司来吉兰联合综合训练对帕金森病步态冻结患者步态及认知功能的影响

目的 探讨司来吉兰联合综合训练对帕金森病步态冻结患者冻结步态及认知功能的影响。方法 选取河北北方学院附属第二医院2019年3月至2022年2月收治的101例帕金森病步态冻结患者作为研究对象,根据组间基线资料均衡的原则,采用随机的方法将患者分为对照组49例和观察组52例。对照组给予司来吉兰进行治疗,观察组给予司来吉兰联合综合训练进行治疗。比较两组患者治疗前后Webster评分、巴塞尔指数、治疗后步态相关参数、治疗后认知情况、治疗效果;治疗后焦虑评分、抑郁评分和幻觉情况。结果 两组患者治疗后Webster评分、步频下降,且治疗后观察组患者降低幅度更大,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者治疗后巴塞尔指数、步长、步速均增大,且观察组患者较对照组增长幅度更大,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者治疗后MMSE评分、视空间和执行、抽象思维、治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者治疗后抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 司来吉兰联合综合训练治疗帕金森病步态冻结患者对改善冻结步态、认知效果更好。     

多巴丝肼片、左旋多巴联合帕金森健康操对帕金森病患者日常生活能力的影响

目的：探讨多巴丝肼片、左旋多巴联合帕金森健康操对帕金森病患者日常生活能力的影响。方法：选取2018年1月~2020年1月收治的帕金森病患者100例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组予以多巴丝肼片、左旋多巴治疗,观察组在对照组治疗基础上指导帕金森健康操康复锻炼。比较两组患者干预前后认知能力、运动功能及日常生活能力。结果：治疗后两组帕金森病综合量表评分均降低,且观察组低于对照组（P＜0.05）;两组治疗前后步长及步速比较无显著性差异（P＞0.05）;治疗前两组蒙特利尔量表认知评分、帕金森生活质量问卷评分比较无显著性差异（P＞0.05）;治疗后两组蒙特利尔量表认知评分、帕金森生活质量问卷评分均明显改善,且观察组各指标评分优于对照组（P＜0.05）。结论：多巴丝肼片、左旋多巴联合帕金森健康操可有效提高帕金森病患者的认知能力,改善患者运动功能,促进日常生活能力的提高。     

鼠神经生长因子联合rTMS治疗帕金森病的疗效观察

目的 观察使用鼠神经生长因子联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗帕金森病(PD)的临床效果。方法 选取2019年9月至2022年9月枣阳市第一人民医院收治的92例PD患者,随机分为对照组(n=46)和观察组(n=46)。两组均给予鼠神经生长因子治疗,观察组在药物治疗基础上予以rTMS辅助治疗,对照组在药物治疗基础上给予伪刺激,两组均治疗两周。分别于治疗前和治疗后采用统一帕金森病评分量表第Ⅲ部分(UPDRS Ⅲ)评估患者的运动功能;采用简易精神状态检查量表(MMSE)评估认知功能;采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估焦虑、抑郁情况;采用冻结步态问卷(FOGQ)和起立-行走计时测验(TUGT)评估步态障碍;采用脑电超慢涨落分析仪测定5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)水平。结果 两组治疗一周、两周的UPDRS Ⅲ评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P均<0.05);且观察组UPDRS Ⅲ评分低于对照组,差异均有统计学意义(t=2.212、3.930,P均<0.05)。两组治疗一周、两周的MMSE评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P均<0.0...     

微信平台在帕金森病患者出院后延续康复护理中的应用*

目的：探讨微信平台在帕金森病患者出院后延续康复护理中的应用效果。方法：将80例帕金森病患者随机分为对照组和干预组各40例。对照组给予常规的健康宣教,干预组在此基础上应用微信平台实施延续康复护理,为期6个月。比较两组患者焦虑、抑郁程度、依从性、日常生活活动能力及生活质量改善情况。结果：两组患者复查时汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分均低于出院时,差异有统计学意义（P＜0.05）,且复查时干预组HAMA、HAMD评分下降值低于对照组（P＜0.05）;两组患者改良Barthel指数量表（MBI）评分高于出院时,帕金森病生活质量问卷39项（PDQ-39）评分低于出院时（P＜0.05）,且复查时干预组改良Barthel指数量表（MBI）评分增加值高于对照组,PDQ-39评分降低值低于对照组（P＜0.05）;复查时干预组依从程度高于对照组（P＜0.05）。结论：应用微信平台对帕金森病出院患者进行延续康复护理可有效改善其焦虑、抑郁的不良心理状态,提高依从性和日常生活活动能力,进而提高生活质量。     

正念减压联合文拉法辛治疗焦虑抑郁状态患者的疗效观察

目的：探讨正念减压（MBSR）联合文拉法辛治疗焦虑抑郁状态的临床疗效。方法：焦虑抑郁状态患者 64例,随机分为观察组和对照组,各32例。2组均给与文拉法辛治疗,在药物治疗基础上,对照组接受常规心 理健康教育,观察组接受MBSR治疗。于治疗前、后分别采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表 （HAMD）和五因素正念量表（FFMQ）,评价患者的焦虑、抑郁症状和正念水平。结果：治疗前,2组的HAMA、 HAMD和FFMQ评分差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后,2组的HAMA、HAMD评分均低于同组治疗前 （P＜0.05或P＜0.01）,且观察组低于对照组（P＜0.05）;观察组的FFMQ评分显著高于同组治疗前（P＜0.01）, 且观察组显著高于对照组（P＜0.01）。结论：MBSR联合文拉法辛治疗能更有效地缓解焦虑抑郁症状并提升 患者的正念水平。     

帕金森病冻结步态的临床特征及危险因素

目的探讨帕金森病冻结步态临床特征及危险因素对其临床特征的影响。方法根据患者的步态冻结症状和帕金森综合评分量表(UPDRS)评估情况,将83例帕金森病患者分为对照组(37例)和观察组(46例);比较两组患者的临床特征,分析其相关影响因素。结果观察组患者帕金森综合评分量表1(UPDRS-Ⅰ)评分、帕金森综合评分量表2(UPDRS-Ⅱ)评分、帕金森综合评分量表3(UPDRS-Ⅲ)评分、服用左旋多巴日总量、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分均大于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者简易智力状况量表(MMSE)评分小于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者H-Y分期高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者尿酸水平低于对照组,观察组患者胱抑素C水平高于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05);而尿酸值、H-Y分期是帕金森病伴步态冻结症状的独立危险因素。结论帕金森病的步态冻结症状与尿酸值、H-Y分期有关;且帕金森病伴步态冻结患者的运动功能障碍更加明显,非运动功能的损伤更加严重。     

司来吉兰联合多奈哌齐治疗帕金森病的临床疗效

目的:探讨采用司来吉兰联合多奈哌齐治疗帕金森病对患者氧化应激水平、精神状态及认知功能的影响。方法:选取2016年4月～2018年2月收治的帕金森病患者96例,按单盲法分为试验组与对照组,各48例。对照组采用司来吉兰治疗,试验组在对照组治疗基础上采用多奈哌齐治疗。比较两组临床疗效、氧化应激水平、认知功能、精神状态、运动功能及不良反应。结果:治疗2个月后,试验组丙二醛水平、运动功能量表评分较对照组低,治疗总有效率、超氧化物歧化酶及谷胱甘肽水平、简易智能精神状态检查量表及蒙特利尔认知评估量表评分较对照组高,差异具有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用司来吉兰联合多奈哌齐治疗帕金森病可提升临床疗效,减轻患者氧化应激水平,改善患者精神状态、认知功能及运动功能,安全性高。     

司来吉兰治疗卒中后抑郁症临床观察

目的：观察司来吉兰对脑卒中后抑郁状态及神经功能康复程度的影响。方法：临床应用单胺氧化酶抑制剂司来吉兰治疗卒中后抑郁症患者,观察治疗组及对照组用药前后HAMD抑郁量表评分和神经功能缺损评分变化情况。结果：治疗组应用司来吉兰后2周后HAMD抑郁量表和神经功能缺损程度评分较对照组均有明显的改善,差异有显著性（P〈0.01）。结论：单胺氧化酶抑制剂司来吉兰用于卒中后抑郁症的治疗可明显改善脑血管患者的精神状态,对卒中后抑郁状态治疗有效,提高患者的生存质量。     

认知行为疗法配合电针灸治疗卒中后抑郁效果观察

目的：观察认知行为疗法配合电针灸治疗卒中后抑郁的效果。方法：将62例卒中后抑郁的患者按随机数字表法分为对照组和观察组各31例。对照组接受常规卒中后抑郁心理护理，观察组在对照组基础上采用认知行为疗法与电针灸治疗，分别在干预前、干预2周后及4周后采用汉密尔顿抑郁量表、症状自评量表进行评估，并于干预4周后进行临床效果评估。结果：干预2周、4周后汉密尔顿抑郁量表评分观察组低于对照组、干预4周后症状自评量表评分观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对不同时间点的汉密尔顿抑郁量表、症状自评量表评分进行重复测量方差分析，不同分组、时间及交互作用比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；且观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：认知行为疗法配合电针灸治疗可明显改善患者卒中后抑郁，提高临床疗效。     

司来吉兰联合左旋多巴治疗帕金森病的临床效果观察

目的:探讨司来吉兰联合左旋多巴治疗帕金森病的临床效果。方法:选取 2020 年 8 月至 2022 年 8 月河南省安阳市第二人民医院收治的帕金森病患者 104 例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各 52 例。 对照组采用左旋多巴治疗,观察组在对照组基础上加用司来吉兰治疗,两组均连续治疗 8 周。 比较两组临床疗效、血清 BDNF 、NGF 、 IGF-1 水平、帕金森病评价量表( UPDRS )、 Breg 平衡量表( BBS )、跌倒效能量表( MFES )及不良反应情况。结果:观 察 组 治 疗 总 有 效 率 为 92.31% ,高 于 对 照 组 的 76.92% ( P <0.05 );治 疗 后 观 察 组 血 清 BDNF 、 NGF 及 IGF-1 水 平 均高于对照组( P<0.05 );治疗后观察组UPDRS 各项评分低于对照组, BBS 、 MFES 评分均高于 对 照 组 ( P<0.05 );两 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P>0.05 )。 结论:帕金森病患者采用司来吉兰联合左旋多巴治疗帕金森病获得较好的临床效果,能有效改善血清 指 标 ,缓 解 临 床 症 状 ,提 升 机 体 平 衡 能 力 ,降 低 跌 倒 发 生 风 险 ,且 药 物 无 明 显不良反应,安全可靠。     

普拉克索联合美多芭对帕金森病患者认知功能的影响

目的：分析帕金森病患者采取普拉克索联合美多芭治疗的疗效、安全性，并观察联合治疗方案对患者认知功能、运动功能的影响。方法：选取2021年6月至2022年6月就诊于泗洪分金亭医院的123例帕金森病患者为研究对象，按随机对照原则分为对照组与研究组。对照组61例给予美多芭治疗，研究组62例给予美多芭联合普拉克索治疗。治疗12周后评估疗效与安全性，并观察患者治疗前、治疗12周后Hoehn-Yahr分级、UPDRS评分、认知功能状态。结果：研究组治疗总有效率（90.32%）高于对照组（77.05%），Hoehn-Yahr分级优于对照组（P＜0.05）；治疗后，研究组UPDRSⅠ评分、UPDRSⅡ评分、UPDRSⅢ评分、UPDRSⅣ评分均低于对照组，简易智能精神状态检查量表（MMSE）评分、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分均高于对照组（P＜0.05）；研究组不良反应发生率（8.06%）低于对照组（21.31%）（P＜0.05）。结论：帕金森病患者采取普拉克索联合美多芭治疗的疗效确切，在提高运动功能、认知功能、用药安全性上优势明显。     

小剂量艾司西酞普兰对老年缺血性卒中 继发血管性认知功能障碍患者的疗效

目的：探析小剂量艾司西酞普兰对老年缺血性卒中继发血管性认知功能障碍（VCI）患者认知、情绪 和生活质量的影响。方法：纳入缺血性卒中继发VCI老年患者80例,随机分为对照组和观察组各40例。2 组均予常规药物治疗配合康复训练;观察组加用小剂量艾司西酞普兰治疗;均治疗3月。比较2组治疗前、 后认知功能（MoCA评分）,抑郁状态[汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分],日常生活能力[Barthel指数（BI）], 生存质量状况[世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-BREF）]。结果：治疗3月后MoCA各项评分 均明显高于治疗前（P＜0.05）,且观察组高于对照组（P＜0.05）;对照组HAMD评分与治疗前差异无统计学 意义（P＞0.05）;观察组HAMD评分低于同组治疗前,且低于对照组（P＜0.05）;2组BI指数明显提升（P＜ 0.05）,且观察组BI指数升高幅度明显高于对照组（P＜0.05）;2组WHOQOL-BREF的4项评分均明显高于 治疗前（P＜0.05）,且观察组高于对照组（P＜0.05）;2组均未发生严重不良反应。结论：小剂量艾司西酞普 兰治疗老年缺血性卒中继发VCI患者,可促进认知功能恢复、改善情绪、提升患者日常生活能力,且用药安 全性良好。     

强化心理干预对帕金森病患者认知功能的影响

目的：探讨心理护理对帕金森病患者认知功能的影响。方法：将80例帕金森病合并认知功能障碍的患者随机分为治疗组（n=41）和对照组（n=39）。两组患者均给予常规治疗与护理,并辅以必要的心理疏导,治疗组在对照组的基础上,由经过专门培训的护士进行强化心理干预,并采用蒙特利尔认知评估量表（MOCA）、简易精神状态量表（MMSE）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估其认知功能及精神状态。结果：经治疗后,治疗组患者的MMSE、MOCA、HAMD量表评分情况均明显优于对照组（P〈0.05）。结论：心理护理可以改善帕金森病患者的认知功能,并且简单易行,可在护理工作中广泛使用。     

艾司西酞普兰联合团体心理治疗对抑郁症疗效及治疗依从性的影响

目的：探讨艾司西酞普兰联合团体心理治疗对抑郁症患者的疗效及治疗依从性的影响。方法将64例抑郁症患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例,均口服艾司西酞普兰治疗,观察组联合团体心理治疗,观察8周。治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定抑郁症状,世界卫生组织生存质量测定量表评定生存质量,自知力与治疗态度问卷量表评定患者的自知力及治疗态度。结果治疗后两组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降（P＜0．01）,观察组治疗各时点评分显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）;两组世界卫生组织生存质量测定量表各领域评分及自知力与治疗态度问卷量表评分均较治疗前显著升高（ P＜0．05或0．01）,观察组显著高于对照组（ P＜0．05或0．01）。结论艾司西酞普兰联合团体心理治疗对抑郁症具有协同增效作用,起效快,效果显著,有利于提高患者的生存质量及治疗依从性。     

马来酸桂哌齐特联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁临床观察

目的:观察马来酸桂哌齐特联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效.方法:80例脑卒中后抑郁患者随机分为对照组(40例)和观察组(40例).在常规治疗和心理干预治疗的基础上,对照组给予口服氟西汀治疗,治疗组给予马来酸桂哌齐特和氟西汀治疗.2组疗程均为6周.比较2组疗效及治疗前、后汉密尔顿押郁量表、简明精神状态检查量表、Banhel指敷评分.结果:观察组疗效优于对照组(P<0.05),2组患者治疗后汉密尔顿抑郁量表评分较治疗前降低(P<0.05);简易认知功能量表、Barthel指数评分较治疗前增高(P<0.05);观察组治疗后汉密尔顿抑郁量表评分低于对照组(P<0.05),简易认知功能量表、Barthel指教评分高于对照组(P<0.05).结论:马来酸桂哌齐特联合氟西汀能改善脑卒中后抑郁患者的认知能力、神经功能和日常生活活动能力.     

盐酸司来吉兰合用复方左旋多巴改善帕金森病患者运动功能的效果评价

目的：研究帕金森病经复方左旋多巴治疗后出现疗效减退、运动波动者，合用司来吉兰后的临床疗效和安全性。方法：采用开放性分组，复方左旋多巴组36例，司来吉兰合用复方左旋多巴组25例。临床疗效采用帕金森运动功能量表(MDRSPD)评分标准进行治疗前后比较，同时检测血、尿常规，肝、肾功能及心电图。结果：复方左旋多巴组和司来吉兰合用复方左旋多巴组MDRSPD量表的临床总有效率分别为47％，84％，组间差异有显著性意义(P＜0.01)。司来吉兰组治疗后使“开”期潜伏期缩短13 min，“开”期持续时间延长0．7h，不良反应轻微。结论：司来吉兰合用复方左旋多巴治疗中晚期帕金森病疗效确切，安全性高。     

立体健康教育对阿尔茨海默病患者临床康复及生活质量的影响

目的：探讨立体健康教育对阿尔茨海默病患者的临床效果。方法将68例阿尔茨海默病患者随机分为两组,均接受常规治疗及护理,研究组在此基础上联合立体健康教育,观察6个月。采用简易精神状态量表评定认知功能,日常生活能力量表评定日常生活能力,汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定焦虑抑郁情绪。结果干预6个月末研究组简易精神状态量表评分显著高于对照组（P＜0．05）,日常生活能力量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分均显著低于对照组（P＜0．05）。结论立体健康教育能显著改善阿尔茨海默病患者的认知能力,提高日常生活能力,缓解焦虑、抑郁情绪。     

灯银脑通对卒中后认知障碍患者认知功能的改善

目的：观察灯银脑通治疗脑卒中后认知障碍（PSCI）的临床疗效。方法：PSCI患者86例随机分为对照 组和联合组,各43例。2组均给予PSCI常规治疗,联合组在此基础上增加灯银脑通治疗。2组均治疗12周。 在治疗前、治疗后12 周分别采用简易智能精神状态检查量表（MMSE）和蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评 估患者的认知状态;采用日常生活活动能力量表（ADL）评估患者的日常生活能力;检测血中超敏C反应蛋白 （hs-CRP）水平。结果：对照组和联合组在治疗前的MoCA评分、MMSE评分、ADL评分和hs-CRP水平差异 均无统计学意义（P＞0.05）。治疗12周后,对照组和联合组的MoCA评分、MMSE评分和ADL评分均高于同 组治疗前（均 P＜0.05）,hs-CRP 水平均低于同组治疗前（均 P＜0.05）;联合组的 MoCA 评分、MMSE 评分和 ADL 评分均高于对照组（P＜0.05）,hs-CRP 水平低于对照组（P＜0.05）。结论：灯银脑通可能有助于促进 PSCI患者认知功能的恢复。     

认知训练对帕金森病认知障碍患者的影响

目的：观察认知训练对帕金森病（PD）认知障碍患者的作用。方法：PD患者36例,均给予常规康复治疗及思维推理、记忆力及计算力等认知康复训练。结果：治疗8周后,36例患者简易智能精神状态量表（MMSE）及Bar-thel指数评分均明显高于治疗前;汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分明显下降（均P〈0.05）。结论：认知康复训练有利于PD患者认知功能和ADL能力的恢复,同时能改善患者抑郁心理状态。     

疏脑解郁汤联合草酸艾司西酞普兰治疗气郁血瘀痰阻型卒中后抑郁的临床效果

目的：探讨疏脑解郁汤联合草酸艾司西酞普兰治疗气郁血瘀痰阻型卒中后抑郁的临床效果。方法：选择2020年9月至2022年9月武汉中西医结合骨科医院收治的58例气郁血瘀痰阻型卒中后抑郁患者，按随机对照原则分组，各29例。对照组给予草酸艾司西酞普兰治疗，研究组在其基础上联合疏脑解郁汤治疗。对比两组临床疗效，对比治疗前后神经细胞因子、单胺类神经递质含量水平、神经功能、抑郁状态，统计两组药物不良反应。结果：研究组治疗总有效率较对照组高（P＜0.05）。两组治疗后神经生长因子（NGF）、脑源性神经营养因子（BDNF）水平升高（P＜0.05）；研究组治疗后BDNF、NGF水平比对照组高（P＜0.05）。两组治疗后平多巴胺（DA）、5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）水平升高（P＜0.05）；研究组治疗后DA、5-HT、NE水平比对照组高（P＜0.05）。两组治疗后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、抑郁自评量表（SDS）评分降低（P＜0.05）；研究组治疗后SDS、HAMD、NIHSS评分比对照组低（P＜0.05）。两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：疏脑解郁汤联合草酸艾司西酞普兰应用于气郁血瘀痰阻型卒中后抑郁患者的治疗效果明显，可改善血清神经细胞及单胺类神经递质含量的表达，且利于降低卒中后抑郁的严重程度，安全性高。