脑出血及术后脑梗死21例临床分析

脑出血及术后脑梗死的发病日益增多,现将我科近3年来收治的21例患者的诊治分析报告如下. 1 临床资料 男性15例,女性6例;年龄31～79岁.其中非手术观察病人4例,手术者17例.病人均在发病后10 min～24 h内行颅脑CT.手术病人13例行颞肌下减压脑内血肿清除术,4例行脑室引流加脑内血肿清除术.21例病人中高血压及动脉硬化者18例,有冠心病史者5例,糖尿病史者4例.基底节出血15例,基底节并脑干出血2例,枕顶出血2例,小脑出血1例,额颞出血1例;合并脑室内出血者6例.     

CT定位急性脑出血微创手术疗效分析

资料与方法收治经微创脑内血肿清除术治疗的患者190例,男134例,女56例;年龄25～81岁,平均50．45岁。其中40—60岁121例（63．6％）,60～81岁69例（36．3％）;有明显高血压病史154例（81％）,脑CT示基底节出血94例（破入脑室21例）,丘脑出血32例（破入脑室20例）,脑叶出血34例,单纯脑室出血28例,小脑出血2例。     

CT定位颅内血肿微创清除术的临床应用

我院2003年5月至2011年3月行微创颅内血肿穿刺治疗颅内出血60例,均应用YL-1型颅内血肿穿刺针在CT定位引导下进行血肿微创穿刺抽吸引流术,取得良好效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组60例患者,男42例,女18例,年龄24～87岁,平均64岁。脑内出血58例,其中基底节出血31例、脑叶出血16例、丘脑出血11例,慢性亚急性硬膜下血肿2例。出血量按多田氏公式计算,丘脑出血11例量约     

微创穿刺术联合中药治疗颅内血肿

我院2005年4月～2006年4月应用微创穿刺清除术联合补阳还五汤加减治疗颅内血肿患者29例，取得了满意的疗效。现报道如下。 1临床资料 1．1一般资料本组29例，男16例，女13例，年龄40～89岁，平均64岁。脑出血15例，其中基底节出血10例，原发性脑室出血2例，小脑出血1例，丘脑出血2例；出血破入脑室3例，发生脑疝3例。     

超早期手术治疗高血压性脑出血疗效观察

我院从 1997年 2月至 2 0 0 2年 6月 ,对 78例高血压脑出血的患者施行开颅脑内血肿清除术 ,其中33例施行超早期手术治疗 ,取得了良好的疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　治疗组 :33例超早期手术治疗的患者中 ,其中男性 2 3例 ,女性 10例 ;年龄 5 0岁以下 6例 ,5 0～ 6 0岁 9例 ,6 0～ 6 9岁 14例 ,70岁以上 4例 ;本组病人均有 5年以上的高血压病史。1.2　出血量和血肿部位 :出血量按多田氏公式计算〔1〕,30～ 5 0ｍｌ 8例 ,5 0～ 70ｍｌ 13例 ,70ｍｌ以上 12例。出血部位 :皮质下出血 11例 ,基底节出血 16例 ,丘脑出血 6例 ;出血破入脑…     

微创术治疗高血压脑出血的病情观察与护理

微创技术治疗高血压脑出血过程中 ,若护理措施不当 ,术后会出现多种并发症 ,使治愈率降低 ,病残率增加。我科应用合理的护理措施 ,提高了高血压脑出血的治愈率。总结如下。1　临床资料35例中 ,男 2 1例 ,女 14例 ,年龄 4 0～ 82岁。基底节出血 2 5例 ,出血量 30～ 80ｍｌ者 2 0例 ,80～ 12 0ｍｌ者 5例 ;脑叶出血者 2例 ,出血量 10～ 30ｍｌ;脑室出血者 5例 ,出血量为 30～ 6 0ｍｌ;丘脑出血 3例 ,出血量 6 0～ 80ｍｌ。 35例患者平均住院天数 10ｄ。出院后随访 ,恢复自理生活能力平均需要 35ｄ。基底节出血 2 5例 ,其中完全恢复 2 4例 ,右…     

SW脑反射治疗仪治疗脑卒中39例护理体会

降低脑卒中的致残率 ,提高患者的实际生活能力 ,是人们一直普遍关注的问题。1997年至今 ,我科采用深圳天猷脑反射医学工程有限公司制造的 SW脑反射治疗仪治疗脑卒中瘫痪患者 ,收到显著的临床疗效 ,现介绍如下。1　临床资料治疗组 39例瘫痪患者 ,男 2 4例 ,女 15例 ,年龄 35～ 80岁(平均 5 7岁 )。发病时间最短 1d,最长 2年。本组病例中脑出血11例 ,其中基底节 8例 ,内囊 2例 ,丘脑 1例 ;脑梗塞 2 8例 ,其中基底节 19例 ,额叶 3例 ,颞叶 3例 ,内囊 2例 ,枕叶 1例 ,对照组 32例 ,其中脑梗塞 2 0例 ,脑出血 12例。以上病例均经头颅 CT或 MRI…     

高血压脑出血术后颅外并发症的分布

本文对我院 1 997～ 2 0 0 2年间 1 63例高血压脑出血术后颅外并发症进行回顾性分析。从患者的年龄、出血部位和意识状态三方面探讨高血压脑出血术后颅外并发症的分布规律。现报告如下。1 资料和结果临床资料　①本组 1 63例病人均有高血压病史。男91例 ,女 72例 ,40～ 5 0岁 2 3例 ,5 1～ 60岁 5 3例 ,61～ 70岁 67例 ,71岁以上 2 0例 ,平均 63 .2岁 ;②所有病人经头颅ＣＴ确诊。位于丘脑 1 5例 ,脑室 3 0例 ,基底节 76例 ,脑叶 42例 ;③出血量 :3 0～ 40ｍｌ 3 2例 ,41～ 60ｍｌ 79例 ,61～ 80ｍｌ3 7例 ,81ｍｌ以上 1 5例 ;④意识状态 :…     

微创清除术治疗高血压脑出血疗效观察

1资料与方法 1.1一般资料本组高血压脑出血患者52例,男性28例,女性24例,年龄41～70岁.有高血压病史37例,病史1～18年.出血部位:脑叶出血10例,基底节出血32例,丘脑出血9例.出血量20～30 mL 12例,30～40 mL 13例,50～60 mL 10例,60 mL以上4例.患者清醒2例,嗜睡10例,昏睡14例,浅昏迷19例,中度昏迷7例.肌力0～1级29例,～3级18例,4级5例.发病至手术时间6～10 h 10例,12～24 h 28例,24～48 h 12例,48 h以上2例.其中气管切开8例.     

微创穿刺术治疗高血压脑出血的术后护理体会

1临床资料1.1一般资料本组患者50例,男80例,女22例,年龄44～82岁,平均59岁。基底节出血19例,基底节出血入脑室21例,颞叶     

脑血管病患者29例猝死原因分析

猝死是一种非常紧急而严重的情况 ,往往突然发生 ,迅速死亡 ,即使住院患者也措手不及 ,本文就我院神经科 1998年 4月～ 2 0 0 2年 6月间住院的脑血管病患者 30 78例中发生猝死的 2 9例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 0例 ,女 9例 ,男∶女为 2 .2∶1;年龄 4 8～ 80岁 ,中位年龄 6 4岁。猝死患者占住院脑血管病患者 0 .94 %。1 2　原发疾病　经CT或MRI确诊为脑出血 6例 ,其中桥脑出血 2例 ,右丘脑出血 2例 ,右基底节出血2例 ;蛛网膜下腔出血 6例 ;脑梗死 17例 ,其中脑干梗死 13例 (10例临床诊为小脑后下动脉血栓形成 ,2例为桥脑…     

高血压脑出血术后死亡原因分析

高血压脑出血是常见病 ,由于各种原因 ,部分患者虽经积极手术抢救治疗 ,最后仍死亡。现将我院于 1990～ 1997年 42例高血压脑出血术后死亡患者的死亡原因进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组 42例患者既往均有高血压病史数年 ,经 CT检查证实为高血压脑出血。男 38例 ,女 4例。年龄 5 0～ 74岁 ,平均 6 9岁。入院 GCS≤ 7分为 40例 ,GCS8～ 12分2例。一侧及双侧瞳孔散大 2 6例 ,双侧瞳孔缩小 3例。出血部位按 Fisher分类 [1 ] :小脑出血 2例 ,脑干出血 1例 ,基底节出血 32例 ,大脑皮层出血 7例 ,血肿 30～ 80 ml,其中破入脑室2 2例…     

细孔钻颅内血肿引流治疗急性脑出血的观察与护理

急性脑出血是神经内科常见急症之一 ,其病死率与致残率极高。我院 1995年 10月～ 1997年 6月间 ,采用细孔钻颅内血肿引流治疗脑出血 13例 ,效果较好 ,护理体会总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 13例脑出血患者均符合 1995年全国第四次脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,并经颅脑 CT证实。其中男 8例 ,女 5例 ;年龄 5 3～ 72岁 ,平均 (6 3± 2 .5 )岁。出血部位 :基底节出血 6例、丘脑出血 4例 (其中 3例破入脑室 )、脑实质出血 3例。出血量 :30～ 40 ml 4例 ,41～ 5 0 ml 7例 ,5 1～6 0 ml2例。 SSS评分 2 0～ 30分 4例 ,31～ 45分 …     

活血化瘀为主治疗脑出血72例

脑出血发病急骤 ,变化迅速 ,病死率及致残率均较高 ,严重危害了中老年人的生命和健康。近 3年来 ,我们以活血化瘀法为主治疗脑出血 72例 ,并设西药对照组做了对比观察 ,现将结果报告如下。1　临床资料本组 143例脑出血患者均为住院病人 ,其诊断均符合1986年全国第二次脑血管病学术会议修订的诊断标准。 143例患者随机分为治疗组和对照组 ,其中治疗组 72例 ,对照组71例。治疗组男 46例 ,女 2 6例 ;发病时间 4～ 72 h;年龄 39～ 73岁 ,平均 5 7.9岁 ;出血部位 :基底节出血 5 5例 ,脑叶出血 14例 ,脑干出血 3例 ;出血量 5～ 40 ml,其中大量 (>3…     

刺五加注射液治疗脑出血临床观察

刺五加注射液是根据中医理论和现代医学技术结合研制生产的天然植物药.笔者对38例脑出血患者采用刺五加注射液配合常规治疗,并以38例常规治疗患者对照,获良好效果,现报告如下. 1临床资料 本文76例患者均系我院1997年3月～2001年1月期间住院病例,其中男性52例,女性24例;年龄最大81岁,最小38岁,平均62岁;根据患者症状轻重、出血部位、出血量多少进行配对设计,再随机分配到治疗组与对照组中.全部病例均在治疗前予以CT扫描检查,并根据CT报告,运用公式推算出血量,其中最大出血量为45.3m1,最小出血量约3.5ml,平均出血量约1 6.5ml.出血部位:在基底节32例,内囊22例,脑中1 6例,丘脑2例,桥脑2例,小脑2例.76例均符合脑出血的诊断标准[1],确诊为脑出血.     

脑基底核出血区豆纹动脉超微结构研究

颅内出血性中风或高血压性脑出血最常见的是基底节内囊出血 ,研究其出血原因 ,尤其是出血动脉的病理改变 ,越来越受人关注 ,现将 14例基底节内囊出血动脉的电镜下观察资料汇总如下。材料与方法一、一般资料共收集 14例标本 ,男 12例、女 2例 ;年龄 34～ 72岁 ,平均 5 2岁 ;左右侧各 7例 ;内囊型 12例、外囊型 2例 ,其中2例血肿已破入脑室内 ;血肿总量 2 5～ 80ｍｌ。术前分级(按 1981年中华医学会脑血管专题学术会议关于高血压性脑出血的四级分类 )Ⅰ级 :1例 ,Ⅱ级 :11例 ,Ⅲ级 :2例 ,Ⅳ级 :无。发病后 2 4ｈ内手术 11例 ,48ｈ内 2例 ,72ｈ…     

醒脑静治疗急性期脑出血临床观察

笔者自1995年以来,采用醒脑静注射液治疗脑出血急性期患者35例,临床疗效较好,现报道如下. 1 临床资料①一般资料:治疗组35例,男26例,女9例;年龄43～78岁,平均62.8岁.对照组40例,男28例,女12 例;年龄41～75岁,平均61.6岁.所有病例均于发病2 d内做脑CT或脑MRI检查确诊为脑出血.②影像学资料:治疗组基 底节区出血20例,破入脑室6例;丘脑出血9例,破入脑室3例;脑叶出血2例;小脑出血2例;中脑出血1例,桥脑出血1例. 对照组基底节区出血24例,破入脑室9例;丘脑出血4例,破入脑室1例;脑叶出血3例;小脑出血4例,中脑出血2例;桥脑     

整形手术后高压氧治疗的护理

高压氧治疗不再只局限于脑损伤的辅助治疗 ,而是越来越多地被临床各科室广泛应用。自 1998年至今 ,我科在皮瓣转移术及游离植皮术后辅以高压氧治疗 ,植皮成活率高 ,取得满意效果。现将高压氧治疗的应用护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组病人 5 2例 ,男 3 3例 ,女 19例 ;年龄 12～ 78岁。其中头面部基底细胞癌和鳞状细胞癌 18例行肿瘤扩大切除加皮瓣转移术 ;头皮烧伤后凹陷性瘢痕 2例行皮肤扩张术后Ⅱ期瘢痕切除加皮瓣转移术 ;烧伤后 18例行瘢痕切除游离术 ;手背部基底细胞癌 4例 ,足底黑痣恶变 8例 ,足背部溃疡 2例 ,均行病变…     

脑叶出血10例分析

脑叶出血又称皮质下出血。过去认为脑叶出血是脑出血中比较少见的疾病,自从应用CT以来,脑叶出血的诊断率明显增多。我科近2年来收治脑叶出血10例,现报告如下。临床资料 1.一般资料本组共10例,其中男性5例,女性5例;最小年龄17岁,最大年龄60岁,其中17～27岁3例,37～47岁4例,53～60岁3例;朝鲜族6例,汉族4例;发病诱因有体力劳动3例,饮酒4例,排便1例,睡眠中1例,精神刺激1例;发病至CT检查时间1d者1例,2d者4例,3d者2例,7d者1例,14d者1例,19d者1例。 2.临床表现     

神经外科疾病低钠血症的诊治

本院自2000年以来诊治低钠血症病人64例,现分析报告如下. 1临床资料 1.1 一般资料本组64例,男37例,女27例;年龄16～67岁,平均51岁.其中重型颅脑损伤39例,GCS评分4～12分;经头颅CT检查诊断为弥漫性轴索损伤2例,蛛网膜下隙出血2例,脑挫裂伤及脑内血肿21例.垂体瘤6例,5例为巨大型,鞍上生长,侵及第三脑室;6例皆经额下入路,4例行次全切除手术,2例行全切术;颅咽管瘤19例,4例经额下入路,15例经翼点入路;11例行全切除术,8例行次全切除术.