆菌琼脂卫星试验的结果有所不同。结论　卫星试验应在CO2 环境中进行 ,用脑心琼脂平板测试嗜血杆菌对X、V因子的需求结果较好 ,多数葡萄球菌及部分革兰阴性杆菌对嗜血杆菌的琼脂卫星试验结果较好     

两种培养基对嗜血杆菌属分离鉴定的比较

目的比较两种分离嗜血杆菌的培养基对呼吸道嗜血杆菌进行鉴定与分型。方法采用进口原料配制的培养基（Ｈ１）和国产原料配制的培养基（Ｈ２）分离２５４份呼吸道标本中的嗜血杆菌，从菌落生长、杂菌抑制和分离率等方面比较两种培养基的分离效果。结果Ｈ１与Ｈ２培养基差异无显著性，副流感嗜血杆菌、流感嗜血杆菌分离率分别为１０．２％、３．５％，儿童、成人嗜血杆菌属，流感嗜血杆菌分离率分别为３６．１％、１３．１％、８．８％、０．５％。９株流感嗜血杆菌中非ｂ型８株，ｂ型１株，均产β－内酰胺酶。结论国产原料配制的培养基可用于嗜血杆菌属的鉴定与分型，对大多数细菌室有参考价值     

1071例支气管肺炎患儿痰培养病原菌鉴定及药敏试验分析

目的研究支气管肺炎患儿痰培养后的致病菌分布特点及药物敏感性。方法选择1 071例临床诊断为支气管肺炎的患儿,在入院后采集痰标本进行痰培养及分离,对分离出的细菌做常规药敏试验和统计分析。结果 1 071例痰标本检出致病菌732例,总阳性率68.35%,其中革兰阴性细菌393例,革兰阳性细菌303例,真菌36例。主要致病菌为肺炎链球菌、流血嗜血杆菌等,其中肺炎链球菌对克林霉素、红霉素、四环素耐药率最高。葡萄球菌对青霉素、氨苄西林耐药率最高。革兰阴性杆菌对氨苄西林耐药率最高。结论小儿支气管肺炎病原菌已发生变迁,革兰阴性杆菌现已成为主要致病菌,而且对亚胺培南、派拉西林他唑巴坦敏感。     

嗜血杆菌分离培养基的评价与应用

目的：选择合适的嗜血杆菌分离培养提高嗜血杆菌分离率。方法：将嗜血杆菌接种于7种培养基上,计算和比较7种培养基上嗜血杆菌的平均生长指数（GI）;对325份呼吸道标本进行检测,比较巧克力琼脂（BRchoc）和加万古霉素巧克力琼脂(BRchoc-V）的嗜血杆菌分离率。结果：添加2％鲜酵母浸液和50％鲜牛肉浸液的各种培养基,较未加者的GI值明显增高;兔血巧克力琼脂培养基较羊血巧克力琼脂培养基的GI值为高（P＜0.001）;加万古霉素（50μg/ml）的兔血巧克力琼脂培养基,较未加者对嗜血杆菌的分离率（77.2％／32.0％）明显提高（P＜0.001）。结论：培养基中增加鲜酵母浸液等营养物质可促进流感嗜血杆菌的生长,制培养基所用血源以兔血最佳,其次为羊血;分离培养基加入50μg/ml的万古霉素,可显著提高嗜血杆菌的分离率。     

嗜血杆菌在儿童及老年人上呼吸道中的分布调查

Haemophilus(嗜血杆菌)是苛养性细菌,与许多严重感染性疾病有关[1],其生长不仅需要X、V因子,而且受革兰阳性细菌生长的抑制,分离培养极为困难.我们用含50 mg/ L万古霉素的兔血巧克力琼脂培养基对121名60～97岁老年人及165名3～6岁儿童的咽部分泌物进行了嗜血杆菌分离和鉴定,并对所分离的嗜血杆菌进行了β-内酰胺酶测试,结果报告如下.     

嗜血杆菌培养及耐药性初步研究

目的：选择合适的嗜血杆菌分离培养基提高分离率及对抗生素的敏感性。方法：比较3种培养基上嗜血杆菌的平均生长指数（GI）和分离率。结果：兔血巧克力培养基较羊血巧克力培养基的GI值为高（P＜0．001）；兔血巧克力培养基－V分离出嗜血杆菌59株，分离率为28．23％。兔血巧克力培养基分离出18株，分离率为8．61％。共检测出5株β－内酰胺酶阳性，氨苄西林耐药率最高为33．9％，其次为红霉素及复方新诺明的耐药率分别为30．51和20．34％。结论：培养基中加入新鲜牛肉浸液可促进嗜血杆菌的生长，制培养基所用血源以兔血最佳，其次为羊血。     

嗜血杆菌2种分离培养基的比较

嗜血杆菌是一种只侵犯人类的革兰阴性杆菌,存在于上呼吸道中,是引起急性呼吸道传染病的主要病原菌之一,也可侵入血液继发多种感染性疾病,如脑膜炎、肺炎、骨髓炎等。嗜血杆菌的分离对临床上早期诊断和治疗极为重要,由于该菌生长时需要X或/和V因子,不易检出,因此选择一种配制方法简单且适合该菌生长的培养基来提高分离率显得尤为关键,我们使用万古巧克力培养基,明显提高了嗜血杆菌的分离率。一、材料和方法1 .培养基　巧克力培养基:用胰酶—大豆琼脂(法国生物梅里埃公司产品)作基础,按用量加入蒸馏水,1 1 5°C1 5min高压灭菌后,冷却至80°C…     

嗜血杆菌属耐药性研究

目的：对呼吸道感染口才的痰或拭标本中分离到的２０株嗜血杆菌属病原菌的各类、耐药性和β－内酰胺酶产生情况进行分析，以了解嗜血杆菌的耐药游行特点。方法：用ＡＰＩ系统对所分离菌株进行鉴定。Ｎｉｔｒｏｃｅｆｉｎ纸片法检测β－内酰胺酶产生情况。Ｅｔｅｓｔ法检测２０株嗜血菌对６种抗生素的ＭＩＣ值，并用ＷＨＯＮＥＴ４软件进行分析。结果：嗜血杆菌检出率１４．９％，其中副流感嗜血杆菌检出率为１０．４％，流感嗜血杆菌     

122株嗜血杆菌的分离鉴定及抗生素耐药性分析

嗜血杆菌（Ｈａｅｍｏｐｈｉｌｕｓ）是专性寄生于人类上呼吸道的常居菌群 ,属苛养性细菌 ,与许多严重感染性疾病有关 ［１］。笔者对本院１９９９年１０月～２００１年４月住院患者呼吸道标本分离到的１２２株嗜血杆菌及药敏结果进行分析如下。１材料和方法１．１分离培养基及药敏试剂含有Ｖ、Ｘ因子的嗜血杆菌专用培养基巧克力平板和ＡＴＢ -ＮＨ药敏系统 ,为法国ＢｉｏＭｅｒｉｅｍ公司产品。１．２菌株的分离将标本接种在专用的ＨＡＥ巧克力平板 ,置１０%的ＣＯ２培养箱３５℃培养１８～２４ｈ,观察灰白色、圆形、光滑半透明菌落。１．…     

呼吸道标本嗜血杆菌感染及其耐药性分析

嗜血杆菌是口腔、鼻咽部的正常寄生菌群 ,引起的机会感染与机体的体液免疫有关。近年来 ,该菌引起的下呼吸道感染有逐年上升的趋势。现对我院 1999年 10月～ 2 0 0 2年 11月间临床呼吸道标本进行嗜血杆菌分离培养鉴定和药敏试验 ,分析其耐药特点 ,并总结该菌感染的临床特点 ,为临床防治该菌感染提供依据。一、材料和方法1.标本来源　我院 1999年 10月～ 2 0 0 2年 11月呼吸道感染患者送检的咽拭子和痰标本。2 .培养基及药敏试验　含有Ⅴ、Ⅹ因子的嗜血杆菌专用巧克力培养基 (HAE)和ATB NH药敏系统 ,均为法国生物梅里埃公司产品。3.培养…     

由卫星现象发现漏检的流感嗜血杆菌结果分析

流感嗜血杆菌(HI)是引起儿童呼吸道感染的常见病原菌,是儿童社区获得性肺炎的重要病原菌,尤其是有荚膜的b型HI(HIb)最具侵袭力[1-2].HI属于嗜血杆菌属,是一群无动力、无芽孢、呈球杆状或多形态的革兰阴性小杆菌,在培养基中必须加入新鲜血液才能生长,因此叫嗜血杆菌.人工培养时对培养基要求较高,需要Ⅹ因子和Ⅴ因子才能生长,故一般临床实验室分离率较低,但若选择嗜血杆菌专用平板(HTM),则可提高HI的检出率.HI可引起菌血症、中耳炎、骨髓炎、脑膜炎、脓毒关节炎等,但HI引起化脓性结膜炎少见报道[3-4].本科室近年共发现了5例由HI引起的化脓性结膜炎,现报道如下.     

儿童呼吸道嗜血杆菌感染及药敏分析

目的 调查成都地区儿童呼吸道嗜血杆菌感染情况,并对药敏试验结果进行分析.方法 对3 173份呼吸道标本进行嗜血杆菌分离培养、药敏试验和β-内酰胺酶检测.结果 共分离到嗜血杆菌344株,其中流感嗜血杆菌301株,副流感嗜血杆菌43株;儿童嗜血杆菌呼吸道感染以1岁以下婴幼儿最常见,易感季节是每年的11月到次年的3月;药敏试验结果显示,复方新诺明的耐药率最高为75.4%,第三代头孢菌素、喹诺酮类和大环内酯类敏感率均高于90%,细菌产β-内酰胺酶达到57.0%,β-内酰胺酶抑制剂可大大提高相应的β-内酰胺类抗生素的敏感性.结论 嗜血杆菌是儿童特别是低龄儿童呼吸道感染的常见致病菌,治疗该菌可选用二、三代头孢菌素和大环内酯类抗生素.     

副流感嗜血杆菌医院感染暴发流行的调查

院内感染是我国当前医疗质量管理中的一个十分重要问题，嗜血杆菌是正常人呼吸道一常见寄居菌，在机体抵抗力下降或其他因素影响时可引起各种急性和慢性的呼吸道感染。嗜血杆菌作为条件致病菌，近年来在医院内的感染中逐渐增多。2006年1至2月期间，本院肾内科发生了副流感嗜血杆菌感染的暴发。现报告如下。     

1994年～1998年太原地区夏季急性感染性腹泻菌群及耐药性变迁研究

目的：探讨１９９４年～１９９８年本市夏季急性感染性腹泻主要致病菌群、抗生素敏感谱及耐药性的变化。方法：取脓血便做培养，用Ｓ．Ｓ、麦康凯及山梨醇培养基，对培养阳性菌株做病原菌分离和菌群鉴定，并做１０余种抗生素敏感试验。结果：福氏疾杆菌为主要致病菌。细菌对抗生素有较高耐药性，且呈多重耐药。五年中，氟哌酸、痢特灵、先锋霉素Ⅴ、卡那霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素、氨苄青霉素的药性呈显著性变化。环丙沙星较氟哌