双子宫宫内宫外联合妊娠1例报告

林某 ,2 8岁 ,未婚同居 ,因停经 77天 ,人流术后 13天 ,下腹隐痛 5天入院。患者平素月经规则 6 /30 ,有性生活史半年 ,首孕。停经 6 4天查尿ＨＣＧ阳性 ,要求人流术。在本院门诊行吸宫术 ,探宫腔深 10ｃｍ ,吸出成团绒毛组织量多 ,手术过程顺利。术后一直有少量阴道出血 ,近 5天来无明显诱因感下腹隐痛 ,以右下腹明显。否认肺结核、盆腔炎、宫颈炎、阴道炎病史。入院时检查 :Ｔ36℃ ,Ｐ70次 /分 ,Ｒ2 0次 /分 ,ＢＰ13/8ｋＰａ。心、肺无特殊 ,腹平软 ,下腹轻压痛 ,无反跳痛 ,移动性浊音阴性。妇检 :外阴已婚未产式 ,单阴道 ,内见血性分泌物 …     

残角子宫孕5月破裂1例

患者 ,2 2岁 ,已婚 ,因Ｇ1Ｐ0 停经 5月 ,下腹疼痛 4天 ,头晕 ,呕吐 4小时 ,晕厥一次于 2 0 0 0年 9月 1 3日晨6时急诊入院。患者既往体健 ,无特殊病史。月经规则 ,末次月经2 0 0 0年 4月 1 2日 ,停经 4 0 + 天出现早孕反应 ,查尿妊娠试验阳性 ,孕期无特殊 ,从未产前检查 ,1月前感胎动 ,入院前 4天无诱因感下腹胀痛 ,休息后稍缓解。 2天前外院Ｂ超检查 ,给予保胎治疗。入院时腹痛加剧 ,突感头晕 ,摔倒在地 ,伴恶心呕吐 ,无阴道流血 ,4小时后急诊入院。查体 :体温 36℃ ,脉搏 1 0 0次 /分 ,呼吸 2 8次 /分 ,血压 8/5ｋＰａ ,面色苍白 ,神清 ,…     

吸宫术后、异位妊娠破裂失血性休克1例

1　病例报告　　患者女 ,37岁。人工流产术后 1 4日 ,突发下腹疼痛 1日 ,于 1 998年 5月 2 3日入院。患者平素月经不规律 ,2～ 3个月行经一次 ,停经 3～ 4个月时出现恶心、呕吐等消化道症状 ,于当地个体诊所予人工流产术 ,吸宫术后 1周 ,阴道仍有新鲜血液流出 ,个体诊所医生给予益母草口服。于 1天前突然出现下腹痛 ,为持续性痛伴恶心、呕吐 ,同时伴肛门坠痛感 ,曾晕厥两次 ,个体诊所以急腹症休克急诊转入我院。该患 2 5岁结婚 ,孕 1产 1 ,1 0年前足月顺产。查体 :Ｔ 36 8℃ ,Ｐ 98次 /分 ,Ｒ 2 4次 /分。ＢＰ 8 0 / 5 0ｋＰａ ,发育正常 ,…     

异位妊娠误诊并行药物流产1例报告

我院自 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 1月行早孕药物流产共 38例 ,其中异位妊娠误诊并行药物流产 1例。1　临床资料患者 ,35岁 ,停经 4 2天 ,尿妊娠试验 (+) ,子宫增大 ,诊断为早孕 ,服米非司酮及米索前列醇 ,行药物流产 ,服药后 6小时阴道少量流血 ,未见胚胎组织排出 ,行吸宫术 ,术中未见典型的绒毛。病理检查结果 :部分退变的蜕膜样组织和分泌期子宫内膜。拟诊断为异位妊娠。进行临床观察 ,吸宫后第 10天 ,突然下腹剧痛、肛门坠胀并晕厥 1次 ,急诊入院。体格检查 :Ｐ12 0次 /分 ,Ｒ2 6次 /分 ,ＢＰ83/ 4 5ｍｍＨｇ(11/ 6ｋＰａ) ,精神萎靡 ,…     

输卵管妊娠误诊宫内孕行人工流产术后穿孔1例

1病历简介 患者，34岁，已婚，因停经50天，人工流产术后下腹痛4小时，晕厥1次，于2000年11月27日急诊入院。平素月经规则，末次月经2000年10月7日，行经如常。11月27日因停经50天，在卫生院查尿β-HCG阳性，B超示左宫角妊娠，行人工流产术，术中吸头有落空感，未吸出绒毛，考虑子宫穿孔。停止手术，肌注催产素20U。入我院前4小时，患者感下腹疼痛，     

异位妊娠合并宫内妊娠1例

患者41岁，因停经35天，突发下腹痛5小时，于1996年8月23日入院。患者既往月经周期正常，末次月经1996年7月18日，近两天感恶心，呕吐1次，阴道出血1天．5小时前突发下腹剧痛，晕厥两次。查体：体温36℃，脉搏100次份，呼吸22次／分，血压12／8KPa，贫血貌，听诊心肺无异常。     

计划生育手术致子宫穿孔并严重肠损伤2例诊治体会

早孕电吸术及中孕引产钳夹术中 ,子宫穿孔合并肠道损伤是计划生育手术中的严重并发症之一 ,若未及时抢救可危及患者生命。例 1:2 4岁 ,因早孕 ,人工流产术后 6小时伴腹痛剧烈。入院前 6小时在私人诊所早孕电吸术 ,因患者吸宫突感下腹痛 ,术者继续吸宫时 ,觉吸出物非妊娠产物 ,此时患者腹痛加剧 ,伴恶心、呕吐、阴道流血量不多 ,疑有子宫穿孔 ,停止吸宫术 ,急来本院。查体 :T36℃ ;P12 0次 /分 ;R2 2次 /分 ;BP11/ 7k Pa;腹胀 ,下腹部压痛反跳痛存在 ,以左下腹为甚 ,肌紧张明显 ,移动性浊音 (± ) ,阴道内少许暗红色血液 ,一核桃大淡黄白…     

腹腔妊娠致失血性休克1例

患者　３３岁。“人流术后２天下腹痛４小时伴晕厥”于１９９７年７月１９日入院。末次月经１９９７年５月２３日,停经４１天,尿ＴＴ（＋）,停经５５天行人流术未见绒毛组织,两天后晨起即感下腹坠胀,来院途中腹痛加剧,伴肛门坠胀、心慌、晕厥１次。既往月经１４５／２５天,痛经（＋）,１０１１,１９８９年剖宫产,１９９４年９月因左侧卵巢巧克力囊肿行左侧附件切除术,术后一直服用内美通,现已停药２月。查体：Ｔ３６℃,Ｐ１３０次／分,ＢＰ０／０ｋＰａ,神志淡漠,重度失血貌,腹稍膨,肌卫（＋）,全腹压痛及反跳痛…     

绒癌误诊为异位妊娠1例分析

1病历资料 患者28岁，已婚未育，婚后2月，因停经40天下腹部撕裂样疼痛2小时晕厥1次入院。末次月经2004年3月20日，停经35天左右出现严重早孕反应，无阴道流血及腹痛，未就医。于2004年4月29日晚约9点30分突然出现下腹部撕裂样疼痛伴恶心呕吐及肛门坠胀感，急送我院就诊，途中曾晕厥1次，于当日晚11点30分入院。查体：体温不升，脉搏细数，血压0／0mmHg呼吸24次／分一般情况差，面色苍白，四肢冰冷，精神萎靡，心率112次／分，律齐无杂音，双肺无异常，腹部膨隆，全腹压痛反跳痛，腹肌紧张，移动性浊音阳性，腹腔穿刺抽出不凝血5ml。妇科查体：阴道通畅，内有少量暗红色血，后穹隆饱满，宫颈举痛阳性，子宫及附件触及不清。     

残角子宫妊娠失血性休克1例报告

患者,女,30岁。停经3月余,上腹痛伴晕厥7h,1995年4月5日以“腹腔出血原因待查”、“残角子宫妊娠破裂”、“失血性休克”急诊入院。平时月经4/28天,末次月经1994年12月14日,停经后40天开始恶心呕吐,入院前患者用力洗衣后发生腹痛,随即晕厥。曾足月产1次,既往史无特殊记载。查体:体温35.7℃,脉搏122次/分,血压10.0/7.0kPa,全身皮     

输卵管妊娠合并对侧卵巢畸胎瘤

患者李某某,34岁.因停经70天突然下腹疼痛伴头晕、恶心、大便下坠感2小时.诊断为:"输卵管妊娠破裂、失血性休克",于1987年4月2日收住院.查体:体温36℃,呼吸22次/分,血压测不到,面色苍白,心率136次/分,律整,未闻及器质性杂音.双肺呼吸音清.腹稍隆     

宫内外同时妊娠一例

患者女,25岁,瑞安人,已婚,住院号89698。因停经36天,剧烈腹痛十余小时伴晕厥,于1990年5月19日11点20分急诊入本院内科。患者在入院前十小时突感下腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐及大便感,接着出现头晕、眼花、面色苍白。经妇科会诊,拟诊为急性宫外孕而收入妇科治疗。 入院查体:T36.5℃ P120次/分 R21次/分 BP86/46mmHg,神志清,痛苦表情,贫血貌。被动体位、心肺听诊无殊,下腹稍膨隆,压痛及反跳痛,叩诊移浊音阳性,右     

子宫血管损伤误诊晚期产后大出血1例

1　患者 ,2 5岁。因足月顺产后一个月 ,阴道出血伴晕厥 5小时入院。患者 5小时前阴道突然流血量多 ,在当地医院就诊 ,因条件差未收治 ,后转入县城某院 ,以胎盘残留给予刮宫 ,术中无组织刮出 ,阴道流血明显增多 ,用宫缩剂无效 ,病情危重以ＤＩＣ急转本院。查体 :Ｔ35 .5℃ ,Ｐ10 8次 /分 ,Ｒ2 2次 /分 ,ＢＰ测不到。面色苍白 ,神志不清。双肺听诊无异常 ,心音弱 ,心率 10 8次 /分 ,心律规整 ,无杂音 ,腹软无压痛、反跳痛 ,无移动性浊音。妇科检查 :外阴血染 ,阴道血流如注 ,色淡 ,子宫颈触不清 ,左侧穹窿一破口 ,容指通过 ,子宫如 80天妊娠大…     

置节育器后宫内宫外同时妊娠一例报告

宫外孕在临床上并不罕见 ,宫内妊娠同时合并宫外妊娠也时有报导 ,但置节育环后 ,宫内外同时妊娠较为少见。患者 ,35岁 ,女性。因置宫内环 5年并停经 4 5天于1 0天前行人工流产术 ,术时见绒毛组织与妊娠月份相符 ,同时取出不锈钢金属单环一枚。术后阴道出血少而淋漓不尽。于 1 999年 6月 2 6日突然右下腹持续性腹痛 ,伴恶心、呕吐、肛门坠胀感 ,晕厥 2次 ,于晚 2 1时急诊入院和患者既往月经规律 ,Ｇ5Ｐ1,末次妊娠 6年前足月顺产一死胎 ,产后 3个月置宫内节育器。入院查体 :Ｔ36.8℃ ,Ｐ 1 0 2次 分 ,ＢＰ75 50ｍｍＨｇ ,表情淡漠 ,神志恍惚 ,…     

子宫绒癌误诊为输卵管妊娠1例

患者21岁,已婚。因停经4月余,反复下腹胀痛3个月,加重伴头晕半月于1994年8月3日入院。 LMP 1994年3月18日,停经54天查尿HCG阳性,先后在三家医院行吸宫术,未吸出绒毛。吸宫后一直感下腹胀痛,入院当日腹痛加重伴头晕眼花,并晕厥1次。平素月经规律,过去史(—)。查T 36.8℃,P 86次/分,血压11.5/7 kPa,急性痛苦面容,心肺(—),腹部稍隆起,腹肌紧张,压痛反跳痛,腹移动性浊音阳性。妇检:外阴阴道(—),阴道未见紫兰色结节、后穹窿饱满,宫颈光滑,举痛明显,子宫平位增大压痛,于子宫右侧可触及一鹅蛋大包块,边界不清,质韧,活动度差,左附件(—)。B超示盆腹腔积血(宫外     

足月妊娠脾破裂致死胎1例

患者,女,22岁。于1992年12月8日因停经39~(+3)周,腹痛28小时住院。未次月经1992年3月15日,停经4个月有胎动。住院前28小时大便后感腹部隐痛,痛无定点,为持续性渐加重,曾晕厥一次。孕1产0。近一月来否认有性生活史及外伤史。既往健康。入院检查:T36.9℃,R20次/分,P80次/分,BP12/8kpa。精神差,口唇、粘膜苍白。双肺呼吸音正常。心率80次/分,律齐,各听诊区无杂音。腹部高度膨隆,腹肌稍紧,满腹有压痛及反跳痛。肝脾触诊不满意。宫高29cm,腹围94cm,胎位触不清,胎心听不到。内诊查宫口开大2cm,胎膜未破,先露胎头。血常规:     

植入性前置胎盘子宫动脉上行支结扎止血1例

1病例患者张鬃,22岁,住院号20013953,因停经40 4周,胎动频繁1天多,于2003年10月23日入院,末次月经2003年1月12日,停经后早孕反应不明显,停经4个月多开始感觉胎动,孕期无阴道流血及腹痛,未定期行产前检查。入院前1天多感觉胎动频繁。入院查体:T37.5℃,P88次/分,R22次/分,BP120/8     

输卵管伞端妊娠合并盆腔积液及假孕囊的临床观察及护理体会1例

病历资料 患者,29岁,孕4产1流2存1,末次产于2006年9月22日,无宫外孕史.因停经37天,自己在家用孕检试条测试,尿妊娠试验阳性,遂来站流产.入院查体:T 36.4℃,P 82次/分,R 18次/分,BP 100/74mmHg精神好,无早孕反应,心肺听诊无异常.妇科检查:阴道壁及子宫颈充血,呈紫蓝色,子宫呈前位,增大约孕40天左右,双附件未触及异常.     

以头痛、咽痛为主要表现的急性心肌梗塞

1　临床资料患者 ,男 ,62ａ,因头痛 3ｄ ,加重伴咽痛 3ｈ ,晕厥2次入院。患者以往无冠心病及头痛病史 ,有 3 0年吸烟史。 3ｄ前不明原因出现头顶部胀痛 ,呈持续性 ,不伴头晕、恶心呕吐、胸闷、心前区疼痛等症状。入院前 3小时患者体力活动后感头痛症状加重 ,伴咽痛、大汗淋漓、全身无力、恶心 ,晕厥 2次 ,每次 8～ 1 0ｓ,意识恢复后测血压为 1 4 0ｍｍＨｇ,以“低血压原因待查”入院。查体 :ＢＰ :80 /50ｍｍＨｇ,Ｐ70次 /ｍｉｎ ,神志清 ,精神差 ,口唇无紫绀 ,咽无充血 ,扁桃体Ｉ°大 ,颈软 ,心肺(一 ) ,四肢 (一 ) ,病理反射引出。化验 :…     

宫颈妊娠保守治疗一例

患者17岁,已婚,病历号:00040.停经70大,腹痛伴阴道不规律流血6小时而于1995年元月1日入院.平时月经规律,停经后无早孕反应.1995年元月1日清晨5时左右,患者感下腹阵痛后发现阴道有少量流血、色鲜红、量少.遂来我院就诊.既往体(?).G_1P_0入院查体:体温36.2℃,脉搏82次/分,血