综合康复护理干预对老年吞咽障碍患者并发症的影响及康复评价简

目的探讨综合康复护理干预对老年吞咽障碍患者并发症的影响及康复评价。方法选择2011年5月～2012年3月浙江医院康复科住院老年吞咽障碍患者64例,随机分为对照组（32例）和观察组（32例）。对照组给予常规护理干预,观察组给予综合康复护理干预。3个月后比较两组患者误吸、吸人性肺炎、营养不良的发生情况;采用标准吞咽功能评价量表（SSA）评价存在吞咽功能障碍,采用吞咽障碍生活质量量表（SWAL—QOL）评价患者生存质量。结果①3个月后观察组患者误吸及吸人性肺炎、营养不良的发生率显著降低,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。②治疗前及治疗后1周两组患者SSA评分差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后2、3、4周观察组SSA评分显著高于对照组（P〈0．05）,两组治疗后2、3、4周与同组治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。③两组治疗后4周SWAL-QOL评分高于治疗前,差异均有高度统计学意义（均P〈0．01）;两组治疗后4周SWAL—QOL评分比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论综合康复护理干预能有效降低误吸、吸人性肺炎、营养不良的发牛率．改善患者生活质量．     

早期认知康复对促进脑卒中患者身心及认知功能康复的效果评价

目的探讨早期认知康复对脑卒中患者身心健康及认知功能康复的效果。方法选将85例脑卒中患者随机分为对照组42例以及观察组43例,对照组患者实施常规性护理,观察组患者在对照组的基础实施早期认知康复护理,分别于护理前、护理后对两组患者认知功能、肢体恢复情况及心理状况进行评估。结果与治疗前相比,观察组治疗后SAS、SDS评分显著下降（P〈0．05）,而对照组治疗前后SAS、SDS评分无变化（P〉0．05）。观察组护理后BI、NIHSS、CCS评分显著低于对照组护理后,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对脑卒中患者应用早期认知康复能有效促进患者身心及认知功能康复,有利于患者康复。     

个体化指导对脊髓损伤患者康复效果的应用价值

目的探讨个体化指导对脊髓损伤康复效果的应用价值。方法将我院2009年7月～2010年4月收治的60例脊髓损伤患者分为观察组和对照组,对照组采用常规康复指导,观察组采用个体化康复指导,比较两组患者的康复积极性和康复效果。结果观察组康复积极性评分较护理前显著提高（P〈0．05）,且提高程度显著高于对照组（P〈0．05）。观察组康复效果（包括运动、感觉和日常生活能力）的改善程度显著优于对照组（P〈0．05）。结论个体化康复指导有助于提高脊髓损伤患者的康复积极性,促进患者功能机体功能康复。     

早期康复护理对急性脑梗死患者预后影响

目的：探讨早期康复护理对急性脑梗死患者神经功能恢复，日常生活能力及卒中后抑郁发生率的影响。方法：随机选择住院24小时内的76例急性脑梗死患者，早期康复护理组36例，在常规护理基础上进行早期康复护理；对照组40例，仅进行常规护理。两组患者均于入院24小时内及一月，采用中国卒中量表（CSS），日常生活能力量表（ADL），汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分，对比观察二组患者神经功能恢复、日常生活能力及卒中后抑郁的发生率。结果：两组患者CSS、ADL、HAMD评分及卒中后抑郁发生率在护理前差异无显著性（P〉0．05）。两组护理一月后，与护理前比较，CSS评分降低、ADL评分升高，差异均有显著性（P〈0．01）。HAMD评分较护理前均升高。早期康复护理组差异无显著性（P〉0．05），对照组差异有显著性（P〈0．01）。早期康复护理组与对照组同期比较CSS、ADL、HAMD评分差异有显著性（P〈0．05，P〈0．01）。一月后两组卒中后抑郁发生率分别为13．89％、35．0％，两组同期比较差异有显著性（P〈0．01）。结论：早期康复护理对急性脑梗死患者神经功能恢复和日常生活能力均有明显促进作用，且能降低卒中后抑郁发生率。     

呼吸功能训练对慢性阻塞性肺病缓解期肺功能和生活质量的影响

目的探讨呼吸功能训练对慢性阻塞性肺病（COPD）缓解期患者肺功能和生活质量的影响,为COPD的康复治疗提供参考。方法将110例COPD患者随机分为观察组和对照组,观察组在常规护理基础上,接受呼吸功能训练,对组照接受常规护理,比较两组肺功能改善情况、生活质量、SCRQ量表评分及治疗总有效率。结果观察组治疗后肺功能各指标改善情况优于对照组（P〈0．05）;SCRQ各项评分均优于对照组（P〈0．05）;观察组治疗总有效率高于对照组（96．7％vs70．0％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论呼吸功能训练能够明显改善COPD缓解期患者的肺功能和生活质量。     

110例脑出血偏瘫患者康复护理干预后运动功能恢复效果观察

目的分析脑出血偏瘫患者康复护理干预后运动功能恢复的临床效果。方法选择淮安市第二人民医院2009年3月～2012年3月收治的110例脑出血偏瘫患者作为研究对象,按照是否给予偏瘫患者针对性康复护理将患者随机均分为观察组和对照组。比较两组患者的护理效果、活动能力和肢体功能、负面情绪评分情况。结果观察组患者接受针对性康复护理后的护理效果明显优于对照组患者（P〈0．05）;日常生活活动能力和肢体功能评分均明显高于对照组（P〈0．05）：负面情绪评分明显低于对照组（P〈0．05）。结论针对性的康复护理可以明显提高脑出血偏瘫患者的治疗效果,改善生活能力及肢体功能．减轻患者负面情绪。     

早期介入康复护理脑卒中200例临床观察

目的探讨脑卒中患者在早期启动康复措施进行临床护理,对提高远期生活质量的意义。方法对我科3年来400例脑卒中患者采用早期介入康复护理措施（观察组）与脑卒中神经内科常规护理（对照组）,观察2组在治疗1年后远期生活质量方面的差异。结果治疗1年后观察组神经功能缺损评分（NIHSS）明显低于对照组（P〈0．05）,脑卒中复发率明显低于对照组（P〈0．05）,生活能力评价指数明显高于对照组（P〈0．05）。结论早期启动康复措施进行临床护理能够降低脑卒中患者神经功能缺损评分、降低复发率、提高生活能力评价指数,对远期生活质量的改善具有明显的积极意义。     

康复护理对脑梗死患者肢体功能障碍的改善效果观察

目的：观察康复护理对脑梗死患者肢体功能障碍的改善效果。方法：按照数字随机方式将70例脑梗死伴肢体功能障碍患者分成两组,35例对照组患者选择常规护理,35例实验组患儿则才康复护理。结果：护理干预后,实验组患者的生活质量改善评分、神经功能缺损评分均显著优于对照组（P＜0．05）。结论：应用康复护理,能让脑梗死伴肢体功能障碍患者的生活质量有效提高,对其不良生活状态进行显著改善,具有临床推广价值。     

早期康复治疗对急性脑梗死患者肢体功能及生活质量的影响

目的探讨早期康复治疗对急性脑梗死患者肢体功能及生活质量的影响。方法选择急性脑梗死患者80例为研究对象,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组。对照组患者采用常规治疗方法,观察组患者在其基础上应用早期康复治疗。比较患者治疗前后欧洲卒中量表（ESS）评分、Barthel指数（BI）及脑卒中生存质量量表（QOF）评分的不同。结果①人院21d、35d两组患者ESS评分均显著升高,其中观察组患者改善显著优于对照组,其差异具有统计学意义（P〈0．05）。②治疗35d后,两组患者BI评分及QOF评分均显著高于治疗前,其中观察组患者改善更加明显,其差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论早期康复治疗可以显著改善急性脑梗死患者肢体功能,提高生活质量。     

门诊护理干预对糖尿病患者认知及生活质量的影响

目的：探讨门诊护理干预在糖尿病患者中的应用价值。方法：收集符合标准的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组实施门诊护理干预,对照组实施常规护理,比较两者患者认知及生活质量。结果：入组时两组患者空腹血糖及糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;6个月后,观察组患者空腹血糖及糖化血红蛋白水平明显优于对照组,差异存在显著性（P〈0．05）。入组时两组患者认知水平测试结果比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;6个月后,观察组患者认知水平测试结果明显优于对照组,差异存在显著性（P〈0．05）。入组时两组患者A—DQOL各项指标评分比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）;6个月后,观察组患者A—DQOL各项指标评分明显优于对照组,差异存在显著性（P〈0．05）。结论：门诊护理干预可以改善2型糖尿病患者的健康行为,加强其自我管理,提高其生活质量,值得临床推广应用。     

行为改变教育策略对脑梗死患者的影响

目的 探讨脑梗死患者实施行为改变教育策略后对运动功能及生活质量的影响. 方法选择我院治疗的急性脑梗死患者250例,将患者按就诊的先后顺序分为观察组和对照组各125例,对照组患者给予常规治疗及护理,观察组患者在常规治疗及护理的基础上实施行为改变教育策略,比较治疗前后各时间点两组患者的上肢、下肢简式FMA积分、改良Barthel指数、QOF评分. 结果两组治疗2周、4周、8周的改良Barthel指数及上肢、下肢FMA积分与治疗前比较明显升高,治疗后同时间点两组比较,差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）.观察组及对照组治疗8周后的QOF评分与治疗前比较明显升高,两组间比较差异有统计学意义（P ＜ 0.05）. 结论脑梗死患者实施行为改变教育策略能够促进其肢体运动功能恢复,使日常生活活动能力提高,可以在临床推广使用.     

早期康复护理干预对外伤性脑梗塞患者肢体功能恢复和日常生活能力的影响

目的探讨早期康复护理对改善外伤性脑梗塞患者的语言、肢体及生活能力的影响。方法将60例外伤性脑梗塞康复期患者随机分为干预组和对照组各30例。对照组给予常规康复护理,干预组给予早期康复护理,观察两组患者的运动功能、语言功能和生活自理能力。结果康复护理后,干预组运动功能恢复总有效率为60.67%,对照组为40.00%,组间比较差异具有统计学意义（χ^2=4.187,P〈0.05）;干预组MBI评分为（70.21±7.15）分,对照组为（36.75±17.93）,组间比较差异有统计学意义（t=3.00,P〈0.05）;干预组语言功能评分为（176.34±9.83）,明显高于对照组的（150.66±7.61）分,组间比较差异有统计学意义（t=58.07,P〈0.05）。结论早期康复护理能有效改善外伤性脑梗塞患者运动功能恢复、生活自理能力和语言功能。     

肢体功能障碍患者针灸康复护理措施研究

目的：观察肢体功能障碍患者针灸康复护理措施对患者康复情况的影响。方法：选取我院自2011年12月—2013年3月收治的153例肢体功能障碍患者,分为观察组（79例）和对照组（74例）。观察组采用针灸康复患者针对性护理措施;对照组采用常规护理。比较两组患者不同方式护理后,肢体功能恢复时间、康复优良率和生活能力（ADL）。结果：两组患者愈合时间比较,观察组优于对照组,差异有显著性（P〈0.05）;优良率比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;ADL评分治疗后较治疗前降低（P〈0.05）,观察组为（19.1±1.4）分,对照组为（22.9±2.1）分,观察组低于对照组（P〈0.05）。结论：针灸康复护理有效缩短了肢体功能康复时间,降低了复发率,减少致残率,改善患者预后功能。     

康复治疗时机对脑卒中患者预后的影响

探讨康复治疗介入时机对脑卒中患者预后的影响。方法：选取2012年1月至2013年1月间我院收治的脑卒中患者90例,随机分为观察组与对照组,两组患者入院给予脑卒中常规治疗,包括解除脑水肿、保护脑组织、扩容改善血液循环等治疗,且均自愿接受康复治疗,并能够配合康复医师的康复训练。观察组患者在生命体征平稳、意识清晰后后即进行康复训练治疗,对照组于常规治疗4周后行康复治疗,两组患者于康复训练治疗前、后采用 MBI（ modified barthel index ）进行日常生活活动能力（ ADL）评价、采用 Fugl-Meyer 评定法（ FMA）对运动功能进行评分、美国国立研究院脑卒中评定量表（ NIHSS ）对神经功能缺损进行评价。结果：两组患者康复治疗前MBI、FMA、NIHSS评分比较无统计学差异（ P＞0．05）;治疗后两组患者上述指标较康复治疗前比显著改善,治疗前后比较差异有统计学差异（ P＜0．05）;观察组患者治疗后MBI、FMA、NIHSS评分改善较对照组更为显著,组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05）;观察组患者康复治疗后肩-手综合征治疗显效率显著高于对照组（ P＜0．05）。结论：早期训练治疗可促进脑卒中患者神经、运动功能及ADL能力恢复,缓解肩-手综合征症状,对脑卒中患者预后起积极作用。     

早期康复训练对改善急性脑梗死偏瘫患者肌张力及神经功能缺损评分的影响

目的探讨早期康复训练对改善急性脑梗死偏瘫患者肌张力及神经功能缺损评分的影响。方法回顾性分析2010年1月～2013年1月在我院就诊的80例急性脑梗死偏瘫患者的临床资料。根据治疗方法不同将上述入选患者随机分为康复组和对照组各40例。比较两组治疗后的疗效及两组上肢、下肢肌张力治疗后的改善情况以及两组患者治疗前后神经功能缺损评分的变化情况。结果康复组治疗后的总有效率达92．5％,显著高于对照组的总有效率,差异存在显著性（P〈0.05）。治疗1个月后,上肢：康复组的肌张力以0级为主,对照组以2级为主,康复组的肌张力均明显低于对照组,差异存在显著性（P〈0.05）;下肢：康复组的肌张力以0级及1级为主,对照组以1＋级及2级为主,康复组的肌张力均明显低于对照组,差异存在显著性（P〈0.05）。两组患者治疗2l天后的神经功能缺损评分分别较治疗前明显降低（P〈0.05）,治疗后康复组降低幅度较对照组明显（P〈0.05）。结论早期康复训练有利于促进急性脑梗死患者神经功能的恢复,使患肢功能及肌张力得到最大程度改善,提高患者的生活质量。     

早期康复与高压氧治疗急性脑梗死疗效观察

目的探讨早期康复与高压氧综合治疗急性脑梗死患者的疗效。方法将112例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,各56例;两组患者均接受神经内科治疗和康复治疗,观察组加用高压氧治疗。以神经功能缺损评分、成人简易智力测验MMSE表、Barthel指数评定（BI）作指标,评定两组的治疗效果。结果两组患者治疗前后和组间的神经功能缺损评分、MMSE和BI评分比较有显著性差异（P＜0.01）。结论早期康复结合高压氧综合治疗能显著改善急性脑梗死患者神经功能缺损,提高认知功能和日常生活能力,更利于患者全面康复。     

综合护理对脑梗死合并高血压的临床干预效果的评价

目的 评价综合护理对脑梗死合并高血压的临床干预效果。方法 选取2012年2月—2014年2月收治的115例脑梗死合并高血压患者作为研究对象,将患者按数字表法随机分为二组,对照组采取常规护理措施,观察组采取综合护理措施,比较二组患者的后遗症的发生率、患者的运动能力和日常生活能力的变化和住院时间的心理状态。结果 对照组患者失语症发生率14.04%,构音障碍为7.02%,肌力不足21.05%;观察组分别为1.72%,0.00%和5.17%,二组患者失语症和肌力不足发生率差异有统计学意义（P〈0.05）,构音障碍发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。经过护理后,患者的活动能力和日常生活能力明显好转（P〈0.05）。护理后观察组的FMA和Batthel指数明显优于对照组,二者差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者住院期间的Zung焦虑评分（58.8±2.5）和Zung抑郁评分（55.4±1.6）;对照组住院期间的Zung焦虑评分（66.7±2.8）和Zung抑郁评分（67.8±2.4）,二组患者的差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 综合护理措施可以有效降低脑梗死合并高血压患者后遗症的发生率,促进患者语言和运动能力的恢复,值得在临床上推广应用。     

护理干预对急性脑梗死患者神经功能恢复和生活质量影响

目的：探讨护理干预对急性脑梗死患者神经功能恢复和生活质量的影响。方法：选取2012年1月—2013年1月来我院就诊的急性脑梗死患者110例为研究对象,采用自身对照研究法,对比护理前、后的生活质量、脑卒中神经功能缺损严重程度及卫生行为的变化。结果：110例急性脑梗死患者护理后的心理功能维度、躯体功能维度、社会功能维度及总分分值与护理前相比明显增高,经比较（t=4.886、7.254、6.335、7.172,P〈0.01）明显具有统计学差异。物质生活维度护理后与护理前相比,则（t=1.261,P〉0.05）无统计学差异。护理前NIHSS评分为（8.23±2.18）分,护理后NIHSS评分为（5.21±1.03）分,经比较（t=14.529,P〈0.01）明显具有统计学差异。护理后遵医用药、心理平衡、坚持锻炼、合理膳食情况明显优于护理前,经比较（χ2=11.364、10.691、9.321、10.665,P〈0.01）明显具有统计学差异。结论：护理干预可明显提高急性脑梗死患者的生活质量,改善不良的卫生行为,利于神经功能恢复。