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孙远 《南华大学学报(医学版)》1998,(2)
右肾异位与左肾融合并肾血管变异１例①孙远（核工业卫生学校，衡阳，４２１００２）笔者在解剖一具成年男尸时，见右腹后壁肾缺如，而左腹后壁见异位的右肾与左肾融合，肾动脉起点及分支多处变异。现报道如下：左肾下极与异位的右肾上极融合使左右肾成一整体，长１３．５... 相似文献
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患者女性，28岁，左腰部持续性疼痛二十余天，畏寒，低热，无恶心，呕吐，在当地治疗无效人院。B超示：左肾脓肿，左肾囊肿合并感染。CT示：左肾癌。术中所见：左肾与前腹膜有粘连，左肾下极有一肿块，切面大小为4．8cm×3．7cm，肾动脉周围有一肿大淋巴结。行左肾癌切除术。1病理检查肾脏一个，体积为13cm×8cm×6cm，已被临床切开，肾皮质厚1．3cm，皮髓质界清，肾下极的肾盂处见一直径3．8cm的肿块，淡黄色，与周围界尚清。附送输尿管一段，长6cln，管径0．4cm。淋巴结一枚，体积为0．scmX0．scmx0．3；，m，切面灰白灰红。镜下：肿块… 相似文献
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1病例简介 患某,男, 20岁,因左上腹疼痛 3小时入院。患者缘于不慎摔倒,左上腹与凳子碰撞,即感左上腹疼痛。 B超示：左肾中、下极探及 1约 9. 1 cm× 3. 9 cm的液性暗区,内有光点、光团,且有包膜,后壁回声增强,囊腔内引探及小片状的液性暗区,考虑为左肾血肿 (包裹性 )、囊肿、腹腔少量积血 (积液 )。建议做 CT进一步检查。 CT示：左肾体积明显缩小,结构不清,左肾前下缘见一卵圆形囊性均匀低密度阴影, CT值 Phu,最大横断面 5～ 6 cm,壁薄且见少量钙化,其周围见大量类似低密度影围绕。考虑： (1)左肾萎缩, (2)左肾旁… 相似文献
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患者，男，28岁。因左腰胀痛1个月入院。检查双脊肋区轻叩痛。B超示左肾重度积水，右肾中度积水；静脉肾盂造影示右肾积水，输尿管于第四腰椎平面狭窄，左肾显影不佳，逆行尿路造影见左肾重度积水，输尿管于第五腰椎平面狭窄，该处造影呈散在梅花瓣样，初诊先天性输尿管狭窄，经腹两侧同期手术，术中切开左输尿管平第五腰椎处狭窄， 相似文献
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保守治疗输尿管结石期间肾盂积水破裂1例 总被引：3，自引：0，他引：3
1临床资料患者男，62岁，因左侧腰腹阵发性绞痛1天于2001年8月7日就诊。查体：腹软，左上腹有压痛，无反跳痛，左肾区有叩痛。B超：左肾形态正常，集合系统分离0.8cm，左输尿管上段可见约0.4cm×0.4cm强回声光斑，后方伴声影。尿常规红细胞（+）。诊断：左输尿管结石，左肾积水。给予利尿、抗感染、解痉治疗，并鼓励患者多饮水和作跳跃运动，患者病情无好转。因左腰腹持续痛进行性加重1天于2001年8月14日收住院。查体：左上腹肌紧张，有压痛和反跳痛，左肾区叩痛。血BUN16mmol/L。超：左肾集合系统分离1.4cm，肾周围见10.0cm×3.5cm×0.8c… 相似文献
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输尿管瓣膜症是输尿管壁先天性畸形,在泌尿外科临床中较为少见[1],有时易被误诊。我们于1986～1996年先后收治3例,报道如下。1病例资料例1女,18岁。左上腹肿块10年。肾图检查：右肾功能正常,左肾无功能。B超：左肾巨大积水。逆行肾盂造影：右肾盂、输尿管显影正常,左输尿管显影与插入导管同长,并见扭曲下移,左肾未显影。术前诊断：在肾孟输尿管交界处狭窄并肾积水。手术探查：左肾18cm×19cm×24cm大小,囊性感,肾皮质厚约0．3cm,肾内吸除积液4200ml,行左肾及上段输尿管切除,解剖肾孟输尿管交界处,见有一圆形隔膜,中央有一针… 相似文献
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<正>患者,男,75岁,因"肾病"入院。入科查尿常规见红细胞,既往有肉眼血尿及左腰部疼痛不适多年。临床医生欲排除左肾"胡桃夹"现象,特申请彩超检查。彩超检查:采用4C1-S腹部探头,其使用频率为4.0MHz,患者空腹,取仰卧位暴露腹部,经上腹横切面配合纵切面扫查,见左肾静脉在腹主动脉和脊柱之间穿过(见图1),左肾静脉在腹主动脉和脊柱夹角 相似文献
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患者,男,36岁,因“左腰胀痛加重伴肉眼血尿1个月”于2003年2月27日入院。查体:左上腹肋缘下可触及包块,界清、固定伴轻压痛。B超示:左肾下极巨大肿块;CT检查示:左肾皮质旁见一巨块影,大小约9.5cm×9.5cm,边缘光整,内部密度不均。增强后动脉期病灶部分明显强化,内部见大片低密度区且见多个分隔的囊状影。左肾筋膜脂肪间隙部分模糊。拟诊左肾占位考虑左肾腺癌伴出血。全胸片阴性。于2003年3月4日行手术治疗。术中见肿块位于肾下极,大小约12cm×10cm×10cm,与周围组织粘连较紧。病理示左肾低分化恶性肿瘤,大小10cm×9cm×6cm,瘤体位于肾下极… 相似文献
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患者,男,60岁,因“左腰腹部胀痛10天”,于2008年11月19日入院。查体：生命体征平稳,左侧肾区叩痛阳性,左中上腹可以触及椭圆形包块,约10cm×8cm大小,质软,边界欠清,无压痛。尿常规提示WBC0～2个／hp。B超提示左。肾显示欠清,左侧腹见巨大囊性液暗区,约18．0cm×8．0cm,边界清,内可见分隔,右肾未见异常。拟诊左肾重度积液？左肾囊肿？MRI示：左肾明显缩小,形态不规则,肾实质变薄质界限不清,左肾无积液,左。肾盂内见多个结节状长T1短他信号影,最大长径约1．7cm,左肾未见明确占位性病变。 相似文献
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患者女，25岁,因尿频，尿急，排尿痛，腰痛3日以“急性肾盂肾炎”入院。检查：在肾区叩痛。尿常规：蛋白：（＋），白细胞：满视野／H。B超所见：双肾大小形态未见明显异常，左肾集结系统回声呈双团状且上段分离，暗区内径为1．7cm呈烟斗状，右肾切面结构未见异常。膀胱腔内于左输尿管开口处可见一类圆形囊性结构，并见其大小呈周期性变化，最大为2．5×3．5cm2，最小为1．5×20cm2。B超诊断：左输尿管囊肿，左肾盂积水，左肾畸形可能性较大。术中见：肾脏六部及中下部有输尿管走出。切开膀光后可见有3．0×40×4．5cm3囊肿，于囊肿上见输… 相似文献
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1 临床资料 例 1,男 ,11岁。因反复左腹部疼痛 2年入院 ,以胀痛为主。体检 :左肾区明叩痛 ,未扪及包块。B超 :左肾盂输尿管连接部狭窄 ,左肾重度脱水。 KUB IVP,左肾分泌排泄功能差 ,左输尿管先天性畸形可能性大。术中见左肾孟为巨大肾孟畸形 ,左肾孟输尿管连接部狭窄段约 1.0 cm长 ,直径约 0 .2 cm,并且扭曲 ,肾实质变薄。肾孟内积液约 6 0 0 ml,清亮 ,淡黄色 ,行部分肾孟及输尿管狭窄段切除 ,肾孟输尿管成形术。例 2 ,男 ,34岁。因左腰部胀痛 1月入院。体检 ,左肾区轻叩痛 ,未扪及包块。B超 ,左肾重度积水 ,考虑为左肾孟输尿管连… 相似文献
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患者．女．25岁．间断性尿频、尿急、尿病伴腰痛8个月；间断性上腹胀痛、乏力3个月。影像学检查：超声示左肾大，肾内见多个大小不一、不同形状无回声暗区，右肾正常。X线平片左肾轮廓显示不清楚．IVP检查左肾未显影，右肾及右输尿管、膀眈显示正常。CT平扫示左肾明显增大．扩张．肾外线呈波浪状，肾皮质受田，表现为厚度不均的囊壁．呈分隔状．其内为密度一致的低密度区．CT值SH．增强后囊壁部分被强化．右紧正常。脾脏影增大。体检及术中所见：双侧脊助角对称无隆起，左侧有轻度叩市痛，右侧卧位双手触诊可触及左肾下极，质硬、轻度触… 相似文献
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原发性肾脏非霍奇金淋巴瘤（NHL）相当罕见．我院自1983年我们发现2例现予报道。［例1］男，31岁。因左腰区痛7个月伴肉眼血尿、体重减轻。以左肾肿瘤收入医院。体检：T37．0℃，浅表淋巴结未肿大，肝脾未们及，腹水征阴性。左肾区饱满。SGPT，AKP，I－DH，Ig，Cr，BUN均正常。胸片：肺纹理增多，纵隔无异常，GI、骨穿均无异常。肾动脉造影：左肾巨大肿瘤，恶性可能性大。行左肾根治性切除术，术中见肾肿大、充血，发现一个20ｘ18ｘ18cm肿块，质较硬，周围粘连，侧支血管曲张，输尿管切缘未受累。病理检查示左肾恶性弥漫型小无裂细… 相似文献
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1病例资料
患者，女性，31岁，因左腰部酸胀不适1周就诊，既往有人工受精、长期服用排卵药物史。体检：血压100/65 mmHg，心率78次/ min，心肺无异常，腹部平坦，左肾区叩击痛（＋）。辅助检查：血、尿常规及肝肾功能、电解质、血糖均正常。肾脏 CT示：平扫左肾中极可见约13.2 cm ×11.2 cm ×8.4c m 大小囊实性肿块，以囊性为主，CT 值为16～32 HU，见图1；增强扫描肿块实性部分动脉期 CT 值为44 HU，静脉期 CT 值达74 HU，排泄期 CT 值为52 HU，囊性部分均无强化，肿块界限尚清，肾周筋膜稍增厚，见图2。CT 诊断左肾恶性肿瘤，囊性肾癌可能。患者赴安徽医科大学第一附属医院以左肾肿瘤行左肾占位根治性切除术。术后病理：（左）肾中极见肿块约13 cm ×8 cm ×6 cm 大小，切面灰白嫩伴囊性变，镜检见小圆细胞恶性肿瘤，肾门未查见肿大淋巴结，输尿管切缘和肾门血管切缘未见肿瘤。免疫组化标记：CD99（＋），Fli-1（＋），NSE（弱＋），ki67（＋，20％），CK（-），CD56（-），syn（-），CgA（-），LCA（-）， CK7，（-）RCC（-），CD10（-），S -100（-），vim（＋），Des （-），EMA（-），CD117（部分＋），SMA（-），结合形态学及免疫组化标记，考虑原始神经外胚层肿瘤，建议外出会诊行基因检测进一步明确诊断。复旦大学附属肿瘤医院病理会诊免疫组化结果为瘤细胞：CD99（＋），Fli-1（＋），CD56局灶（＋），syn局灶（＋），CgA（＋），LCA（-），vim（＋），ki67＋（约30％），诊断尤文氏肉瘤/原始外胚层瘤。 相似文献
患者，女性，31岁，因左腰部酸胀不适1周就诊，既往有人工受精、长期服用排卵药物史。体检：血压100/65 mmHg，心率78次/ min，心肺无异常，腹部平坦，左肾区叩击痛（＋）。辅助检查：血、尿常规及肝肾功能、电解质、血糖均正常。肾脏 CT示：平扫左肾中极可见约13.2 cm ×11.2 cm ×8.4c m 大小囊实性肿块，以囊性为主，CT 值为16～32 HU，见图1；增强扫描肿块实性部分动脉期 CT 值为44 HU，静脉期 CT 值达74 HU，排泄期 CT 值为52 HU，囊性部分均无强化，肿块界限尚清，肾周筋膜稍增厚，见图2。CT 诊断左肾恶性肿瘤，囊性肾癌可能。患者赴安徽医科大学第一附属医院以左肾肿瘤行左肾占位根治性切除术。术后病理：（左）肾中极见肿块约13 cm ×8 cm ×6 cm 大小，切面灰白嫩伴囊性变，镜检见小圆细胞恶性肿瘤，肾门未查见肿大淋巴结，输尿管切缘和肾门血管切缘未见肿瘤。免疫组化标记：CD99（＋），Fli-1（＋），NSE（弱＋），ki67（＋，20％），CK（-），CD56（-），syn（-），CgA（-），LCA（-）， CK7，（-）RCC（-），CD10（-），S -100（-），vim（＋），Des （-），EMA（-），CD117（部分＋），SMA（-），结合形态学及免疫组化标记，考虑原始神经外胚层肿瘤，建议外出会诊行基因检测进一步明确诊断。复旦大学附属肿瘤医院病理会诊免疫组化结果为瘤细胞：CD99（＋），Fli-1（＋），CD56局灶（＋），syn局灶（＋），CgA（＋），LCA（-），vim（＋），ki67＋（约30％），诊断尤文氏肉瘤/原始外胚层瘤。 相似文献
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1 临床资料患者为女性,34岁。左侧腰部疼痛1周来院就诊。CT 检查：左侧肾脏占位性病变。体检：左肾区叩击痛,临床诊断：左肾肿物性质待查,血管平滑肌脂肪瘤可能性大。术中见左肾下极有一肿物,12cm×8cm, 相似文献
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1临床资料男性，6个月，汉族，入院前3天无明显诱因出现畏寒，持续高热，体温高达39℃，逐渐出现无尿，每天尿量为儿满，呈浓茶样，不能进食，吃奶后呕吐，大便1天1次，量少稀黄。在外院做B超检查怀疑双肾结石，予以利尿、抗炎治疗2天无效，体温持续在38℃左右，来我院就诊，查肌酥520μmol／L，尿素氮11．9mmol／L。B超所见，左肾6.2cm×3．7cm×3．5cm，右肾6．1cm×3．1cm×3．5cm，双肾实质回声增强，双肾锥体肿大为0．8cm×0．8cm，左肾集合系统中部及下极处见多个增强的光团，最大的为1cm×0．5cm，左肾盂积液2．9cm×1cm，左肾门部… 相似文献
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周琪 《河南科技大学学报(医学版)》1996,(2)
1病例报告患者，男，65岁。阵发性左侧腰部绞痛2月。B超及CT检查均示左肾内占位性病变。静脉肾盂造影（IVP）检查，左肾不显影。手术切除左肾及周围脂肪组织、部分输尿管。病理检直：肿瘤体积较大，14cm×12cm×11cm，外形不规则，略有结节，有不完整包膜。切面：肾脏结构完全破坏，肾盂肾盏结构模糊不清。绝大部分肿瘤组织呈灰红色，质较、脆，有明显的出血坏死。肾一端被膜下有一核桃大灰白色钙化成分，质硬。光镜下：肾组织几乎全部被破坏，伴有明显的出血、坏死，输尿管切端内充塞有瘤细胞，肾周围脂肪组织内见有店组织浸润。肿瘤细… 相似文献