彩色多普勒技术对葛根素治疗青光眼后视神经血供影响的评价

目的利用彩色多普勒血流显像技术观察全身或局部应用葛根素治疗青光眼后眼动脉（OA）、睫状后短动脉（SPCA）及视网膜中央动脉（CRA）的血流动力学改变。方法将原发性开角型青光眼或慢性闭角型青光眼共61例（122只眼）随机分成A组（全身用药组）30例（60只眼）和B组（局部用药组）31例（62只眼）。A组应用葛根素全身静脉滴注;B组应用1％葛根素（达靓）眼液点眼治疗。用药时间均为14d。治疗前后进行彩色多普勒显像（CDFI）检查,测定血流参数为收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）和阻力指数（RI）。结果两组治疗前各参数比较差异无显著性（P〉0．05）,治疗后除B组OA血流改变不明显外,两组其他被观察的动脉血流供应增加,血流阻力指数降低;A组改变更明显（P〈0．01）。结论全身或局部应用葛根素治疗青光眼均有改善血流供应的作用,在相同用药时间里全身用药效果更好。     

经直肠彩色多普勒超声检查对前列腺癌的诊断与鉴别诊断价值

目的采用经直肠腔内彩色多普勒超声对前列腺增生症及前列腺癌进行检测,通过其血流动力学特点,反映前列腺增生症与前列腺癌血供情况,评价对前列腺增生症与前列腺癌诊断与鉴别诊断的意义。方法应用经直肠彩超对50例良性前列腺增生症（BPH）和30例前列腺癌（Pca）进行检测,测量前列腺大小,观察尿道前列腺动脉,对前列腺内动脉血流情况进行分级,测量阻力指数（ResistanceIndex。RI）。结果前列腺增生症（BPH）组体积明显增大,多为强回声结节,主要分布在内腺。前列腺癌（Pea）组体积增大,多为低回声结节。主要分布在外腺且双侧叶不对称。前列腺癌血流分级、阻力指数（RI）均高于前列腺增生。两组各项指标间差异有统计学意义（P〈0．01）。前列腺癌的血流丰富,阻力指数RI〉0．75。结论经直肠彩色多普勒超声显示的血流分级及血流参数RI对前列腺增生和前列腺癌的诊断与鉴别诊断具有重要作用。     

彩色多普勒观察中医“扶正降浊,活血化瘀”法对慢性肾衰竭肾血流的影响

目的应用彩色多普勒观察慢性肾经＂扶正降浊,活血化瘀＂法治疗前后肾脏的血流动力学变化。方法应用彩色多普勒血流显像（CDFI）检测40例出现脾肾气虚湿浊型慢性肾衰的76个肾脏的主肾动脉（MRA）、肾段动脉（SRA）及62个肾脏的叶间动脉（IRA）治疗前后的多普勒血流频谱。结果＂扶正降浊,活血化瘀＂法治疗慢性肾功能衰竭患肾的MRA、SRA的收缩期最大峰值流速（Vmax）、舒张末最低流速（Vmin）有显著提高（P〈0.05）,而MRA、SRA的阻力指数（RI）则都有所降低,但对IRA的Vmax、Vmin及RI的改善在统计学上无意义（P〉0.05）结论对脾肾气虚湿浊型的慢性肾功能衰竭患者采用＂扶正降浊、活血化瘀＂的中药治疗,可以改善肾脏血液动力学。     

彩色多普勒对Graves眼病眼血流动力学研究

目的：本研究主要探讨Graves眼病（GO）眼血流参数变化。方法：采用彩色多普勒显像技术检测40例（80只眼）正常人和38例（51只眼）甲亢患者以及22例（36只眼）GO患者眼动脉（OA）、视网膜中央动脉（CRA）的收缩期峰值速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）和视网膜中央静脉（CRV）的最大流速（Vmax）和最小流速（Vmin）。结果：GO组和OA、CRA的PSV、EDV、TAMX均高于正常对照组（P〈0．001）和甲亢组（P〈0．001），CRV的Vmax、Vmin亦高于正常对照组（P〈0．001）和甲亢组（P〈0．05）。而正常对照组和甲亢组之间眼血流速度无显著性差异（P〉0．05）。3组间OA、CRA的RI无显著性差异（P〉0．05）。结论：①彩色多普勒血流成像技术能够理想显示GO眼血流灌注状况。②轻、中度GO的OA、CRA、CRV流速增快可能继发于眶内炎症。     

彩色多普勒超声对各期高血压肾内动脉血流动力学变化的研究

目的 探讨高血压病肾内动脉血流参数变化的临床意义。方法 将85例高血压病患者按高血压诊断分级标准分为3组，采用美国Acuson—Aspen彩色多普勒能量图（CDEI），检测其肾内动脉血流分布情况及相关参数，并与40例正常对照组进行比较。结果 A组（28例）段问动脉收缩期峰值血流速度（Vmax）、舒张末期最低血流速度（Vmin）、阻力指数（RI）与正常对照组比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）；B组（36例）和C组（21例）以上各参数均明显高于对照组（P〈0．01），随肾损害程度的加重，肾彩色血流显像逐渐减少，阻力指数（RI）及脉动指数（P1）增高。结论 肾动脉血流参数可以作为判断高血压病肾血管损害程度的主要依据之一。     

CDFI血流分级及动脉阻力指数在乳腺疾病诊断中的应用价值研究

目的探讨彩色多普勒超声血流显像（CDFI）中血流分级及动脉阻力指数在乳腺恶性肿瘤和良性疾病诊断中的应用价值．方法对245例乳腺疾病患者肿块内的CDFI血流丰富程度进行分级,并测量肿块内动脉阻力指数（RI）,并与术后肿块病理对比．结果恶性组118个肿块内血流分级0～Ⅰ级占38．9％,Ⅱ～Ⅲ级占61．1％;良性组129个肿块内血流分级0～Ⅰ级占77．5％,Ⅱ～Ⅲ级占22．5％,恶性组及良性组血流分级差异有统计学意义（P〈0．01）．恶性组肿块内RI中位数高于良性组,差异有统计学意义（P〈0．05）．以肿块内RI〉0．7为界诊断乳腺恶性肿瘤,则敏感性为83．3％,特异性为77．8％．结论CDFI血流显像对乳腺疾病的鉴别诊断有重要的价值,CDFI显示肿块内血流分级为Ⅱ～Ⅲ级,肿块内高RI对提示乳腺恶性肿瘤有一定的价值．     

负压对缺血肢体血流动力学影响的实验研究

目的：观察负压对肢体动脉闭塞犬患肢血流动力学的影响。方法：犬15只，随机分治疗组10只和对照组5只。两组均采用切断犬后肢股动脉分支、动脉腔内置入螺旋状金属丝的方法，制作肢体缺血模型。在模型制作后2wk，治疗组行患肢负压治疗10d，对照组不做负压治疗。两组均于模型前、模型后2wk及治疗结束后，用彩色多普勒观察患肢股动脉血流动力学指标：收缩期最大流速(Vmax)、平均流速(Vmean)、阻力指数(R1)、搏动指数(P1)的变化。结果：治疗组在治疗后患肢股动脉Vmax、Vmean显著增加(P＜0．001)，RI、PI显著降低(P＜0.01)；对照组各指标无明显变化(P＞0．05)。结论：负压对缺血肢体血流动力学表现为流速增加，阻力下降。     

经直肠彩色多普勒诊断良性前列腺增生37例

目的：探讨经直肠彩色多普勒超声对良性前列腺增生的诊断价值。方法：采用经直肠彩色多普勒对37例良性前列腺增生患者进行检查，测量大小，计算体积，并按前列腺重量分成四组，测定、分析增生内腺动脉的血液动力学参数。分组评价增生内腺的彩色血流图。结果：随前列腺重量的增加，增生内腺血流分布逐渐增加，血流的最大流度(Vmax)、血流最低流速(Vmin)、血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)逐渐增加。结论：经直肠彩色多普勒检查有助于临床对前列腺增生的准确诊断。     

肝动脉血流的特异性改变对肝硬化的预防与治疗作用

目的：探讨肝硬化患者肝动脉血流的特异性改变与肝功能Child—Pugh分级的相关性。方法：120例肝硬化患者根据病因分为两组,A组为60例乙肝病毒型肝硬化（VLC）患者,B组为60例酒精性肝硬化（ALC）患者。另选取60例来我院体检的健康者作为C组。通过彩色多普勒技术检查3组肝固有动脉和门静脉主干的血流参数,计算血流灌注指数（DPI）,分析相关参数与肝功能Child—Pugh分级的相关性。结果：相比C组,A、B两组的门静脉主干内径（Dpv）、肝固有动脉内径（DHA）增宽,最大血流速度（Vmax）降低;阻力指数（RI）、搏动指数（PI）均高于c组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。A组和B组间血流动力学变化因病因的不同也有较大差异,A组Qpv降低,血流量（QHA）则呈代偿性增高;而B组QHA、Qpv总体均呈下降趋势,A组收缩期峰值流速（PSV）、时间平均流速（TAVMHA）明显高于B组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;两组RI、PI相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。肝硬化患者肝固有动脉血流速度、QHA随Child—Pugh肝功能分级的加重逐渐增大,与之呈正相关;门静脉的Vmax、QpV随Child—pugh肝功能分级的加重逐渐减少,与之呈负相关;其DPI与Child—Pugh肝功能分级呈正相关。A组、B组与Child—Pugh肝功能分级的相关系数（r值）分别为：0．73、0．70（P=0．000）。结论：肝硬化患者肝动脉血流与Child—Pugh肝功能分级有较好的相关性,可以为临床诊断提供依据,对不同病因所致肝硬化肝硬化的预防和治疗具有重要作用。     

肝硬化患者血流动力学改变与血清甲状腺激素水平的关系

目的评价肝硬化患者甲状腺动脉阻力指数及血清甲状腺激素水平，及其与内脏血流动力学的关系。方法 使用彩色多普勒超声诊断仪，获得45例肝硬化患者门静脉内径、流速、流量。以及甲状腺、肝、肾、脾动脉的阻力指数；同时检测血三碘甲状腺原氨酸（B）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（凡）、游离甲状腺素（啊）、促甲状腺素（TSH）。健康对照者15例。结果 肝硬化患者甲状腺阻力指数升高（P〈0．01），与血FB呈负相关（P〈0．05），与肝、脾、肾动脉的阻力指数呈正相关（P〈0．01）。在肝硬化Child—C级患者中，FB降低（P〈0．05），TSH和Fr4各组问差异无显著性。结论 甲状腺及内脏动脉阻力指数、血FB在肝硬化时发生变化，可作为肝硬化患者的间接诊断依据。     

彩超在慢性肾功能不全中的临床应用体会

目的 探讨彩超在慢性肾功能不全患者肾脏结构及血流动力学方面的临床应用价值.方法 应用彩色多普勒超声对临床确诊56例慢性肾功能不全患者和34例健康者进行对照观察,并测量两组的肾脏皮质厚度、肾段动脉和叶间动脉的收缩期峰值速度(Vs)、阻力指数((RI)及收缩早期加速度时间(AT).结果 肾脏皮质厚度、Vs、RI及AT在肾功能代偿组与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);而在肾功能失代偿组与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 彩超对评价慢性肾功能不全患者肾功能变化有较高的临床应用价值.     

肝癌患者肝动脉血流动力学的彩色多普勒研究

目的探讨肝动脉血流动力学变化在预测肝癌发生中的价值。方法120例患者依据病情分为肝硬化组62例,肝癌组58例。同时选取健康体检肝脏正常者50例为对照组。所有检查者空腹8 h以上,应用彩色超声仪检测3组患者的肝动脉血流动力学,包括肝动脉内径、流速、流量,并进行比较。结果对照组血流动力学与肝硬化组比较差异无统计学意义(P>0.05);小肝癌患者与肝硬化组肝动脉血流动力学比较有显著性差异(P<0.05);小肝癌与结节型肝癌肝动脉的血流动力学差异有统计学意义(P<0.05);结节型与块状型肝癌之间肝动脉的血流动力学差异有统计学意义(P<0.05);小肝癌与块状型肝癌之间肝动脉的血流动力学差异有统计学意义(P<0.05),并且肝动脉血流动力学与肿块的直径呈正相关。结论肝动脉过度供血支撑肝癌生长,在肝癌发生早期就有血流动力学的变化,可作为肝癌发生的危险信号之一预测肝癌的发生。     

前列腺液pH值测定在III型前列腺炎诊断与治疗的意义

目的探讨前列腺按摩液（EPS）的pH值测定在慢性非细菌性前列腺炎／慢性盆底疼痛综合征（III型）患者的诊断与治疗中的意义。方法回顾性分析川型前列腺炎患者525例,按国际慢性前列腺炎分类诊断标准分为川A组272例和IIIB组251例,并测定EPS中pH值、白细胞计数。结果IIIA组患者EPS的pH值6．0～8．0（71±04）;IIIB组患者EPS的pH值6．0～75（65±0.3）,IIIA组明显高于川B组,差异有显著性（P〈0.005）。结论前列腺炎患者EPSRpH值不仅有助于鉴别IIIA和IIIB,还可以指导临床用药,而且方法简单易行,有助于在基层医院开展,为前列腺炎患者的治疗提供有力的依据。     

附性腺感染致男性不育症的超声诊断

目的:探讨经直肠超声诊断男性不育患者附性腺感染的检测指标。方法:采用经直肠超声方法对30例正常对照者和56例由附性腺感染所致男性不育患者的前列腺及精囊腺动脉的收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)和血流阻力指数(RI)进行检测。结果:对照组前列腺组尿道动脉PSV、RI与男性不育组比较差异有显著性(P<0.05),对照组前列腺包膜组动脉PSV、EDV、RI与男性不育组比较差异无显著性(P>0.05),对照组精囊腺动脉PSV、RI与男性不育组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:经直肠超声可为男性不育附性腺感染患者提供精确的血流动力学客观指标,有助于男性不育症病因的筛选。     

甲状腺眼病眼外肌厚度及其与眼部血流动力学相关性的研究

目的：探讨彩色多普勒超声在甲状腺相关性眼病眼外肌厚度测量中的应用价值及甲状腺相关眼病患者眼外肌厚度与视网膜中央动脉血流参数的相关性。方法：采用彩色多普勒超声诊断仪测量并记录45例甲状腺相关眼病患者（90只眼）的眼外肌厚度并计算其平均值、受累情况,并进行视网膜中央动脉血流参数的测量,分析正常对照组与甲状腺眼病组眼外肌厚度与视网膜中央动脉血流参数的相关性。结果：甲状腺相关眼病组眼外肌厚度明显增厚;CDFI显示视网膜中央动脉收缩期峰值流速增加,舒张期血流速度降低,测值与对照组有显著变化（P〈0．01）。结论：甲状腺相关眼病患者眼外肌厚度与视网膜中央动脉血流参数之间具有正相关性;彩色多普勒超声测量甲状腺相关眼病患者眼外肌厚度安全准确。     

彩色多普勒能量图对前列腺炎及前列腺增生疾病的诊断

目的:探讨前列腺炎、前列腺增生时前列腺内部的血流改变。方法:应用经腹多普勒能量图对30例正常对照组、30例前列腺炎和25例前列腺增生患者进行前列腺内部血流观察。结果:前列腺增生组与正常前列腺组、前列腺炎组比较,前列腺增生组内部动脉收缩期血流速度(Vs)、阻力指数(RI)明显增高,差异有非常显著性(P<0.01)。但正常前列腺组与前列腺炎组内部血流参数相比无重要临床意义。结论:CDE为前列腺炎、前列腺增生疾病的诊断提供了客观依据。     

彩色多普勒超声评估微创经皮肾镜取石术对肾血流灌注的影响

目的:使用彩色多普勒超声评估微创经皮肾镜取石术对肾血流灌注的影响。方法:选择行微创经皮肾镜取石术的62例患者为研究对象,观察其肾动脉血流彩色多普勒超声表现,分析和比较手术前后收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)及阻力指数(RI)等参数的变化情况。结果:与术前相比,术后肾叶间动脉、段动脉PSV、EDV明显较高,差异有统计学意义(P<0.05),术后RI比较差异无统计学意义(P>0.05);术后肾主动脉远心端PSV、EDV与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),RI明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),肾主动脉近心端PSV、EDV、RI与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微创经皮肾镜取石术能明显改善肾内血流灌注,彩色多普勒超声是评估其改善情况的敏感指标,在制定治疗方案、评估疗效等方面具有重要的临床意义。     

彩色多普勒监测妊娠期高血压患者子宫动脉及胎儿脐动脉血流的临床分析

目的:探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)患者胎儿脐动脉及子宫动脉的血流动力学变化,评价彩色多普勒血流显像技术在HDCP上的使用价值.方法:应用彩色多普勒检测180例正常晚期妊娠和150例HDCP患者胎儿脐动脉的收缩末期最大血流速度和舒张末期最大血流速度之比(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及子宫动脉的S/D、PI、RI、血管直径(D),同时观察胎儿宫内发育情况如双顶径、股骨长度、胎儿体重,并记录新生儿出生体重、1min阿氏评分及胎儿窘迫、FGR、低体重儿的发生率.结果:HDCP组脐动脉S/D、PI、RI值均高于对照组,HDCP组子宫动脉的S/D、PI、RI值也均高于对照组,血管直径则小于对照组,差异有显著统计学意义(P＜0.05).将HDCP 患者分为脐动脉S/D≥3和S/D＜3两组比较其妊娠结局,前者1min阿氏评分＜7分、胎儿窘迫、IUGR、低体重儿的发生率均高于后者,差异有显著统计学意义(P＜0.05).结论:HDCP患者存在子宫-胎盘、胎盘-胎儿循环障碍,子宫动脉及脐动脉阻抗增高、血供不足,这些病理生理变化与不良妊娠结局相关.彩色超声多普勒可以检测HDCP患者子宫动脉、脐动脉血流动力学变化,在预测HDCP病情发展程度和预测围生儿结局方面有重要的临床价值.     

经直肠二维及彩色多普勒超声诊断慢性精囊炎的临床价值

目的评估经直肠二维及彩色多普勒超声诊断慢性精囊炎的临床价值。方法回顾2009年3月-2012年4月在我院行经直肠二维及彩色多普勒超声检查的32例正常精囊和56例慢性精囊炎患者资料及超声图像,比较两组患者的射精管扩张率、精囊大小及囊壁血流信号。结果正常精囊为椭圆形,壁光滑,内部为均匀低回声,而慢性精囊炎患者精囊增大,呈长茄型,囊壁局限多处隆起,内部回声不均匀,有散在液性暗区。慢性精囊炎患者射精管扩张率较正常精囊者明显增高（P〈0.01）,精囊长径及短径均较正常者长（P〈0.05）。两组患者精囊壁血流信号不明显。结论二维声像图对经直肠超声诊断慢性精囊炎有较明确的帮助,而彩色多普勒血流显像则意义不大。     

乳腺肿块的高频彩超征像与触诊径值的相关性研究

目的探讨乳腺肿块的高频彩超表现及与触诊径值之间的相关性在评判良恶性病变中的价值。方法回顾资料完整的79个乳腺肿块(良性46,恶性33)的高频彩超特征,并分析比较二维测值与触诊径值之间的差异程度在良恶性乳腺病变中的不同。结果乳腺良恶性病变不仅边界、形态、后方衰减、血流信号分级和阻力指数存在明显差异,触诊径值与二维测值之间的差异程度在良恶性组之间也有统计学意义(P0.05)。结论触诊径值大于二维测值是乳腺恶性病变的另一重要特征,与高频彩超结合有助于乳腺良恶性病变的鉴别。