隔药灸神阙穴联合中医情志疗法治疗卒中后抑郁失眠共病的临床研究

目的观察隔药灸神阙穴联合中医情志疗法治疗卒中后抑郁失眠共病的临床疗效及其对康复预后的影响。方法选取卒中后抑郁失眠共病患者60例,随机分为对照组及观察组,每组30例。对照组给予常规西医药物治疗及相应的康复训练。观察组在对照组的基础上加用中医特色技术隔药灸神阙穴及情志疗法,治疗3个月。比较2组的证候疗效,并观察2组患者治疗前后中医证候评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及Barthel指数的变化。结果观察组治疗总有效率为90.0%,高于对照组73.3%,差异有统计学意义(P 0.05)。2组患者治疗后的中医证候评分、HAMD评分、PSQI评分均较治疗前降低(P 0.01),且观察组明显低于对照组(P 0.05); 2组治疗后的Barthel指数较治疗前升高(P 0.01),且观察组明显高于对照组(P 0.01)。结论隔药灸神阙穴联合中医情志疗法可明显改善卒中后抑郁失眠共病患者的抑郁情绪及睡眠质量,并促进肢体功能恢复,疗效满意。     

益气养心安神汤联合帕罗西汀对抑郁症失眠气郁痰阻证患者HAMD、CGI评分的影响

目的 探讨益气养心安神汤联合帕罗西汀对抑郁症失眠气郁痰阻证患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床总体印象量表（CGI）评分的影响。方法110例抑郁症失眠气郁痰阻证患者随机分为研究组和对照组，每组55例，分别给予益气养心安神汤联合帕罗西汀和单一帕罗西汀治疗，均治疗2个月。治疗结束比较其疗效及治疗前后中医证候积分，采用匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）、失眠严重程度指数（ISI）评价其睡眠质量，同时应用HAMD、CGI量表分析其情绪、症状改善情况，并记录不良反应。结果 研究组临床总有效率（92.73%）显著高于对照组（76.36%）(P<0.05)；两组治疗后中医证候积分（情绪低落、急躁易怒、失眠多梦、胸闷气短、神疲）比同组治疗前均明显降低，且研究组低于对照组（P<0.05）；研究组治疗后PSQI评分（7.93±1.89）分、ISI评分（9.42±1.51）分、HAMD评分（10.57±1.90）分、CGI评分（2.43±0.28）分均显著低于对照组（P<0.05）；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 益气养心安神汤联合帕罗西汀治疗抑郁症...     

解郁安神定志汤联合帕罗西汀治疗抑郁症临床观察

目的:观察解郁安神定志汤联合帕罗西汀治疗抑郁症的效果。方法:86例随机分为观察组与对照组各43例,两组均用帕罗西汀治疗,观察组加用解郁安神定志汤治疗。结果:观察组HAMA评分、HAMD评分低于对照组(P0.05),观察组中医证候积分高于对照组(P0.05)。总有效率观察组95.35%、对照组76.75%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:解郁安神定志汤联合帕罗西汀治疗抑郁症疗效较好,安全性较高。     

解郁安神汤联合帕罗西汀治疗抑郁症的疗效观察

目的:探讨抑郁症应用解郁安神汤联合帕罗西汀治疗的临床效果及安全性。方法:抽选2013年8月-2015年10月我院精神科接诊收治的150例抑郁症患者,按照临床治疗方法不同随机分为两组,各75例,两组均使用帕罗西汀,对照组不作其他治疗,观察组在此基础上使用解郁安神汤治疗,采用HAMD评分系统及中医证候积分标准评估两组临床疗效,同时监测不良事件评价安全性。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,组间比较存在显著统计学差异(96.0%VS 81.3%)(P<0.05);两组血、尿、便常规检查及心电图检查均未见异常,未出现严重不良反应,轻微不良反应发生率组间比较不存在统计学差异(5.3%VS 4.0%)(P>0.05)。结论:解郁安神汤联合帕罗西汀治疗抑郁症疗效显著且安全性较高,值得临床推广。     

活血化瘀解郁方联合通督益脑安神针法治疗卒中后失眠气虚血瘀证的疗效观察

目的:探讨活血化瘀解郁方联合通督益脑安神针法治疗卒中后气虚血瘀失眠症的临床疗效。方法:选取2016年1月至2017年12月北京中医医院顺义医院收治的卒中后气虚血瘀型失眠患者96例作为研究对象。根据患者入院编号,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。所有患者均给予口服安眠补脑口服液,对照组给予通督益脑安神针法治疗,观察组则采用活血化瘀解郁方联合通督益脑安神针法治疗。比较2组治疗前、治疗4周、治疗8周后白天思睡状况、夜间睡眠质量、中医证候积分变化及临床疗效。结果:治疗前,2组患者ESS评分、PSQI评分、中医证候积分比较,差异均无统计学意义(P 0. 05);治疗4、8周后,2组ESS评分、PSQI评分、中医证候积分均较治疗前显著下降(均P 0. 001);观察组治疗4、8周后ESS评分、PSQI评分、中医证候积分均显著低于对照组(均P 0. 001);观察组总有效率为81. 25%(39/48)明显高于对照组的60. 42%(29/48),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:活血化瘀解郁方联合通督益脑安神针法可有效改善卒中后气虚血瘀证失眠患者白天思睡状况、夜间睡眠质量以及中医证候积分,临床疗效确切,可进行推广应用。     

蠲郁安神方治疗肝郁气滞型失眠伴抑郁障碍

目的 观察蠲郁安神方治疗肝郁气滞型失眠伴抑郁障碍的临床疗效。方法 收集肝郁气滞型失眠伴抑郁障碍的患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组单纯口服西药右佐匹克隆治疗,观察组采用蠲郁安神方加减进行治疗,2组均治疗15 d为1个疗程,共治疗2个疗程。比较2组治疗前后匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）评价睡眠情况,采用汉密顿抑郁量表（HAMD）评价抑郁状况,使用中医证候积分表评价临床症状。结果 治疗后,观察组肝郁气滞型失眠伴抑郁障碍患者临床总有效率（90.0%,27/30）高于对照组（63.3%,19/30）,观察组PSQI总评分、HAMD总评分和中医证候积分均显著低于对照组（P <0.05）。结论 蠲郁安神方治疗肝郁气滞型失眠伴抑郁障碍具有较好的临床疗效,值得临床推广。     

自拟固本安神汤治疗肺癌伴失眠的疗效观察

目的:观察固本安神汤治疗肺癌伴失眠的临床疗效。方法:将60例肺癌伴失眠心肾不交证患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组患者给予常规西药治疗,治疗组患者加用固本安神汤治疗,比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组为93.3%,两组差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组PSQI积分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);两组治疗后PSQI评分比较,治疗组治疗3、4周PSQI积分均低于对照组(P0.05)。治疗组治疗后中医主要证候积分均显著降低(P0.05);对照组治疗后失眠多梦、心悸心烦、头晕耳鸣、咽干口燥证候积分降低(P0.05);治疗后,治疗组心悸心烦、头晕耳鸣、咽干口燥、腰膝酸软证候积分均低于对照组(P0.01)。治疗后KPS评分比较,治疗组改善率为73.3%,对照组为50.0%,治疗组明显优于对照组(P0.05);治疗组不良反应发生率为13.3%(4/30),对照组不良反应发生率为46.7%(14/30),治疗组低于对照组(P0.05)。结论:固本安神汤治疗肺癌伴失眠有较好临床疗效。     

健脑安神胶囊对原发性失眠伴轻中度抑郁症PSQI、HAMD的临床研究

目的:观察健脑安神胶囊治疗原发性失眠并发轻中度抑郁症临床疗效。方法:采用单盲随机将60例符合诊断标准及纳入标准的原发性失眠并发轻中度抑郁症患者分为治疗组和对照组,每组30例。对照组西药多虑平治疗,治疗组口服健脑安神胶囊治疗。治疗前、后30天分别对两组患者进行PSQI和HAMD量表测定。结果:患者治疗前、后30天比较,①治疗组与对照组的临床表现及PSQI、HAMD评分结果均有改善,差异有统计学意义(P<0.01)。②治疗组与对照组患者总体疗效及量表比较,治疗组优于对照组。③原发性失眠并发轻中度抑郁症患者的PSQI和HAMD量表评分结果的各项临床指标之间呈正相关。结论:健脑安神胶囊改善症状,经PSQI、HAMD量表评分,明显优于对照组。     

镇静安神汤联合米氮平片治疗焦虑抑郁状态伴顽固性失眠的临床研究

目的观察镇静安神汤联合米氮平片治疗焦虑抑郁状态伴顽固性失眠的临床疗效,并探讨其作用机制。方法将100例焦虑抑郁状态伴顽固性失眠的患者随机分为2组,治疗组50例予镇静安神汤联合米氮平片治疗,对照组50例仅予米氮平片治疗。2组分别于治疗前及治疗2、4、8周后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,比较2组治疗2、4、8周后副反应量表(TESS)评分,并统计疗效。结果 2组治疗2、4、8周后HAMD、HAMA及PSQI评分较治疗前均降低(P0.05),且治疗组评分均低于对照组(P0.05);治疗组治疗2、4、8周后TESS评分均低于对照组(P0.05);治疗组总有效率92%,对照组68%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论镇静安神汤联合米氮平片可明显改善焦虑抑郁状态伴顽固性失眠患者的情绪障碍及睡眠质量,且副反应少,具有很好的临床疗效。     

解郁宁心安神法为主综合治疗失眠的疗效分析

目的:评价中医综合疗法治疗失眠的临床疗效。方法:选取失眠患者160例,随机分为对照组和治疗组,每组80例。对照组患者给予单纯西医治疗,治疗组患者予自拟"解郁宁心安神定志方"加减,配合针灸、耳穴贴压及音乐疗法,观察2组患者临床疗效、中医证候积分、中医证候疗效、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及不良反应发生情况,评价中医综合疗法的临床效果。结果:中医综合疗法治疗失眠,效果优于单纯应用西药治疗。中医综合疗法的临床总有效率(85.0%)显著高于单纯西药治疗的对照组(72.5%),治疗组中医证候疗效明显优于对照组,中医证候积分、PSQI评分改善情况优于对照组,不良反应发生情况少于对照组(P0.05)。结论:中医综合疗法在改善患者失眠症状、提高睡眠质量的同时,可以避免西药的毒副作用,疗效肯定,可以有效提高患者生活质量。     

解郁安神汤对难治性抑郁症治疗的增效作用

目的探讨解郁安神汤联合文拉法辛治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。方法将60例难治性抑郁症患者随机分为2组各30例,研究组予解郁安神汤+文拉法辛+心理干预治疗,对照组予无抽搐电休克+文拉法辛+心理干预治疗,观察治疗8周;用汉密顿抑郁量表(HAMD)和不良反应量表(TESS)评定临床疗效和安全性。结果治疗8周后,研究组总有效率70%,对照组67%,2组比较无显著性差异(P0.05);HAMD评分研究组自第4周末、对照组自第2周末开始下降,与治疗前比较有显著性差异(P0.01);HAMD、TESS评分组间比较无显著性差异(P均0.05)。结论解郁安神汤对难治性抑郁症的治疗有较好的增效作用,无明显毒副作用。     

玫瑰解郁汤联合针刺疗法治疗抑郁症临床研究

目的：观察玫瑰解郁汤联合针刺疗法治疗抑郁症的临床疗效。方法将60例抑郁症患者按就诊先后顺序随机分为2组,各30例。对照组予氟哌噻吨美利曲辛片治疗;治疗组予玫瑰解郁汤联合针刺疗法治疗。均治疗4周后,观察比较2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分及抑郁自评量表（SDS）评分变化,并评定疗效。结果2组痊愈率及总有效率比较差异均有统计学意义（P＜0．05）,治疗组疗效优于对照组;2组治疗后HAMD及SDS评分与本组治疗前比较均降低差异均有统计学意义（P＜0．05）,且治疗组治疗后较对照组降低更明显（P＜0．05）。结论玫瑰解郁汤联合针刺疗法治疗抑郁症临床疗效确切,可以明显降低HAMD及SDS评分,改善患者抑郁状态,安全可靠。     

八味解郁汤治疗慢性胃炎合并抑郁症31例

目的:观察八味解郁汤治疗慢性胃炎合并抑郁症的临床疗效。方法:将59例患者随机分为治疗组31例和对照组28例。治疗组采用八味解郁汤,对照组采用黛力新片及奥美拉唑片。结果:两组患者胃炎临床疗效、抑郁症疗效及中医证候疗效比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前HAMD评分比较,差异无统计学意义,治疗后治疗组HAMD评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:八味解郁汤加减治疗慢性胃炎合并抑郁症,临床疗效确切。     

中西医结合治疗抑郁症30例

目的观察解郁安神汤联合西酞普兰治疗抑郁症的临床效果。方法将60例抑郁症患者随机分为两组。治疗组30例,以解郁安神汤联合西酞普兰治疗;对照组30例,单予西酞普兰治疗。观察6周。结果治疗组在临床治愈率、总有效率及治疗前后HAMD评分均明显优于对照组,差别具有显著性意义（P〈0.05）。结论解郁安神汤联合西酞普兰治疗抑郁症疗效较好,明显优于单纯西药治疗。     

补肾活血汤联合中医情志疗法治疗老年肾虚肝郁型 抑郁症 94 例临床观察

目的:观察补肾活血汤联合中医情志疗法治疗老年肾虚肝郁型抑郁症的临床疗效。方法:选本院收治肾虚肝郁型老年抑郁症患者,共94例,随机分为2组各47例;观察组在对照组治疗及护理方案的基础上给予补肾活血汤和中医情志疗法治疗;对照组口服多虑平片。所有患者均治疗8周观察疗效。比较2组24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评分和抑郁自评量表(SDS)评分;分析2组临床疗效。结果:总有效率治疗组95.74%,对照组78.72%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗4周和治疗8周后,观察组HAMD评分和SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:在西药治疗的基础上,补肾活血汤联合中医情志疗法治疗老年肾虚肝郁型抑郁症疗效良好,值得临床应用。     

清心解郁汤治疗围绝经期综合征抑郁症的临床观察

目的:观察清心解郁汤治疗围绝经期综合征抑郁症的临床疗效。方法:将90例符合标准的围绝经期综合征抑郁症患者随机分为对照组(30例)和治疗组(60例),治疗组给予清心解郁汤治疗,对照组给予盐酸氟西汀治疗,2周为1个疗程,两组均治疗4个疗程,8周后,观察两组临床疗效,比较两组症候改变以及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)积分和围绝经期症状评分指数(KMI)。结果:治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率63.3%,治疗组治疗效果明显优于对照组。治疗后对照组和治疗组患者HAMD积分、KMI评分以及中医证候积分与治疗前比较均明显降低。结论:清心解郁汤治疗围绝经期综合征抑郁症疗效明确。     

化痰解郁安神汤联合振腹推拿手法对老年慢性失眠症的 临床治疗效果研究

探讨化痰解郁安神汤联合振腹推拿手法对老年慢性失眠症的临床治疗效果。【方法】将94例老年慢性失眠症痰 热内扰型患者随机分为观察组和对照组,每组各47例。对照组给予化痰解郁安神汤治疗,观察组给予化痰解郁安神汤联合 振腹推拿手法治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、阿森斯失眠量表 （AIS）评分、疲劳量表-14（FS-14）评分、世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）评分以及血清褪黑素 （MT）、多巴胺（DA）、皮质醇（CORT）水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）疗效方面：治疗4周后,观 察组的总有效率为97.88%（46/47）,对照组为87.23%（41/47）,组间比较（χ2 检验）,观察组的疗效明显优于对照组（P＜ 0.01）。（2）中医证候积分方面：治疗后,2组患者的主症积分和次症积分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且观察组对主症积 分和次症积分的降低幅度均明显优于对照组（P＜0.01）。（3）相关量表评分方面：治疗后,2组患者的PSQI评分、AIS评分、 FS-14评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,WHOQOL-BREF评分均较治疗前明显升高（P＜0.05）,且观察组对PSQI评分、 AIS评分、FS-14评分的降低幅度及对WHOQOL-BREF评分的升高幅度均明显优于对照组（P＜0.01）。（4）血清学指标方面： 治疗后,2组患者的血清MT水平均较治疗前明显升高（P＜0.05）,血清DA、CORT水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且 观察组对血清MT水平的升高幅度及对血清DA、CORT水平的降低幅度均明显优于对照组（P＜0.01）。【结论】化痰解郁安神 汤与振腹推拿手法联合治疗方案在老年慢性失眠症痰热内扰型患者中能达到较理想的应用效果,可有效调节患者的中枢神 经系统,改善患者的睡眠质量,促进机体疲劳感的消除及生活质量的提升,对提升其整体的失眠治疗效果有重要意义。     

舒肝解郁胶囊联合针刺治疗抑郁症临床研究

目的:研究舒肝解郁胶囊联合针刺治疗抑郁症的临床效果及其对副反应量表(TESS)评分的影响。方法:将120例抑郁症患者随机分成2组各60例,对照组患者使用盐酸帕罗西汀片治疗;联合组采取舒肝解郁胶囊联合针刺治疗,比较2组临床疗效,治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及TESS评分。结果:临床疗效总有效率联合组93.33%,对照组76.67%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,联合组HAMD评分及PSQI评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗2周后及治疗5周后联合组TESS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:使用舒肝解郁胶囊联合针刺治疗抑郁症,能够促进患者临床症状的改善和睡眠质量的提升,同时治疗产生的副反应较小,安全性较高。     

解郁养血安神汤治疗失眠临床观察

目的探讨解郁养血安神汤治疗失眠的临床疗效。方法将我科2015年2月—2016年7月收治的81例失眠患者根据治疗方式分组,口服安定片治疗的40例患者作为对照组,另外采用解郁养血安神汤治疗的41例患者作为观察组,观察对比两组患者的治疗效果。结果观察组总有效率为92.7%,明显高于对照组72.5%,结果具有显著性差异(P0.05);治疗前两组患者PSQI评分对比无明显差异(t=0.435,P0.05),治疗后观察组PSQI评分明显低于对照组(P0.05);治疗前两组患者各项生活质量评分组间对比无明显差异(P0.05),治疗后观察组生理因素、心理因素、社会关系和环境因素评分均明显优于对照组(P0.05)。结论解郁养血安神汤治疗失眠的临床疗效确切,预后良好,值得推广。     

心舒一号方结合度洛西汀治疗抑郁症临床研究

目的:探究心舒一号方结合度洛西汀治疗抑郁症临床价值。方法:将95例抑郁症按随机数字表法分成观察组(48例)和对照组(47例),对照组患者予以度洛西汀治疗,观察组患者予以度洛西汀联合心舒一号方治疗,比较两组患者疗效、治疗前后患者抑郁自评量表评分(SDS)及汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)、匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分变化、治疗前后患者中医证候积分(心绪不宁、精神抑郁、胸闷心烦、失眠多梦、食欲不振)变化、皮质醇水平变化、生活质量问卷(QLQL-74)评分变化、不良反应。结果:与观察组总有效率(97.92%)相比,对照组总有效率(85.11%)低(P<0.05); 治疗前,两组患者SDS、HAMD、PSQI评分、中医证候积分(心绪不宁、精神抑郁、胸闷心烦、失眠多梦、食欲不振)、皮质醇水平、QLQL-74评分比较无统计学差异(P>0.05),治疗后两组患者SDS、HAMD、PSQI评分、中医证候积分(心绪不宁、精神抑郁、胸闷心烦、失眠多梦、食欲不振)、皮质醇水平、QLQL-74评分均改善,观察组患者治疗后SDS、HAMD、PSQI评分、中医证候积分(心绪不宁、精神抑郁、胸闷心烦、失眠多梦、食欲不振)、皮质醇水平、QLQL-74评分等指标均优于对照组患者(P<0.05); 对照组1例恶心,1例呕吐,观察组1例腹泻,两组不良反应比较无统计学差异(P>0.05)。结论:心舒一号方结合度洛西汀治疗抑郁症临床价值较高,患者疗效佳,不良反应少,且患者睡眠质量与生活质量改善。