通化市2010年“农村孕产妇住院分娩补助项目”、“ 消项目”督导结果分析及干预

为进一步提升妇幼卫生服务能力,提高妇女儿童健康水平,降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风,保证“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目”(以下简称“降消项目”)在我市的顺利实施,根据《吉林省农村孕产妇住院分娩补助项目管理方案》、《2010年吉林省降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目实施方案》的要求,结合《通化市农村孕产妇住院分娩补助项目管理方案》、《2010年通化市降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目实施方案》、《通化市农村孕产妇住院分娩补助项目督导评估标准》,通化市卫生局和通化市妇幼保健院联合于2010年7月21日-7月28日对我市5县(市)2区的农村孕产妇住院分娩补助项目、降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目(以下简称“降消”项目)进行了全面的督导检查.     

通化市2010年“农村孕产妇住院分娩补助项目”、“降消项目”督导结果分析及干预

为进一步提升妇幼卫生服务能力,提高妇女儿童健康水平,降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风,保证"降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目"(以下简称"降消项目")在我市的顺利实施,根据《吉林省农村孕产妇住院分娩补助项目管理方案》、《2010年吉林省降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目实施方案》的要求,结合《通化市农村孕产妇住院分娩补助项目管理方案》、《2010年通化市降低孕     

四川省农村孕产妇住院分娩补助项目效果评价

目的探讨四川省农村孕产妇住院分娩补助项目运行情况及取得的成效和不足。方法对省内项目管理情况,住院分娩率、孕产妇和新生儿死亡率,孕产妇保健进行分析。结果 2009~2012年,四川省农村孕产妇住院分娩补助项目顺利实施,全省住院分娩率逐年提高,孕产妇和新生儿死亡率下降明显,孕产妇保健进一步加强。结论通过项目实施,全省妇幼卫生指标改善明显;但仍存在部分地区项目执行进度较慢,地区间不平衡等问题。应通过探索民族地区免费住院分娩、推进基础设施建设等措施,促进妇幼卫生服务更好的利用。     

黑龙江农村孕产妇住院分娩将获300元补助

《黑龙江省农村孕产妇住院分娩工作管理方案》日前出台，其中明确要求，今年黑龙江省农村孕产妇住院分娩率须达90％以上。高危孕产妇住院分娩率达95％以上，同时对每位农村孕产妇予以300元的住院分娩补助。     

卫生部关于印发《农村孕产妇住院分娩补助项目管理方案》的通知

各省、自治区、直辖市卫生厅局：为落实《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）的通知》精神，保障母婴安全、降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率，卫生部、财政部决定继续实施农村村孕产妇住院分娩补助项目，并将补助范围扩展到全国。为进一步做好项目实施工作，     

587例农村孕产妇住院分娩费用影响因素的探讨

目的：探讨影响丽水地区农村孕产妇住院分娩费用的因素,分析新型农村合作医疗和农村妇女住院分娩补助实施前后农村孕产妇住院分娩费用的变化。方法：对587例参合和接受农村孕产妇住院分娩补助的孕产妇进行回顾性调查分析。结果：剖宫产人均合作医疗报销和住院分娩补助2438．78元,占总费用的42．37％;阴道产人均合作医疗报销和住院分娩补助1136．87元,占总费用的40．01％。剖宫产分娩住院总费用是阴道产的2．03倍。医疗保健机构级别越高,分娩所需的费用越高。结论：新型农村合作医疗和农村孕产妇住院分娩补助的实施,有助于提高住院分娩率;控制剖宫产的比例,对于降低产妇住院分娩费用具有重大意义;丽水地区控制住院分娩费用的重点在区县级以上医疗保健机构。     

四川省提高民族地区住院分娩率项目效果评价

目的评价"四川省提高民族地区31个县孕产妇住院分娩率项目"实施效果,为项目的推广应用提供依据。方法数据来源于四川省卫生和计划生育委员会的项目管理资料、四川省2009-2015年度妇幼卫生信息年度报告。分析项目运行情况、目标实现情况及住院分娩率变化趋势。结果 2015年,31个项目县全部完成提高住院分娩率的目标,项目实施前后住院分娩率有统计学意义(χ~2=22 501.71,P0.001),项目县住院分娩率有随年份增加而增高的趋势(χ~2=35 054.88,P0.005)。结论 "提高民族地区住院分娩率项目"的实施促进了31个项目县孕产妇住院分娩,提高民族地区住院分娩率,达到了项目预期目标,但与全省相比较民族地区住院分娩率水平仍比较低,在项目的推广应用中需改进项目的实施措施并获得配套政策的进一步支持。     

农村地区孕产妇未住院分娩的状况及影响因素

目的分析我国农村地区孕产妇未住院分娩的情况及影响因素。方法利用2008年第四次国家卫生服务调查的数据,用描述性、Logistic回归等方法分析农村地区未住院分娩孕产妇的一般分布特征及影响未住院分娩的因素。结果农村12.9%的孕产妇未住院分娩,第四类农村地区达35.7%,地区差异大。结论加大产前检查、住院分娩、计划生育政策和住院分娩补助政策的宣传力度,增强基层医疗卫生机构的妇幼保健服务能力,有助于提高住院分娩率,保障孕产妇和新生儿健康。     

规范孕期管理提高住院分娩率的做法和体会

我县属平原县，农村孕妇保健知识缺乏及不主动性,严重影响孕期管理和两个死亡率的降低。借国家重大公共卫生项目实施，规范孕期保健，提高医疗水平，改变服务理念，提高住院分娩率，降低孕产妇及围产儿死亡率，我院的做法是以“农村降消项目”和“农村孕产妇住院分娩补助项目”为契机，全县规范实施了母子保健一卡式服务，     

城固县实施农村孕产妇免费住院分娩补助项目情况分析

目的:了解城固县实施"农村孕产妇免费住院分娩补助项目"对孕产妇、儿童保健管理、提高妇女儿童健康水平以及分析项目实施过程中存在的困难。方法:回顾性分析2008～2011年城固县孕产妇、儿童生命指标、服务指标的变化。结果:城固县孕产妇、5岁以下儿童和婴儿死亡率分别从2008年的20.66/10万、13.64‰、12.19‰,降至2011年的0、11.62‰、10.40‰。结论:实施"农村孕产妇免费住院分娩补助项目"对城固县孕产妇、儿童保健工作有积极促进作用。     

农村盆困地区围产保健服务情况及其对孕产妇和新生儿死亡率的影响

目的：探讨农村地区围产保健服务与孕产妇和新生儿死亡的关系。方法：对1997年5省113县有关孕产妇死亡和新生儿死亡的县级资料及相应的人口、经济1围产保健资料进行多因素、多水平分析。结果：平均孕产妇死亡率（MMR）为159．30／10万,平均新生儿死亡率（NMR）为39．76‰;平均产前检查覆盖率60．90％,住院分娩率30．57％,新法接生率58．03％,产后访视率33．77％;住院分娩及新法接生对孕产妇死亡有保护作用,产前检查对新生儿死亡有保护作用。结论：5省农村贫困地区围产保健服务水平较低,提示提高住院分娩率、新法接生率及加强产前检查是降低两个死亡率的重要措施。     

中国农村卫生服务供给系统的问题与对策

农村卫生服务系统是我国卫生系统的重要组成部分,从总体看,农村卫生资源的实际拥有量并不低,三级医疗卫生保健网基本健全,目前存在的主要问题是规模偏大,效率偏低,总体质量不高,防保工作削弱,医疗费用上涨迅速,农民疾病经济负担加重。其对策是推进区域规划,建立健康保障制度,改变激励机制,刺激效率和质量的提高,加强人员培训,提高人员素质,改变国家公共补贴的投向,加强防保工作。     

江西省农村肿瘤登记县女性恶性肿瘤发病和死亡分析

目的:了解2011年江西省农村肿瘤登记县女性恶性肿瘤发病与死亡情况,为当地恶性肿瘤防治提供参考。方法:对江西省4个农村肿瘤登记县2011年女性恶性肿瘤发病率、死亡报告数据进行分析,计算主要肿瘤的发病率、死亡率、顺位、累积率和截缩率等指标。结果:2011年江西省农村肿瘤登记县女性恶性肿瘤报告粗发病率88.66/10万,中标率60.94/10万,世标率79.26/10万;女性恶性肿瘤报告粗死亡率56.45/10万,中标率37.04/10万,世标率50.16/10万;肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌和子宫颈是4县女性发病率前5位的恶性肿瘤;肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和宫颈癌是4县女性死亡率前5位的恶性肿瘤。结论:肺癌、乳腺癌、宫颈癌及消化系统恶性肿瘤是农村女性居民恶性肿瘤防治的重点。     

贫困农村妇女安全分娩现况、影响因素及其对策

对“改善农村生育卫生服务项目”的４个项目县的住院分娩现状及其影响因素进行研究。结果显示：４县住院分娩率极低。１９９７年４县住院分娩率平均为１４．５％。其主要影响因素是：（１）基层卫生人员技术水平差;（２）农村妇女文化水平低,自我保护意识薄弱;（３）住院分娩收费高且医护人员服务态度差;认为只有针对阻碍住院分娩的因素提出切实可行的干预措施并加以认真贯彻落实,才能提高住院分娩率,从而降低孕产妇,围产儿和     

河南省2012-2016年实施营养改善计划中小学学生生长发育变化状况

了解学生营养改善计划实施以来贫困农村地区学生的生长发育变化状况,为评价营养改善计划效果提供参考依据.方法 从河南省26个试点县实施营养改善计划的学校中各抽取10%~ 30%的小学和初中进行营养状况监测.对2012和2016年监测结果进行分析.结果 2012年实施营养改善计划地区学生的身高、体重整体低于2010年全国学生体质调研河南省农村地区学生.实施营养改善计划以来,从2012-2016年,贫困农村地区男生平均身高增加2.27cm,平均体重增加1.95 kg;女生平均身高增加2.05 cm,平均体重增加1.75 kg.且2016年实施营养改善计划地区部分年龄组学生的身高、体重已赶上甚至超过2014年河南省体质调研农村地区同性别、同年龄组学生.营养改善计划4年间贫困地区7~16岁学生身高和7~13岁学生体重的年均增长速度均高于体质调研4年间整个农村地区学生.结论 实施学生营养改善计划切实提高了贫困农村地区学生的生长发育水平.     

农村基层卫生服务研究课题报告

农村基层卫生服务研究反映的是农村最基本的卫生服务状况,包括门诊与住院、妇幼保健与计划免疫以及地方病防治等。本文通过安徽、江西与江苏三省六县的研究表明:门诊与住院服务都受到当地医疗保健制度的影响,常见的门诊与住院病种是呼吸道疾病与消化道疾病,已婚育龄妇女节育率平均为94.2％,女性结扎率在三省有差别,儿童计划免疫覆盖率平均为84.7％,医疗保健制度与父母受教育程度是计划免疫的主要影响因素,血吸虫病防治已取得了巨大的成绩,居民感染率大幅度下降,已基本达到了控制的目标。研究结果还表明:医疗保健制度对基层卫生服务的影响较大,因此加强农村医疗保健制度的研究应是当前农村卫生工作的重点之一。     

1992～2010年云南省孕产妇死亡变化趋势及影响因素

目的:了解云南省孕产妇死亡原因及制约死亡率下降的影响因素,为政府制订干预措施提供依据。方法:通过常规报表及监测资料对云南省1992～2010年的孕产妇死亡相关资料进行分析。结果:1992～2010年的19年间云南省孕产妇死亡率有明显下降,由1995年的149.6/10万下降至2010年的37.3/10万,下降75.1%;但存在较大的地区差异,农村约为城市的6.6倍,内地县市和边境县市分别是城市的6.1倍和9.8倍,内地县市和边境县市死亡率明显较高,且下降速度较慢;死因顺位依次为:产科出血、合并内科疾病、妊娠期高血压疾病及产褥感染;产后出血是云南省孕产妇死亡的主要原因,占产科出血的77.3%;孕产期保健服务利用率偏低及县乡两级产科人员知识技能不足是孕产妇死亡的主要影响因素。结论:加大县乡产科能力建设力度,提高产科服务质量及完善流动孕产妇医疗保障体系,确保流动孕产妇异地享受基本公共卫生服务和住院分娩补助等惠民政策,妥善解决边境地区跨国婚姻的孕产妇保健等是进一步降低云南省孕产妇死亡率的重要保证。     

新疆农村不同年代孕产期保健情况分析

目的:了解新疆农村不同年代孕产期保健情况。方法:在新疆农村项目县中,采用整群随机抽样的方法获得调查对象,由调查员对其进行面对面的问卷调查。采用SPSS9.0软件进行统计分析,统计方法选用趋势卡方检验和多因素Lo-gistic回归分析。结果:随着年代的增加,产前检查率和住院分娩率都在提高。到2000年以后,产前检查率和住院分娩率分别达到54.3%和42.0%。多因素Logistic回归分析显示:文化程度、分娩年代、孕次和是否进行过产前检查与住院分娩有统计学联系。结论:虽然近年来产前检查率和住院分娩率在不断提高,但其绝对水平还很低。要采取切实可行的措施,提高新疆农村地区妇女对孕产期保健服务的利用。